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治神经性呕吐6年 大黄甘草方
在临床上一些医家对于久治不愈之顽疾,多采用大剂、重剂或药性峻烈之品,以图速效。笔者随姜良铎老师学习期间,经常看到他用小方平淡之剂而愈顽疾沉疴,今举一例医案如下。 车某,男,68岁,1987年3月25日初诊。患者无明显诱因呕吐6年,呕吐时发时止,呕吐后无任何不适,经某市级医院收住院治疗,静脉滴注、口服止吐、镇静、调理植物神经等药物治疗,呕吐仍未能控制,后出院改为口服中药治疗,曾服旋覆代赭汤、丁香柿蒂散、黄连汤等,疗效不佳。即延请姜良铎老师诊治。刻诊:呕吐时作,便干难出,余无所苦,舌苔淡黄,脉沉细滑。证属郁久化...
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乐观减压法 防老年痴呆
近日报道,国际权威学术期刊《老年痴呆症杂志》刊登的美国一项新研究发现,爱玩乐器可使老年痴呆症风险降低三分之一。 新研究中,美国加州大学研究人员通过对157对双胞胎的研究来探索音乐与老年痴呆症之间的关联性。因为同卵双胞胎的基因构成100%相同,异卵双胞胎基因构成平均50%相同。研究人员通过对比分析,深入研究了罹患老年痴呆症双胞胎的可能风险因素以及健康双胞胎的预防老年痴呆症的保护因素。将性别、教育、身体运动等因素纳入考虑范畴之后,研究人员发现,弹奏乐器的双胞胎发生痴呆和认知障碍的可能性降低36%。 研究人员表示...
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临床中从肝论治 调肝泻火治更年期失眠方
失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。轻者有入睡困难、睡而易醒、醒后不能再睡、时寐时醒等,严重者则整夜不能人睡。名中医陈军教授认为,更年期失眠症见心烦急躁,手足心烦热,抑郁易怒,舌质红苔薄黄,脉弦数者,多属肝气郁结化火,火邪扰心所致。在临床中从肝论治,采用调肝泻火、养心安神之法,每获良效。 处方:茯苓15克,丹皮、炒栀子、柴胡、当归、竹叶、枳壳、炒白术各10 克,白芍、芦根各30克,甘草6克。随症加减。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 典型病例:患者,女,49岁。自诉月经已绝,失眠2月余,入睡困难,...
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八子定喘汤主治老年性喘息性支气管炎
八子定喘汤,主治老年性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病,症见喘咳气短,动则加重,吐痰不利,唇甲紫绀者。 该方由白芥子10克、紫苏子10克、莱菔子(炒)15克、葶苈子20克(包煎)、五味子10克、附子10克(先煎)、车前子30克(包煎)、补骨脂10克、大黄6克(后下)、前胡15克、白前30克、杏仁10克、紫菀30克、川贝(冲)10克、水蛭10克、皂角10克组成。每日1剂,水煎2次,共300毫升,取150毫升分早晚温服。如果是老年虚喘,动则加剧,可适当配伍参蛤散。 其中白芥子、紫苏子、莱菔子、葶苈子、车前子降...
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煨大蒜治老年性腹泻
老年性腹泻若治疗不及时,可反复 发作,引起慢性肠炎等消化系统疾病,迁 延难愈。笔者近年来在临床上应用煨大 蒜治疗本病38例,取得了较满意的效果。 治疗方法:白皮大蒜50~100克,用 炭火煨熟后去外皮,分2次服。2天为1 疗程。 典型病例:刘某,女,76岁。患者于半 年前因饮食不当引起腹泻,经治疗后好 转,此后反复发作,近3日腹泻加重,每 日数十次,色黄,水样,伴腹胀,曾用西药 治疗效果不佳。诊见轻度脱水貌,舌淡苔 白,脉沉迟。遂用上方,口服2次后腹泻 次数明显减少,4次后痊愈,随访1年未 复发。 体会:老年性...
