胰腺炎 第2页
-
慢性胰腺炎处方及用法 临床治案
治慢性胰腺炎方 处方及用法：车前草 50克，金钱草50克，野菊 花、蒲公英、茵陈各30克， 柴胡、白芍、黄芩各15克， 川楝子(后下)、延胡索、 枳壳(炒、后下)各10克， 黄柏10克。水煎服，每日 1剂，连服15日为1个疗 程。有腹胀症状者加槟榔 15克，腹泻严重者加金樱 子、海螵蛸各10克。 功效应用：清利湿 热，健脾醒胃。用于慢性 胰腺炎，证见上腹疼痛， 胰腺钙化，胰腺假性囊 肿，糖尿病及脂肪泻，舌 红，苔黄，脉滑等。此方有 一定的改善临床体征的 作用。 临床治案：崔某，男， 38岁。长期腹泻，在某省...
-
水肿性胰腺炎并发黄疸中医验方治之
□ 王建强 董天宇 甘肃中医药大学 吴玉泓，甘肃中医药大学教授，从事《伤寒论》《中医诊断学》教学工作多年，临床及科研主要从事脾胃病研究。笔者跟师期间，观其运用大柴胡汤加减治疗水肿性胰腺炎医案，效果满意。现报告如下，与读者共享。 马某，女，59岁，于2013年8月12日初诊。患者于2013年6月7日因饮食不慎致剑突下疼痛。遂前往某县人民医院就诊，并住院治疗，诊断为水肿性胰腺炎，并发黄疸。既往患高血压，慢性肾炎，胆囊炎，脂肪肝病史5年余。经二十余日治疗而不效，且逐渐加重，具体不详。后转至他院，见病情...
-
-
胃心痛,急性胰腺炎 治则清热解毒通腑
汪某，女，26岁。1995年10月12日前来就诊。患者自述昨日过量食用膏粱厚味，入夜后上腹部剧烈疼痛，拒绝按压，并向腰脊部放射，恶心呕吐，口干便秘。体温38℃，化验检查：白细胞17100/mm3，中性82%，血清淀粉酶1600单位。脉弦，苔薄黄腻。 诊断：胃心痛（急性胰腺炎）。 辨证：湿热互阻中焦，延及胰脏，不通则痛。 治则：清热解毒通腑。 方药：败酱草30g，红藤30g，生山楂15g，枳实12g，生大黄（后下）9g，玄明粉（冲服）9g。水煎服，每日2剂。 服完1剂...
-
急性肠炎,胃食管反流病,急性胰腺炎临床用中医经方治疗
全国名中医王晞星治学严谨，遣方用药构思巧妙，临床擅用经方治疗诸多疑难疾病。笔者有幸聆听教诲，受益匪浅，现整理随师学习治验3则，介绍如下。 急性肠炎 王某，男，45岁。2008年4月1日初诊。腹泻3日，5～8次／日，曾输液（药物不详）治疗不见好转。刻诊：腹痛，腹泻，里急后重，大便稀溏，无脓血，每天5～8次，伴恶心胃脘痞满，纳呆，入睡困难。舌质红，苔腻，黄白相兼，脉滑。便常规：白细胞（++）。 诊断：（寒热错杂，胃肠失和型）急性肠炎。 方用半夏泻心汤加味。药用：制半夏、干姜、黄芩...
-
急性轻症胰腺炎 保守治疗方用自拟清胰汤
急性轻症胰腺炎是胰腺的炎症反应，尽管大多数患者可以在接受保守治疗后可恢复如常，但仍有部分患者会发展为重症胰腺炎。近年来，中医药在治疗急性轻症胰腺炎方面取得了显著成果，笔者近期运用自拟清胰汤治疗一例急性轻症胰腺炎患者，疗效满意，现与同道共享。 赵某，男，25岁，2023年11月20日初诊。主诉：上腹痛伴恶心呕吐1天余。患者1天前因大量饮酒，加之又进食辛辣刺激油腻之品，出现腹部胀痛而拒按，胃脘部痞塞不通，恶心，呕吐，口干，大便秘结。刻下：上腹部剧烈疼痛，大便干，无排气，恶心呕吐。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。查体：...
-
-
治疗胰腺炎的中药方剂
辩证：对腹痛呈持续性、阵发性加重，腹胀如鼓、拒按，黄疸，频繁呕吐，高热，口苦，尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦数，相当于出血坏死型胰腺炎者，给予疏肝健脾；清利湿热。 方药：其方剂有大柴胡汤加减：柴胡、白芍、木香各15克，茵陈50克，桅子、龙胆草、延胡索、生大黄（后下）、枳实、黄芩、制半夏各9克，芒硝6克（冲服）。 辩证：腹痛拒按，阵发性绞痛，呕吐蛔虫，相当于胆道蛔虫症并发胰腺炎，属蛔虫上扰型。 方药：方剂用疏肝清热、安蛔驱虫法：柴胡、黄芩、黄连、黄柏、大黄、川椒各9克，摈榔、苦楝皮、乌梅、枳实各15克，水煎...
