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眩晕 第17页

  • 眩晕病的治疗《临证指南医案》眩晕门

    眩晕病的治疗《临证指南医案》眩晕门

    《临证指南医案》眩晕门中共有16则医案,按照其主要治疗法则可分为化痰定眩法6则、平肝熄风法5则、滋水涵木法3则、养血息风法1则、温肾凉肝法1则。然每则医案患者多有兼症,故或有化痰定眩兼以息风,或平肝息风兼以生津,或滋水肝木兼以潜阳等等。案后其弟子华岫云按语:“此症之原,本之肝风,当与中风、肝风、头风门合而参之。”今且以眩晕16则医案为本,兼以论之,以期为目前眩晕病的治疗提供参考之见。 化痰定眩 在叶天士眩晕医案中,痰浊为病的共有6则。痰浊的产生主要与脾胃相关,如《素问&midd...

  • 方和谦治疗眩晕辨证思路

    方和谦治疗眩晕辨证思路

    国医大师方和谦教授认为眩晕是以症状命名 的疾病,高血压病、低血压均可见眩晕,贫血、 发热也可有眩晕。临床常见于高血压、脑动脉硬 化、高血脂及耳源性眩晕。 1 病因病机 1. 1 分清虚实 眩晕一证,多以内伤为主,是以目眩与头晕 同时并见,并有虚实之分 ,“上盛下虚”之说。上 盛者为痰涎风火所致,为标实之证; 下虚者是气 血阴阳虚损,为本虚之因。 1. 2 侧重脏腑 方师认为眩晕病变脏腑以肝脾肾为主,而三 脏之中又以肝肾为首要。肝为风木之脏,体阴用 阳,其性主动易升,有 &ldquo...

  • 眩晕 中医有“无虚不作眩”“血虚生风”之论

    眩晕 中医有“无虚不作眩”“血虚生风”之论

    无虚不作眩   刘某,女,27岁,2016年5月初诊。   主诉眩晕发作已一年余,本次发作1周,患者自觉晃摇欲倒,头颈转动不利,平卧可稍有缓解,头始有震颤,不时耳鸣,时有恶心呕吐,脉沉细无力,舌苔淡薄,体质虚弱。诊后思,此患者体质虚弱,证当属气血亏损,肝阳失潜,治以益气养血,平肝息风,方药如下:党参15克,焦白术18克,当归15克,陈皮6克,生白芍12克,天麻10克,沙苑子10克,菊花10克,枸杞子12克,钩藤12克,甘草5克,3剂,水煎服。   二诊可见诸症好转,前方已见效,继服5剂...

  • 眩晕 用当归补血汤加减

    眩晕 用当归补血汤加减

    来源:中国中医药报 作者:冯宇 楚某,男,45岁。2017年9月10日摔伤致左股骨干骨折,患者有A型血友病病史40余年,2016年10月18日在山东省某医院行双侧膝关节置换术,术后恢复良好。2017年9月18日在全麻下行左股骨干骨折切开复位髓内钉内固定术,术后转入重症监护室治疗。术中术后因大出血,积极给以抢救,大剂量人凝血酶原复合物、丙球、甲强龙等治疗,并大量输血;术后5天内,因全麻气管插管,每次患者醒后烦躁,故以力月西、丙泊酚等药物镇静。9月23日后病情趋于平稳,贫血征象缓解,血红蛋白及人血红细胞数量均在...

  • 柴胡六味汤治疗偏头痛性眩晕临床观察

    柴胡六味汤治疗偏头痛性眩晕临床观察

    偏头痛是一类以单侧搏动性发作为特点的头痛症 状, 临床常表现为间歇性头痛发作, 并伴有自发性功能 紊乱的一种神经衰弱性病症, 在临床上最为常见 [1 ] 。 患者在头痛发作后常出现恶心、 呕吐、 畏光及烦躁等并 发症状, 通常在安静环境中休息或者睡眠可立即缓 解 [2 ] 。患者偏头痛发生后均会伴有眩晕症状, 且偏头 痛性眩晕在临床上的发病率较高, 同时伴有不同程度 的功能性残障, 对患者的日常生活造成严重影响。长 期以来, 偏头痛疾病的研究是临床医学的重点课题。 目前, 偏头痛通常采用西药治疗, 但随着用药时间的...

