汤治 第656页
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崩漏重症 孟广奇以安冲汤治之
1975年前后，恩师孟广奇老师告诉我，他解放前在黑龙江省通河县行医时，曾用安冲汤治疗城西一个农妇的崩漏重症，效若桴鼓之应。那时农村生活条件很差，患者丈夫赶了一辆牛车接他出诊。牛车慢悠悠晃荡了两个多小时，才到病人家中。进门一看，一位中年妇女面黄肌瘦、披头散发坐在炕头，用被子捂在身上取暖。目光呆滞，语言有气无力。诊脉时，患者掀开被角，一股血腥味扑面而来。孟广奇诊为芤脉，断定为崩漏。患者然诺，说已经大出血一个多月了，吃什么药都不好使。孟广奇以《医学衷中参西录》的安冲汤治之，处方如下： 白术30克，黄芪29克，煅龙骨、...
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人流手术后难孕育 运用完带汤治之
一诊(1992年1月16 日)：药后带下减少，阴痒 减轻，余症大减，舌淡红， 苔薄白，脉细弦。 处方：当归10克，丹 参15克，赤芍10克，白术 10克，土茯苓20克，泽泻 10克，黄柏10克，苡仁15 克，苍术6克，牛膝10克， 甘草6克。4剂，每日l 剂，水煎服。 三诊(1992年1月23 日)：月经逾期4天未行， 带下量多，质稠，舌淡红， 苔薄白，脉细滑。 处方：党参15克，白 术10克，土茯苓20克，陈 皮6克，柴胡6克，荆芥6 克，白芷10克，莲肉15 克，炙甘草6克。4剂，每 日l剂，水煎服。...
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行气消瘀汤治疗输卵管不通
妇人输卵管不通多系脏腑功能失调．气机不调，气滞血凝所致。凡内伤生冷，或外感风寒，或恙怒伤肝，气逆而血流；或忧思伤脾．气虚而血滞，或积劳瘰弱，气弱而不行。总之，由于血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，渐以成症。故用行气消瘀汤调治。 药物组成：当归15克，赤芍10克，香附12克，白术12克， 丹皮10克，柴胡10克，茯苓15克，瓜蒌壳15克，川楝子炒焦5克，路路通12克，川牛膝12克，桃仁10克，丹参15克，红花6克，橘叶15克。 加减方法：小腹畏寒加肉桂6克，炮姜12克，小茴香12克；小腹痛拒按加莪术6克；乳...
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阳和汤治产后身痛
赵某，女，36岁。2009年12月7日初诊。主诉：产后37天，周身酸痛，双下肢为甚，痛时难以举步，入夜疼痛转剧，难以转侧翻身，苦不堪言。近几日来，天气骤冷，全身疼痛加重，精神萎顿，食欲渐减。刻诊：面色黎黑，倦缩畏寒，大便溏稀，小便清长，舌淡，苔薄白，脉缓而弱。产后恶露已尽，时有自汗，乳汁不足。证属产后气虚，气虚及阳，故呈产后肾阳亏虚之症，加之寒邪乘袭，经络之气痹阻。立方以阳和汤加味治之；熟地30g，炒白芥子6g，鹿角胶12g（烊化），肉桂3g，炮姜3g，炙麻黄3g，当归18g，怀牛膝10g，甘草5g。水煎服...
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归脾汤治疗妇科疾病 脏躁崩漏
归脾汤首载于南宋严用和所撰的《严氏济生方》（简称济生方）[1]。由黄芪、白术、当归、酸枣仁、人参、龙眼肉、木香、大枣、茯苓、远志、甘草、生姜等组成。主要用于治疗心脾两虚之心悸、怔忡、健忘、不寐，及脾不统血、气不摄血之月经不调、崩中漏下、皮下出血等症。笔者灵活的应用于治疗妇科疾病，取得了较满意的疗效，现举例如下。 脏 躁 王某，女，48岁，2008年4月初诊。近1年来感心悸怔忡，同时伴疲乏无力、失眠健忘，潮热、心烦，饮食减少。月经数月一至。舌淡苔白，脉细弱。同时查心电图示：T波改变，心得安试验阳性。中...
