癫痫 第7页
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癫痫 方药羚角钩藤汤合涤痰汤加减
癫痫是一组由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑机能失调的慢性综合征，一般又分为原发性癫痫和继发性癫痫两种。继发性癫痫指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多起病于青壮年之后。导致继发性癫痫产生的原因很多，如先天性疾病、产前期和围生期损伤、热性惊厥后遗症、颅脑损伤、颅内感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病等。目前除一小部分患者可针对病因治疗外，大多数患者要坚持长期药物治疗。 患者住院时的一般情况 患者张某，男，44岁，患者2004年首次脑梗，无明显肢体后遗症，2010年车祸外伤导致脑出血，2013...
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癫痫的名老中医药专家治疗思路
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，归于中医学痫证范畴，以脑神经元异常放电引起突然的、短暂的、反复的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。国内调查研究表明我国癫痫患者约600万人左右。中医临床治疗癫痫多从肝论治，用镇肝熄风、清热化痰等法治疗。据牛志尊等统计，文献中癫痫病位频次总计2 461次，其中肝病位频次共861次，占34.99%，位居首位。 迟华基教授为山东中医药大学博士研究生导师，山东省名中医，国家中医药管理局2014年全国名老中医药专家传承工作室建设项目专...
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马融运用“诱因辨证”论治小儿癫痫经验
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑病疾病， 以脑神经元过度放电导致反复性、 发作性和短暂性 的中枢神经系统功能失常为特征。 马融教授从事小 儿癫痫研究30余年， 积累了丰富的临床经验， 深刻 认识到癫痫反复发作与诱发因素密切相关， 并提出了 “诱因辨证” 的诊疗思想， 取得了较好的临床疗效。 现将马融教授的经验报道如下 ， 以飨同仁。 诱发因素 每个人出生后都有不同惊厥发作阈值。 对于惊 厥发作阈值偏低的癫痫患儿， 诱发因素刺激脑神经 元达到或超过发作阈值即发作。 小儿癫痫发作诱因 [1...
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中药抗癫痫的实验研究 草本植物提取物抗癫痫作用
总结近5年草本植物药用成分提取物抗癫痫的作用，指出石菖蒲提取物α、β-细辛醚及钩藤提取物钩藤碱、天麻提取物对羟基苯甲醇、黄芩提取物黄芩苷、银杏叶、光果甘草、锁阳醇提物，国外常用于治疗神经系统疾病的植物：粉色西番莲、Searsia dentata、林生杧果、多舌莲瓣、家黑种草提取物，有明显的抗癫痫作用。 癫痫是一种慢性神经系统疾病，以大脑神经元反复自发性放电为其主要特征。癫痫发病机制复杂，至今尚未完全阐明，但大脑兴奋性神经递质和抑制性神经递质失衡、离子通道基因突变、神经胶质细胞功能异常...
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王霞芳分期辨治小儿癫痫经验
王霞芳教授乃沪上名中医，师承海派董( 廷 瑶) 氏儿科，兼习历代儿科医家之长，师古不泥 古，创新不叛道，发挥不离经，博采众方，致力 于临床实践，逐步领悟形成了自己的学术思想经 验。王师对小儿癫痫的辨治主张辨证、审因、分 型、分期、多法治疗。笔者有幸侍诊左右，现将 其经验介绍如下。 1 病因病机 我国小儿癫痫患病率为 3‰ ～ 6‰ ［1 ］ ，其病因 病机繁杂。王师认为脑脉失健、神机失司乃其主 要病机。内外多种因素导致的脏腑功能失调，出 现继发致病因素，或外邪直中均可导致脑脉失健、...
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癫痫的中医分型辨治
肝风痰浊型：发作前 证见头晕眩晕?胸闷乏力。 情绪不稳．继而突然尖叫、 昏仆倒地、不省人事，面色 苍白．牙关紧闲。口吐白 沫，两眼上翻，四肢抽搐， 二便失禁：或见短暂意识 丧失．双眠发呆．茫然所 失．语句中断，持物落地， 舌质谈红．苔腻，脉弦滑。 治宜化痰息风，开窍定痫。 方用定痫丸加减：天麻、胆 南星、半夏、陈皮、麦冬各 10克，茯神、远志、石菖蒲 各15克．自僵蚕12克．全 蝎6克，琥珀6克(冲服)。 无津伤可去麦冬：痰涎难 咳可加全瓜蒌30克．以宽 胸豁痰：痰涎淆稀加干姜 5克，以温化痰饮。 肝火夹痰型：证...
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温阳豁痰熄风法治疗早发性癫痫性脑病1例
早发性癫痫性脑病是指于新生儿或婴儿早期发 病的一类癫痫，其频繁的癫痫发作与癫痫性放电对 大脑发育危害较大，严重影响婴幼儿的认知功能及 感觉和运动发育 ［1 ］ 。早发性癫痫性脑病不是一个 独立疾病，而是一组癫痫的总称，包括大田原综合 征、早期肌阵挛脑病、West 综合征、Dravet 综合 征等，以及部分尚未明确分类的癫痫。类细胞周期 蛋白依赖性蛋白激酶 5 ( CDKL5) 基因突变相关的 早发性癫痫性脑病 ［2 ］ 国内报道较少，我们运用中 医药治疗 1 例患儿，报告如下。 1 病历介绍 患儿，女，5 个月...
