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  • 中医学对肾脏的认识 肾虚之辨

    中医学对肾脏的认识 肾虚之辨

    •中医学有关肾脏的认识确实存在着概念上的单指性不足、逻辑上的关系含混等问题,诸多有关研究与表述也常出现名实不副或名同实异的情况。 •欲恰当、规范补肾,还是应回归本源,真正吃透肾气丸组方的补肾意味。 受传统文化的影响,肾作为五脏之一,在国人心目中颇具神秘色彩,其相关认识在中医学脏腑学说中,也可谓理解最难、异议最多,尤其是对肾虚及补肾的理解,更是见仁见智,让人莫衷一是。兹就此略谈拙见。 肾脏之识 众所周知,中医学的脏腑并非一个单纯的解剖学概念,而是一个器官和功...

  • 便秘分虚实 中医治疗审证求因

    便秘分虚实 中医治疗审证求因

    专家简介 贾小强,主任医师,博士研究生导师,中国中医科学院西苑医院肛肠科主任,第三批全国优秀中医临床人才,中国医师协会中西医结合医师分会肛肠病学专家委会主任委员。 便秘是常见病、多发病,随着社会发展,老龄化程度加重,便秘发病率有逐渐增多趋势。很多人或多或少经历过便秘带来的痛苦。 便秘分虚实 中医学把便秘分为实秘和虚秘两大类。实秘指便秘属实证的,又可分为热秘、气秘和冷秘;虚秘指便秘属虚证的,多为慢性便秘,常见气虚、阴虚、血虚以及阳虚四种证型。现代医学将便秘分为慢传输型便秘、出口...

  • 痉挛性斜颈中医案 书写痉挛症中医案

    痉挛性斜颈中医案 书写痉挛症中医案

    全国名中医孙申田医技精湛,治学严谨,从事针灸临床、教学、科研工作50余载,临证经验丰富。自70年代始,孙申田为揭示头针疗法治疗脑病的机理做了大量的临床及科研工作,从神经领域多系统、多层次对头针治疗机理进行了探讨,采用CT、MRI、fMRI等影像学和体感诱发电位、运动诱发电位、脑电地形图等神经电生理技术,从形态学和机能学等方面对头针治疗脑病的机理进行了系统研究,并组织进行了头穴针刺治疗脑病的神经生理学、病理学、免疫学方面的一系列实验研究,取得了重大成果。其中“经颅重复针刺运动诱发电位的研究”等...

  • 痉挛性斜颈针药并用中医辨治

    痉挛性斜颈针药并用中医辨治

    全国名中医高树中为山东中医药大学博士研究生导师,倡导针药并用,内外合治,擅长治疗疼痛性疾病、胃肠病、男性病、不孕症、痤疮、时间性疾病及各种疑难杂症。现整理高树中针药并用辨治疑难病验案一则。 患者男,30岁,2014年3月8日初诊。颈部痉挛向左侧偏斜2月余,患者2月前生气、劳累后出现颈部痉挛,行走时头颈不自主左偏,呈阵发性,于当地医院诊为“痉挛性斜颈”,行针刺、推拿治疗,未服药物,效欠佳。现见颈项后部及右侧肌肉僵硬,头偏向左侧,右侧头部有牵扯痛,肩部左侧高于右侧,眠浅易醒,易汗出,纳...

  • 温阳通络治中风疼痛

    温阳通络治中风疼痛

      李某,男,37岁,2010年3月因脑中风,左侧上肢不能举,下肢肌力III级,语言吐字不清,经治,效果不显,回家修养。   此次来诊,因瘫痪肢体屈曲不能伸,踝关节肿胀,肘膝关节僵硬、肿痛难忍,住院治疗。现左肢体失用,触及肢痛,屈伸不利,上肢难以举,肘膝踝关节肿胀,下肢微寒而疼痛,脑CT右侧基底节病灶已软化,舌苔白腻,脉弦紧涩。   此属脑中风急性风湿病,宜温经活血,自拟温阳通络汤:附子50克,川芎15克,白术50克,当归15克,麻黄15克,益母草15克,羌活15克,细辛15克,独活15克,在此基础上随...

