硬化 第4页
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中医方药治乙肝伴肝硬化
乙肝伴肝硬化是由慢性乙型病毒性肝炎发展而成。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。 丁某，男，43岁。2018年03月06日初诊。诉：患乙肝10余年，发现肝硬化一个月，效果不佳。后请江苏省扬州市名老中医张恩树主任医师诊治。刻诊：面色萎黄、眼睛稍黄。门静脉曲张明显，脾肿大，纳谷不香，苔薄腻，脉细弦。 诊断：臌胀（湿热久积、肝郁血瘀）。 治则：疏肝健脾，活血化...
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周信有辨治病毒性肝硬化经验
周信有 ( 1921—2018) ，男，甘肃中医药大学终身教 授，国医大师，第一、二批全国老中医药专家学术经验继 承工作指导老师。从事中医临床工作 70 余载，精研 《黄帝 内经》 ，主张宏观辨证与微观辨证相结合，善于应用 “复 方多法，综合运用，整体调节”之法诊治病毒性肝硬化。 病毒性肝硬化是临床常见病、疑难病，主要由 病毒性肝炎发展而来，可逐渐发展为肝癌 ［1 ］ 。临 床上部分患者可有非特异性消化不良的症状如乏 力、食欲减退、腹胀不适、恶心等，也可无临床症 状。其病理表现为...
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刘平治疗乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张1例
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段， 病理上 以肝脏弥漫性纤维化、 再生结节和假小叶形成为特 征 ［1 ］ 。门静脉高压致食管胃底静脉曲张是病情发展的 表现， 预后不佳， 进展至后期可致血管破裂出血， 危及 患者生命 ［2 ］ 。现将吾师刘平教授治疗肝硬化食管静脉 曲张病例一例， 与同道分享， 以供参考。 1 病案实录 杜某， 女， 53 岁。初诊日期: 2012 年 3 月 15 日。 患者乏力 3 年， 伴咳嗽、 痰中带血 3 日。2009 年患 者无明显诱因下出现乏力， 至某三甲医院行相关检查 后诊断为...
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主治多种病因引起的肝硬化 名医方
处方：三棱、莪术、青皮、枳壳、郁金、当归各10 克，柴胡8克，赤芍12克，鳖甲15克，生牡蛎20克。 用法：将生牡蛎先煎20分钟后，投入其余药物，加水至淹没药面，置火上煎煮，沸后20分钟，滤渣取汁。早中晚各服1次，每日1剂。 功效主治：活血化瘀，疏肝止痛，软化肝脾。主治多种病因引起的肝硬化，辨证属血瘀肝郁者。症见脘腹胀满，两胁胀痛，腹大青筋，或有少量腹水，面色发黑，或见蜘蛛痣，唇青舌瘀或舌质暗红，脉细涩。 专家点评：方中三棱、莪术破血祛瘀，行气止痛，历代视为软坚散结、去除腹内包块的主药；当归祛瘀血，养新血；赤...
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朱文元慢性肝炎与肝硬化治验选
肝病最突出的临床表现就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有右胁肝区胀痛或不适、恶心、厌油腻、食后胀满或有黄疸、口干、大便或干或溏、小便黄或有低烧、头昏耳鸣、面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水、腹壁血管突出、周身水肿、尿少、肝掌、蜘蛛痣等，严重者还可能大出血。为了尽可能早地发现肝病，及时做检查是非常重要的，如果有上述情况，应该先上医院检查乙肝两对半、肝功能、肝脏B超等。 验案举例 慢性肝炎病例 范某，男，44岁。2006年6月21日就诊。诉1年前出现黄疸，在某医院...
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芍药甘草汤治疗胆汁淤积性肝硬化
芍药甘草汤 芍药甘草汤是一张小方，只有芍药甘草两味药，但你不要小看张仲景的小方，他们都是很有道理的，芍药甘草汤原本用来治疗脚挛急，但是现在我们可以用来治疗所有挛急的毛病，甚至是看似不挛急的毛病。 我这里有个奇怪的经验，治疗胆汁淤积性肝硬化，临床上很棘手，黑疸，黄疸持续增高，不好治，我治疗过一个胆汁淤积性黄疸的女性患者，周身发痒，每天都要用热水捂，不管用，又用手抓，浑身都是抓痕，找我看时，我发现这个人非常瘦，一天一到晚上就脚抽筋，而且大便干结如粒，她前面已经吃了几年的中药，效果不明显。...