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小儿癫痫 应用虫类药治疗理论依据
马融应用虫类药治疗小儿癫痫经验总结 马融教授从事小儿脑系疾病医疗、 科研、 教学工 作30余年， 临床经验丰富， 在运用虫类药物治疗癫痫 方面有着独到见解， 笔者有幸跟师学习， 受益匪浅， 遂将其经验整理如下。 虫类药物简述 虫类药 [1] 是指药用动物的干燥全体、 除去内脏的 动物体或部分、 动物的分泌物、 排泄物、 生理或病理 产物以及虫类加工品。 其主要包括一些昆虫、 软体动 物、 环节动物、 节肢动物及小型爬行动物等， 是祖国 传统医药学中动物类药的一个重要组成部分， 其入 药最早始载于《神农本草经》...
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陆长清治癫痫病验案三则
全国名中医陆长清是青海省中医院主任医师，对癫痫有独到的认识。癫痫是一种发作性神志异常的疾病，其特征是发作时精神恍惚，其突然仆倒，口吐白沫，两目上视，四肢抽搐或口中如做猪羊叫声，移时苏醒。西医考虑由于脑异常放电部位、传播方式及范围不同，致以临床表现复杂多样，有多种分类的一种疾病，临床上可分为大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作，脑电图检查及头颅CT检查可协作诊断。笔者跟师陆长清，采用中医辨证施治治疗危重症癫痫发作，取得很好效果，为癫痫持续症状的患者减少镇静药物的使用提供一条可行的途径。 医案一...
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癫痫的诊治经验 中医病案举例
郑绍周运用芳香开窍药物治疗癫痫经验 癫痫是神经系统较为常见的疾病之一，临床分为大、小发作两类。小发以短暂性的愣神、两目呆滞、四肢乏力为主要表现；大发作以短暂性的肢体感觉障碍、抽搐、行为障碍、意识丧失、牙关紧闭或自主神经功能障碍为主，可单独出现或几种症状相兼发作，发作后患者出现昏睡，醒后常觉全身乏力、困倦，余同正常人，但易反复发作。癫痫发病原因较多，与基因遗传、颅脑外伤、产伤、脑血管疾病等关系密切。 郑绍周，河南中医药大学第一附属医院主任医师、教授，全国第3、4批名老中医，全国老中医药专家学术经验...
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癫痫通治方 中医临床中可暂不分缓急标本以调理肝脾为主
难治性癫痫又称为顽固性癫痫，通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床病情迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活者。 国医大师余瀛鳌系中国中医科学院中国医史文献研究所主任医师、研究员。长期从事中医科研及临床工作多年，临床精于中医内科，尤长于治疗肝病、肾病、心脑血管病、泌尿生殖系统疾病、糖尿病、癫痫等多种疑难病证。余瀛鳌重视临床文献的整理与研究，善于汲取古籍中蕴含的学验精华，在治疗难治性癫痫疾患中积累了...
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癫痫临床应用清热羚角先 化痰僵蚕验 活血水蛭佳
癫痫是大脑神经元群过度放电所致的神经系统慢性功能性疾病。笔者运用中药配合西医治疗癫痫，取得了较好的疗效。在应用中药时，除了辨证用药外，笔者还善用动物类药物治疗癫痫。动物类药多为血肉有情之品，其清热平肝、活血化瘀、开窍化痰、搜风剔经之功较草木之品作用峻猛效佳，具有独特的治疗效果，非草木类药物所能及。叶天士说：“病久则邪风混处其间，草木不能见其效，当以虫蚁疏络逐邪。”现将临床应用进行总结如下。 清热羚角先 在癫痫的急性发作或发热比较频繁时时，往往以“热、实&rdq...
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精准医学时代癫痫的中西医研究及思考
2015年1月奥巴马在政府咨文中推出 “精准医学 计划 （Precision Medicine Initiative） ” 方案， 精准医学 成为全球学术界和公众关注的热点， 精准医疗也被 纳入我国 “十三五” 重大科技专项计划。 癫痫其病 因、 病机复杂， 治疗手段局限， 更需要个体化、 精准 化治疗。 本文将浅谈精准医学的模式在癫痫疾病领 域的研究进展。 精准医学的发展 1. 精准医学的兴起 1953年， James D.Watson和 Francis Cri...
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现代医学对中医药治疗癫痫的药效学类动物实验研究的启示
中医药蕴藏着丰富的开发治疗癫痫药物的资源。研究证实, 中草药 (如天麻、钩藤和半夏等) 确实存在现代医学意义上的治疗癫痫的作用, 且中草药提取物预计可提供更佳的疗效和更少的不良反应及治疗费用[1]。笔者发现, 目前国内在中医药治疗癫痫的药效学类动物实验研究上未形成较系统的共识, 在某种程度上削弱了研究成果的说服力。如, 混淆“抗癫痫病理机制”与“抗痫性发作病理机制”作用, 选择了不恰当的动物模型和给药时机来评价药效等, 最终令结论的准确性下降并限制研究的深入开展。本文...