  • 早春时节防中风 中医妙招

    早春时节防中风 中医妙招

      中风,又名“脑卒中”,是急性脑血管疾病的统称,多由忧思恼怒、饮食不节、恣酒纵欲等原因引起阴阳失调、脏腑气偏、气血错乱所致。临床表现以猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂为主要特征。中风病具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。大量的临床医学统计资料表明,50%以上的中风发生在早春时节。   众所周知,春季气候变化大,暖中有寒,暖寒交替,有时一日气温三变。寒冷可使人体交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,心脑血管负荷加重,血压升高,从而引发脑缺血或脑出血等急性脑血管疾病。据黑龙江中医药大学附属第...

  • 寒潮频频防中风

    寒潮频频防中风

    中风是老年人常见病、多发病,尤易发生在寒冷的冬天。所谓中风就是脑血管病,也称急性脑卒中,已被临床上列为老年人死亡的首要原因,也是老年人发生偏瘫、失语、致残的主要原因。凡年龄在60岁以上,曾经有一过性脑缺血发作史者及高血压、冠心病、动脉硬化、高血脂等患者都属于容易发生脑血管意外危险的对象。而肥胖者、糖尿病患者、有中风家族史者、喜成食者、嗜烟酒者,则属于易发生脑血管意外的黄牌警告对象。 有些中风的发生,在事前便有征象,最常见的早期警告信号有: 1.单眼视物不清或眼前发黑,眼眶及眼球胀痛,流泪,眼眶及前额感觉异常,前...

  • 中医胆石症的论述 治则方药

    中医胆石症的论述 治则方药

    胆石症是胆汁郁积、胆道感染、胆道蛔虫病或胆固醇代谢失调形成结石后引起的一种疾病,是消化道的常见病和多发病,其发病率逐年上升,我国胆石症的自然人群发病率约7.8%。据报道,胆囊结石与胆囊癌的发生有着较强的相关性,随着胆囊结石数量的增多,胆囊癌发病风险亦升高。目前胆石症的治疗仍以手术及内镜治疗为主,以熊去氧胆酸为代表的内科溶石存在着疗效慢、周期长、适应症窄等弊端。胆石症的外科治疗取得了巨大的进展,但术中损伤、术后并发症及术后结石复发等问题仍困扰临床医师。 中医关于胆石症的论述首见于《灵枢经·胀论...

  • 治脑梗中医有良效

    治脑梗中医有良效

    脑梗塞是由脑血管堵塞导致脑神经细胞坏死,引起脑神经功能障碍,临床出现偏瘫、失语、口歪眼斜等众多症状的一种疾病。脑梗塞发病后,经过2~3周的治疗,病人就进入了恢复期,这一时期病人可做肢体功能康复训练,防止以后肢体功能的畸形恢复。从某种意义上甚至可以说,不用药只锻炼也能使偏瘫的肢体恢复正常。 这是因为脑神经细胞死亡后就不能再生。由于神经细胞坏死导致的人体偏瘫等肢体功能障碍的恢复要依靠没有死亡的脑梗塞周围正常的神经细胞建立新的神经联系来代替已经死亡的神经细胞的功能,而这种神经细胞之间建立新的联系全靠肢体功能的锻炼来刺激...

  • 中医外治浴足法 轻松降压

    中医外治浴足法 轻松降压

      浴足法属于中医外治、护理方法之一,在临床中应用中药浴足方法治疗、护理高血压患者常会带来意想不到的效果。   1.用茺蔚子、桑树枝、桑树叶各l0~15克。煎汤约1500毫升,待稍凉后即倒入盆内,泡脚30分钟左右,洗后上床休息。一般泡脚后30分钟可降压,1小时后作用最强,维持4~6小时。茺蔚子具有散瘀、消肿、利尿之功效,桑枝、桑树叶可散瘀通络,三药合用可增强利尿消肿作用,降低有效血循环量,从而达到降压之目的。   2.取钩藤20克(剪碎,用布包好),冰片少许,于每日晨起和晚睡前放入盆内并加开水浴足。每次...