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胃脘胀痛吞酸5年 四逆散加味
刘某,男,43岁,2012年7月26日初诊。 患者因胃脘胀痛,吞酸5年余,加重1月。其5年前因情志不舒,而诱发胃脘胀痛,嘈杂吞酸,经某医院门诊治疗,口服奥美拉唑、硫糖铝效果不著。后又改服庆大霉素颗粒,熊去氧胆酸等,略似减轻,但病情反复发作。请中医治疗。患者现胃脘胀痛,连及两胁,嗳气吞酸,胸闷腹胀,情绪不稳,性情善郁,常因情志不舒而诱发,舌质紫暗,舌下络脉青紫,苔薄,脉弦。胃镜示:胆汁反流性胃炎,胃窦息肉。 证属气滞血瘀,胆胃失降,治宜理气通降,化瘀通络。 处方:醋柴胡10克,枳实10...
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当归芍药散治腹泻2年余 夏秋季节明显
马某某,男,26岁。2013年8月30日初诊。 患者诉腹泻2年余。夏秋季节明显,大便不成形,每日2次,伴脐两侧腹痛,进食则舒,时有头痛,小便可。2013年1月外院查胃镜示:十二指肠球部溃疡。前医曾以香砂六君子汤加减治疗,效差。舌暗红,舌体胖大,苔薄黄腻,脉沉细。 处方:川芎6克,当归6克,生白芍10克,泽泻6克,炒白术12克,茯苓12克,蚤休10克,白及10克,生黄芪15克,煅乌贼骨15克,生山药30克,元胡10克。14剂,水煎服,每日1剂。 二诊时腹泻、腹痛完全缓解,后以黄芪建中汤化裁另服1月,病...
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陈宝贵多年临床治呃逆
呃逆一证,古无是名,其在《内经》本谓之哕,因其呃呃连声,故今人以呃逆名之。观《内经》治哕之法,以草刺鼻,嚏嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。然历考呃逆之证,其因不一。有胃中虚冷,阴凝阳滞而为呃者;有胃虚虚阳上逆,病深声哕者;有中焦脾胃虚寒,气逆为呃者;有下焦虚寒,阳气竭而为呃者,正以元阳无力,易为抑遏,不能畅达而然;有食滞而呃者;等等。此诸法不一,随证治之。 陈宝贵在多年的临床实践中发现呃逆之声低怯或时郑声的均少见,但见呃逆常见于呃声连连,声高响亮者,以肝郁气滞者为多。脾胃主乎通降,其所...
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胃痛3年余 方用乌梅丸加僵蚕
越某,男,71岁,2012年11月9日初诊。 患者胃痛3年余,加重1周。伴呕吐心烦,时发时止,手足冰冷。曾查有胃多发息肉、疣状胃炎等病史。服奥美拉唑、雷尼替丁、尼则替丁、甲哨唑、阿莫西林、胃铋治、吗叮啉等西药,症状时轻时重。 刻诊:胃痛甚剧,心烦呕吐,乏力厌食,大便稀薄,舌暗红,苔白,脉弦按之无力。胃镜示:1.Barretl食管;2.胃多发息肉;3.胃多发息肉电凝治疗术后;4.糜烂性胃炎(II级);5.疣状胃炎;6.疣状胃炎电凝治疗术后。经禁食水,予衣替米星、奥美拉唑等治疗5天后,胃痛显著改...
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胃脘隐痛6年余 黄芪建中汤
杨某,男,41岁,2013年1月25日初诊。患者胃脘隐痛6年余,加重两周。素有胃痛病史。常口服西沙必利、奥美拉唑、盖胃平等,疗效不佳。患者延中医治疗。患者现胃脘隐痛,喜暖喜按,痞满嘈杂,口吐清苦水,纳少便溏,形瘦体倦,舌体胖有齿痕,质淡红,苔薄白,脉沉细。胃镜示:胆汁返流性胃炎,幽门溃疡。 证属脾胃气虚,升降失常。治宜温中健脾,调其升降。 处方:炙黄芪15克,桂枝10克,白芍20克,炙甘草6克,饴糖30克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,黄连3克,吴茱萸3克,三七粉分冲3克,炒枳壳10克...