  • 主治各种眩晕症 二陈汤四物汤去熟地加天麻汤化裁

    主治各种眩晕症 二陈汤四物汤去熟地加天麻汤化裁

    息风止眩汤的药物组成:天麻6克,钩藤15克,桑叶l0克,菊花12克,制半夏10克,陈皮6克,茯苓15克,炙甘草5克,当归10克,赤芍12克,川芎6克,丹参15克。   功能:平肝息风,止眩化痰。   主治:各种眩晕症,脉弦或弦硬,并见肝阳上亢、肝风内动、痰湿内蕴之症状。   用法:每日1剂,分煎2次,取药液250毫升,分2次口服。   方解:本方由《证因方论集要》二陈汤四物汤去熟地加天麻汤化裁而成。天麻、钩藤平肝息风;桑叶、菊花疏散风热;二陈汤化痰;四物汤去熟地加丹参,活血养...

  • 经行眩晕治疗以归脾汤加减

    经行眩晕治疗以归脾汤加减

    经行眩晕 赵某,女,20岁。2007年初诊。1年来每到经期,便觉头晕,经净后渐渐恢复,伴体倦乏力,月经量偏少,色淡等,无血块。现正值经期,感头晕、乏力,轻度心慌,纳食差,舌淡,苔薄白,脉细无力。辨证为血虚清窍失养。 治疗以归脾汤加减:党参15 g,黄芪30 g,甘草10 g,茯苓10 g,酸枣仁5 g,龙眼肉10 g,大枣10 g,远志10 g,当归10 g,枸杞5 g,白术10 g,木香6 g,天麻10 g。5剂,水煎服,1剂/d,分2次温服。 5 d后月经已止,眩晕缓解。守方共服药20余剂。...

  • 治眩晕 几个应用广泛的方子

    治眩晕 几个应用广泛的方子

    读者张忠友.自 述现年85岁.患糖尿病 25年病史.现伴有头晕、 打颤、流口水等而求医 治。 笔者建议选用民间 中草药对症治疗,宜清热 排毒、消渴清养、醒脑明 目、凉血通络为主。生地 10克,生白芍12克,麦 冬10克,白蒺藜12克, 银花10克,生决明12 克,连翘12克,生龙骨 12兜,幺参12兜,生牡 蛎12克,当归9克,丹参 10克,川芎5克,杭菊花 9克,竹叶心12克,首乌 藤12克,白芷5克,炙甘 草6克,白术10克,青皮 6克,半夏6克,丁香粉3 克(冲服),广木香6克 (后下)。水煎服,每日1 剂...

  • 头痛伴有眩晕烦躁 中医汤药

    头痛伴有眩晕烦躁 中医汤药

    来源:中国中医药报 作者:何钱   刘某某,女,32岁。1976年6月18日初诊。诉头痛尤以右侧太阳穴及后枕部为甚,已经6年有余,太阳晒数分钟必然头痛发作。头痛呈胀痛或搏动性,欲作呕恶,伴有眩晕,烦躁,情绪沮丧或暴怒激动。前日头痛又发作,2日未得睡眠,眼眶鼻翼发青,偶尔幻听幻觉。大便干结,已经五日未解;小便黄赤;舌红有瘀,苔黄厚腻,脉弦数、涩紧。此痰火瘀结证,予无极丸加味。处方:酒制大黄18克,九节菖蒲、元胡索、白芷、川芎、藁本各12克,细辛6克。水煎,日分3服。   服汤药3剂,每日均解较多深黑...