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肝硬化腹水 柳少逸验方鳖甲煎丸
鳖甲煎丸易汤治疗肝硬化腹水2例 柳少逸老师为中华中医药学会中医药文化分会首届理事, 山东中医药学会民间疗法专业委员会主任委员, 山东中医药学会肾病专业委员会委员, 中国中医药促进会小儿推拿外治分会副主任委员。其基于中国传统文化, 倡导太极思维辨证, 通过大量的医学实践建立了以“老年、退行性疾病的虚损论, 功能失调性疾病的枢机论, 器质性疾病的气化论, 有形痼疾的痰瘀论”为内容的病机四论体系, 构建了以“天人相应的系统整体观、形神统一的生命观、太极思维的辩证观&rdquo...
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治慢性肝硬化 用老水鸭滋阴汤
食材老水鸭1只，大约750克，三七15克，带皮冬瓜1000克，生姜3片，陈皮1克，精盐适量。 做法将老水鸭处置，洗净，切块。三七打烂成碎块。冬瓜洗净，带皮切块。先将老鸭、三七块、生姜等一同放入砂锅中，加入适量冷水，先用旺火煮开，煮开后小火慢炖，2小时后再加入冬瓜块、陈皮。煮开后再炖20分钟，最后加入适量精盐即成。喝汤吃肉，佐餐服用。 本汤用老水鸭滋阴养胃，利水消肿。配伍冬瓜清热解毒、利水。三七活血补气抗炎抗纤。可作为慢性肝炎、肝炎后肝硬化患者的辅助食疗。适用于慢性肝炎、肝硬化患者之肝肾阴虚型，症见虚...
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治疗肝硬化腹水的思路 用清营汤加减
俞荣青，男，1924年生，江苏无锡人。1948年江苏医学院毕业，1958年中国中医科学院第一届中医研究班结业。现为南京中医药大学教授、硕士研究生导师，江苏省中西医结合学会老年病专业副主任委员，江苏省中医学会肝胆病专业主任委员。1995年获江苏省科技进步三等奖。发表论文30余篇，参与编写《中医对肝炎肝硬化的辨证论治》《病毒性肝炎防治手册》《呼吸系病现代治疗》。 从事医疗工作近60年，擅长中西医结合治疗内科消化系病，尤其在中西医结合临床肝病研究上，成绩突出。认为慢性乙型肝炎中医辨证乃脾虚为本，湿热瘀毒...
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清热解毒治慢性肝炎 肝硬化腹水方
治慢性肝炎方 处方：芹菜、苦瓜、黄瓜、青椒≮青苹果、蜂蜜各适量。瓜果洗净合并榨汁，调入蜂蜜饮用，有清热解毒、平肝健胃、养肝滋阴的作用。 主治：慢性肝炎，中医辨证为肝火犯胃型，症见食少腹胀，口干口苦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。 周广钦 治肝硬化腹水方 甘遂、甘草各60克，研末混合后，装入肠溶胶囊中，每丸2克，每次1丸，于清晨用米汤送服。 “双花”洗澡 清热解毒 炎热的夏季，出汗后很容易长痱子，可以用双花浴液洗澡，去痱子。双花浴液指的是金银花和野菊花，它们都有清热解毒的功...
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肝硬化腹水治案一则
金某。男，51岁。患者肝 硬化腹水已有半年之久．腹 大如鼓．两胁隐痛．下肢水肿 20多天而前来就诊。刻诊： 纳差．嗳气．脘腹痞闷，神倦 乏力．近日大量吐血、便血。 大便稀溏，小便量少，舌红， 苔微黄，脉弦数。诊断为肝硬 化腹水。治宜疏肝理脾，活血 化瘀，益气扶正。方用加味逍 遥散：土白术20克，当归10 克，土自芍10克，薄荷10 克。甘草10克，干姜10克， 红柴胡10克，白茯苓10克， 延胡索10克．枳实7．5克，郁 金10克．山楂10克．鸡内金 10克．麦芽10克。水煎取液， 分早、晚2次饭前服。此外， 中午...
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肝硬化的医治 从虚毒瘀下手 从气血水辨证
肝硬化是一种由多种病因引起的缓慢进行性和弥漫性肝病。西医以为以肝细胞广泛变性坏死，纤维组织弥漫性增生，再生结节构成导致肝小叶结构损坏和假小叶构成，使肝脏逐步变形、变硬为特征的疾病。 临床上以病毒性肝炎（尤其是乙肝、丙肝）的拖延失治演变开展成肝硬化；其次是酒精性肝炎开展成酒精性肝硬化；还有胆汁淤积、血吸虫病、药物及化学毒物损害、代谢障碍、营养不良等，亦是导致肝硬化的原因。肝硬化归于中医积累、鼓胀领域，代偿期归于积累，失代偿期归于鼓胀。笔者依据多年临床经验，以为本病病机应归纳为虚（正气缺乏）、毒（乙肝、丙肝病...
