甘草 第11页
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炙甘草汤(复脉汤)辨治疗疾
《伤寒论》177条说:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”,此条只有14个字,就将心悸之病因、病机、诊断和治法显示俱全,实乃言简意赅,临证辨治心悸,理解此条并活用炙甘草汤确能获取良好的疗效。 炙甘草汤又名复脉汤,方药组成为:炙甘草、生姜、人参、生地、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣,以清酒与水共煎,有通阳复脉、滋阴养血之功,其方证的病机乃心之阴阳两虚。现代研究表明,炙甘草汤对多种原因所致的心律失常有显著的抑制作用,现多用于各类心律失常、病毒性心肌炎、冠心病、风心病、心血管神经症、肺心病...
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治疗心律不齐等心脏疾患 炙甘草汤主之
炙甘草汤出自《伤寒论》,该书中说:“脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。” 本方治疗心律不齐等心脏疾患疗效确实,屡试不爽。一般服用20~30剂,可收良效。 药用:炙甘草、生地、党参各15克,阿胶、桂枝、麦冬、麻仁各10克,生姜3片,大枣6枚。水煎服,每日1剂,2次分服。大便溏去麻仁,加酸枣仁;心悸加龙齿、朱砂;病毒性心肌炎邪盛加黄芩、公英、大青叶。心气虚者,去麻仁、阿胶、生姜,加人参、黄芪、五味子;心阳虚者,去麻仁、阿胶,加重桂枝用量至30克,附片5克;心阴虚者,重用生地、麦冬,再加玄参;...
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心脏神经症 芍药甘草汤合天王补心丹加减
刚柔辨证理论是中国中医科学院心身医学科赵志付主任医师,在继承其导师欧阳琦教授和董建华教授学术思想的基础上,根据《黄帝内经》的“心神合一论”、“天人合一论”、“脏腑相关论”等相关理论,结合自己多年临床经验以及当今社会疾病谱的特点,指导临床诊治心身疾病的一套独特理论体系。 该理论认为心身疾病发病后首先伤肝,波及心、脾、肺,日久及肾。初期多为肝脾同病、肝心同病、肝肺同病,后期多为肝肾阴虚或肝脾肾阳虚。末期阴竭、阳亡、阴阳离绝而终。病性为刚柔不能相...
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芍药甘草汤治疗糖尿病周围神经病变
患者某, 女, 52岁 , 2003年4月12日初诊。 主诉: 小腿肌肉挛急、 疼痛反复发作3个月, 加重2d。 现症见: 昨晚小腿肌肉挛急、 酸胀疼痛, 肢体麻木, 夜卧不 安, 失眠多梦, 腰酸腿软, 头晕耳鸣, 口干少饮, 舌质 降, 少苔少津, 脉细数。 西医诊为糖尿病周围神经病 变。 中医诊为脚挛急, 证属肝肾阴虚、 经脉失养。 治 以滋补肝肾, 养血舒筋。 方用芍药甘草汤合四物汤、 甘麦大枣汤化裁: 芍药40g, 熟地黄、 当归身、 木瓜、 牛膝、 桑寄生、 伸筋草、 延胡索各15g, 川芎、 枳壳、...
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喉痒咳嗽含复方甘草片
长沙读者郭女士来电咨询:我3月初得了急性咽喉炎,声音嘶哑不能发音有一周时间,因工作忙没去就医,从一开始我就自购了阿奇霉素服用,在用了两周后声音不嘶哑了,但喉咙开始发痒而引起不断咳嗽,接着又自服了一周的咽立爽口含滴丸,可是喉咙仍痒,咳嗽有小量白痰。请问我该怎么办? 湖南省中医附二医院耳鼻咽喉科主任医师彭斌回复:您现在喉咙发痒伴咳嗽仍是上呼吸道感染没有完全好的表现。您在发病初期服用阿奇霉素来消炎是对的,但建议不超五天,咽喉痒用咽立爽口含滴丸没效,是因咽立爽主要针对咽喉痛、灼热等症状改善要明显些,对气管的作用相对...
