炎 第85页
-
主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方
单兆伟，1940年生，江苏南通人，南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授，后又拜国医大师徐景藩教授学习，长期从事脾胃病的证治研究，主持省部级以上课题8项，主要论著有10余部。 组成：北沙参15克，炒白术10克，法半夏6克，麦冬10克，茯苓12克，砂仁3克（后下），荷叶5克，木蝴蝶3克，乌贼骨15克，大贝母6克，白及10克。 功能：养阴和胃、开郁化痰、抑酸护膜。...
-
-
名老中医谢昌仁治慢性胃炎经验
谢昌仁，男，内科主任中医师，教 授，国家级名老中医，享受政府特殊津 贴，擅长治疗脾胃病、时令病、中风及 各种疑难杂症，从医多年，积累了丰富 的临床经验。谢老曾拟加味黄连温胆汤 治疗慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎症见 胃脘胀满疼痛，嘈杂灼热者，能明显改 善痛、胀、嘈、热的临床症候。本方不 养阴生津而化痰祛湿，并灵活加减，收 效颇著，现将具体方药介绍如下。 一、治疗方法 处方：黄连2克，陈皮、枳实、竹 茹各6克，姜半夏10克，茯苓12克， 甘草3克。 加减：肝郁化火，嘈杂泛酸者，加 吴茱萸1克；胃酸少者，加吴茱萸l...
-
治疗萎缩性胃炎食疗
萎缩性胃炎为常见病之一， 好发于中年人。症状以食欲减退， 脘腹钝痛，饭后饱胀与消瘦、贫血、 腹泻等为主。选用食疗应以甘温之 品为主，使用温中健脾，滋养胃阴， 疏肝和胃的药、食材。 建中粥人参6克，干姜6 克，饴糖15克，粳米60克。将人 参、干姜洗净，切碎，与淘净的粳 米，熬煮成粥，加入饴糖即成，早 晚餐食服。适应于胃脘疼痛，遇冷 加剧，喜温喜按，食欲不振，呕吐 腹泻等症。 山药红枣粥山药(鲜品)60 克，大枣30克，粳米60克，食盐 适量。将山药洗净，切成颗粒。加 大枣、粳米熬成粥，加入食盐，搅 匀即成，日服...
-
-
-
-
-
反流性食管炎 象思维与病因病机
运用象思维临证选方治疗反流性食管炎 反流性食管炎(reflux esophagitis， ＲE)属于胃食管 反流病的范畴， 指胃及十二指肠内容物反流至食管内 而引起的食管黏膜炎性病变， 可并发食管狭窄、 出血、 穿孔和 Barrett 食管等 ［1 ］ 。由于人们生活方式和饮食 习惯的改变， 其发病率呈逐年上升趋势， 临床表现为多 种食管刺激症状及食管外证候群 ［2 ］ ， 给患者的身体和 心理带来极大负担， 影响患者的学习和生活。现代医 学不能从根本上解决反流的问题， 且存在复发率高等 弊端 ［3 ］ 。象思维...
-
-
-
-
反流性食管炎运用橘皮竹茹汤
运用橘皮竹茹汤护胃清热降逆止呕 橘皮竹茹汤方出自张仲景的《金匮要略》 ， 由橘 皮、 竹茹、 大枣、 人参、 生姜、 甘草组成， 不但能护胃 清热， 使热清津生， 而且能降逆和胃止呕。 凡是由于 胃虚有热、 气逆不降引起的病变， 无论肠胃病或妇科 病， 或男或女， 或年老体衰， 或病情复杂多变， 只要 病机吻合， 均可使用。 笔者谨守热病伤津， 津亏不能 润泽于胃， 胃气不和， 气机上逆动膈而为病的机制， 结合胃虚有热， 气逆上冲， 心烦， 呃逆， 或呕哕， 神疲 乏力， 口干舌燥等症的病理变化规律， 以及其辨证...
-
-
-
解阳明腑实治小儿肠系膜淋巴结炎
小儿肠系膜淋巴结炎属中医腹痛范畴，现代医学认为，该病常在急性或反复发作上呼吸道感染过程中并发，也可见于继发肠道炎症之后，由病毒、细菌及其毒素沿血液循环到肠系膜淋巴结而致。现在小儿罹患此疾多和暖衣、厚味有直接关系。小儿稚阴稚阳之体，膏粱厚味或穿衣过厚，常使小儿肠胃积热，甚者形成阳明腑实证。纵观此证，结合小儿的特点，多表现为或以外感风寒在前复加积滞，或以内热积滞在先复加外寒，总以外寒和内热积滞互见，加之小儿稚阳之体，风寒极易化热或脾胃常易积食，临床多以阳明腑实里证表现为主。 案一 刘某，女，...
-
王垂杰治疗胆汁反流性胃炎经验
胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis,BRG）是一种由十二指肠内容物（包括胆汁、胰液和十二指肠液）过度回流于胃中，进而破坏胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿及糜烂等症状的慢性炎症性病变[1]。BRG在普通人群中的总检出率约为11.30%，且夏季高发[2]。研究表明，反流液中的胆汁酸可独立于幽门螺杆菌感染、家族史等其他因素，单独作用于胃黏膜，影响胃黏膜的萎缩程度，使病情进一步发展为萎缩性胃炎，甚至逐渐向肠上皮化生及不典型性增生等胃癌前病变转变[3]。目前，西医针对BRG胃脘胀闷不舒、嗳气、恶心、反酸等...