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脂肪肝茶饮食疗方 肝硬化饮食习惯
读者九叔：请问脂肪肝有什么茶饮或者食疗方可以提供吗？ 指导专家 佘世锋 广州中医药大学第一附属医院脾胃科主任医师 记者蔡卫杨通讯员张秋霞 答：在此向九叔推荐的茶饮和食疗方适合各种类型的脂肪肝患者食用，当然食疗方最好通过医生的辨证分型对症食用，效果会更加突出，可以通过中医院咨询医生后再食用（更多饮食知识也可关注《健康参考》杂志）。 灵芝荷叶粥：灵芝片10克、干荷叶15克、玉米50克、粳米50克、食盐或者红糖适量，将灵芝、荷叶煎煮半个小时后去渣取汁，加入玉米、粳米煮粥，至...
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肝病名家王鸿士治肝硬化经验
王鸿士，已故北京中医医院名老中医，一生治学严谨、勤奋刻苦、学识渊博，师承肖龙友、孔伯华、瞿文楼等京城名医，得其真传。王鸿士勤求《内经》《难经》《伤寒》《金匮》之旨，博采历代医家之长，结合当今临床实际，形成了独特的学术思想。业精于内科、外科、妇科、儿科多科疑难杂症，尤擅长于肝病的治疗，提出了丰富的治肝理论和学术主张，下面把他治疗肝硬化的学术思想介绍如下： 对病因病机的认识 王鸿士认为，肝病总以中焦湿热为因，外感湿热之邪，或因饮食不节等伤害脾胃，湿热内生，湿热久蓄困扰脾阳气机不畅，脾不运化而水湿停聚...
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用于顽固性肝硬化腹水外治法
腹水是乙肝后肝硬化患者最常见的并发症之一，且大多为顽固性腹水，常规治疗方案不仅费用昂贵，且疗效欠佳。浙江省玉环县中医院肝病科用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者，价钱低廉，简单易操作，无副作用，取得良好疗效。 药物敷脐是中医学独具特色的外治法之一，早在春秋战国《五十二病方》即有关于肚脐贴药的记载；至清代，外治专家吴师机立“十臌取水膏”等，以外敷逐水，迄今仍然用于顽固性肝硬化腹水。 取禹功散（茴香5克，黑牵牛10克）加芒硝10克，研为细末，外敷于神阙穴固定，24小...
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主治慢性肾炎及肝硬化方
【简介】慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。 【治法】补肝肾、利水泻热。 【组成】 商陆、泽泻、杜仲各90克。 【制法】上药洗净切片，用温开水浸泡1～2小时后，文火煎熬2次，滤液合并浓缩，再加糖及防腐剂，制成商陆合剂300毫升。日服3次，成人每次10～15毫升，儿童、体弱及肠胃不适者酌减。 【用法】饭后服。同时限制食盐及水分。 【疾病】肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这...
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肝肾阴虚 肝硬化少量腹水 处方马鞭草
“肝肾同源”，肝郁化火伤阴，又下劫肾阴，致肝肾之阴亏损。主要症状有腹大胀满，面色晦滞，眩晕，耳鸣，烦热口渴，午后潮热，盗汗，少眠，大便干结，小便短赤，舌红绛光剥，脉弦细数等。法当滋肾养阴，活血柔肝。 病案二 杨某，男，43岁。2005年12月6日诊。病者三年前患急性乙型肝炎，经中西药治疗肝功能基本恢复正常，此后未再复查治疗，常饮酒。一周前自觉胁痛，腹胀大，纳少，乏力，溲赤，肝功能检查，TTT 12 单位，其他项正常。彩色B超检查：肝硬化，脾肿大，少量腹水。现面色晦...
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肝硬化 治疗以疏肝软坚散结为基本疗法
中医认为，肝硬化属“肝积”范畴。肝积多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀气结的肝积。治疗当以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结为基本疗法。 笔者临床自拟肝积汤：生牡蛎30克，制鳖甲15克，珍珠母30克，丹参30克，赤白芍各15克，川怀牛膝各15克，桃仁8克，炒白术15克，麸炒枳壳15克，生黄芪30克，肉桂6克，郁金10克，鸡内金15克，丝瓜络20克，橘络15克。若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气；偏寒湿者，加...