经验 第34页
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眩晕临床经验中医辨治
杨牧祥为河北医科大学教授、主任医师、博士生导师，全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家，河北省首届十二大名中医。他从医执教近50载，理论功底深厚，临床经验丰富，辨证用药独特。笔者有幸师从于侧，受益匪浅，现将其辨治眩晕的临床经验简介如下。 眩晕为临床常见病症，中老年人多发，可见于高血压病、颈椎病、高脂血症、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作、梅尼尔氏综合征等多种病。杨牧祥认为，本病多由气血不足、肝肾亏虚、头目失荣、或肝阳上亢、痰火上逆、扰动清窍所致，病位在...
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名老中医熊辅信治帕金森病经验介绍
熊辅信，云南省第一人民医院主任医师，全国名老中医，享受国务院津贴。现将熊老治疗帕金森病的经验介绍如下。 一、临床症状 帕金森病又称为震颤性麻痹，是一种较常见的神经系统疾病。多发生于中老年人，男性多于女性。临床以进行性运动徐缓、肌强直、震颤、姿势反射丧失为主要特征。患者多出现以肌张力增强，运动减少，头部前倾，躯干俯屈，上臂内收，肘关节屈曲，腕关节伸直，手指内收，拇指对掌，指间关节伸直，髋及膝关节略为弯曲，有“慌张步态”，精细动作较难完成，如“写字过小症”等症状，严重...
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偏瘫以经验方加味三妙丸速治之
2001年3月27日，吾友吕豪兄因脑梗死住院治疗，偏瘫稍有好转，痛风之证又作，左侧踝关节红肿热痛，彻夜难眠。诊为热痹，立以笔者经验方加味三妙丸速治之。 方药：苍术、黄柏、牛膝、当归各20克，金银花、生石膏、泽泻各30克，柴胡15克，全蝎5克，蜈蚣1条，生甘草10克。 用法：水煎服，每日1剂，2次分服。 方解：加味三妙丸方中苍术苦温以燥湿，黄柏苦寒以清热，牛膝导热下行，使湿热得清，得燥，得导，无有不除矣，故曰“三妙”。加当归以活血宣痹，加双花、柴胡、生石膏以清热利湿，加泽泻、薏苡仁...
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杨牧祥 老中医治脑动脉硬化症经验
杨牧祥，男，河北省中医院主任医师、教授，博士生导师，全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴。现将杨老自拟眩晕方治疗脑动脉硬化症的经验介绍如下。 一、病因病机 脑动脉硬化症是在全身动脉硬化的病理变化基础上，使脑动脉发生弥漫性的粥样硬化，管腔狭窄、小血管闭塞，从而使脑实质的供血量减少，神经细胞功能障碍而引起一系列神经与精神症状，是缺血性脑血管病的主要发病基础。 本病多见于年老体衰患者，由于年老精气渐衰，因肾藏精生髓，脑为髓海，若肾精亏虚，不能生髓充脑，脑失所养，髓海空虚，则见眩...
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心血管病专家治高血压合并糖尿病经验
刺激耳穴调血压 耳朵与脏腑经络有 着密切的关系，各脏腑组 织在耳廓上均有桐应的 反应点(耳穴)，刺激耳穴 对相应的脏腑有调节作 用。有时，按揉一下耳朵 上不同的反应点，会起到 截然不同的疗效。 降血压高血压是 老年人最常见的病症， 容易导致脑中风和心肌 梗死等严重疾病。按揉 耳朵的降压点，可以降 低血压，降压点位于耳 屏前下方部位，用食指 的指腹揉按此穴，力度 要适中，以能够承受为 佳，两耳交替进行，每次 3分钟，每天2～3次。降 压点具有滋养肝肾、清 泻肝热的功效，经常按 揉，可以预防高血压，或 治疗轻度高血...
