淋 第6页
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老年癃淋症 益肾化瘀通淋法治疗
老年人由于阳气衰减而气化不及，最易导致水湿的停滞，水浊潴留和凝聚便可循三焦下注前阴，湿郁膀胱，而见少腹坠胀，小便频急、点滴而出或刺痛，轻者多成淋证，重者可致癃闭。中医认为此系本虚标实，多与肾气衰弱这一内因有关。笔者临床多采取益肾、化瘀、通淋法治疗。 案例：牟姓男子，68岁，患老年痴呆、前列腺肥大3年，曾因尿淋、癃闭住院导尿治疗缓解。半月前夜尿频，每晚近10次，白天亦尿频而不畅通，每次尿约3分钟左右，淋漓不尽，小腹胀痛，近两月尿频不畅而癃闭。查：舌胖大，苔白润，脉沉缓稍弦。证属下元亏虚，气化不利，湿郁血瘀所致...
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治淋病 尿频尿急尿痛方
处方：土茯苓、蒲公英、鱼腥草 (后下)、海金沙(包煎)、车前子(包煎)各20克，金银花12克，连翘、虎杖、知母、黄柏、栀子、大青叶各10 克，丹皮、甘草梢各6克。 加减：小便短赤者，加滑石15克；小便涩痛者，加金钱草、石韦、瞿麦各 10克；尿中带血者，加白茅根、小蓟各10克；阴部分泌物多者，加马齿苋、扁蓄各10克；阴部灼热奇痒者，加苦参、白鲜皮、地肤子各10克；妇女白带量多者，加薏苡仁15克。 用法：每日1剂，水煎分3次服。药渣复煎以坐浴，每次20分钟，早晚各1次。 功效：清热利湿，泻火解毒。 主治：淋病，...
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小蓟饮子汤治血淋
章某，男，40岁。初诊自诉：小便淋漓涩痛断续年余，近因情志郁怒，三天来，小便淋漓疼痛加重，每次小便中夹有大小不等的血块，有时血色深紫，有时呈粉红色如烂肉。努挣小便方能尿出，痛楚难忍，大便秘结，小便赤。诊见患者面红体胖，舌绛红、苔黄腻，脉滑数。 辨证：舌苔黄腻、小便淋涩疼痛，气分湿热之证；舌色绛红、小便血块，热人营血之征。因患者淋症年余不解，气分邪热延 及血分，热邪久羁迫血妄行，甚则热甚肉腐，故小便血块，痛楚难忍。治宜清热通淋、化瘀止血、疏肝达郁。 方用小蓟饮子合珀珠散加减：小蓟25克，藕节12克，蒲黄炭6 克，...
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五苓散治腹胀尿频 淋病合并睾丸炎
处方源自汉代张仲景《伤寒论》，此方具有利水渗湿，温阳化气功效。用于膀胱化气不利水湿内聚引起的小便不利，水肿腹胀，呕逆泄泻，渴不思饮。五苓散临床应用举隅如下： 1．腹胀尿频钱某，女，32岁。初诊自诉5天前因乘长途汽车，途中忍尿，之后出现尿频、尿少，小腹坠胀，小便1日解20 余次，脉细，苔薄腻，质淡红。小便常规检查正常。症属水湿内停，膀胱气化不利；治宜化气利水，以缓其急。方用：桂枝6克，猪苓、茯苓各15克，泽泻、冬葵子各12克，知母、黄柏、白术各10克，肉桂末3克(分吞)。水煎服，每日1齐U。服药3齐0 后，复诊：尿...
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利湿通淋通调水道 治糖尿病性尿路感染方
名医治糖尿病性尿路感染(脾肾两虚)方 处方：党参、白术、炙甘草、猪苓、茯苓、木香各 10克，泽泻8克，制附片(先煎)、肉桂、小茴香、川椒、干姜各5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾益肾。用于治疗糖尿病性尿路感染，中医辨证属脾肾两虚型。症见面浮肢肿，食少腹胀，神疲乏力，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便溏薄，小便频数，淋漓不尽，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细无力。 创方者：张世峰 名医治糖尿病性尿路感染(膀胱湿热)方 处方：滑石25克，车前草、扁蓄、瞿麦、山栀子、茵陈、乌药各10-克，金银花、野菊...
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化石通淋治胆道结石 尿路结石
结石主要是体内的酸碱度平衡失调导致，各种物质比例不平衡沉积所致。一般与酸性偏高有关。 意见建议：建议：多喝水，多吃青菜水果，少食大油大肉。适量运动。可以饮食调节碱化体内环境：多食碱性食物：红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜, 洋葱,豆腐,萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄, 香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜,恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带等.希望对你有所帮助。 治结石方 组成：金钱草12克，海金砂、郁金各6克，川楝子5克，鸡内金4克，元明粉(同煎)1．5克。 加减：胆道结石加木贼草2克，茵陈7...