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癫痫病中医证治规律研究述评
癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的慢性脑部疾病, 发病与脑部皮质神经元异常放电密切相关。主要以突发意识障碍, 手足抽搐、口吐白沫, 甚或口中怪叫、角弓反张, 醒后如常人等为典型症状表现[1]。据统计, 2003年WHO数据显示癫痫患者在全球约有5千万[2], 2009年Ngugi A K等最新统计方法显示数据为6.5千万[3]。我国每年发病率约为28.8/10万[4], 国内活动性癫痫患者数量已超过600万[5]。癫痫反复发作, 不易控制, 给社会、家庭和个人均带来沉重负担。因此, 研究和明确癫痫发病机制具有...
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四气五味论 陈怀珍教授治头痛眩晕癫痫等脑病
陈怀珍治疗脑病常用药对经验举隅 陈怀珍教授从事临床工作、教学、科研30年，擅长治疗脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、帕金森病、癫痫等脑病。陈教授治学严谨、辨证细致，处方用药时善用药对加减化裁。药对肇始于《黄帝内经》半夏秫米汤，经后世医家长期临床实践和理论总结，现已成为临证常用的固定中药配伍组合[1]。现就陈教授常用药对及配伍经验举例论述如下。 四气五味论 中医学认为，药有辛、甘、酸、苦、咸五味，药性分寒、热、温、凉四气。气味合用，可充分发挥药物的作用，正如缪仲淳《本草经疏》中“气味...
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桂枝加龙骨牡蛎汤治疗儿童癫痫
山东中医药大学博士生导师王新陆教授，系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名中医。擅长治疗内科疑难杂症，笔者有幸侍诊左右，受其指导，现举老师运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗癫痫经验，以飨同道。 桂枝加龙骨牡蛎汤见于《金匮要略》血痹虚劳脉证并治篇：“夫失精家，少腹弦紧，阴头痛， 目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”具有调和阴阳，潜镇摄纳之效，临床常用于治疗癫痫、癔病、失眠、遗精、滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更...
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癫痫经验治则方药羚羊角
全国名中医刘茂才长期从事中医临床工作，深悟医经，勤于临证，尤在脑病论治方面颇有建树。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将刘茂才论治癫痫经验总结如下。 辨治特色 辨因审机，重风痰瘀现代中医认为癫痫之病因病机，总以痰为主，每由风、火触动，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病，以心脑神机失用为本，风、火、痰、瘀为标。刘茂才强调，癫痫可由先天异常或外感邪气、情志内伤、饮食失调、跌扑损伤等引起。急性发作，每多风动或挟火，触动伏痰，痰随气升而蔽窍，亦可兼瘀血，共蒙清窍，瘀滞脑络，发为痫病。癫痫大、小发作的区分要点在于清窍受...
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癫痫病 羊角风治疗方
【简介】癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经细胞产生过度放电引起反复发作脑功能暂时性于乱的综合征。 【组成】代赭石、白胡椒按2：1的比例取药（如代赭石100克，白胡椒50克），共研细末备用。 【制法】14岁以下儿童，每次2克，成人每次服5克，每日3次，用白萝卜汤或米汤送服。 【用法】6个月为1个疗程。若无效，可休息15天，再服1个疗程。2个疗程无效者，请另寻它法。 【疾病】癫痫是一种常见的神经症状，表现为突然发生的短暂脑功能异常，如意识障碍、肢体抽动、感觉异常、特殊感觉现象或行动碍碍，有反复发作的倾向。...
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癫痫（秘方数：5）
癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经细胞产生过度放电引起反复发作脑功能暂时性于乱的综合征。由于发作形式不同，可分为若干类型，临床上最常见的有3型：（1）大发作。大发作初，病儿常有几秒钟感到特别不愉快的先兆期，接着就意识丧失，突然跌倒，全身挺直呈强直性痉挛，呼吸停止，面色青紫，瞳孔散大；经过几秒到半分钟，刚见四肢和躯干反复抽动，呼吸不规则；然后抽动停止，进入昏睡，一般数小时后才能醒来。（2）小发作。一般表现为突然短暂的意识丧失，持续时间不超过30秒。常见患儿在行动时突然停顿，两眼直视，可伴有瞬目、点头、咀嚼等小动作；片刻又...
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癫痫（秘方数：6）
癫痫是一种常见的神经症状，表现为突然发生的短暂脑功能异常，如意识障碍、肢体抽动、感觉异常、特殊感觉现象或行动碍碍，有反复发作的倾向。癫痫的临床表现，根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。大多具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。（1）大发作，又称全身性发作，半数有先兆（称先兆期）；如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时（痉挛发作期），有些病人先发出尖锐叫声，后即有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直（强直期）、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵发性抽搐（阵孪期），抽搐逐渐加重...