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归地猪心汤治更年综合征
笔者近年来用药膳归地猪心汤治疗 妇女更年期综合征46例，疗效满意，现 介绍如下。 一般资料：46例均为门诊病人，女 性，年龄44～55岁，平均50岁，绝经前 期11例，绝经期4例，绝经期后31例。 治疗方法：生地、丹皮、当归、天麻、 淫羊藿、香附各10克，猪心l具，共置于 砂锅中文火炖熟，食猪心并饮汤，1日分 3次服完，连服3日为l疗程。 治疗效果：本组46例中，29例经治 疗后临床症状均消失，随访半年未复发， 为痊愈，占63％；16例临床症状明显好 转，为有效，占34．8％；仅l例无效，占 22％。 典型病...
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临床时常用桂枝汤治产后盗汗
刘某，女，25岁，2011年9月初诊。 患者产后35天，从产后以来，每日入睡后汗出蒸蒸，衣被尽湿。常感头晕目眩，四肢无力，食欲减退，时有失眠。大便如常，小便色黄。刻诊：观其舌淡，边有齿痕，脉浮缓。 中医认为，盗汗属阴虚。故治疗以滋阴敛汗为治疗常法。但此患者阴虚内热之证不明显，故立法以调和营卫，桂枝汤加减。 组方：桂枝10克，炒白芍12克，浮小麦30克，炙甘草6克，牡蛎15克，龙骨12克，麻黄根6克，山茱萸12克，生姜3片，大枣3枚。3剂，水煎温服。 患者药后盗汗渐止，可安然入...
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血府逐瘀汤治乳癖之见
理论依据：《疡科心得集》云：“乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮肤不变，其核随喜怒而消长，此名乳癖。”说明乳癖之病因多与肝郁血滞有关。乳癖因肝郁不疏，肝血行而不畅；肝气犯脾，脾伤则运化不力，则湿聚成痰，并积于乳房所致。 选方理由：故笔者选用王清任之血府逐瘀汤加地鳖虫、地龙、海藻，并有意用反药来治此病。为什么呢?因为上方加味系由桃仁12克，当归、红花、生地、牛膝各15克，枳壳、赤芍各6克，川芎、桔梗各4．5克，地鳖虫、地龙各9克，海藻18克，柴胡、甘草各3克组成，方以四物汤为基础，用赤...
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柴胡加龙骨牡蛎汤治乳衄
王某，女，39岁。患左乳头溢出血性液体，或黄色浆液2年余，呈间歇性。行经期量有增加。曾两次做双乳B超均提示：乳腺增生；左乳后方导管稍宽；左乳实性结节。建议手术。因不愿手术切除，欲服中药治疗。观其之前所服中药，有大、小柴胡汤，逍遥丸，消瘰丸，乳癖消之类中药，未见显效。邀余诊治。刻诊：间歇性乳头溢液，时有血性，胸胁胀闷，左乳胀憋，心悸烦躁，惊惕不安，失眠易怒，耳鸣抑郁，小便灼热，大便时干，舌红苔黄，脉弦。 辨证为肝胆郁热证。 处方：柴胡加龙骨牡蛎汤原方：柴胡9克，龙骨、牡蛎（先煎）各20克，黄芩9克...
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魏北涵名老中医经验方柴贝汤治疗乳癖
乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，经前肿痛加重，经后减轻为主要临床表现的乳腺组织的良性乳房增生疾病。多由情志内伤，冲任失调，痰瘀凝结而成。本病约占全部乳腺疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病，相当于西医的乳腺囊性增生症，有一定的癌变危险。笔者采用鄂州魏北涵名老中医经验方柴贝汤治疗乳癖，疗效显著。 柴贝汤药物组成：柴胡、皂角刺、蒲公英、紫花地丁、橘核、白芷、白茯苓、瓜蒌各10克，射干、夏枯草各15克，连翘20克，浙贝母、甘草各6克。加减：伴带下色黄量多，加板蓝根、半枝莲各20克；肿痛明显加制乳香、制...