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哮喘用延年半夏汤化裁治愈数例
炎暑已逝,秋冬踵至,天阳日减,阴气渐盛,肺系宿疾,伺机病作。治疗之棘手,病人之痛苦,莫甚于哮喘。笔者近年运用延年半夏汤化裁治愈数例,谨录验案于下。 王某,女,46岁。2008年9月17日初诊。童稚时代即罹患哮喘,夏轻冬重,屡用中西两法调治,时效或罔效,至今未获有效控制,四天前因衣薄感寒而诱发加重。每当哮喘加重时先感觉咽喉发痒,紧缩噎塞,咳嗽喷嚏,呼吸不畅,继之阵作。平时胸痞脘胀,水谷消迟,食后及夜晚益甚,身冷畏寒,体倦乏力。刻诊:面色苍白,眼睑微肿,壅嗽喘憋,喉中痰鸣,愤瞋肩息,胸高气塞,俯仰吐息,不得平卧...
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半年长期咳嗽 中药治方
陈某,男,58岁。患者半年以来长期咳嗽、咽痒、痰难咳出,无胸闷、气喘,曾自购阿莫西林、罗红霉素口服,效果不显。有中医给予麻黄、葶苈子等宣肺止咳平喘中药,咳嗽不减。拍胸片为肺纹理增粗,给予头孢类抗生素静脉滴注15天,咳嗽仍不见好转。肝功能、B超、胃镜检查后,发现患有十二指肠霜降样溃疡、慢性糜烂性胃炎、轻度脂肪肝、肝囊肿等病,且肝功能AST54U/L(正常40U/L),有轻度异常。经望闻问切,四诊合参,发现患者不仅咳嗽、咽部有痰,而且伴腹胀、大便时干时溏,有时胃部嘈杂不适,舌红苔黄,根稍腻,脉弦。经辨证为肝胃不和,...
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小儿肺炎多年临床应用验方
小儿肺炎是由细菌、病毒、支原体等不同病原体引起的肺部炎症,是儿科常见的呼吸系统疾病之—,冬春两季发病最多,其中以婴幼儿发病率最高,临床主要表现为发热,咳嗽,喘息。笔者多年临床应用下列验方,疗效很好。 1.桑叶10克,菊花10克,连翘6克,黄芩10克,射干6克,牛蒡子10克,天竺黄6克,桑白皮10克。适用于风热犯肺型。 2.麻黄2克,杏仁10克,葶苈子5克,前胡10克,桔梗5克,芦根10克,莱菔子6克。适用于风寒闭肺。 3.荆芥5克,防风6克,黄芩6克,知母5克,生石膏15...
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反复咳嗽10年余 方用肾气丸合麻黄附子细辛汤
临床中经常会遇见同时患有多种疾病的老年患者,用西药治疗难免顾此失彼,疗效也欠佳。但笔者抓主要矛盾,以经方治疗,往往能获得较好疗效,欣喜不已。现介绍典型病案。 病案 李某,男,74岁,2013年8月8日初诊。 患者反复咳嗽10年余,每逢感冒、气候变化、环境变化便旧病复发。既往有肺气肿、前列腺肥大,左肾结石、喘证、腰痛等病史。 刻诊:喘息无力,动则喘促,气不接续,发热,恶寒感甚剧,肢体浮肿,小便点滴难出,腰痛如断;舌质紫暗,苔白,脉沉涩。实验室检查:WBC:10.2×...