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中医热淋 治则清热除湿利尿通淋方
病例：饶某，女，55岁。 主诉：尿频急、灼痛时作1年，加重10天。伴腰痛，小腹痛，尿黄，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断：热淋。治则：清热除湿，利尿通淋。 处方：当归、扁蓄各20克，生地 15克，苦参12克，浙贝母、栀子、车前子(包煎)、瞿麦各10 克，通草、竹叶各6克，大黄5 克。5剂，每日1剂，水煎分3 次服。二诊，尿频、尿急好转，小腹时痛。上方去大黄，加乌药、木香各6克，5剂。1月后随访临床症状消失。 点评：湿热邪气蕴结膀胱，气化失司，水道不利，遂发为湿热淋。方中当归辛甘、性温，活血润燥；浙贝母...
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治淋证（膀胱湿热）尿频尿急尿痛
王某，男，41岁，2009年4月5日就诊。患者主诉尿频、尿急、尿痛反复发作2年余，复发2天，伴腰酸痛。体检，双肾区叩击痛阳性，双下肢未见水肿，舌质红、苔黄腻，脉弦滑等；化验检查，尿常规白细胞（++），中段尿培养菌落计数大于105个/毫升。 诊断：淋证（膀胱湿热）。 治法：清热解毒、利湿通淋。 处方：金银花15克，土茯苓100克，连翘15克，黄芩10克，泽泻10克，黄柏10克，生地黄15克，蒲公英30克，白头翁10克，车前子15克（包煎），生地榆、鲜白茅根各60克，地骨皮、白花蛇舌草各1...
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六经论治劳淋中医经验进行探析
国医大师张琪自上世纪60年代起，主攻肾病的研究，对急慢性肾脏病的治疗有丰富的临床经验，对于劳淋的研究承担了国家七五攻关课题。淋证根据病因和症状特点的不同，可分为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六种。若小便频数涩痛日久、遇劳即发、缠绵难愈，即为劳淋。此病病情虽然不重，但反复发作，病人出现小便频数，日十余次，尤其夜尿频数影响睡眠，或尿痛，或尿后小腹不适，或尿有余沥感等症状。笔者总结张琪治疗经验，对其从六经论治劳淋经验进行探析。 病因病机 张琪认为，劳淋的病因病机是本虚标实，虚实夹杂，内外相感。淋证...
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卢小兵在治疗老年淋证有经验案
淋证是指小便频数、淋漓不尽、涩痛为主症的病证，是老年的常见病、多发病。卢小兵在治疗老年淋证有丰富经验，现举案于下，以飨读者。 湿热蕴结案 蔡某，男66岁，2007年8月6日首诊。患者半年来经常小便频数、涩痛，每逢发作经西药治疗症状有所缓解，但仍间断发作，未能根治。现小便频数，昼夜十五六次，短赤，尿道口有轻度热涩感，面红，目赤，腰酸，烦躁，睡眠不安，大便干，一周一次，粒状，口苦，唇舌红，舌尖有瘀点，苔薄黄，脉弦略数。血常规正常，小便常规白细胞+++，超声波检查双肾、输尿管、膀胱未见结石，膀...
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淋证,慢性膀胱炎,清心莲子饮化裁
陈某某，女，６１岁，衡南县人 患者自述８年前在夏末秋初之时，下到鱼塘中打捞水草后，即出现发热，下腹疼痛，伴有尿急，尿频，在当地乡卫生院就诊，诊断为“急性膀胱炎”，经给予庆大霉素、左氧氟沙星等药物治疗后，症状缓解出院。但从此以后，经常出现尿急、尿频、尿痛，腰酸痛，下腹阵发性疼痛，曾服用氟哌酸、环丙沙星和清热利湿中药，效果不明显，病情缠绵难愈，痛苦万状。入院时症见时有尿频、尿急、尿痛，下腹部隐隐作痛，口舌干燥，心慌易汗，纳呆乏力，精神倦怠，失眠多梦，五心烦热，腰膝酸软。查体：T：36.5...
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淋证水肿 卢永兵 益肾活血分清汤
卢永兵，1942年生，广东省名中医、揭阳市名中医，享受国务院政府特殊津贴专家。曾任广东省揭阳市中医院院长。连续三届担任中华中医药学会老年病分会副主任委员、高血压病专业委员会主任委员、脑病专业委员会副主任委员，中华中医药学会中医药科技奖评委专家。临床主攻老年病。编著出版《医海拾贝——卢永兵学术思想与经验》《广东名医卢永兵医案选》二部。 组成：熟地黄20克，山茱萸15克，鹿角10克（研末冲服），高丽参5克（另炖），黄芪20克，当归10克，川芎8克，地龙8克，萆薢20克，泽泻15克，茯苓...
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淋证百痛壮热方 治泌尿道感染
肾周感染是临床常见的疾病之一，其来势较急，常伴有发热、寒战，以及小便频急热痛，经方对治此种疾病有退热快、缩短疗程的效果，现整理案例如下。 李某，女，73岁，于2023年3月15日入院。主诉：尿频急痛伴发热3天。患者于3月12日开始出现尿频急痛，寒战发热，体温最高39.2度，腹部不适，外院检查考虑泌尿系感染，予补液抗感染治疗后仍间中发热。遂至我院急诊就诊，查尿常规：尿隐血++，尿蛋白质+，尿葡萄糖+++++，尿酮体++，尿白细胞1+/HP，尿红细胞1+/HP，上皮细胞1+/HP，下腹部CT提示双肾小结石、双...