  • 中药巧治脑血栓后遗症

    中药巧治脑血栓后遗症

    近年采用中医中药治疗脑血栓后遗症患者30例,取得了满意疗效,现介绍如下。 临床资料 治疗30例,其中男22例,女8 例。41~50岁者3例,50~60岁者5例, 60—70岁者13例,70岁以上者9例。 诊断标准 人院均做cT检查确诊。均见不同程度的精神呆滞,肢体一侧活动障碍,伴有头痛,头晕,口角歪斜,肢体麻木,唇紫暗,舌有瘀斑,脉涩。西医诊断为脑血栓形成,中医诊断为中风,辨证属血瘀型。以活血通络为基本组方原则进行治疗。 治疗方法 处方:丹参20克,川芎10克,红花、桃仁各6克,赤芍、降香各...

  • 简易运动预防中风

    简易运动预防中风

    颈部运动可以增强血液循环,有利于预防中风、高血压、颈椎病。方法:不同方向柔和转动颈部,每日2~3 次,每次3~5分钟。 耸肩运动可使肩部肌肉、神经、血管得到放松,为颈动脉血液流入大脑提供驱动力,迫使流动迟缓的血液流向大脑,从而减少脑血管供血不足和发生脑梗塞的危险。方法:每日早晚坚持5分钟耸肩。 两脚画圈大部分中风病患者都有高血压病史,足部距离心脏位置相对较远,经常活动足踝部,能够促进全身的血液循环,增加回心血量,从而起到预防中风的作用。方法:两脚画圈时要自然站立,旋踝时,其中一脚站立,另一只脚旋转,双脚交替进行...

  • 眩晕病中医分虚实两型辨治

    眩晕病中医分虚实两型辨治

    内耳眩晕病或耳源性眩晕又称梅尼埃病。临床表现主要为眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向—侧倒感,站立不稳,并有耳鸣、耳聋,常伴有恶心、呕吐及听觉障碍等症,临床较为常见。本病属中医学“眩晕”范畴。其治疗原则应以育阴潜阳,和胃化痰,培补气血为主,在临证之时详辨虚实,灵活施治是治疗本病的关键。 一、分证论治 1.实证:眩晕耳鸣呈阵发性,视物旋转,头胀痛或昏重如裹,心烦易怒,胸胁胀闷,恶心呕吐,不思饮食,舌偏红,舌苔厚腻或浮黄,脉象弦劲或滑数。治以平肝潜阳,和胃化痰,拟方加味五苓散:茯...

  • 治疗焦虑症 中医运用刚柔辨证

    治疗焦虑症 中医运用刚柔辨证

      随着社会生活节奏的加快,工作和生活压力的增加,焦虑症发病率呈逐年上升趋势。中医学并无“焦虑症”病名,但与“脏躁”、“惊”、“恐”、“惊悸”、“心悸”、“不寐”等相近。中医认为本病属于情志病范畴,过分的担忧、紧张甚至恐惧是本病最突出的表现。   病机病因   对于焦虑症病因,赵志付将其概括为内因(正气虚)和外因(邪气实)两种。内因多为先...

  • 慢性心衰中医临证治验

    慢性心衰中医临证治验

      慢性心衰属于中医学的“心痹”、“心悸”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”等疾病范畴。中医著作中很多论述与其描述症状相似。陈宝贵教授认为,冠心病心衰之病因主要为心脉失养,外邪侵袭,年老体弱,阳气虚衰。其病机主要为本虚标实。本虚为气虚、阳虚,以心肾阳虚为根本,与五脏相关;标实为血瘀、水饮、痰浊等,是病理基础。据其病机,治疗原则为:益气养阴,温阳利水。临证常用生脉饮合五苓散合四逆汤加减治疗。  ...

