腹痛 第77页
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傅氏散结定痛汤治妇人腹痛
散结定痛汤是《傅青主女科》治疗产后下腹疼痛的方子，临床应用，收效颇佳。 王某，女，31岁，2015年3月3日初诊。 患者自诉反复下腹疼痛3年，经期加重，伴腰部不利，带下不多，月经周期尚规律，近日劳累后症状加重，纳少，眠可，大便时干，小便尚调，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。遂给予升阳除湿汤，方药如下：柴胡5克，升麻5克，木香6克，香附6克，元胡9克，乌药6克，陈皮6克，泽泻9克，黄芪15克，焦白术15克，桂枝6克，当归15克，甘草3克。 3剂，日1剂，水煎400毫升，分早晚2次服用。 二诊（2...
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治妇人腹痛 温经活血化瘀止痛
小腹，是指人体腹部的下部，从解剖角度来讲，位于脐下与骨盆之间的位置，包含了膀胱、男性的前列腺、女性的子宫及其附件、部分肠道等重要脏器，因其位置偏下，又称下腹。临床上引起小腹痛的原因比较复杂，最常见的有急慢性肠炎，泌尿系感染或结石，妇科疾病如盆腔炎、卵巢、子宫疾病等，若为突然发作的小腹剧痛，则应警惕肠道溃疡穿孔、宫外孕破裂、内出血、结石嵌顿等急腹症。 病机：冲任失调胞脉受损 中医学将小腹的中部称小腹，将小腹的两侧称少腹，在临床上很难将此两者截然分开，故经常通称为“小腹痛&rdquo...
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产后腹痛各种治疗方法
产后腹痛 产后腹痛指产后伤血，冲任空虚，胞脉失养，或因血少气虚，运行压力，以致血流不畅，迟滞而痛。症见产后小腹隐隐作痛，喜按恶露量少、色淡、头晕耳鸣、脉虚细，临床常用的治疗偏方如下。 [方一] 当归、续断、肉桂、川芎、干姜、麦冬各40克，芍药60克，吴茱萸、干地黄各100克，甘草、白芷各30克，黄芪40克，大枣20个，酒2000毫升。将上药共研细，布包，用酒浸于净器中，经一宿，加水1000毫升煮取150毫升，备用。每饭前温饮15--20毫升，日3次。 本方适用于治疗产后虚损、腹部疼痛。 [方二] 党参、白术、茯苓、...
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怀妊忽然腹痛破水 处方以傅氏安奠二天汤
4年前，有一男子深夜造访，求医甚急，诉其妻怀妊6月，忽然腹痛破水，小产在即，岌岌可危，求医心切溢于言表。余慨然应往，观患者卧床面黄，诉小腹有下坠感，伴腰酸，下行水浆之物，曾有两次小产，均为妊娠五月左右。舌红苔白，六脉俱虚。 证属脾肾双亏，系胎无力。处方以傅氏安奠二天汤。 处方：人参30克，熟地30克，焦白术30克，山茱萸15克，炒山药15克，枸杞6克，炒扁豆6克，杜仲9克，甘草3克。水煎立服，3剂。患者3日后来访，药后一切尚好，破水已停，只感少腹不适，继以原方加生黄芪30克，升麻3克，以图升举，嘱服药5剂，并饮食调...
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热敷产妇小腹治产后腹痛
处方：当归20克，熟地15克，川芎10克，白芍20克，桃仁10克，炮姜10克，山药15克，续断15克，杜仲15克，甘草6克，生姜三片，大枣6枚。 服法：水煎服，每日1剂，分3次服或少量多次服。服药同时热敷产妇小腹部位。 说明：产后腹痛多因产后血亏气虚，运行无力，血行不畅所致；或产后正气虚弱，寒邪乘虚侵袭胞脉，血被寒凝以致腹痛。不论是哪种原因所致，治疗时均以补益气血、温通经脉为治，上方具有这两方面的功效，故适合各种产后腹痛。上世纪70年代曾使用本方治疗妇人产后腹痛120多例，均效果好。如伴有产后恶露不绝、有血...
