施治 第2页
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子宫内膜癌辨证施治 益气养血法 疏肝泄热法 滋补肝肾法
蒋士卿治疗子宫内膜癌经验浅析 蒋士卿教授为河南中药大学第一附属医院主任医师、河南中医药大学教授、博士研究生导师，从事中医药防治恶性肿瘤工作近30年，积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊，现将蒋士卿教授治疗子宫内膜癌经验进行总结，介绍如下。 1 病因病机 随着我国社会经济的迅速发展，人们生活习惯及饮食结构发生变化，内分泌和代谢性疾病患病人数增加，子宫内膜癌的发病率也逐渐增高，且趋于年轻化。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主，术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗等。研究表明，应用解毒益气方联合...
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傅青主治疗带下病的辨证施治特色及临证应用体会
傅青主是明末清初著名医家，精通医经脉理，尤其擅长妇产科，著有《傅青主女科》。傅青主的处方切合临床，疗效确切，为后世医家所推崇。带下病是中医妇科门诊常见疾病，笔者通过学习傅青主治疗带下病经验并将其应用于临床，取得了较好的治疗效果。本文主要探讨傅青主治疗带下病的辨证施治特色及笔者的临证应用体会。 1 病因病机 带下病是由湿邪为患，带脉失约，肝、脾、肾三脏功能失衡所致，同时与任、督、带脉损伤和亏虚有关。傅青主认为“带下俱是湿”,明确指出湿邪为带下病的主要病因。《素问·气...
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脂肪肝的中医辨证施治
中医治疗脂肪肝强调整体观念、辨证求因、综合施治。笔者在长期临床实践中，采用中医辨证施治法治疗脂肪肝，可归纳为以下四型： 1．痰瘀阻络、肝郁气滞型：患者表现为胁肋胀痛，胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息，恶心纳呆，并随情志变化而增减，肝脏肿大或不大，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦细。治宜疏肝理气、化痰祛瘀。处方：柴胡10克，白芍15克，赤芍15克，当归10克，丹参10克，郁金10克，延胡索10 克，山楂12克，茯苓12 克，白术10克，川楝子8 克，枳壳8克，甘草5 克。水煎，分3次服，每日1剂。 2．痰湿内阻、肝郁脾虚型：患者表...
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腰突症采用中药汤剂辨证施治
腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退 行性改变后，因外伤、劳损、受凉等原因 引起纤维环部分或全部破裂，髓核组织 向外膨出、突出、脱出，刺激或压迫硬膜 囊、神经根或马尾神经，引起腰腿痛和神 经功能障碍的一种综合征。其严重影响 患者的工作和生活，多发于青壮年，男性 多于女性。运用中药汤剂随证加减治疗 急性腰椎间盘突出症32例，取得较好临 床效果，现介绍如下。 患者32例，其中男24例，女8例； 29～40岁18例，41～50岁12例，5l岁 以上2例；病程1周至6个月；初次发作 者20例，反复发作者12例；治疗前所有 患者...
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酒精性肝炎 中医辨证施治
我国酒精性肝病的患病率为4.34%，其中酒精性肝炎占1.51%。酒精性肝炎患者发病前往往短期内曾大量饮酒，临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外，还有发热、腹痛、腹泻、体重明显减轻等。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。 中医认为，本病病机多为湿热蕴结、肝脾失调、气滞血瘀，治宜清热利湿、疏肝健脾、活血行气。辨证施治一般分为以下几型： 湿热蕴结型：主要表现为胁痛纳差，胸闷，目赤或身黄目黄，口苦口干，大便溏泄，小便黄染，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，可选用龙胆泻肝汤加减，药...
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攻补兼施治肝硬化腹水
患者男性，48岁。2010年7月15日初诊。乙肝病史确诊7年，自述平时疲乏，不思饮食，肝区隐隐胀痛不适，3年前超声提示肝硬化失代偿期，门静脉内径14mm，脾脏52mm，当地中医诊所予中药治疗。近1月来自觉疲乏加重，纳差，肝区疼痛不适，面黄暗而无光泽，腹胀如鼓。查体：移动性浊音阳性、肝区叩击痛阳性、脾脏触诊不理想，下肢无水肿，小便黄、大便调。舌绛，苔厚而燥，脉弦细而数。辅助检查超声提示：肝硬化失代偿、肝内占位、门静脉内径14mm；脾脏肿大：58mm；腹水大量。肝功能提示：ALT：158U/L、AST：88U/...