  • 治中风后腹胀方

    治中风后腹胀方

    治中风后腹胀方 处方:莱菔子(萝卜籽)适量,小火炒黄,取30克水煎分3次服,每日1剂;另取10克研为粉末,以米酒调匀制饼,将药饼外贴于脐部,包扎固定,并时时以热水袋热熨,每12小时换药1次。一般用药1~2天后腹胀即可减轻,肠呜音增强,矢气,随之腹胀消失。主治:中风后腹胀。 方 诚 治疮疡方 处方:取白及粉适量加少许白糖调匀,涂于伤口处,并以白及12克,黄芪 24克煎汤,分3次服,每日l剂,连服 10~15日。主治:疮疡溃破后久不收口。 刘 倩 治老年尿潴留方 处方:白矾60克研成粉末...

  • 历代医家对中风病的治法

    历代医家对中风病的治法

      历代医家对中风病的病因、病机有不同的认识,因此对中风有不同的治法,或以正虚邪中立论,或以中风非风立论。叶天士阐明中风的发病机理是“精血衰耗,水不涵木,木少滋荣,肝阳偏亢”所致。《名医杂著》提出气滞、气虚、血瘀、血虚是形成中风的病机。《医林改错》提出中风是由于元气亏损所致,提出用益气活血法治疗偏枯。陈宝贵认为中风之病机以风、火、痰、瘀、虚为主,治疗以祛风、平肝、豁痰、祛瘀、补益为主,临床多见两种或两种以上因素同时致病,致使病机复杂,临证时应“谨守病机,辨证论治”...

  • 心悸病证中药经方辨治

    心悸病证中药经方辨治

      心悸病证名最早出自《伤寒论》、《金匮要略》,称为心动悸、惊悸,简称“悸”。认为其主要病因为水饮,惊扰,正气虚损及汗后受邪等。目前心悸发病率较高,经方辨治此病证(症)很有优势,现举病案一则,谈点儿体会。   刘某某,男,42岁。阵发性心慌伴胸闷不适5年余,加重半月。   2012年2月14日初诊。5年前,患者因频发心慌伴胸部满闷不适在某医院诊为频发室性早搏二联律,曾间断服用酒石酸美托洛尔及胺碘酮治疗。时发时愈,发时偏多,每于情志和疲劳等因素便发病。半月前因工作压力又加之熬夜而发...

  • 中医通里攻下法

    中医通里攻下法

      通里攻下法为邪传于里、阳明里实内结病变的首选方法。   阳明内结是指在疾病的发展过程中,病邪不从外解,邪热、积食、宿滞互结于足阳明胃与手阳明大肠的病变。   阳明胃肠传化水谷,需要不断地受纳、传导和排泄,推陈致新,宜通而不宜滞,宜降而不宜逆,始终保持“胃实而肠虚”、“肠实而胃虚”的泻而不藏、动而毋静这一通降下行、节律有序的虚实更替生理状态。这里所说的通,就是通畅;降,乃是下降。饮食物由食道人胃,经胃受纳、腐熟后下传肠腑,在这一过程中,胃肠必须保持通畅状...

  • 诗词中的“肝”及其蕴含的医学道理

    诗词中的“肝”及其蕴含的医学道理

    魂兮归来!去君之恒干,何为四方些?舍君之乐处,而离彼不祥些! 魂兮归来!东方不可以托些。长人千仞,惟魂是索些。十日代出,流金铄石些。彼皆习之,魂往必释些。归来兮!不可以托些。 这段楚辞选自屈原的《招魂》。楚怀王被骗入秦,郁愤而死,楚人怜之,屈原因此有《招魂》之作。中医认为,肝藏魂,主疏泄而藏血,为将军之官。古代诗词之中有许多关于肝的描写,蕴含着深刻的医学道理。 肝藏魂 中医的魂是意识、思维等精神活动的一种,魂乃神之变,属神志活动的范畴。一是指伴随心神活动而做出反应的意识、思维...