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复发性口腔溃疡中药生甘草治方
甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎。亦名蜜甘(《本经》)、蜜草(《名医别录》)等。味甘,性平,入心、肺、脾、胃经。具有和中缓急、润肺解毒、调和诸药功效。临床上常用以补气,调和诸药,笔者取生甘草和中补虚,缓急解毒的功效,治疗复发性口腔溃疡多例,疗效满意。 患者,刘某,女,42岁,2009年12月15日就诊。以“反复舌尖及舌下溃疡疼痛2年余,再发3个月”为主诉。2年前无明显原因出现舌尖及舌下溃疡,予内服中药及外部涂药等治疗,时轻时重,缠绵不愈。3个月来溃疡渐增大,疼痛难忍,严重影响进食,经...
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口腔溃疡 推荐甘草泻心汤
经方在治疗口腔溃疡上面还是有不少的方子的,首先给大家推荐的是甘草泻心汤。甘草泻心汤大家知道是在《金匮要略》,当然《伤寒论》中也有,但是两张方稍微不一样,《伤寒论》里头没有人参,我们现在讲的甘草泻心汤主要是《金匮要略》上的方子,它的组成是甘草、黄连、黄芩、半夏、干姜,还有人参和大枣,这个药不多,但是用来(治疗)口腔溃疡挺管用。甘草泻心汤我们在配方的时候有几点注意:一个是甘草的用量要大,因为按照张仲景原方的用量甘草是四两,按照一两等于5g的经验换算的话,大约是在20g左右,这个是非常重要的,因为甘草是一个黏膜的修复剂。...
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牙痛,阳明火郁,石膏和生甘草药物
升降散为温病名方,见于清代医家杨栗山所著《伤寒温疫条辨》。组成为白僵蚕、蝉蜕、姜黄、生大黄,其成效为升清降浊,散风清热。笔者在原方的基础上又加上薄荷、麻黄、石膏和生甘草四味药物,治疗牙痛的效果更为明显。 患者张某,男,40岁,右下颌第一、二磨牙苦楚一周余,引起脸颊肿胀,口腔检查未见龋齿,只要牙龈红肿,口服消炎药和止痛药略有好转,但苦楚仍旧剧烈,牙龈及脸颊肿胀不消,现已影响作业和歇息,遂来进行中治疗疗。就诊时症见:右侧脸颊肿胀,按之即痛,不时呻吟,问诊小便黄,大便略干,舌诊舌红而苔略黄腻,脉诊略弦数。...
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口腔溃疡方投甘草泻心汤合一贯煎加味
赵某,女,62岁,于2015年11月21日就诊。口腔溃疡50余年,加重2年。 患者从读小学时开始即常口腔溃疡,发病频率随年龄增长而增加。从2014年开始加剧,几乎无不发之时。而2015年居然持续不愈,甚或遍布整个口腔,溃疡面之疼痛常波及两太阳穴附近。患者常咽痛,觉疲劳,视力模糊,耳鸣(以右耳为剧),入睡难,睡眠浅,腰痛且常波及双下肢,脘胀不适,口干欲饮,便秘多年,3~4日1行,无夜尿,脉沉细,舌红,苔薄黄,咽甚红。证属湿热错杂,阴虚毒聚。治宜辛开苦降,养阴解毒,健脾理气。方投甘草泻心汤合一贯煎加味。...
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房性期前收缩方选炙甘草汤加减
房性期前收缩 患者,女,77 岁,2015 年 4 月 1 日来诊。患 者因 1 周前晨起突发眩晕,伴视物旋转、恶心呕 吐、心悸、胸闷、气短,遂急送至医院诊治,经 检查发现患者脑供血不足,频发房性期前收缩, 住院经改善脑循环、脑功能等治疗 6 天后眩晕好 转,但心悸、胸闷、气短无缓解,既往有冠心病 病史,平素劳累则易诱发。患者要求服用中药治 疗,舌质淡红,苔薄白,脉结代,时一止。 西医 诊断: 冠心病心律失常; 中医诊断: 心悸; 辨证: 气血两虚、心脉失养,治以益气滋阴、通阳复脉, 方选炙甘草汤加减,方药...
