梅核 第3页
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气虚痰结所致梅核气治验案
病例：李某，女，45 岁，工人。患者自诉：咽喉不适已2年余，咽中如有物梗阻。曾服草珊瑚含片、健民咽喉片、逍遥丸，只能暂时缓解，停药后病情如故。症见：神疲乏力，形体消瘦，面色无华，舌淡，脉虚无力。呼吸时感心口上有痰梗阻，呼吸不畅，气短。西医诊断为慢性咽喉炎，中医诊为梅核气，证属气虚痰结。治则：益气化痰，解痉利咽。方用半夏厚朴汤合甘麦大枣汤加减：小麦20 克，郁金、威灵仙、茯苓、党参各12 克，清半夏、厚朴、苏梗、浙贝母、炙 甘草各10克，枳壳6克， 柴胡4克，大枣4枚。每 日1剂，水煎分3次服。 服药5剂后，咽部自感...
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梅核气 治方与饮食宜忌
梅核气一病，相当于咽部神经官能症或癔症。本病症状为咽喉部有异物感，常感觉有异物塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，但不妨碍饮食，咽内检查无异常发现。本病症状虽不重，但多数患者思想负担较重，有的甚至怀疑自己患了不治之症。中医认为，梅核气与肝气郁滞有关，多由患者经常情志不舒，抑郁或者生气，导致肝郁气滞所致。 方一：郁金、柴胡、香附各15克，半夏、厚朴、桔梗各10克，茯苓20克。 每日一剂，水煎服，早晚分服，一般服5到7剂即可治愈梅核气。 方二：当归、茯苓、白芍、白术、柴胡各15克，射干、甘草各5克。加减：痰多者加竹茹、陈皮各...
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治梅核气中医痰核温胆汤
1985年3月初，刘姓女，43岁，因咽不不适，求诊于家父。自诉一年多来，咽部不适，如球状物梗喉，吐之不出，咽之不下，伴心胸满闷，心情急躁易怒。若遇心情不畅，或感冒之后，症状加重。观其舌红苔黄腻，家父诊后云：咽喉乃人之要道，呼吸、纳食必经之路，岂容阻塞不通。此多因肝郁日久，气滞不畅，然久之则水液失谢失常，痰湿郁结，加之郁火，相互搏击，气机交阻，故中医称之为痰核，也称梅核气。 立方以温胆汤加减：竹茹6克，枳壳9克，瓜蒌10克，陈皮6克，半夏6克，云苓10克，黄芩10克，浙贝母9克，桔梗5克，枇杷叶6克，...
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调理肝脾治梅核气 路志正临证经验
李某，女，49岁，1964年生。2013年11月3日初诊。 患者主诉咽堵4年余，因父亲去世，悲伤但未能放声痛哭、发热引发。患者咽中如有物堵、咽干，有痰易出。口微黏，伴有胸闷气短，喜太息，胃胀，两胁有拘挛状，急躁易怒。头发白，时有多梦，健忘、心悸、胆怯易紧张，食欲不振、纳谷不馨。得嗳气则舒，排气少，大便不畅。自4年前情志不遂后闭经至今。未婚。望其舌体胖大，目窠晦暗，唇红发汗，质暗红，边略有齿痕，苔薄黄厚腻，脉弦稍迟紧。 辨证：肝胃不和，气滞痰凝。 治法：疏肝和胃，调理气机...
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连建伟临证经验方治梅核气 面瘫 不寐
连建伟教授系第3批、第4批全国老中医药专家学术经验指导老师，中华中医药学会方剂分会主任委员，浙江中医药大学副校长，主任中医师。 连教授师从岳美中、王绵之等名医门下，从事中医临证近40载，学验俱丰。临床运用温胆汤治疗内科疾患，知常达变，取得良好的临床疗效。笔者有幸拜连教授为师侍诊案侧，受益匪浅。兹将连教授运用温胆汤的临床经验作归纳总结，以期旁通分酌。 温胆汤源流演变 连教授精研典籍，谙熟仲景，旁及时方，探幽索隐，穷于理致。常常教诲吾辈学生，研究方剂当追源溯本，方能理解方剂真实的含义及功用。...
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朱文元加减治疗 胃脘痛案 梅核气案 痛经案
朱文元主任医师从医近五十年来，用柴胡疏肝散加减治疗情志郁结而致气机紊乱之各种证，疗效显著，谨举验案三则供同道临证参考，并请指正。 胃脘痛案 仇某，女，44岁，1999年6月17日诊。胃脘胀痛2年余，时轻时重。10余天来因情志刺激，胃脘胀痛加剧，两胁及背部亦胀痛，伴恶心，嗳气频作，矢气腹胀。形体消瘦，痛苦面容，腹部稍隆起，剑下及右上腹均有压痛，舌苔薄白，脉弦细。此乃肝气横逆犯胃所致。治宜疏肝理气、和胃止痛。处方：柴胡10g，白芍12g，枳壳12g，香附 12g，郁金12g，陈皮10g，延胡索12g...
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梅核气,咽神经官能症,处方麦门冬汤加减
高某某，女，３７岁，教师 患者１年前无明显诱因出现心慌，胸闷，无胸痛。心电图示：窦性心律不齐，窦性心动过缓。经阿托品、６５４－２等药治疗，心律转齐，心率维持在４５～５５次／分，仍然有胸闷、心悸、乏力、不寐等症状出现，时或加重。曾在我院及外院门诊治疗，服用中药汤剂及复方丹参片等，效果不显。近１月来，自感喉中有球状物，欲吐不能，欲咽不下，甚感苦楚，渐至胸闷心烦，多寐，善太息。３天前因家事纠纷，怒后手足发凉，麻木，旋即不省人事，经针刺人中、内关等穴位后苏醒，次日又作昏厥，数分钟后苏醒。入院时症见：心悸，胸闷，头晕...
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梅核气 药取半夏厚朴茯苓
梅核气，现代医学称之为咽异感症或咽部神经官能症，多见于女性。梅核气多由七情郁结，致使痰浊凝集、气阻咽喉所致。患者自觉咽喉有反常感，如梅核阻塞，咯之不出，咽之不下，心情舒畅症状自减。临床采用半夏厚朴汤医治，往往可获得满足效果。 药取：半夏12g，厚朴9g，茯苓12g，生姜9g，苏叶6g。水煎服，每日1剂，分迟早2次服。此方具有疏肝解郁，行气导滞，散结除痰之成效，一般患者服药5~7剂即可治愈。 若肝郁化火，呈现心烦烦躁，口苦咽干，或头痛目眩，月经不调，可用加味逍遥散，以疏肝解郁，健脾清热，每奏奇效。...
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梅核气慢性咽炎方加减治方
潘某某，女，52岁。2018年2月22日初诊。患者咽中如有炙脔，咽痛，喉中有痰，胸部闷塞，胁肋胀满，平素精神抑郁，苔白腻，脉弦滑。 诊断：梅核气（气滞痰凝，阻滞胸咽），西医称慢性咽炎。 治法：理气化痰，养阴利咽。 处方：慢性咽炎方加减：射干10克，木蝴蝶5克，法半夏10克，茯苓10克，玄参10克，制香附10克，川郁金10克，川厚朴花5克，合欢花6克，桔梗10克，甘草5克。5服。水煎服，每日1剂，分煎2次，取药液250毫升，分早晚服。药后咽痛、胸部闷塞等症渐减，前方既效，毋庸改弦易辙，再...