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蛛网膜下腔出血 己亥年司天方敷和汤治疗验案
蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%。约10%的患者在接受治疗以前死亡，30天内病死率约为25%或更高，再出血的病死率约为50%，2周内再出血率为20~25%，6个月后的年复发率为2~4%。中医药治疗是否能减少死亡率，改善预后一直是临床关心的问题。笔者分享一例用司天方敷和汤治疗蛛网膜下腔出血的案例，以期与同道共同探索。 朱某，男，1969年农历4月31日生人。2019年4月30日突发剧烈头痛，血压增高，...
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自拟方治疗老年梗塞性痴呆
人过花甲之年．身体各部份功 能逐渐衰退。但如果发现智力和记 忆力障碍、食而不知其味、行而不知 其所、言而不知其语、遇而不知其 亲、生活不能自理，这就很可能得了 老年性痴呆症。据统计。脑血管梗 塞性痴呆的发病率．约占全部痴呆 患者的60％。这是因为，老年人多患 有高血压、脑动脉硬化、糖尿病j高 血脂、高血黏症等疾病，动脉粥样 硬化斑块上的胆固醇、纤维蛋白及 血小板脱落．随血流进入脑动脉小 分支．使脑的某个部位或多个部位 的动脉梗塞。导致脑组织处于相对 缺氧的状态．影响了脑组织合成各 种酶的数量和神经元传递信息的 速度...
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中医怎样预防老年痴呆症
解放军北京医院主任医师 肖祥云 中医认为，内养精气神，可以有 效地预防老年痴呆症。祖国医学认 为，精、气、神是构成人体生命活动 的基本物质，是维系人体生命活动 的根本，精足则气裕，气裕则神充。 那么，怎么样才能做到内养精气神， 达到精足、气裕、神充，从而有效地 预防老年痴呆症呢? 1．自觉节欲保精中医特别强 调“节欲保精”，认为肾精的盛衰直 接影响脑髓的充盈和发育。若肾精 亏损，髓海空虚，脑失其养，则判断、 识别、运算等功能衰退，久则发生痴 呆。这说明精气的盛衰与痴呆的发 病有着密切的联...
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中医食疗调治老年痴呆症
中医食疗对老年痴呆症进行性 发展的病情有一定的逆转作用，可 明显改善症状。下面根据中医辨证 分型介绍几则食疗方。 一、肝肾不足型。症见年老体 衰，头昏眼花，耳鸣发白，神情淡漠， 反应迟钝，步履蹒跚，极度健忘。 牛骨髓炒面。牛骨髓0．1公斤， 面粉0．5公斤。将牛骨髓与面粉同入 锅中，用小火炒至面粉呈蛋黄色，闻 到香味后停火，取出晾凉，装罐备 用。每日2次，每次服50克，用温水 调服。长期服用对肝肾不足、髓海空 虚型老年痴呆症有满意疗效。 二、心脾两虚型。症见面黄无 华，神志恍惚，气短乏力，食欲不振， 健忘失眠...
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老年性痴呆对治法的探讨 典型病例
老年性痴呆又称阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是老年人脑功能失调的一种表现，是以获得性智力衰退和行为人格变化为特征的一种病症。临床典型症状有记忆力丧失，抽象思维、定向力的障碍，同时伴有行为人格和社会活动能力的减退。现今，国内外治疗AD的西药大多数处于临床实验中，且长期服用这类西药易引起严重的毒副反应，损害肝肾等器官。何俊谱出生于中医世家，业医40余年，擅治疑难杂症，始终坚持理论联系实践，善于辨证施治，精于理法方药，对老年性痴呆的诊治经验颇丰。笔者有幸从师临证学习，受益匪浅，现择其...
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辨证食疗调治老年人失眠
失眠是以经常不能获得正常睡 眠为特征的一类病症，主要表现为 睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困 难、或睡而易醒、或醒后不能再睡， 重者彻夜不眠。研究表明失眠会导 致老年患者交感神经功能亢进，代 谢增高，影响机能恢复和免疫能力， 加重原有疾患，使老人常常沮丧、焦 躁，严重影响人际关系和个人生活。 辨证应用食疗调理，取效明显，介绍 如下。 一、痰热扰心睡不深熟，时睡 时醒，常伴恶梦，头胀沉重，痰多胸 闷，目眩口苦，恶食嗳气，吞酸恶心， 舌红苔黄腻，脉滑数。食疗以化痰清 热，和中安神为原则。 竹茹陈皮饮竹茹10克，陈皮...