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北京名医治老年喉源性咳嗽方
北京名医治老年喉源性咳嗽(痰湿上犯)方 处方:半夏、苏叶各5克,茯苓、陈皮各15克,厚 朴、白术、桔梗各8克,浙贝母10克,苏梗6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:健脾化湿,利咽止咳。用于治疗老年喉源性咳嗽,中医辨证属痰湿上犯型。症见咽痒而 咳,咳甚呕恶,痰多,食欲不振,胃脘胀满,咽喉黏膜 无特异性表现,舌质偏淡、舌体胖,苔白腻,脉滑或 濡。 专家点评:老年人脾胃功能较差,常因饮食不 节,致脾胃运化失职,而咽又属胃所主,与脾胃的关 系最为密切。临床上治疗咽喉疾病宜从调理脾胃人 手,或益气健脾,或健脾...
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心慌10余年 咳嗽2年 中医治方
李某某,女,52岁。2009年6月24日初诊。 心慌时作10余年,咳嗽2年。患者10年前开始出现心慌不适,心率由50余次/分钟逐渐减至37次/分钟,西医诊断为窦性心动过缓、支气管炎。曾服益气养阴、补肾温阳药效果不明显。刻下症见:易心慌,每于心率低于40次/分钟加重,严重时悸动感上冲咽喉,运动出汗后好转,胸闷,无胸痛;下蹲起立眼前发黑,眼皮沉重;油烟刺激后干咳;易牙龈肿痛,严重时同侧颜面肿胀伴严重头痛,牙龈色淡白;纳差,易恶心;困倦思睡,入睡困难,夜间易憋醒;二便正常;舌质红,少苔,满舌裂纹,脉缓。中医诊断为心悸、咳...
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慢性支气管炎验方 治咳、痰、喘20余年
哈某,男,68岁,于2012年10月19日初诊。 主诉:慢性咳、痰、喘20余年,加重伴胸闷、气短1周。患者咳嗽、咯白痰20余年,以清晨起床后为主,多发于冬春季节,严重时一年四季均有症状。1周前,患者晨练受凉后,咳嗽加重、咯大量白痰,伴胸闷、气短,无发热,呼吸欠畅,舌质白腻,脉滑。 在当地查血常规,白细胞:8.6×109/L,中性粒细胞百分比73%,稍高于正常。胸片示:慢性支气管炎。结合患者既往有吸烟史40年,诊断为:慢性支气管炎。 给予吸氧、抗炎、化痰止咳对症治疗1周后稍...
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哮喘偏方 治10余年哮喘病史
孙某,男,58岁,已婚,2009年2月13日初诊。患者素有哮喘病史10余年,每遇冬季或寒冷发作,两月前因受寒而诱发哮喘,呼吸急促,喉中痰鸣,胸膈满闷,咳痰稀白,神疲乏力,腰膝酸软,大便溏薄,舌淡暗,苔白滑根腻,脉弦滑。辅助检查:双侧胸廓对称,双肺叩清音,呼吸音粗糙,在肺底可闻及哮鸣音,未闻及湿性罗音,心界无扩大,心律齐,心音清晰,二尖瓣、三尖瓣听诊区未闻及杂音。X线胸片:胸膈角锐利,肺纹理清晰,未见片状阴影。血常规:白细胞:6.8×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞20%,噬酸性粒细胞3.5%。...
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喘咳反复发作10年余 人参蛤蚧散合方
刘某,男,69岁,2011年2月5日诊。 主诉:气喘10年余,伴心悸、眩晕7年余,加重2周。 现病史:患者喘咳反复发作10年余,每遇感冒(冬春两季)发作为甚。屡经中西医治疗,自觉症状时好时坏。近几年渐渐出现心悸,眩晕乏力,下肢水肿。曾在内蒙、北京的医院诊断为“肺心病、风心病、脑梗”。虽对症、抗炎、改善心脑微循环治疗,但效果欠佳,近2周再发。 刻诊:喘促,心悸眩晕,动则喘悸,痰多泡沫,胸闷如窒,难以平卧,下肢水肿,少尿,乏力,唇甲紫绀,舌质紫暗,苔白滑,脉微结代...