  • 老年眩晕症分型食疗调治

    老年眩晕症分型食疗调治

    老年眩晕症,证见头晕眼 花,不能站立,有的伴有恶心、 呕吐、出汗、面色苍白等,多因 风、火、痰、虚、瘀等引起,病位 在脑,与肝、脾、肾有关。中医 将眩晕分型对症食疗,疗效满 意。 肾阴亏虚型证见眩晕常 年不愈,兼见精神不振,多梦 健忘,腰膝酸软,耳鸣,盗汗, 潮热。治宜滋阴补肾。方用:枸 杞子30克,大米50克。将枸 杞子、大米一同入锅,加适量 清水,煮至粥熟即可。分2次 服食,每日1剂,连续服食1 个月。 瘀血内阻型证见眩晕, 头痛、痛处固定,兼见失眠健 忘,心悸烦闷,疲倦乏力,唇色 紫暗或舌有瘀斑。治宜活血...

  • 卢永兵虚实论治老年眩晕

    卢永兵虚实论治老年眩晕

    卢永兵认为老年眩晕有内因、外因,以内因为主。病机可概括为“痰”“火”“虚”“风”“瘀”“湿”六个方面。辨证施治要注意老年多虚、老年多瘀,立足全局调整阴阳气血平衡,重点调治肝、肾、脾与心。老年眩晕有虚有实,虚者言其根,实者言其症。常是虚实夹杂,虚者为多。总体来说,可以从五个方面进行辨证论治。 肾精不足,髓海空虚 肾主藏精生髓,脑为髓海。老年肾虚,髓海不足,...

  • 高建忠治疗一眩晕医案有感

    高建忠治疗一眩晕医案有感

    来源:中国中医药报 作者:曹卓青 马晶鑫 贾丹   跟师山西中医药大学附属医院高建忠出诊时,遇高建忠治疗一眩晕医案有感,遂记录如下。   李某,女,54岁。2017年8月3日初诊。诉间断眩晕10余年。患者10余年前无明显诱因出现眩晕,专科诊断为梅尼埃病。10余年来眩晕间断发作,发作时自觉心下不适、呕吐。间断口服药物治疗(具体不详),效果欠佳。近半年余眩晕发作频次增多,发作时呕吐加重。就诊于神经内科,诊断为脑血管痉挛,服用西药治疗(具体不详),服药后间断出现头痛、头麻木,见风见阳光后明显,约1周发作...

  • 眩晕伴耳鸣半月余 无痰不作眩方药

    眩晕伴耳鸣半月余 无痰不作眩方药

    无痰不作眩   范某,女,42岁,2016年10月初诊。   患者患眩晕伴耳鸣半月余。刻诊观形体肥胖,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦细。证属痰湿内阻,风阳上扰,治以化痰利湿,佐以平肝息风。   方药用姜半夏9克,生薏苡仁12克,白蒺藜9克,竹茹9克,泽泻10克,勾藤12克,夏枯草10克,菊花10克,天麻10克,甘草5克,生姜三片,水煎服,3剂。   再诊时可见药后眩晕稍缓,食后无恶心呕吐,睡眠转佳,但头部活动后仍有眩晕感。前方加胆南星6克,继服4剂,药后眩晕已止,颈部转动自如,自感听力有...

  • 眩晕病分型论治 任继学治疗高血压病方剂

    眩晕病分型论治 任继学治疗高血压病方剂

    高血压病是临床常见病,多发病之一。中医称之为眩晕、风头眩、头痛等。《黄帝内经》称为“眩仆”“掉眩”“眩冒”。其临床表现是:多数患者为隐约缓慢发病,虽也有急性发病者,但为数较少,本篇只描述缓者之表现。病发之始则见后头部疼痛,活动后可消失。久则头痛、头晕、头胀,项部较强,继而呈现耳鸣、目眩、心烦少寐、胸闷、心悸、口苦、肢麻、尿赤、颜面红赤、舌红多有疲斑,脉多沉弦有力之象。病程长,甚者终生为患,不易治愈。本病以肾、肝、心、脑失调为发病之本,气血逆乱、...

