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慢性胃炎中医结局评价指标展望
慢性胃炎中医医生报告结局量表构建的理论分析 中医药治疗慢性胃炎具有确切疗效 [1] , 其结局 评价指标包括内镜评价、病理学评价、症状与证 候评价、生活质量评价及血清标志物评价等 [2-3] 。 中医学传统评价以医生判断为主, 目前临床上慢性 胃炎的评价主要依赖内镜检查和病理活检 [4] 。 医生 报告结局(clinician-reported outcomes, CROs)作为 一种结局评价指标, 不仅体现了中医辨证论治的 特点, 同时有利于症状量化及标准统一化。 本文试 探讨以中医CROs量表作为慢性胃炎的中...
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急性肠炎一味中药
急性肠炎可出现恶心、呕吐、频 繁腹泻等,并伴有肚子绞痛、发热、 全身酸痛等症状,出现严重的急性 肠炎症状应及时就医,以免贻误病 情。以下推荐一个小方,辅助治疗。 具体方法:取鲜车前草500克, 洗净切细,捣汁约150毫升,分4次 饮服。一般连续服用1~3天。 急性肠炎多由饮食不洁,伤及 脾胃和肠腑,致使胃肠脏腑功能失 常,导致呕吐、腹泻等症状。鲜车前 草具有利尿、清热、明目的功效,主 治小便不通、淋浊、带下、尿血、黄 疸、水肿、热痢、皮肤溃疡等,具有一 定的抗菌消炎作用。 《本草汇言》中就曾记载,车前 子&l...
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王自立自拟运脾汤治慢性胃炎经验
笔者2007年7月至2008年4月在甘肃省中医院实习期间有幸跟随全国名中医王自立采用自制运脾汤治疗脾虚气滞型慢性胃炎,取得较好疗效,现介绍如下。 运脾汤的组成及加减应用 运脾汤的基本方:党参10~30g,白术30g,茯苓10g,仙鹤草30g,石菖蒲15g,炒麦芽15g,佛手15g,枳壳30g。 临证加减:泛酸者加黄连3g,吴茱萸9g或牡蛎10g~30g,乌贼骨15g~30g;热偏重者加用蒲公英30g,连翘10g清热而不伤胃;寒偏重者加用干姜10g以暖中土;痛甚者加用白芍10g~20g,...
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从伏毒论治慢性萎缩性胃炎经验总结
蒋士生教授,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,全国第5批名老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中医药临床与科研30余年,积累了丰富的临床经验,对脾胃病的诊治有较深的造诣,在萎缩性胃炎的诊治方面有独到的见解,认为伏毒在慢性萎缩性胃炎的发生、发展中起着决定性作用,从伏毒论治慢性萎缩性胃炎可取得良好临床疗效,现将其经验总结如下。 1伏毒理论内涵与发病特点 伏毒溯源于《内经》,发展于明清,近现代伏邪理论得到了进一步发挥,广泛用于临床,指导临床实践。伏者,匿藏也,所谓伏邪指藏于体内而不立即发病的病...
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慢性胃炎中医体质分型
中医体质类型与慢性胃炎病理分型的相关性 依据有无胃黏膜固有腺体的减少,慢性胃炎的病理分型可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎,其中慢性萎缩性胃炎发病率高,癌变可能性大。减缓或阻断癌变发生,已成为目前临床研究热点,这与中医注重“未病先防”理论相吻合。中医体质学说认为体质的差异在很大程度上决定疾病的发生和转归的差异及个体对治疗的不同反应。本研究将传统医学的宏观理论与现代医学的微观概念相结合,旨在探究不同病理分型的慢性胃炎在不同类型体质人群中的分布规律及慢性萎缩性胃炎患者的中医体质分布...