-
从“心为噫”论治慢性萎缩性胃炎嗳气
慢性萎缩性胃炎 ( chronic atrophic gastritis， CAG) 是慢性胃炎的一种类型，系指胃黏膜上皮遭 受反复损害导致固有腺体减少，伴或不伴肠上皮化 生和 ( 或) 假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病 ［1 ］ 。 2011 年一项多中心临床流行病学调查显示 ［1 ］ ，中 国 CAG 患者的发病率约为 35. 1%。有研究对 1985—2009 年间在上海某医院就诊的 1592 例 CAG 患者进行随访发现，有 349 例 ( 21. 92%) 进展为 异型增生，47 例 ( 2....
-
胃脘痛,浅表性胃炎,良附丸
广东省英德市中医院祝建华主任医师临床喜用经方，并常与时方合用，疗效显著。现浅述其用逍遥散合良附丸经验。 逍遥散出自《和剂局方》，具疏肝和脾，养血调经之效。良附丸出自《良方集腋》，具疏肝行气，温中止痛作用。两方疏肝行气功效相近，但前者还可健脾养血调经，然后者可温中止痛。两方合用不仅增强了疏肝行气之效，而且又加强了温中和脾的作用。 刘某，女，34岁。2018年7月3日初诊，自述近3个月来因家庭矛盾和工作不顺利，出现上腹部胀闷不舒，并牵引两胁胀痛的症状。末次月经来时双乳胀，口淡，纳差，易怒，时叹气，睡...
-
五味子治胃阴缺乏型的胃炎
五味子有固涩收敛、益气生津的功效，关于胃阴缺乏型的胃炎患者有较好效果。这类胃炎患者多见于慢性萎缩性胃炎，或其他类型胃炎久病久治伤阴的患者，症状表现为胃痛日久、胃部微灼痛或喧闹不适，口干纳呆或食后饱胀，大便干结，舌质红少津，苔薄白等。 用法：取五味子研末冲服，每次3克，20天为1个阶段。可是关于肝胃气滞型、脾虚胃热型、脾胃衰弱型的胃炎患者不太适宜。要注意的是，服用五味子之后可能有打嗝、泛酸、胃炙烤感、肠鸣、疲倦等不适，偶有过敏反应，且五味子有小毒，可能使呼吸频率及幅度添加，并有降压效果。因而，主张患者在中医...
-
-
-
-
-
慢性胃炎中医相应治法
河北省名中医张洪洲根据慢性胃炎的发病特点及临床表现，将慢性胃炎分成8种证型，并制定了相应治法。现总结整理如下。 1.辛开苦降法 寒热错杂证，寒指中焦虚寒，热指肠胃湿热，脾胃居于中央，中央者升降之枢，脾胃和则纳运正常，升降有序，如寒热互结中焦，则脾胃升降失司。临床表现为心下痞塞、不思饮食、嗳气、肠鸣腹胀，便溏或腹泻，时有口干口苦、心中烦热、吞酸嘈杂、头晕、呕吐，舌尖红、苔薄黄而腻，脉弦数。相当于现代医学慢性浅表性胃炎、反流性食管炎。 张洪洲认为此寒热错杂、升降失常证，应治以辛开苦降法，首...
-
-
肠梗阻案 治法通里攻下 急性化脓性阑尾炎案 治法行瘀散结
肠梗阻案 杨某某，男，34岁。1978年10月23日诊：患者持续性腹痛腹胀，阵发性加剧近2日，伴恶心呕吐，大便不通。查腹部膨隆，压痛拒按，可见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。舌红苔黄而干，脉弦数。X线腹透显示肠内大量积气，并有阶梯状液平面。 诊断：（腑实内结型）肠结（肠梗阻）。 治法：通里攻下。 处方：生大黄15g，川朴15g，枳实15g，炒卜子15g，桔梗10g，桃仁10g，白芍30g，当归12g，元胡15g，旋覆花15g（包），水煎服，1日2剂。 服药1剂后，腹痛...
-
李佃贵治疗反流性食管炎经验
国医大师李佃贵首创浊毒理论，在治疗了大量的脾胃肝胆类疾病，积累了丰富的治疗经验。反流性食管炎是胃食管反流病的一种，由胃和十二指肠内容物反流至食管所引起的食管黏膜病变。目前主要采用抑酸药、促胃动力药物对症治疗，短期疗效较好，但症状易复发，需长期用药维持治疗，患者依从性较差。李佃贵在临床应用化浊解毒方治疗该病取得较好疗效。 病因病机 反流性食管炎在不同的患者中临床表现不尽相同，主要表现除了反酸、烧心、胸痛，还可伴有上腹痛，痞胀、嗳气等症状。但在临床中可以见到大量的患者来诉吐酸水或反酸不适。故&ldq...
-
-