  • 熄风定眩方治疗血管性眩晕60例临床观察

    熄风定眩方治疗血管性眩晕60例临床观察

    血管性眩晕是以头晕、目眩为主要表现的一类 综合征,其共同特点是有颅脑的供血不足和缺氧存 在。目前西医对血管性眩晕的治疗多限于对症治 疗,如镇静止吐、改善循环等药物治疗,疗效尚不 显著。课题组根据临床经验,结合血管性眩晕的病 因及发病特点,自拟熄风定眩方,其具有平肝熄 风、镇肝通络、疏风清热、活血化痰的功效。本研 究以公认有效的氟桂利嗪 [1 ] 为阳性对照药,通过 对血管性眩晕患者用熄风定眩方治疗后临床疗效及 眩晕障碍评分量表 ( DHI) 得分的评定,探究该方 的疗效及临床优势。本课题经过伦理委员会审查 ( 20...

  • 中医辨治高血压头痛眩晕

    中医辨治高血压头痛眩晕

    高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。病因不明者,称之原发性高血压,又称为高血压病,占总高血压患者的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。据1991年我国第三次高血压普查结果显示,我国高血压患病率为11.26%。 中医认为本病归属“眩晕”、“头痛”、“中风”等证的范畴。本病病机主要责之于本虚标实,病位在肝、心、肾。 二、诊...

  • 眩晕健忘 治则方药

    眩晕健忘 治则方药

    吕某,男,46岁。血压偏高,常不规律时间服用硝苯地平缓释片,血压控制在170/140毫米汞柱,100/90毫米汞柱之间波动。两年前,患者出现眩晕且有加重现象。近段时间以来,记忆力明显下降,去当地医院检查,诊断为高血压,脑供血不足。 证见:血压150/90毫米汞柱,药后,心率88次/分钟、心律整、欲扑眩晕、无法站立、肢体麻木、无偏瘫、失眠、语言迟钝、健忘、神疲乏力等症状;舌质红,苔薄白,脉弦。 诊断:眩晕,健忘(肝阳上亢,清窍被扰)。 治则:滋阴潜阳,安神止眩,益智。 方药:葛...

  • 眩晕症案

    眩晕症案

    眩晕症案 黄某, 女, 66 岁, 2014 年 10 月 14 日初诊: 患者长 期头晕, 西医诊断眩晕症。近半月左半边头部足少阳 胆经所过之处抽痛时作, 胸闷, 胃部不适, 恶心, 耳鸣, 慢性咽炎, 大便细而不畅, 颈部不适, 舌边齿痕苔薄腻, 脉细弱, 眠浅多梦。 药用: 柴胡 10 g, 炒黄芩 10 g, 姜半 夏 10 g, 党参 15 g, 陈皮 10 g, 茯苓 15 g, 川芎 30 g, 天 麻 15 g, 炒白术 15 g, 茯神 15 g, 炙甘草 6 g, 生姜 15 g, 红枣 1...

  • 头部经络梳理改善眩晕 什么是头部经络梳理

    头部经络梳理改善眩晕 什么是头部经络梳理

    1、什么是头部经络梳理? 头为“诸阳之会”,头部经络梳理,通过梳头按摩头皮,刺激头部经络和腧穴,疏通经络,从而使人体气血通畅,抵御外邪,增强免疫力,改善患者的眩晕症状。 2、头部经络梳理改善眩晕 经常梳理头部可以除百病,有疏通气血、健脑聪耳等作用。因为人的头部居人体最高部位,气血靠经络而通达全身,所以可以通过梳理头部来疏通经络,能通达阳气,宣行瘀滞。下面介绍一下梳理按揉方法。 【梳头部分】 (1)从前额发际开始自前向后沿经络走向梳至后发际,由前往后。...

  • 眩晕头痛 恶心痰多 枯桂汤

    眩晕头痛 恶心痰多 枯桂汤

    殷鸿,男,1956出生,主任医师,教授,扬州市名中医,江苏省扬州市非物质文化遗产“春字门内科中医术”第六代传人。擅治内科疑难杂病,对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胆石症及胃肠疾病的中医、中西医结合治疗有深入研究,对高血压病、高脂血症、糖尿病等有独特的治疗经验。发表论文20余篇,参与并主持省部级研究课题3项,出版专著5本。 组成:夏枯草10克,川桂枝10克,明天麻10克,生白术10克,法半夏10克,广陈皮10克,白茯苓15克,车前子10克,泽泻10克,炙甘草6克,川芎10克,生姜...