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老年眩晕症分型食疗调治
老年眩晕症，证见头晕眼 花，不能站立，有的伴有恶心、 呕吐、出汗、面色苍白等，多因 风、火、痰、虚、瘀等引起，病位 在脑，与肝、脾、肾有关。中医 将眩晕分型对症食疗，疗效满 意。 肾阴亏虚型证见眩晕常 年不愈，兼见精神不振，多梦 健忘，腰膝酸软，耳鸣，盗汗， 潮热。治宜滋阴补肾。方用：枸 杞子30克，大米50克。将枸 杞子、大米一同入锅，加适量 清水，煮至粥熟即可。分2次 服食，每日1剂，连续服食1 个月。 瘀血内阻型证见眩晕， 头痛、痛处固定，兼见失眠健 忘，心悸烦闷，疲倦乏力，唇色 紫暗或舌有瘀斑。治宜活血...
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治疗一老年顽固性失眠盗汗患者
赵纪生，江西省中医院主任中医师，博士生导师，江西省首届国医名师，第三、四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医临床近50年，学验倶丰，善于治疗肾病、脾胃病和心系疾病。笔者有幸侍诊于侧，观察其治疗一老年顽固性失眠盗汗患者，效果甚佳，现报告如下，以飨读者。 病案：余某，女，82岁。3年前因老伴患胃癌术后转移，出现性情抑郁，情绪低落，失眠，盗汗，曾辗转多家医院医治，服用中西药均无明显效果，故前来就诊。患者忧郁焦虑，精神疲惫，面容憔悴，形体消瘦，夜寐不安，失眠多梦，每夜睡眠不超过2小时，有时...
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治失眠 王净净40余年临床实践的经验方
王净净，湖南中医药大学中西医结合学院教授，博士生导师；全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，科技部、教育部科技评审专家，教育部学位中心论文评审专家，从事神经内科临床、科研、教学工作41年。谨遵“主病主方，专方专病”临证思维方式，精于中医脑病科疾病的诊治。先后主持完成14项省（部）级课题，发表医学论文120余篇，主编专著、教材7本，获省部级成果奖3项。 组成：酸枣仁20克，刺五加20克，桑葚20克，灵芝10克，远志10克，柴胡10克，郁金10克，百合10克，龙骨20克，牡...
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三脏一体出发辨证论治老年抑郁症
阮士怡辨治老年抑郁症经验 阮士怡 ( 1917—) ，男，教授，国医大师，第五批全国 老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管 理局第一批传承博士后合作导师，享受国务院政府特殊津 贴。从事中医内科学医疗、教学、科研工作近 70 年，对内 科常见病尤其是老年病的治疗积累了丰富的经验。出版学 术专著 5 部，发表学术论文 30 余篇; 先后获得省部级科技 进步二等奖 3 次、三等奖 5 次; 研制中药制剂 8 种、上市 品种 1 种。 老年抑郁症是指首次发病于老年期，以持久的 心境抑郁为主要特...
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老年高血压病典型病例 益心健脑汤
刘持年应用益心健脑汤治疗气虚血瘀型老年高血压病临床经验 刘持年教授， 全国名老中医药专家， 从事临床、 教学、 科研工作50余载， 师从我国著名中药方剂学家 周凤梧教授和临床名家周次清教授， 医理娴熟， 经验 丰富， 擅用古今名方治疗心脑血管疾病。 学生有幸跟 随刘持年教授学习， 受益匪浅。 本文总结和整理刘 持年教授应用益心健脑汤治疗气虚血瘀之老年高血 压病的临证经验， 以供同道参考。 益心健脑汤 益心健脑汤是全国名老中医周次清教授的临床 经验方 [1] ， 该方由黄芪30-60g， 桑寄生15-30g...
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治疗老年痴呆症的验方“健脑散”
朱良春，生于1917年，江苏镇江人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。后师事于章次公先生，深得其传。朱老从医70余年，是全国著名中医内科学家，治病用药灵活，思考缜密，药量轻重、药味多少，皆以病情为定，体现了其辨证论治与辨病论治结合的思想。2009年荣获“国医大师”称号。 随着现代医学的发展，以及社会福利保健日趋完善，人类的寿命不断延长，但与此同时，一些老年疾病也渐渐凸显出来，特别是老年期痴呆的发病率成倍增长。据世界卫生组织报告，全世界65岁以上老年有10%智力障碍，其中1/2发生痴...
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老年性痴呆的中医治疗
每年的9月21日 是“世界老年痴呆日”。 老年性痴呆是一种常 见的慢性器质性脑部 疾病所致的综合征。其 特征为在神志清楚的 情况下，出现智能减 退、行为及性格改变， 影响工作生活，并随着 时间延长渐渐加重，给 患者家庭、社会造成了 很大的负担及压力。然 而，由于该病的早期症 状不典型，容易被患者 家属忽视，从而失去最 佳的治疗时机。 随着人口老龄化 的发展，老年性痴呆已 经成为一个明显影响 人类健康的突出问题。 据报道，老年性痴呆的 患病率占老年人口的 4．6％。其中半数为老年 原发性退行...