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治慢性胃炎验案
病案:董某,女,35岁。患者5个月 前无明显诱因出现胃脘胀满不适。自 服奥美拉唑等药效果不佳。行胃镜示: 非萎缩性胃炎。现症见:胃脘胀满不 适、自觉冷痛,泛酸烧心,伴有干呕,口 干口苦,平素情绪差,饮食一般,眠可, 小便可,大便不成形,日4~5次。舌淡 红、苔薄白、边有齿痕、脉沉弦。西医诊 断:慢性非萎缩性胃炎;中医诊断:痞 满(脾胃虚寒)。处方:黄芪、白芍、百 合、香附各12克,桂枝7克,乌药、高 良姜、槟榔、砂仁(后下)各8克,鸡内 金、山药各15克,炙甘草5克。7剂,水 煎分3次服,每日1剂。7日后复诊,自...
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急慢性阑尾炎 中医消痈排脓方
张鸿谋,男,1939年出生。1966年毕业于兰州医学院医疗系(现兰州大学医学部),甘肃省天水市武山县医院主任医师、教授,甘肃省著名中医,首批享受国务院政府特殊津贴专家。他擅长肝内胆管结石、胆囊胆管结石、胆囊炎、胃炎、肾结石、阑尾炎、风湿病关节炎、肿瘤、肠梗阻等疾病的中西医结合治疗。 组成:大黄9~15克,牡丹皮9克,生薏米30克,桃仁10克,冬瓜子30克,金银花15克,连翘15克,黄芩10克,芒硝9克。水煎服。 功效:清热解毒,消痈排脓。 主治:急慢性阑尾炎,脓未成者,右下腹部疼痛,腹...
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急慢性胃炎 王烈泉愈胃散
王烈泉,1952年生,广东省揭阳市人。揭阳市东山区第一人民医院中医内科主任医师,广东省名中医,广东省劳动模范,揭阳市名中医,广东省第十、十一届人大代表。近30年来重点从事老年病研究,现为中国老年学学会中医研究委员会副主任委员,岭南中医老年学研究基地主任,广东省揭阳市中医药学会第三届理事会会长。发表医学文章20篇,出版老年医学专著两部,四项科研研究成果获科技进步奖。 组成:高丽参20克,白豆蔻20克,孩儿茶20克,煅瓦楞子40克,田七20克,枳实20克,大黄20克。 功效:补气健脾,理气宽中,制酸...
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国医大师治萎缩性胃炎
萎缩性胃炎一般即指慢性 萎缩性胃炎。是由于胃黏膜表面 反复炎症受到损害后导致黏膜 固有腺体萎缩,甚至消失,黏膜 肌层往往增厚的病理改变。由于 黏膜腺体萎缩或消失,胃黏膜层 有不同程度的变薄,并常伴有肠 上皮化生,炎性反应及不典型增 生。萎缩性胃炎是消化系统常见 病之一,而且往往是癌变的前期 表现。病因可能与遗传,重金属 接触.放射治疗,缺铁性贫血,慢 性肝病,免疫因素,幽门螺杆菌 感染,甚或饮食因素,精神因素 有关。西医治疗方面目前还没有 特效药物,治疗起来非常棘手。 传统中医在此方面则有比较独 特的优势。 传统...
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广西民间草药烫熨治胃炎疼痛
胃炎是临床常见疾病,疼痛是胃炎 主要症状,严重影响患者的生活质量,在 治疗原发病的同时,积极控制疼痛是必 要的。临床运用壮药烫熨疗法治疗胃炎, 对缓解疼痛有较好疗效,现介绍如下。 一、治疗方法 处方:小钻、搜山虎、穿破石、五指牛 奶、香加皮、毛老虎、稀莶草、九节风、大 活血皮、千斤拔、徐长卿各50克。 用法:将上述中药加水1000毫升, 煎煮取汁500毫升后,其药渣装人一棉 布袋中,即制作成中药包。棉布袋用一大 小为30厘米x30厘米的棉布缝制成。将 药方煎煮取汁后,其药渣装入棉布袋中 制作成中药包备用。治疗...
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肺炎(营卫失调,肺肾两虚)合参蛤散加减
来源:中国中医药报 作者:袁检仔 患者熊某,男,59岁,于2016年12月6日就诊,诉半年来反复感冒,发热,日渐加重,近3月出现高热,咳喘,被诊为肺炎,住院治疗5次。为求根治此病,遂求治于吾师陈五一。 陈五一是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师;河南省开封市名老中医,河南省开封市中医院返聘专家,主任医师。 刻见:神疲乏力,少气懒言,语声低沉,面色萎黄少华,手足冰凉,诉近半年天气稍变即鼻塞流涕,继而咳嗽不已;平日倦怠乏力,恶风自汗,动则气喘吁吁;食少,稍多食即胃脘饱满,...