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名老中医罗铨治心悸经验介绍
罗铨，男，云南省中医医院主任医 师、教授，全国名老中医药专家学术经 验继承工作指导老师，云南省名中医， 云南省中医医院老年病科学术顾问，擅 长治疗高血压、冠心病、肺心病、心力 衰竭、中风后遗症等心脑血管病。现将 罗老治疗心悸的经验介绍如下。 心悸乃心动悸不宁，惊慌不安，不 能自主的一种内科常见病证，包括惊悸 和怔忡。惊悸因惊恐、恼怒所诱发，病 轻浅，时作时止，不发如常人，而怔忡 则不因惊扰而自觉心悸不安，终日悸动 不止，稍劳尤甚，病情较重。心悸可单 独出现，也可伴见于多种疾病的发生发 展过程中，如：胸痹、眩晕、失...
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王法德治中风后认知障碍经验
王法德，山东省潍坊市中医院主 任医师、教授，硕士研究生导师，全 国第三、第四批名老中医学术经验继 承工作指导老师，临床对中风病、糖 尿病、肾脏病等病的诊疗均具有丰富 的临床经验。现将王老治疗中风后认 知障碍的经验介绍如下。 中风后认知障碍临床以记忆力、 计算力、注意力及执行功能等方面的 智能减退为主要表现。有研究表明， 中风后高达64％的患者存在不同程度 的认知障碍，1／3会发展为明显的痴 呆。 王老临床根据患者肾虚、血瘀、 痰阻孰轻孰重、哪方面为主，确定治 疗方法。 一、肾虚精亏，髓海不充 表现：患者常兼...
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全国名老中医治郁证经验
任琢珊，全国名老中医，系河北大学附属医院中西医结合科主任医师，教授，全国第二、三批名老中医师承指导老师。中医所说的“郁证”，西医称为自主神经功能失调，是临床常见病，多为情志致病，患者临床表现多样，可见于任何年龄，以女性发病率为高，现代医学检查常无客观发现，多是对症治疗，且疗效欠佳，尤其年龄偏大或处在围绝经期的患者，常常顽固难愈。任老认为，顽固性郁证多为虚实夹杂之证，并与肝、肾、心、脾有关。任老师对病情顽固者常从肾论治，每获效验。现将经验总结如下。 中医学认为，此病多有情志致病因素，一般辨证当...
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孔立治疗偏头痛经验
偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛， 是众多头 痛类型中的 “大户” ， 其表现为搏动样、 中重度头痛， 且 多痛在一侧， 持续时间一般为 4 ～ 72h， 可同时伴有恶 心、 呕吐等症状 [1] 。偏头痛是常由疲劳、 情绪紧张等因 素诱发， 在青春期发病， 部分患者有家族史 [2] 。英国的 一项调查表明， 7.6% 男性和 18.3% 女性在过去 1 年 内有过有先兆或无先兆偏头痛发作 [3] 。世界卫生组织 （WHO）将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病 [4] 。偏 头痛主要是由于外邪侵袭...
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全国名老中医治暑病、失眠经验
陈瑞春，全国名老中医，擅长运用经方治疗各种疑难杂病。本期介绍其运用小柴胡汤加减治疗暑病夹湿及失眠经验。 治暑病夹湿——小柴胡汤加苍术厚朴。 病案：李某某，男，49岁，司机。6月23日就诊。病者一星期前上庐山，当晚睡在空调房间，因而受凉。下山当晚即发热39．5度，无汗口不渴，头痛紧束，诸身酸楚，骨节疼痛，当即用西药(不详)发汗，汗出热退。第二天来诊，自述：头痛前额胀痛紧束，诸身关节疼痛，肌肉酸胀实在难忍，微恶风，不发热，四肢疲软，不欲食，脉缓而软，舌白润。拟小柴胡汤加味：柴胡、党参、防风、独...