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何华运用平肝止眩汤治疗老年眩晕经验浅析
眩晕是眩与晕的总称，眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚至感觉自身或外界景物旋转，二者常同时并见。晕眩轻者闭目即止；重者出现站立不稳、恶心、呕吐等症状[1]。眩晕是临床常见症状，可涉及现代医学中的多种疾病，如高血压病、椎-基底动脉供血不足、梅尼埃病和耳石症等[2]。眩晕具有病因复杂、病程长、常伴有其他系统疾病的特征，是老年人群中的多发病、常见病。随着社会人口逐渐老龄化，眩晕已经成为影响老年群体生活质量的重要因素。 何华教授为第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀中医临床人才，河南省&ldq...
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更年期情绪障碍与失眠防治
更年期综合征是指绝经前后出现一系列精神及躯体症状；更年期失眠症的病因肾虚肝郁。近年来更年期综合征的发病年龄有提早趋势，发病率呈上升趋势。 更年期情绪障碍 更年期情绪障碍包括焦虑状态和抑郁状态。焦虑状态主要表现为过度担忧，恐惧，头痛头晕，大汗，口干，坐立不安，呼吸急促等。抑郁状态主要表现为抑郁心情，睡眠障碍，无价值感，精力减退，罪恶感，自杀观念，易激惹，注意力障碍等。 辨证论治 肾虚肝郁表现为胁肋胀痛，情绪抑郁，神疲乏力，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉弦细。方药：六味地黄丸合...
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治疗患者多年肠易激综合征案
在中医临床中，年轻医生面对久病患者是常有的事。患者往往对老中医更为宽容，对年轻医生相对苛刻。今举笔者在临床上以大方易小方，治疗患者多年肠易激综合征案如下。 患者冯某，女，40岁，于2016年11月8日初诊。患者多年腹痛病史，既往在西医院经多家医院确诊为肠易激综合征，并经多方治疗无效遂放弃治疗。任由病情纠缠发展，只用西药止痛药，抗焦虑抑郁药维持。经由别人介绍来院就诊。患者自诉：腹痛腹胀10余年，尤其是左下腹和脐周隐痛。喜温喜按，腰膝酸软，下肢冰冷，烦躁易怒，并伴有严重头晕头痛，失眠多梦，舌胖大，苔白，脉沉弦...
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禹余粮具有涩肠止血止带 防老延年的功效
古时河北万全县一个山村常年流行痢疾。村中有个青年决定走出大山找到解救良方。青年长途跋涉，进入一个险峻山谷，那里气候湿润，溪水清澈，奇禽云集。此地村中，男人都强壮有力，女人都健康红润，孩子们活泼可爱。 青年人问他们何以身体健壮，村民回答说，其祖先大禹治水时让自己的一个儿子在此落户繁衍。后大禹还托梦给其子，若有瘟疫流行或子孙不旺，可去山沟小池沼掘河底黄土块吞服。那黄土块是由纯净的水液和土地的精气结合而成，对人有奇效。 青年人闻言大喜，背了一口袋黄土回故乡，将黄土块煮成汤给男人们喝，将黄土搓成丸让妇女...
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老年痴呆健忘自拟补通复神汤
张某某，男，73岁。2020年4月15日由其老伴和儿子陪伴来诊。其老伴代诉：整日糊里糊涂，说话颠三倒四，有时如见鬼状。在屋内进出找不到方向，记不得任何事情，大小便解在床上，已发作7天。既往有眩晕史，去医院检查仅见脑血管供血不足。就诊时血压120/80mmHg。形体较胖，表情呆滞，面色略黯。表达不清楚是哪里人。舌苔白偏厚，脉象左手虚细，右手弦涩。 诊断：肾精虚损，痰瘀阻滞，形神相离证。 治法：补肾荣脑，祛痰行瘀，安神定志。 自拟补通复神汤：熟地15g，山茱萸15g，枸杞20g，菟丝子15...
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青少年抑郁症发病率呈逐年上升 抑郁症三个经方
青少年学习竞争压力大，一些孩子在父母口中“别人家孩子”的阴影下长大，有的暴躁易怒、离家出走，有的情绪低落、沉默寡言，甚至还有的悲观厌世、自残自伤，出现这些情况，表明他们有可能患上了青少年抑郁症。 抑郁症多表现为情绪低落、容易哭泣，而青少年抑郁症常以焦虑易怒为核心症状，并且青春期是抑郁症的高发年龄，故家长和老师应对青少年出现的无端发脾气、暴躁易怒等情绪引起重视。 生物学研究发现，抑郁症的发病机制与患者体内的5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NA）神经递质失调有关。研究表...