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八珍汤治乳腺炎
八珍汤出自《正体类要》，由当归、白芍、熟地黄、川芎、党参、白术、茯苓、炙甘草组成。笔者在临床中以此方为主治疗乳腺炎久不收口，获效显著，介绍如下： 刘某，26岁，2011年3月7日初诊。50天前右乳乳腺炎行切开引流术，术后予抗感染等治疗，然刀口迁延至今未愈。查见切口处流淡白色清稀液，疮面色淡红。伴面色少华，肢体倦怠乏力，纳食不香，时常自汗等症状。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属乳痈术后日久，气血两虚。治宜补益气血，生肌敛疮。方用八珍汤加味：当归15克，白芍30克，熟地黄30克，川芎10克，黄芪30克，党参...
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崩漏 月经过多用固冲汤治疗
崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。临床以阴道出血为其主要表现。来势急，出血量多的称崩；出血量少或淋漓不断的称漏。西医的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。 陈宝贵教授认为，凡见到崩中漏下或月经过多的属于脾肾两虚而致的均用固冲汤治疗。脾为后天之本，脾气健旺，气血生化有源，则冲脉盛，血海盈。肾为先天之本，肾气健固，封藏有司，则月事能按期而来，适度而止。若脾虚而不摄，肾虚而不固，以致冲脉滑脱，则血下如崩或漏下难止。对于舌淡齿痕，面色无...
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小柴胡汤合竹叶汤治产后发热有良效
小柴胡汤出自《伤寒论》，其方由柴胡半斤、黄芩三两、半夏半升、生姜三两、炙甘草三两、人参三两、大枣十二枚组成。主治邪入少阳半表半里之证，症见寒热往来、胸胁苦满、默默不欲食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、脉弦等。黄疸、疟疾等内伤杂病有以上少阳证者亦可参用。该方还可治疗妇人伤寒热入血室，经水适断，寒热发作有时。 竹叶汤出自《金匮要略》，由竹叶一把、葛根三两、防风一两、桔梗一两、桂枝一两、人参一两、甘草一两、生姜五两、大枣十五枚、炮附子一枚组成。主治产后中风兼阳虚，症见产后中风，发热面赤，喘而头痛。 我于...
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当归四逆汤治寒凝气滞型痛经疗效显著
痛经是妇科常见病，病因较多，其中寒凝气滞型多见。寒凝胞宫，气血运行受阻，经血流通障碍，导致“不通则痛”。采用当归四逆汤加减治疗寒凝气滞型痛经96例获得较好的疗效，现介绍如下。 临床资料 96例中，年龄最小13岁，最大48 岁，多数在15—35岁之间，均为门诊病人，病程3个月—5年之间，1年以内46例，2-3年39例，4-5年11例。患者症见经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，苔白；脉沉紧。 治疗方法 治则：温经散寒，行气...
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红藤败酱汤治疗慢性盆腔炎的临床观察
慢性盆腔炎常发生于女性输卵管、子宫、盆腔腹膜及子宫旁结缔组织, 多由急性盆腔炎未彻底治愈, 病情反复发作及迁延不愈而引发[1]。临床主要表现为白带异常、月经紊乱、下腹部及腰骶部酸痛, 严重者可发生异位妊娠或不孕。研究显示, 急性盆腔炎后不孕率高达25%, 严重影响患者的身心健康[2]。中医辨证论治具有多靶点、多层面治疗的优势, 在慢性病治疗中疗效显著。本研究将红藤败酱汤用于治疗慢性盆腔炎, 观察其临床疗效, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2015年5月至2017年3月许昌医院治...