-
胰腺炎合并囊肿 加味四逆散治疗
钟某某，男，46岁。2008年5月就诊。3个月前因腹痛腹胀严重，经当地县、市、省医院检查确诊为胰腺炎合并囊肿，但治疗效果不佳。刻诊：面黄无华，形体消瘦，神倦乏力，腹痛腹胀，痞满拒按，胁肋不舒，欲呕而纳少，四肢凉而不温，口苦而黏，大便薄而不利，小便黄浑，舌苔薄黄而腻，脉象沉弦。实验室检查：淀粉酶及谷丙转氨酶偏高；CT检查示：胰腺炎合并胰尾囊肿。辨证属肝郁气滞，克伐脾土，气机不畅。方用四逆散加味，处方：柴胡10g，枳实10g，芍药10g，蒲公英15g，半枝莲20g，银花15g，连翘10g，佛手10g，醋延胡索1...
-
治急性胰腺炎《金匮要略》有名经方
大柴胡汤出自《金匮要略》，是有名的经方之一，是临床常用的方剂之一，笔者用其治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎，效果甚好。《医宗金鉴·删补名医方论》中说：“（大柴胡汤）柴胡证在，又复有里，故立少阳两解法。以小柴胡汤加枳实、芍药者，仍解其外以和其内也。去参、草者。以里不虚。少加大黄，以泻热结。倍生姜者，因呕不止也。斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳、芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中和剂也。” 方药组成：柴胡、黄芩、枳实、制半夏、白芍各15克，大黄10克，甘草5克，生姜...
-
-
急性胰腺炎（秘方数：6）
急性胰腺炎是由于盼酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症。病理变化轻者表现为水肿，重症可出现坏死和出血。临床症状轻重不一，可见突然发作的持续性上腹部剧痛，且多呈阵发性加剧，伴有发热、恶心、呕吐，少数尚有黄疸，严重者可有休克及／或腹膜炎等表现，体检腹壁虽紧张但无板样强直，上腹部有压病及反跳痛，肝浊音存在，肠呜音减少．腹腔如有继发感染，可出现急性腹膜炎的体征。急性胰腺炎的病因是多方面的，如胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、肠寄生虫病、高血脂症。十二指肠病变等。此外，手术创伤也可累及胰腺引起急性炎症。受寒着冷，过度疲劳，情绪波动等...
-
重症急性胰腺炎治疗方
急性胰腺炎治疗措施的基本目的为抑制胰腺分泌和胰酶活性，减少并发症的发生。近几年来一些临床对照试验显示有选择的放弃传统的胃肠减压、禁食，避免吗啡、胆碱能受体拮抗剂所致的奥狄括约肌收缩及诱发或加重肠麻痹对急性胰腺炎治疗带来的不利影响，能改善急性胰腺炎的预后。 因此，我们在西医常规治疗基础上，9例重症急性胰腺炎均服以舒肝理气，清热解毒，通里攻下治法为主的中药，服药后半小时即产生泻下作用，使大量的胃肠内容物排出体外，一方面消除了肠麻痹和腹胀，同时也减少了肠源菌及其毒素的吸收。胃肠道是MOF（多系统器官衰竭）的启动...
-
慢性胰腺炎的饮食调理
慢性胰腺炎，又称慢性复发性胰腺炎，是指胰实质的反复性或持续性炎症。患者胰腺体部分或广泛纤维化或钙化，腺泡萎缩，胰导管内结石形成，伴不同程度的内外分泌功能障碍。可先有急性胰腺炎，亦可无明显急性胰腺炎病史。特点是反复发作，病变发展使胰腺导管僵硬，一处或多处狭窄，引流不畅越来越重，更易引起反复发作。临床上主要表现为消化不良的症状，例如腹痛、腹泻等。与长期饮酒、胆管结石、炎症、胆道蛔虫病等有关，多见于中、老年患．者。 慢性胰腺炎是较难治愈的慢性疾病。因此，患者心理上不要有一朝治愈的不现实想法与要求。在耐心配合医务人员的治...