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经方治疗心脏病 厚朴麻黄汤 炙甘草汤 真武汤
•经方中君药用量小于方中他药者,非炙甘草汤一方也,如桔梗汤、白头翁汤、竹叶石膏汤、甘草附子汤、黄芪桂枝五物汤、百合类方等,即是明证。 •茯苓与白术配伍,为健脾利湿之良剂;而桂枝与甘草配伍,为桂枝甘草汤,具有温阳化气作用;仲景又常用茯苓与桂枝相伍,起到温化水饮的作用。 近年来,应用经方治疗心脏病的文章屡见报端,笔者从中受益匪浅。今结合临床实践,将十首常用经方的应用经验叙述于后,以冀扩大应用。 厚朴麻黄汤 方药:厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏...
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心悸气短胸闷 赵宗河按炙甘草汤 此病案收效甚捷
患者刘某,女,52岁,2020年3月9日初诊。患者于10年前因劳累后出现心悸、气短、胸闷等症。查心电图示:频发室性早搏。经西医治疗后好转,后又多次因劳累、焦虑等因素反复发作,持续10年之久,近两周因家务劳累再次出现心悸、气短、胸闷。查心电图示:频发室性早搏二联律。由于西药治疗一直无明显好转,准备做射频消融手术,由于害怕手术风险,遂至天津市蓟州区中医医院赵宗河主任医师门诊求诊。 刻诊:心悸、气短、胸闷、多汗、夜间睡眠差。查:血压90/50mmHg;窦性心律40次/分;心电图显示频发室早二联律。舌质淡暗,少苔...
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心律紊乱以炙甘草汤为主方加减化裁
案四 张某,男,42岁。患者10余年前有血吸虫病史,后经锑剂治疗,继因劳累过度,先后罹患乙型肝炎、胆囊炎、心肌炎等。曾多次发作室上性心动过速,经常应用西地兰等强心剂。此次又因室速发作,在外院用西地兰无效,后改用异搏定静注后好转。刻下诉心悸,胸前区隐隐作痛,出冷汗,右耳鸣,夜不能安卧。听诊心率85次/分,律不齐,3~4次/分,早搏,舌苔薄,脉结代。 此心气阴阳两亏,投炙甘草汤:炙甘草24g,麦冬15g,干地黄30g,党参30g,阿胶(化冲)9g,麻仁15g,桂枝18g,生姜6g,大枣7枚,7服。上方加...
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呕吐频繁发作 治以柔肝和胃以芍药甘草汤加味
梁某,男,40岁。下岗工人。呕吐频繁发作半年余。常因进食而诱发,故常无法进食,其身心备受折磨,曾遍访名医,中药西药针灸治疗罔效,经多种检查,并无器质性病变。西医诊为胃神经官能症。于2004年9月15日经人介绍前来门诊。首诊见其形体消瘦,面色萎黄晦暗,心情烦躁。自诉半年不能进食,食物一入,便立即呕吐。惟有啤酒能饮入少量,故半年来靠啤酒生存。体重由原来80多千克降至现在不足50千克。且平素常觉胃脘痞塞嘈杂,酸痛胀满。情绪不稳定,易怒,易于与他人争执,睡眠不足,双下肢浮肿,小便色黄。望其舌色晦暗无华有苔垢,脉象浮大无根。...