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妊娠腹痛 和气汤加大黄
1966年秋，一少妇妊娠腹痛，急求诊，祖父详问其苦，言其妊娠6月余，近几日来，腹痛不适，今日晨起，腹痛加重，疼痛难忍，似有临产之症。祖父问其饮食二便，知其5日内未解大便，触其腹部胀满，脉沉滑有力，舌淡苔黄腻。此乃妊娠肠腑失职，饮食糟粕难下，肠腑不通。 中医云：六腑以通为用，今肠腑积滞，治当下之。妇人正值妊娠之时，药用攻下，必碍胎元。然积滞不除，腹痛难效，甚则梗阻于肠，必以手术除之，治疗不当，胎儿难以保全。祖父思之良久，方以和气汤加大黄以图收效。 药用：当归18克，川芎3克，炒白芍12克，党参...
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妊娠腹痛各种治疗方法
妊娠腹痛。 妊娠腹痛指在妊娠期因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者。本病发生的原因主要是血虚、气郁、虚寒等。 [方一] 黄酒500毫升，鸡蛋黄14枚。将2味同放人铝锅用小火炖煮至稠粘，待冷，在罐中备用。 本方适用于血虚妊娠腹痛。 [方二] 大红枣10枚，宁夏枸杞30克，子鸡(500克)1只。将鸡去毛及内脏洗净，与枣、杞同炖至鸡烂熟，服鸡与扬。食时可加入精盐少许调味。 本方适用于血虚妊娠腹痛。 [方三] 陈皮、木香各3克，瘦猪肉2000克。先将陈皮、木香焙脆研末备用，在锅内放食盐少许烧热后，放人猪肉片，炒片...
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当归芍药散治妊娠腹痛
妊娠腹痛是产科常见病，临床多用镇静解痉等西药治疗，病情易反复发作，效果不理想，临床用中药治疗 21例，取得了显著疗效。 资料：治疗21例中，年龄25-32 岁，妊娠3-6个月，病程3-5天。 方药：当归、茯苓各12克，白芍 20克，白术9克，川芎6克，甘草3 克。每日1剂，水煎分3次服。 疗效：21例患者中，服3剂治愈者18例，服5剂治愈者3例，治愈后的孕妇，再无复发，安全度过妊娠期。 体会：妊娠腹痛，一般由脾胃虚弱，肝气郁滞，气血不调而引起。因此，在治疗中以健脾、调理气血，敛阴止痛为主。方中当归味甘辛，补...
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月经腹痛 予活血化瘀行气之法
吴某，女，40岁，1987年5月29日初诊。 患者3天前正值月经来潮，吃冰糕两块。食后少腹不适，继而少腹疼痛下坠，月经量减少呈红黃色，腹痛加重波及满腹，以下腹疼痛为重，不矢气，大便正常，因腹痛不能伸腰，伸腰则痛甚。刻诊：痛苦面容，曲腰扪腹，呻吟不息，腹软肝脾未触及，下腹部压痛明显而拒按，无明显包块。体温36.8℃。脉沉紧有力，舌质红略暗，苔淡白。 腹部x片未见液平和游离气体。妇检：阴道有白带，子宫颈肥大，子宫体如受孕50天大小，压迫子宫疼痛显著，两侧附件增厚无压疼。B超检查：两侧输卵管增粗，...
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妇女经行腹痛 填脐疗法
妇女在行经前后，或正值经期，小腹及腰部疼痛，常可伴面色苍白，头面冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶欲吐者等证，并伴随月经周期发作，称为痛经，亦称经行腹痛。 中医认为，本病多为肝郁不舒，气滞血瘀，或寒凝经脉，气血不畅所致，当以活血化瘀，温经止痛为治。临床观察发现，填脐疗法对女子痛经有明显治疗作用，以下介绍几则供选用。 中成药脐疗方 云南白药：云南白药粉剂适量，用白酒调为稀糊状，填于肚脐处，外用胶布固定，并可时用热水袋热熨肚脐处，每日2～3次，每次10～15分钟，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～...
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产后腹痛 产后恶露不下治法方药
全国名中医杜惠兰系河北中医学院教授、主任医师，在多年的中医妇科临床当中，对妇科常见病、多发病积累了丰富的治疗经验。兹撷取杜惠兰临证中治疗产后病的代表性医案，总结其治疗产后病的指导思想和处方用药特点。 医案一：产后恶露不下 患者某，女，27岁，2019年1月7日初诊。患者于2018年12月10日足月顺产一男婴，现母乳喂养。患者诉顺产时，胎盘不能顺利娩出，胎膜残留在宫腔，出血约800mL。后予手取胎盘。遵医嘱，定期复查B超。2018年12月23日（产后14天）B超示：子宫大小10.1cm×...
