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六剂大柴胡汤治腹痛下利顽症速效案
大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》一书，可和解少阳，通下里实。药物组成为：柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升（洗），生姜五两（切），枳实四枚（炙），大枣十二枚（擘），大黄二两。该方为太阳病传入少阳，少阳枢机不利兼阳明化燥成实证而设。笔者曾治疗一位腹痛下利患者，收效甚好，现总结如下。 包某某，女，73岁，因腹痛下利在某三甲医院住院治疗一个月，中药西药皆用，不效。患者自认为得了不治之症，要求出院回家，其家人遂带患者求诊于中医。2007年8月16日初诊，刻下腹痛45天，伴下利清水，色黄而臭秽，日五六次，每每进...
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咽痒呛咳无痰 柴胡桂枝汤合玉屏风散加减
来源：中国中医药报 作者：刘永华 王茜菲 患者张某某，男。41岁。2016年9月24日初诊：患者咳嗽20年余，咽痒呛咳无痰，劳累后加重，恶风恶寒，多汗出，纳可，大便不畅。胸部CT示：肺纹理增多，未见明显异常。曾多处求诊，服用西药、中药（具体不详）治疗无效。现可见舌淡红，苔白，脉弦。 辨证：风邪犯肺、太阳少阳合病，素体卫表不固。 法则：调营卫，和少阳。 处方：柴胡桂枝汤合玉屏风散加减：柴胡12克，黄芩10克，姜半夏9克，党参10克，生姜3克，大枣10克，炙甘草6克...
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柴胡三仁汤加味治咳嗽
贾某，男，24岁。2012年9月27日诊。诉胸痒则咳，已有数年，素常自觉体质差，肢体无力。一周前患外感，症状发热，咳嗽，经其村医师医治，外感愈。留传，咳嗽症状久不缓解，求诊于中医。现咳嗽，有痰，夜间重，胸痒则咳甚，舌淡，后半部苔厚腻，脉沉。 确诊：咳嗽（邪袭肺络，湿浊内阻）。 处方：柴胡三仁汤加味：防风10g，荆芥10g，牛蒡子10g，沙参30g，薄荷10g，柴胡10g，黄芩6g，半夏6g，党参10g，甘草5g，杏仁6g，白豆蔻10g，薏苡仁15g，当归30g，桑叶15g。5剂。水煎服，日1剂。...
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治外感发热100例“柴芩石膏汤”
外感是指人感受六淫、疫疠之气等外邪。病邪或先侵犯人体皮毛肌肤，或从口鼻吸入，均自外而入，初期多有寒热或上呼吸道症状。随着病情的发展，就会出现外感发热。对于此类发热虽不算什么大病，但其发热会导致一系列不适，诸如头痛、乏力、呕吐、口渴等，如处理不及时会导致如心肌炎、关节炎、肾炎一类变证。因此，应及早治疗。自2002年来，我们以经方小柴胡汤为基础，自拟“柴芩石膏汤”，具有退热解毒、外透内清之功，用治外感发热100例，退热效果良好。 组成：柴胡15克，黄芩10克，石膏30克（先煎），连翘15...
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恶寒 流清鼻涕 选用柴胡白虎汤加味
陈某，男，71岁，2014年2月12日初诊。 患者主诉发热1周。患者曾有恶寒、头痛、身痛、流清鼻涕，因发热曾服用过解热镇痛药及中药荆防达表汤、银翘散之类，发热未已来诊，刻下患者发热，体温39.7℃，以午后及夜6～7点为甚，发热前稍有恶寒，口渴明显，口苦，口黏，呛咳，咳吐白黏痰，舌苔黄腻而燥，舌质暗红，脉浮滑数。 结合运气特点，从少阳合并阳明论治，选用柴胡白虎汤加味，因有舌苔黄腻、呛咳、咯吐白黏痰等，故复入清化湿热、清宣肺气之品。 处方：柴胡35克，法半夏10克，黄芩10克，党参30克，炙甘草5克，生石膏...
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柴葛解肌汤治疗寒颤高烧、寒热往来
明·陶节庵之《伤寒六书》中，曾载柴葛解肌汤一方，并说此方为阳明经而设。方中有柴胡、葛根、黄芩、芍药、桔梗、羌活、白芷、生石膏、大枣、生姜、甘草共11味药组成。笔者在临床中常用此方治疗邪在三阳经之病，对寒颤、高烧、寒热往来，头痛（包括痛在前额、双侧、颠顶、头后），口渴喜冷饮之症，效果显著。现附病案于下。 病案一 邱某，男，5岁。 诉：恶寒发热2天。烦躁、哭闹不休、口渴、频频欲饮、饮不解渴。曾连用抗生素3天，加服退热药物，其热势不减。家长遂抱来就医。 刻诊：体温39...
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感冒 正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒
正柴胡饮颗粒和小柴胡颗粒都是治疗感冒的中成药，二者药名相似，对感冒的适应证却不尽相同。老百姓只知这两种药都是治感冒发热的，却少有人了解它们适用于不同的感冒。 正柴胡饮颗粒适合在风寒感冒初期阶段服用。正柴胡饮颗粒的主要成分是柴胡、陈皮、防风、芍药、甘草、生姜。适用于风寒感冒，患者会出现发热畏寒、头痛、鼻塞、打喷嚏、四肢酸痛等症状。使用正柴胡饮颗粒，能表散风寒，解热止痛。 小柴胡颗粒相对于正柴胡饮颗粒来说，更适合在风热感冒后期服用。患者若出现反复低热、胸部憋闷、心烦气躁、恶心呕吐、嘴巴干苦可以服用小柴胡颗粒。任何种类...