  • 胃下垂头痛眩晕 激烈呕吐头痛案

    胃下垂头痛眩晕 激烈呕吐头痛案

    胃下垂头痛眩晕 女, 24 ~25 岁, 平素身虚体弱。属阴虚证体质。即体格瘦削, 面容苍白, 唇口血色缺乏,身体手足易冷。宿有 胃病, 容易膨满疝痛, 动辄下水泄痢。口内经常冷淡, 绝对不敢饮冷,此外则居恒头重眩晕耳鸣。此乃中年常有之 病, 大抵用人参汤一二剂便得小康。此次再发, 除腹满腹痛以外, 更具腹中雷鸣下痢完谷, 头眩体疼。桂枝人参汤 合厚朴温中汤服二剂, 症状去十之七八。然翌日眩晕更甚, 全身手足振颤如欲仆地状, 乃转用单方真武汤, 二剂 全治。 — — —《中医...

  • 肝阳上亢眩晕 肾精不足眩晕 脾困湿扰眩晕

    肝阳上亢眩晕 肾精不足眩晕 脾困湿扰眩晕

    来源:中国中医药报 作者:王志芳   外内合邪,见于《素问·咳论》,是指因脏腑本身先有损伤,内疾产生,又在外感邪气牵引下发生脏腑的病变表现。   “眩”是指眼花,“晕”是指视物模糊昏花,或眼前发黑,头晕旋转,站立不稳,因二者常同时出现,故合称“眩晕”。由于引起眩晕的疾病很多,而且不同疾病的病因也有所不同,其病因多为情志所伤、饮食不节、失血、劳倦过度等方,而主要病机有肝阳上亢、肾精不足、心脾两虚、脾虚湿扰四个方面,...

  • 吴中朝从“颈部三风穴”论治眩晕经验

    吴中朝从“颈部三风穴”论治眩晕经验

    中国中医科学院针灸医院吴中朝主任医师是 全国名老中医,临证经验丰富,尤其在治疗眩晕 方面,具有独特的选 穴 方案。从 “ 颈部 三风 穴” 论治眩晕,为吴老多年临证独特经验。笔者在运 用吴老的 “ 颈部三风穴”针刺方案治疗眩晕方面 感悟颇深。总结如下。 1  病因治法 吴中朝教授根据多年临床经验,从眩晕的脏 腑辨证方面考虑,首先考虑外感邪风中于头面经 络,其次为肝肾不足,阴虚阳亢,肝阳化风,肝 风上扰头部经络导致眩晕。同时结合三焦的生理 功能,考虑三焦水液运行失司...

  • 张允岭治疗眩晕经验

    张允岭治疗眩晕经验

    张允岭教授是中国中医科学院西苑医院主任 医师、博士生导师,从事中医脑病教学、科研及 诊疗工作3 0 余载,临床经验丰富,治学严谨,擅 长治疗神经内科疑难杂病,在中医科研和临证中 独具匠心,形成了别具一格的中医临证诊疗体系。 眩晕是临床常见病证,眩晕反复发作,影响患者 的正常工作和生活质量,严重者可发展为晕厥或 中风,甚至危及生命。导致眩晕的病因复杂多样, 张教授针对其不同的临床表现及发病特点,采用 中医辨证论治,处方用药颇具特色,效如桴鼓。 笔者侍诊左右,受益匪浅,谨将其诊疗经验加以 总结,以供同道参佐。 1 ...