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妊娠失眠 产后腹痛 治验
例1：妊娠失眠 莫某，女，30岁，工 人。 平素夜难人寐，寐 则多梦。孕后四月余，经 常失眠，每晚仅能入睡 2～3小时，头晕目眩，心 烦心悸，口苦咽干，但不 多饮，脉细数，苔少，舌 红。证属阴虚于下，阳亢 于上，心肾不交之变，仿 《伤寒论》“少阴病，得之 二三日以上，心中烦，不 得卧，黄连阿胶汤主之” 之意。川黄连3克，黄芩 5克，白芍10克，阿胶 (烊化)12克，鸡子黄 (冲)2枚，夜交藤15 克，麦冬10克。 按心火肾水．水 火相济，心肾相交，则寐 寤正常。今肾阴不足于 下．心阳独...
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排卵期腹痛 温经止痛自拟山楂瓜子丸加减
排卵期腹痛是女性的一种生理性疼痛，主要是因为排卵时卵泡及出血刺激腹膜引起的，多为一过性的轻微疼痛，故不需特别治疗。但对于严重的排卵期腹痛，影响患者的日常生活和工作，应给予治疗。目前认为，排卵抑制法是治疗排卵期腹痛最有效的方法；但是很多患者不易接受，并且门诊有很多患者未能得到很好地治疗。为此，我们自拟山楂瓜子丸加减治疗排卵期腹痛，取得较好效果。 典型病案 患者，女，32岁，已婚育1男，带环2年，发现月经中期起腹部疼痛，至经前自行消退，疼痛呈持续性钝痛，伴冷汗，面色苍白，每月如此，反复不已，长达10年之久，多次...
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女性腹痛 多是盆腔炎或痛经 中药治之
中医讲究“辨证论治”，同样的疾病，如果证型不同，用药就完全不同。作为一名妇科医生，在30多年的行医生涯中，我经常会遇到各种因腹痛而就诊的女性患者，按照经验，这类患者大多是盆腔炎或是痛经。 3年前，我去湘西古丈医疗支援时，遇到一位慢性盆腔炎患者。患者说自己反复下腹痛已近10年，经常打吊针消炎，过去用药后能马上见效，但后来效果越来越差，即使服用去痛片也只能管一阵，只要稍受凉或劳累后便会复发。她前来就诊时手捂腹部，面容痛苦，经仔细问诊后得知，她不仅经常腹痛，还有怕冷、无力等症状，于是我...
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经行腹痛,痛经,方药,温经汤加减
李某 女 25岁 湖南常德 职员 主诉：经行腹痛五年 首诊：2013年5月10日。患者于5年前经期贪凉饮冷后出现经行腹痛，经前感觉小腹不适，行经期及饮冷后少腹疼痛，伴恶心，心悸，腰痛，白带多色白。肌肤紫斑淤块，色暗红。近2月来上述症状加重，经期腹痛难忍，不能正常上班。现症见：月经第一天量少，色暗红，夹淤块，少腹冷痛，腰部坠胀，恶心、心慌气短，腹胀拒按，脉沉缓，舌质淡红，苔薄白。 诊断：痛经 气滞血瘀 寒凝胞宫 治法：行气活血，化瘀暖宫 方药：温经汤加减 处方：当归12g 川芎10g 白芍15g 香附...
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痛经中药处方 治经行腹痛6年
痛经 刘某， 女， 38 岁， 2016 年 2 月 22 日来诊。患者经行腹痛 6 年， 同房出血一次。LMP: 2016 年 2 月 14 日， 痛经( + ) ， 血块( + ) ， 经行浮肿， 腰酸， 舌质红， 舌苔微 黄， 脉弦滑。既往盆腔内异症， 2009 年 5 月因痛经， 行 腹腔镜盆腔粘连松解术 + 左卵巢囊肿剔除术。辅助检 查: 2015 年 12 月 2 日查液基薄层细胞学检查( Thin- prep cytologic test， TCT) 提示: 轻度炎症。2015 年 11 月 30...