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沈元良治疗不寐之对药运用经验
对药的学术渊源， 上溯《神农本草经》 之 “七情 和合” 论， 始见于《黄帝内经》 中的半夏秫米汤； 据统 计， 东汉张仲景《伤寒论》 《金匮要略》中载有对药 147对 [1] 。 配伍用药是中医药学中的精髓部分， 是中 医方剂中的关键性问题之一， 一直为历代医家所重 视 [2] 。 沈元良教授从事内科工作近40年， 学验颇丰， 擅长治疗内科杂病， 临证在辨证论治的基础上， 善用 对药治疗不寐， 疗效显著， 笔者有幸作为五批师承人 员随师学习， 获益良多， 现将沈元良教授治疗不寐对 药运用的...
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不寐失眠 治疗处方用药规律临证经验
不寐，常称为失眠，是指由于各种原因引起的经常不能获得正常睡眠的一类病证，表现为入睡困难，眠浅易醒，时醒时睡，甚至醒后难再入睡等，甚者则彻夜不眠。不寐为患，易使人烦躁不安，情绪不定，精力不能集中，严重干扰人们的日常生活和工作，严重者会导致精神障碍。研究显示目前不寐患者有逐年增多之势，如2010年中国睡眠研究会发布的数据显示中国38.2%的成年人遭受失眠的困扰。已故张珍玉先生是全国第三批名老中医药专家学术经验传承指导老师，齐鲁补土学术流派的代表人物。张老师临证治疗不寐经验丰富，疗效显著。为更好地传承张老师治疗不寐的临证...
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治紧张性头痛方 治气郁血瘀型偏头痛经验
治偏头痛经验 方法：川芎、蔓荆子、元胡各 20克，柴胡、黄芩、防风、白芷、赤 芍、红花各15克，黄连、炙甘草各 10克。上方加清水2500毫升，浸 泡30分钟，武火煮沸，文火缓煎 30分钟，去渣取汁，倒入容器，先 熏后洗患侧头部30分钟，同时点 按患侧攒竹、鱼腰、丝竹空三个穴 位，并反复抹按前额及目眶。后趁 热将药渣装布袋外敷于患侧头部 20分钟。l剂药用2天，每天熏洗 2欢。连用15剂为一疗程。 主治：气郁血瘀型偏头痛，症 见发作性患侧头部剧烈疼痛，同 时伴有头胀、头跳并针刺感，痛引 前额及目眶，每逢情志不遂...
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秦月好从风痰瘀论治女性偏头痛经验
秦月好主任医师是北京中医药大学首批临床特 聘专家( 学科带头人) ， 全国中医妇科学术流派之一 “秦氏妇科” 第八代代表性传承人。从事临床工作 近 50 年， 尤善治疗妇科及内科疑难杂病， 在女性偏 头痛的治疗中以风、 痰、 瘀立论， 积累了丰富的临床 经验， 并根据女性偏头痛特点对治疗头痛的经典方 剂散偏汤进行化裁， 取得了良好的临床疗效， 现介绍 如下。 1 风、 痰、 瘀为女性偏头痛的核心 偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾 患， 女性发病率高于男性， 严重影响患者的生活质 量...
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鸿儒大医裘沛然治失眠经验
国医大师裘沛然是我国著名的中医 学家，临床以善治疑难杂病著称，治愈 病人无数，医泽广被。尤其难能可贵的 是其还是一位通晓文史哲的学者和诗 人，人称一代鸿儒大医。现将裘老治愈 一位中年失眠患者的经验介绍如下。 一、 病案举例 陆某，男，45岁。初诊主诉：近2 年来失眠有加甚趋势，每晚仅睡2～3 小时。病史：因杂事烦乱、情绪紧张导 致夜间睡眠不酣，迄今已有10余年， 每晚均需服安眠药1．2片，若有心事 则彻夜不寐。刻诊：易醒，醒后不易入 睡，睡后乱梦纷扰，并伴畏寒肢冷，口 苦烦躁，神疲乏力，盗汗耳呜，眼前时 有飞虫...