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柴瑞霭 风温外感发热案验案介绍
柴瑞霭，主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。春季外感热病，柴瑞霭教授认为：春季是冬季冷冽的寒气渐退，气温回升，由寒变暖的季节。这个季节的特点是风木当令，阳气升发，气候先由寒转温，再由温渐热，若温暖多风，感受风温病邪成为风温；若春阳过盛，感受温热病邪形成春温；春季又是寒冬已过，春暖已至，然寒温交替反复，若偶为风寒所折，体弱者易发为中风，体强者易发为伤寒。今将柴瑞霭教授的验案介绍如下： 案：风温外感发热案 舒某，女，46岁。2016年3月23日初诊。...
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伤风小柴胡汤合半夏厚朴汤
时某，男，16岁。2016年10月24日初诊：诉间断性发热2周，加剧2天伴咽痛。患者2周前，因着凉感寒，开端发热，体温时高时低，一向动摇在38.6℃~39.5℃之间。因学习严重，为防止误课，于课余时间在社区门诊输液1周，以抗生素、抗病毒药为主。近2天，体温39℃左右，自觉输液不见好转，故找中医救治。刻下症见：发热、头痛、咽干、咽喉痛苦等，呕恶，舌淡苔略黄，脉浮。血常规成果显现正常。 确诊：伤风（少阳郁热，痰气郁结）。 治则：解郁清热、行气化痰。 方药：小柴胡汤合半夏厚朴汤：柴胡30g，...
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荆防柴苓汤治左耳瘙痒案
严某，女，29岁，2014年1月13日来诊。主诉左耳瘙痒3个月。3个月前左耳不明原因瘙痒，去医院输液治疗，只能暂缓一时，不久又发，曾经用过中药效果不佳，近来加重，故而来诊。现左耳经常感觉瘙痒，无听力障碍，无耳鸣，耳内无流脓，只见左耳耳甲腔处有小凹陷多处，凹陷处白色清液，耳垂处肿胀有硬块。无口渴，胃纳正常，夜寐可，大小便正常，正值月经期，月经有血块，颜色稍暗。舌淡苔白厚腻，脉弦。 处方：桂枝12克，茯苓18克，猪苓18克，泽泻30克，白术18克，荆芥10克，防风10克，柴胡15克，黄芩6克，党参15克，姜半...
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反复咳嗽方用荆防柴朴汤合桔梗汤合黛蛤散
王某，女，43岁，农民，2021年12月18日首诊。主诉：反复咳嗽5年。患者5年前出现无征兆干咳，开始未引起重视，后发现每年冬季均易复发。现病史：患者素来情绪偏急躁，体质欠佳，长期手足冰凉，易于感冒，自觉长期处于感冒之中，症状一般表现为自觉发热，随之又怕冷、头痛等。已多处就诊，收效甚微。现无口苦，无易汗出，纳食欠佳，寐可，大便偏干，小便正常，舌质淡，舌边略有齿痕，苔薄白，脉弦。 诊断：咳嗽（少阳不和，枢机不利，宣降失常）。 治法：和解少阳，调和枢机，宣肺止咳。 方用荆防柴朴汤合桔梗汤合...
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小柴胡汤
求源：汉代张仲景《伤寒论》。 处方：柴胡15克，党参12克，黄芩、半夏、生姜各9克，大枣5枚，炙甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。主治1．少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。2．妇人伤寒，热人血室。经水适断，寒热发作有时；或疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。 加减：若胸中烦而不呕，去半夏、党参，加全瓜蒌；若渴，去半夏，党参加至20克，天花粉12克；若腹中痛者，去黄芩，加白芍9克；若胁下痞梗...
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大柴胡汤
方源： 《金匮要略》。 柴胡、生姜各12克，黄芩、白芍、半夏、枳实各9克，大枣4枚，大黄6克。 处方： 水煎分3次服，每日1剂。 功效注治： 和解少阳，内泻热结。主治少阳阳明合病。症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。(本方常用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。) 方论： 本方系小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主与泻下并用的方剂。 方中重用柴胡为君药，配臣药...
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两胁胀痛 《景岳全书》柴胡疏肝散
日前，一58岁的两胁胀痛女性患者来诊，自述近两周来因与老公吵架出现两胁胀痛，生气后尤甚，舌淡红，苔薄白，脉弦。从中医角度分析，本病例当属心情不舒影响肝之疏泄，产生肝郁气滞，始病在气，日久由气及血，导致血脉不畅，治疗当以疏肝为先，佐以活血。方可选用柴胡疏肝散加减。笔者用柴胡、香附、枳壳、陈皮、佛手各10克，元胡、白芍各15克，川芎、炙甘草各6克。处方5服，每日一服，水煎服，并嘱保持心情舒畅。5天后电话随访，药后诸症消失，不再来诊。 柴胡疏肝散出自《景岳全书》，由柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、川芎、炙...