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中医辨证施治酒精性肝炎
我国酒精性肝病的患病率为4.34%，其中酒精性肝炎占1.51%。酒精性肝炎患者发病前往往短期内曾大量饮酒，临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外，还有发热、腹痛、腹泻、体重明显减轻等。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。 中医认为，本病病机多为湿热蕴结、肝脾失调、气滞血瘀，治宜清热利湿、疏肝健脾、活血行气。辨证施治一般分为以下几型： 湿热蕴结型 主要表现：胁痛纳差，胸闷，目赤或身黄目黄，口苦口干，大便溏泄，小便黄染，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 治疗方法：治宜清热利湿，...
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中医辨证施治顽固性肝硬化腹水
顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经其他方法治疗而腹水难以消退的疾患，属危重症之一。笔者据长时间跟随关幼波名老中医学习的经验和自己的临床探索，认为应在突出中医辨证施治基础上注意补气活血等方法，取得了较好的临床效果。现介绍如下。 对病因病机的认识 肝硬化腹水在中医属“臌症”范畴，古代医籍多有论述，但在临证时并发证较多，病证也较为复杂。笔者认为，水湿内停，主要是由于正虚(气虚、脾虚、阴虚)肝郁血滞，中州不运，湿热凝结成痰，瘀阻血络；更由于肝、脾、肾三脏功能失调，三焦...
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中医辨证施治神经衰弱
神经衰弱患者临床表现为睡眠障碍、失眠、记忆力减退、焦虑、烦躁、心慌、头昏等，中医病症中可以在心悸、不寐、头痛、胸痹等方面找到相应的论述。结合临床实践，神经衰弱的中医辨证施治，一般分为以下几型。 1．肝郁化火型症见失眠，烦躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。当以疏肝泻热为治。方药：丹皮、山栀子、柴胡、当归、茯苓、白术、白芍、枳壳、郁金各10克，干姜、甘草、薄荷(后下)各5克，水煎服。中成药可选用丹栀逍遥丸，每次9克，每日3次，口服；舒肝丸，每次9克，每日3 次，口服；栀...
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头痛怎么办 中医辨证施治
在临床中，经常遇到头痛的病人。病程持续时间都比较长，几个月或几年。反复发作，用药治疗一段时间，可以好转，但隔一段时间后又复发。工作紧张、劳累，或遇七情刺激，头痛症状加重。常见的慢性头痛，多与肝、脾、肾三脏有关，中医通过辨证施治来分型治疗。 瘀血型：由于瘀血内阻或久病入络，脉络不畅，血瘀气滞，脉络失养所致，一般多见于头部有外伤史者。表现为头痛持续时间较长，疼痛固定不移，如有针刺样疼痛。应用通窍活络、活血化瘀的方法，给予活血止痛汤：红花15克，桃仁15克，当归15克，赤芍15克，川芎20克，丹参30克，白芷12...
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临床辨证施治老年失眠症
由于生理因素、全身或 器质性病变、精神疾患、心理 社会因素等原因，老年失眠 症目前已成妨碍老年人正常 生活和健康的临床常见病之 一。患者常以睡眠时间不足， 睡眠深度不够，睡眠不能消 除疲劳、恢复体力与精力为 主要证候特征，具体可表现 为人睡困难，或睡而不酣，或 时睡时醒，或醒后不能再睡， 甚或彻夜不眠等，治疗较为 棘手。临床可将本病分6型 辨治，收效良好。 1．气血不足 以睡眠不 实、似睡非睡、多梦为特点， 常伴有心悸健忘，精神疲惫， 头晕目眩，神思不聚，面色少 华、自汗盗汗等，舌淡苔薄 白，脉细而无力。症属气血...
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动脉硬化四种类型辨证施治
动脉硬化大致可归属中医学“胸痹”等范畴。本病多因饮食不节，过食肥甘，或情志不遂，肝气怫郁，气郁化火，煎熬津液，水凝成痰所致。痰浊留于体内，阻碍气血流通，可出现头痛眩晕，胸闷胸痛，肢体麻木偏瘫，突然昏仆，不省人事等症状。痰浊瘀滞的部位不同，其临床表现亦有区别，一般按痰瘀在头、痰瘀在胸、痰瘀在腹、风痰闭阻四种类型辨证施治。 【动脉硬化】痰瘀在胸，可见胸闷胸痛，心悸懊憹，急躁善怒，形体肥胖，乏力，舌黯或有瘀斑，苔厚腻或垢浊，脉滑实或弦。治以祛痰开郁，活血化瘀。方取温胆汤合血府逐瘀汤加减。常用方：...