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小儿喘息性支气管炎二例治验
喘息性支气管炎属于小儿肺炎喘嗽,或外感咳嗽范畴,多发于1~3岁左右的婴幼儿。表现为咳嗽、气喘,两肺闻及较多的喘鸣音,发作期多伴有发热,并有反复发作的特性。笔者有幸跟师李源学习,现将李师运用中医药辨证治愈小儿喘息性支气管炎二例总结如下。 病案一 王某,男,2岁6个月,于2019年9月3日就诊,母代述。诉反复发作喘息性咳嗽1年半。1年半前,患儿反复感冒即引发咳嗽,逐渐加重伴喘息。曾反复就诊于镇卫生院,疑喘息性支气管炎。现咳嗽伴喘息反复发作,舌红苔薄白、指纹紫滞。 诊断:痰郁气滞型感冒咳嗽。...
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肺炎中医祛邪的基本治法
中医扶正祛邪治则在老年肺炎治疗中的运用 肺炎是老年人最常见的肺部感染性疾病,其 演变过程是邪正交争的过程,热毒炽盛、痰瘀互 结、正气亏虚为核心病机。采取扶正祛邪治则辨 治老年肺炎的关键就是要改变正邪双方力量的对 比,扶助正气,祛除邪气,从而使疾病向痊愈的 方向转化。 1 祛邪的基本治法 1. 1 清热解毒、菌毒并治 在风温肺热病卫、气、营、血的不同阶段, 热毒之邪是贯穿始终的主要因素,热毒炽盛,气 液耗伤,导致痰瘀互结,胶着难去,是导致风温 肺热病预后凶险的关键。温病以论毒为始,毒寓 于邪,毒随邪入,热由毒...
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试论新型冠状病毒肺炎属于内伤杂病
自2019年底武汉暴发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)以来,各相关机构颁布了多种中医治疗方案,其中略有矛盾。笔者试简要分析此次流行病基本情况,鉴别寒温、疫病与此次流行病症状特点的区别,归纳总结COVID-19病程发展变化中的规律特点,依照中医辨证思维,审证求“机”,思考选方用药的内在逻辑,试述各版本方案的不同,以期能更好地发挥中医药作用,提升临床疗效。 1 流行性不是疫病判断的标准 中医将疾病大体分为两类,外感病和内伤病。...
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老年多重耐药菌肺炎中医辨治思路探讨
重症监护病房(ICU)老年多重耐药菌肺炎治疗难度很大。分析其病机本虚标实、虚实夹杂,探讨分析了补虚扶正、清肺化痰、活血化瘀、通腑行气等治法的运用。 多重耐药菌(MDR)是指细菌对3类或3类以上不同抗菌药物耐药,临床常见的有铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、产超广谱-内酰胺酶肠杆科细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等等。MDR导致机体感染控制困难重重,是重症监护病房(ICU)患者死亡的主要原因之一。老年患者因为基础疾病多、免疫力低下、长期住院治疗、反复使用抗菌药物、营养状况差等因素,成为ICU罹患MDR...
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董幼祺从“痰”辨治小儿肺炎 病案举例
董幼祺调治小儿迁延性肺炎经验 董幼祺教授从事儿科临床、 教学、 科研工作近 四十载, 学验具丰, 继承祖业同时又能与时俱进, 运 用传统中医理论与现代医学理念相结合, 调治小儿 迁延性肺炎积累了丰富经验, 现介绍如下。 小儿肺炎喘嗽与小儿肺炎同名, 近年在中医儿科 界已达成共识 [1] , 参照诸福棠《实用儿科学》关于小 儿肺炎按病程分类描述, 病程长达1-3个月者, 称迁 延性肺炎。 “小儿迁延性肺炎” 可包含在肺炎恢复期 正虚邪恋证或肺炎正气虚迁延证 [2] 及小儿 “久咳...