  • 肾病综合征 吕仁治疗中医案

    肾病综合征 吕仁治疗中医案

    肾病综合征(NS)是由各种原因引起的,以大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L)、水肿、高脂血症为特征的临床综合征。中医治疗NS具有一定优势,能够减轻激素不良反应、提高机体免疫力、延缓肾功能恶化。 国医大师吕仁和潜心研究肾脏疾病六十余载,在NS的诊疗中形成独特的学术思想和治疗经验。根据NS特点及临床表现,将其归属“肾水”范畴。NS是以本虚为本,常因情志、饮食等诱发,以气血不足、血瘀水湿内停为基本病机。其病位主要在肾脾肺,也涉及胃与肝,以肾脏为主...

  • 治中风后遗症经验

    治中风后遗症经验

    方法:取黄芪15克,天麻20克,当归 10克,生姜50克,新鲜猪筒骨0.5公斤。加水约2升,慢火煮2小时后,加食盐少许,饮汤,每日1剂。 主治:中风后遗症半身不遂,肢体麻木疼痛。 刘晓...

  • 一味中药防治肠粘连

    一味中药防治肠粘连

    新近临床研究发现,中药薏苡仁 (又称薏米、薏米仁)煎水饮用,可以有效预防肠粘连的发生。 薏苡仁是一味药食同源的佳品。它味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺经,具有利水、健脾、除痹、清热、排脓等功效。预防肠粘连时,每次取薏苡厂30~ 60克,加水1000~ 1200毫升煎煮,取汁饮用(不食薏苡仁)。每日1剂,分2 次空腹饮用。 肠粘连主要是由腹腔内炎症和手术后引发的—种肠管与腹膜之间、肠管与肠管之间或肠管与腹腔内脏器之间的不正常粘连。一般会出现腹胀、腹痛、排气不畅等症状,容易发生急性肠梗阻危及生命。中医认为...

  • 胃脘胀满小建中汤配伍治疗

    胃脘胀满小建中汤配伍治疗

      小建中汤出自医圣张仲景的《伤寒论》,是由“群方之魁”桂枝汤倍芍药加饴糖变化而来,因其功能建立中焦脾胃之气,故名“建中”。正如《伤寒溯源集》所说:“建中者,建立中焦之脾土也。”仲景运用小建中汤,见于“伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤”,“伤寒二三日,心中悸而烦者,宜治以小建中汤”,以及“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢痠痛,手足烦热,咽干口燥者,小建中汤主之...

  • 中医腹痛 陈宝贵常用少腹逐瘀汤

    中医腹痛 陈宝贵常用少腹逐瘀汤

      中医腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛的症状而言。腹痛有虚有实,有寒有热,也有兼而有之者,临证时需仔细辨别。寒瘀型腹痛在临床中比较常见,其主要症状为:少腹绵绵而痛,甚则痛剧,或刺痛,痛处不移,或腹胀满,或腰酸腰痛,或月经一月多见,或经期延后,其色紫黑,或兼有血块,或色淡暗,舌象暗淡,或紫暗,舌苔多白。其病机为:寒瘀之邪着于腹部。治则:温阳化瘀兼以止痛。治疗寒瘀型腹痛陈宝贵教授常用少腹逐瘀汤加减,疗效卓著。   基础方:小茴香10克,炮姜10克,延胡索10克,川芎10克,赤芍10克,当归10克...