-
哪些药物会引起胰腺炎
特约专家、香港国际医学院客座教授、医学博士 郭振东 胰腺炎可因酗酒、饮食、胰管阻塞、胆结石、胆道感染、手术、外伤以及药物等引起。据资料显示，下列药物均有可能引起胰腺炎，须加以注意。 一、抗感染药物：抗爱滋病毒药去羟肌苷的主要不良反应是胰腺炎，发生率约为 6％；用于乙型肝炎治疗的抗病毒药拉米夫定在儿童患者中胰腺炎的发生率可达15％；其它抗病毒药扎西他滨致胰腺炎的发生率虽不高，但可能是致死性的；四环素在引起肝脂肪化的同时可并发胰腺炎；抗厌氧菌和滴虫感染药物甲硝唑可能在有氧条件下发生氧化还原反应，产生过氧化物而诱发胰腺炎...
-
高脂血症也会诱发急性胰腺炎
东南大学附属中大医院消化内科陈洪主任医师近日指出，一般有医学常识的人都会知道，胰腺炎发作表现多为左上腹疼痛，而该院最近收治的一位胰腺炎患者竟然是下腹部疼痛，经过进一步检查才发现，原来她患有重度的脂肪肝，导致肝脏体积非常大，以至于改变了腹腔的脏器位置，致使胰腺的位置下移，所以患者才出现了下腹部疼痛的症状，医生说这种情况还属比较少见，极易误诊。 据悉，45岁的刘女士体态偏胖，几天前突发下腹部的疼痛，整整疼了一天，无法自行缓解，刘女士无奈之下来到中大医院就诊，由于疼痛部位位于肚脐下面，医生先建议刘女士到妇产科就诊，经过妇...
-
佳节聚会减少急性胰腺炎的发生
春节临近，各种表彰会、庆功会、团拜会、总结会、同学会、战友会接踵而至。佳节聚会本是乐事，但如果情感只能用酒精来表达，往往乐极生悲。 半夜腹部剧痛差点丢命 施先生是一家在大公司的副总，年底的总结会上因业绩突出，公司总裁在一家五星酒店摆宴庆功。人高马大的他，仗着自己年轻、海量，酒席上频频出击，而且来者不拒，所有敬酒都一口干，最后到底喝了多少，他自己也不知道。半夜回到家突发上腹剧痛，难以忍受，被家人紧急送往医院急救。一查，血淀粉酶5460u/L（正常值小于140u/L），尿淀粉酶21870u/L（正常值小于6...
-
胆石症患者 谨防急性胰腺炎
结石有很多种，比如胆结石、胃结石、膀胱结石等等，可有一种结石对我们的身体伤害很大，这就是胆结石。胆结石本身不可怕，可却容易诱发急性胰腺炎，这甚至可能会要了你的命。 胆石症、急性胰腺炎是什么病？ 胆结石，又称胆石症，是胆囊结石和胆管结石的总称。很多人对这一疾病并不陌生。在西方发达国家，胆石症常见于10%~15%的男性和超过25%的女性。在我国，胆石症的发病率也较高。胆结石一般分为胆固醇结石、混合性结石和胆色素结石三种。我国病人通常为胆色素结石。胆石症发作时，通常表现为上腹痛、发热，有时可同时出现黄疸，严重...
-
经常喝酒当心惹来急性胰腺炎
“喝了三场夜啤酒，不得病才怪。”胡先生妻子埋怨道。原来胡先生连赶了三场夜啤酒，患上了凶险的急性胰腺炎。 医学专家指出，有些人在忙碌一天之后，晚上几个人聚在一起喝点啤酒，感觉痛快淋漓很享受，殊不知这种方式极不可取，因为这时人体处于疲劳状态，免疫力相对较低，如果加上暴饮暴食、大量饮酒，易诱发凶险的急性胰腺炎。 急性胰腺炎死亡率高 第三军医大学新桥医院消化内科副主任郭红介绍，急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高及胰腺血液供应不足等原因导致胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的...
-
患高脂血症 预防胰腺炎
病案举例：68岁的张阿姨体态偏胖，几天前突然下腹疼痛，整整疼了一天，无法自行缓解，到医院经过详细检查诊断，，这次腹部疼痛是因为张阿姨长期不重视自己的高脂血症，从而诱发急性胰腺炎发作。幸亏就诊及时，否则后果严重。 专家点评：急性胰腺炎常见诱因为胆源性、酒精性，但近年来中老年人高脂血症诱发的急性胰腺炎逐渐增多。甘油三酯升高既是胰腺炎的病因，又常常导致胰腺炎的反复发作。 高脂血症诱发的急性胰腺炎，完全可以通过合理措施加以预防。 首先管住嘴。因为血脂水平和高脂饮食有密切关系。晚餐宜清淡少油。其次迈开腿。可通过运动消耗。使甘...