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升阳益胃汤治带下淋沥 皮肤皲裂
升阳益胃汤 病案1：带下淋沥 魏某，女，28岁。小产之后，续发带下淋沥，色白清稀，甚则小腹下坠。因带下太多，致使妇科无法外查。舌淡苔白，脉弦缓无力。证属脾气虚衰，清阳下陷，湿气不运，注入冲任，化而为带下。 黄芪12克，党参12克，白术30克，炙甘草6克，柴胡3克，升麻3克，防风3克，羌活3克，独活3克，黄连3克，半夏10克，茯苓10克，泽泻10克，陈皮6克，白芍6克。 服六剂，带下减轻三分之二，膂力有所增加。又服六剂而带净。 病案2：皮肤皲裂 李某，女，43岁...
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通管汤治输卵管阻塞
处方组成：赤芍、川芎、三棱、莪术、制乳香、制没药、桃仁、昆布、海藻、夏枯草、炮山甲、皂角刺各9g，丹参30g，益母草、路路通各15g。 用法用量：每日1剂，水煎服，连服2个月为1个疗程。 功效主治：凉血活血，软坚化结。主治输卵管阻塞性不孕症。 加减：气虚者，加党参、黄芪；肝郁气滞者，加柴胡、青皮、陈皮；寒凝者，加附子、肉桂、乌药、小茴香；输卵管积水者，加猪苓、茯苓皮、泽兰、薏苡仁；有附件炎者，加败酱草、红藤、蒲公英、紫花地丁；结核性者，加百部、十大功劳叶；小腹痛重，加延胡索、生蒲黄、炒...
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少腹逐瘀汤治不孕 少腹逐瘀汤治行经时有腰腹酸胀
全国名中医陈宝贵系天津中医药大学博士生导师，全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，行医50余载，屡起沉疴，善用少腹逐瘀汤，强调在谨守病机的基础上，随证加减，灵活运用。现介绍验案如下。 典型医案 医案一 隋某，女，24岁，2017年11月2日初诊。行经时有腰腹酸胀，下腹坠痛，月经量少，夹杂暗色血块，伴有胃脘胀满及恶心感，望其体貌中等偏瘦，面色晦黯。 方药：益母草、佛手各30g，赤芍15g，小茴香、炮姜、元胡、川芎、当归、陈皮、甘草各10g，肉桂5g。7剂，每日1剂...
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傅青主理气散瘀汤治不全流产
理气散瘀汤是傅青主女科治疗跌扑闪挫致小产的方子，患者主要表现为血流紫块，昏晕欲绝者。理气散瘀汤药用：人参30克，生黄芪30克，当归15克，茯苓9克，红花3克，丹皮9克，姜炭5克。 临床上王金亮老师常用于治疗流产后宫内残留阴道出血不止、腹痛等情况。我对此方的应用也颇有体会，经过适当加减，疗效较好，现举病案说明之。 病案1 张某，女，32岁，2014年6月20日初诊，自诉妊娠3月余，引产后阴道少量出血7天，行B超检查示宫内残留，在宫底部，经缩宫素肌注5天，不效，遂来我处诊治，见阴道少量出血...
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温经汤治不孕症卵巢早衰 温经汤治更年期失眠更年期胃肠不适
本期主讲者：南京中医药大学教授黄煌 •温经汤适用于以月经量少、舌淡或闭经为临床表现特征的虚性体质人群。其病理基础是女性卵巢功能障碍或衰退，雌激素水平下降。 •温经汤作用于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，对内分泌异常具有双向调节作用，并能改善血液流变，降低血黏度，改善末梢血液循环以及子宫和周围组织的生理效应，促进新陈代谢，促进造血，镇痛，等等。 温经汤是一首调经方。战乱饥荒年代，营养不良常导致许多妇人生育能力下降，那些妇人面黄肌瘦，骨瘦如柴，不是没有月经，就是久不受胎，不是...