  • 温化痰浊 治内耳眩晕案例一则

    温化痰浊 治内耳眩晕案例一则

    □ 胡佑志 四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 黄某,女,56岁。患者述3天前,因长途旅行,外感风寒,头晕欲倒,视物旋转,目不敢睁,不敢翻身或转动头部,睁眼视物天翻地覆,恶心呕吐,并伴耳鸣如蝉。搀扶入室,面色苍白,神疲气短,表情痛苦,懒言少动,舌苔厚腻,有齿痕,脉弦滑。 诊断:眩晕(痰浊内蕴,蒙蔽清阳)。 治则:温化痰浊,升清降浊,芳香开窍。 处方:茯苓、生龙骨、生牡蛎、代赭石各15克,白术10克,泽泻、天麻、清半夏、石菖蒲、葛根各7克,陈皮、桂枝各5克。 加减:体虚乏...

  • 肝阳上亢眩晕 肾精不足眩晕 心脾两虚眩晕

    肝阳上亢眩晕 肾精不足眩晕 心脾两虚眩晕

    来源:中国中医药报 作者:王志芳   外内合邪,见于《素问·咳论》,是指因脏腑本身先有损伤,内疾产生,又在外感邪气牵引下发生脏腑的病变表现。   “眩”是指眼花,“晕”是指视物模糊昏花,或眼前发黑,头晕旋转,站立不稳,因二者常同时出现,故合称“眩晕”。由于引起眩晕的疾病很多,而且不同疾病的病因也有所不同,其病因多为情志所伤、饮食不节、失血、劳倦过度等方,而主要病机有肝阳上亢、肾精不足、心脾两虚、脾虚湿扰四个方面,...

  • 主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤

    主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤

    李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年,长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法,在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇,编辑出版专著《草山堂医验录》1部,获国家专利1项。   组成:茯苓15克,泽泻15克,白蒺藜15克,白术9克,钩藤15克,半夏9克,陈皮6克,天麻9克,制首乌12克。   功效:散饮化痰,熄风止...

  • 中风后遗症李振华验案 治眩晕方 痹症疗方

    中风后遗症李振华验案 治眩晕方 痹症疗方

    国医大师李振华从事中医临床工作60余年,临床经验丰富,擅长治疗急性热性病、脾胃病及疑难杂病。他认为对于气虚血瘀证的治疗除健脾益气、蠲除痰湿治法外,还应以活血化瘀通络为必施之法,并重用虫类药。对于肝肾阴虚、风阳上扰者,注意用药不可过于温燥;而对于久痹正虚者,须随证施用补益气血、滋养肝肾之药,使正气渐复,而顽疾得愈。本文收录了李振华教授的验案3则,以飨同道。 中风后遗症 某男,59岁,2005年3月23日初诊。诉右半身无力,伴行动不灵活、语言不利6个月。刻见:右半身无力,行动不灵活,言语不利,头晕,...

  • 何华运用平肝止眩汤治疗老年眩晕经验浅析

    何华运用平肝止眩汤治疗老年眩晕经验浅析

    眩晕是眩与晕的总称,眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚至感觉自身或外界景物旋转,二者常同时并见。晕眩轻者闭目即止;重者出现站立不稳、恶心、呕吐等症状[1]。眩晕是临床常见症状,可涉及现代医学中的多种疾病,如高血压病、椎-基底动脉供血不足、梅尼埃病和耳石症等[2]。眩晕具有病因复杂、病程长、常伴有其他系统疾病的特征,是老年人群中的多发病、常见病。随着社会人口逐渐老龄化,眩晕已经成为影响老年群体生活质量的重要因素。 何华教授为第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国优秀中医临床人才,河南省&ldq...

  • 段海辰辨证分型论治眩晕

    段海辰辨证分型论治眩晕

    段海辰, 教授, 主任医师, 全国第 5 批老中医药专家 学术经验继承工作指导老师。其临床经验丰富, 对眩晕 的治疗提倡分型辨证论治, 认为古人“ 无虚不作眩” “ 无 风不作眩” “ 无痰不作眩” 之说, 对眩晕的病因病机做了 很好的概括。其病变涉及肾、 肝、 脾多个脏腑, 治疗应详 细查明病因、 症状, 明辨虚实, 有针对性的辨证论治。在 病程中, 各证型间又可以互相兼加或相互转化, 故临床 辨证时要分清虚实标本, 段海辰教授治疗时采用经方...

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