  • 胃痛之疾 中医治法

    胃痛之疾 中医治法

    胃痛之疾,其病在胃不言而喻,故见胃治胃,乃治法之常;殊不知,肝病每易犯胃,胃虚亦易招肝乘,故治胃必先治肝,属隔脏治疗,较之前法又进一筹。盖肝之旺,不仅在于肝阴阳失衡,每每责之肺金制木怯力,故于治胃中参以左金之法,令金行肝之左位以克木,此属隔二脏之治。夫中医治法丰富多彩,跃然于此。 前方药后胃胀减轻,灼热感近愈,仍有空腹时现痛,进食后缓解,此“中虚求实”之征,当补益为主。 药用党参10克、黄芪20克、白芍15克、柴胡10克、白术10克、茯苓10克、陈皮10克、百合15克、苏叶6克、延胡索1...

  • 老中医马元起胃痛治验

    老中医马元起胃痛治验

      患者蒙某某,女,79岁。2012年5月24日就诊。胃脘部疼痛伴反酸、嗳气1年余。患者1年前无明显诱因出现胃脘部灼热疼痛,反酸嗳气,心烦失眠。曾就诊多家医院,给口服中药、西药等治疗(具体不详),疗效不佳。2个月前就诊于天津总医院消化科,诊断为“慢性胃炎”,给口服奥美拉唑、莫沙必利、安定等,病情未见明显好转。入院时症见:胃脘部疼痛,时有反酸、烧心,口苦,不思饮食,胸中烦热,失眠乏力,自诉睡前服舒乐安定2片亦不能入睡,无寒热,大便干,小便调。形体消瘦,神疲倦怠,面赤,语音低。舌质红,苔薄黄...

  • 临证辨证选用下列中成药治失眠

    临证辨证选用下列中成药治失眠

      失眠,指经常不能获得正常睡眠,轻者入寐困难,或寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者则整夜不能入眠。临证可辨证选用下列中成药进行治疗:   肝郁化火型:主要表现为失眠,烦躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。当以疏肝泻热为治,可选用龙胆泻肝口服液或当归芦荟丸。   痰热内扰型:主要表现为失眠头重,痰多胸闷,恶食嗳气,吞酸恶心,心烦口苦,目眩,苔腻而黄,脉滑数。当以化痰清热,和中安神为治,可选用鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝散或蛇胆陈皮胶囊。   饮食积滞型...

  • 中医治疗阿尔茨海默病的规范叙述如下

    中医治疗阿尔茨海默病的规范叙述如下

      阿尔茨海默病俗称老年性痴呆,是发生在老年期的慢性进行性精神衰退性疾病。一般多见于60岁以上的老年人。其精神症状比较突出,如性格孤独,多疑自私,主观固执,或缺乏羞辱感和责任感;记忆力缺损,经常失落东西,计算、理解、判断、工作能力下降;甚则生活不能自理,语言杂乱无章,二便失禁等。脑电图与脑CT检查,都有异常变化。   老年性痴呆归属于中医学“痴呆”、“呆病”等范畴。心藏神,肝藏魂,肾藏志,脾藏意,肺藏魄,痴呆应与五脏功能失调有关,尤以心、肝、肾三脏关系密切。肝...

  • 黄芪建中汤治胃十二指肠溃疡

    黄芪建中汤治胃十二指肠溃疡

    临床上,胃及十二指肠溃疡多表现为饥则胃脘疼痛,食之则痛减或止,喜按喜暖,畏惧生冷与硬物,勉强食之,其痛必发。上证属中焦虚寒,应温补脾胃,缓急止痛。笔者用黄芪建中汤(饴糖50 克,黄芪30克,桂枝、生姜、大枣各9克,白芍18克,炙甘草6克,水煎服。)随证加减治之,其效甚佳。兹将点滴经验,罗列于下,以飨读者。 1.上证胃脘疼痛较轻,痞满较甚,用手按其局部,可闻水声漉漉,苔白而厚,挟有痰饮之证者,宜于上方中加半夏、茯苓、陈皮、干姜各12克洽之,且应连服 3~5剂。 2.上证兼有便溏或腹泻稀便为虚寒偏重,宜于方中加木香...

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