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当归甘草治胎位不正 两头尖验方
当归甘草治胎位不正 处方组成:当归10g,川芎6g,白芍、熟地黄、党参、白术、黄芪各10g,炙甘草6g,续断10g,枳壳6g。 用法用量:水煎,分早晚2次服,每日1剂。3剂为1疗程。 功效主治:养血活血,理气安胎。主治胎位异常。 病例验证:用本方治疗胎位不正患者138例,治愈126例,其中臀位119例,横位7例;无效12例(全是臀位)。 (魏全意) 两头尖验方 两头尖味辛,性热。归脾经。可祛风湿,消痈肿。用于治疗风寒湿痹、四肢拘挛、骨节疼痛、痈肿溃烂。...
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甘草泻心汤治疗口腔多发糜烂 疼痛
窦某某,男,69岁,2021年12月12日初诊。主诉:口腔多发糜烂、疼痛5天。现病史:5天来,患者无明显原因口腔舌面、口唇多发糜烂、溃疡伴疼痛,不能进食,无口干、口苦,餐后容易胃胀,怕凉,大便一日1次,偏烂,小便稍频,夜尿2~3次,眠可。舌红,苔白厚,脉弦细。 西医诊断:口腔溃疡。中医诊断:口糜(上热下寒)。 方用甘草泻心汤加减:炙甘草20g,黄连5g,黄芩12g,半夏15g,党参10g,干姜6g,生石膏45g,大枣4枚自备。5剂,水煎服,日1剂。 12月17日二诊:舌面溃疡、糜烂大量...
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急慢性扁桃体炎 黄芷甘草汤
梁万发,男,汉族,1945年出生,四川省成都市双流人,毕业于成都中医学院(现成都中医药大学)医疗系,四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授,成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年,临证擅治肺胃系疾病,先后发表论文40余篇,参编著作1部。 处方:生黄柏10~20g,白芷10~20g,炮山甲5~10g,皂角刺10~15g,生甘草5~10g。 功能:清热解毒,消肿散结。 主治:急、慢性扁桃体炎,鼻窦炎、副鼻窦炎、额窦炎,急性泪囊炎,中耳炎,牙龈炎、牙周脓肿,急、慢性阑尾炎,睾丸...
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肺痿治方 干姜炙甘草
王某,男,77岁,2021年12月1日初诊。主诉:吐白色黏痰10年余。患者10余年前行右肺鳞癌切除手术,术后出现咳吐白色痰涎,曾运用多种抗生素、化痰药,效果不佳,亦口服中药,均无明显效果。半年前笔者也曾予其苇茎汤合六君子汤加干姜、金荞麦、桔梗等,亦无效。刻下:吐白色泡沫黏痰,凌晨4~5点时明显,需用大量纸巾擦拭,自感痰凉,咽喉发凉,活动后气喘胸闷,口不渴,食欲可,二便基本正常,饮食不慎时易腹泻。舌暗红,苔薄黄,脉弦。既往有慢阻肺病史20余年,前列腺癌手术切除病史1年。 诊断:肺痿(虚寒证)。 处...
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肺栓塞方用茯苓杏仁甘草汤
肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,是由来自静脉系统(以下肢的深静脉血栓形成最为常见)或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现,占急性肺栓塞的绝大多数,通常所称的急性肺栓塞即为肺血栓栓塞症。 肺栓塞在临床中是非常危险的疾病,有1/3的人因为肺功能无法快速恢复而导致死亡。不同原因导致的肺栓塞,其肺功能恢复的时间长短也不同...
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桔梗汤甘草汤《伤寒论》中的治咽痛名方
甘草汤、桔梗汤出自仲景公之《伤寒论》,原文:“少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤。不差,与桔梗汤。”放到一起来学习,主要是因为仲景公也是把这两个方放到一起来治疗咽痛症。而咽痛症之所以属少阴,主要是因为少阴经脉循喉咙,挟舌本。但是由于种种原因,除了在民间人们愿意用甘草或者是甘草和桔梗来治疗一些病,在临床却鲜用。究其原因是该药无效了吗?应该不会的,只有广大人们喜爱的方药才是最有效的临床方药,这一点任谁也不会否认,那是为什么呢?仲景公苦心孤诣地提出的两方,不仅仅出现在《伤寒论》中,在《金匮要略》中...