清肝 第4页
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唐旭东用滋水清肝饮治脾胃病
•唐旭东提出“调中复衡”理论，倡导升降相因，降在先，通降即为补；纳化相协，调为要，上中下兼顾；脾胃辨治，论分合，燮理有侧重；五脏调理，土为枢，平衡乃关键。 •滋水清肝饮所治之脾胃病多属他脏及胃（脾）之类，正体现出“调中复衡”理论之整体观思维优势。患者有肝肾阴虚之态，多因胃、肠、食管不适症状伴随抑郁、焦虑、失眠、盗汗等症而就诊。病在肝肾，须解肝肾之困而脾胃之症得舒矣。 脾胃病为临床常见病、多发病，不仅涉及脾、胃本脏腑之病变，更涵盖大肠、小肠、肝、胆等多脏器疾病，一直备受历代医家重视。中医脾胃学...
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慢性盆腔炎 痛经清肝利湿汤
清肝利湿汤载于《刘奉五妇科经验》，“主治肝经湿热、热入血分所引起的赤白带、月经中期出血以及由盆腔炎所引起的子宫出血或月经淋漓不止。”本方主治肝经湿热下注证，功在清肝利湿、升阳除湿、活血止带，临床主要用于治疗慢性盆腔炎、痛经、排卵期出血、人乳头瘤病毒感染（HPV阳性）等病。 原方为瞿麦四钱（12g），萹蓄四钱（12g），木通一钱（3g），车前子三钱（9g），黄芩三钱（9g），牛膝三钱（9g），丹皮三钱（9g），川楝子三钱（9g），柴胡一钱半（4.5g），荆芥穗一钱半（4.5g）。笔者...
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清肝方治急慢性乙型肝炎
组成郁金12克，香附12克，佛手12克，生地30克，丹参20克，虎杖15克，半枝莲30克。 功效凉血解毒，疏肝活络。 主治急慢性乙型肝炎。 用法按其量加倍研细粉制成胶囊，日服3次，每次3~4粒。乙肝病毒携带者，可单服胶囊，第1年连服6个月，第2年后每年服3个月。急慢性乙型肝炎患者，水煎服，日1剂，同时服用胶囊，肝功能正常后再单服胶囊6个月。 方解对乙肝病毒引起的疾病主要应从三个方面认识：一为血热，二为肝郁，三为血滞。所以本方以大剂量的生地清热凉血，兼养肝阴；虎杖、半枝莲清肝解毒，兼以凉血；香附、...
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饮茶清肝 防治肝病
肝病患者可以喝茶吗?答案是肯定的。因为茶能清热解毒，茶中的儿茶素能防止血液及肝脏中胆固醇以及中性脂肪的积累．因此饮茶能够清肝。儿茶素还有利于肝脏对烟、酒等的解毒作用。随着现代医学的进步．茶中的某种儿茶素已经被国外研制成肝脏保护剂，对慢性肝炎具有较好的防治功效。另外，茶叶中的有效成分能在一定程度上加强肝脏的解毒功能。 那么肝病患者饮茶该注意什么呢?首先应注意适时适量，一般在饭后 1小时内不要饮茶，因为此时饮茶会冲淡胃酸，减弱对正餐的消化吸收。其次在空腹时宜少饮或不饮茶，茶水也不要太浓，全日茶水总量不宜超过 1000...
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肝热痰瘀交结而发病 治以清肝活血化痰
•张学文认为情志因素在癫痫发生发展中有至关重要的作用，肝热痰瘀为其主要病理机制。 •痫病分为风痫、痰痫、热痫、瘀痫和虚痫，风痫治以平肝熄风止痉，痰痫治以化痰熄风，热痫治以清肝熄风，瘀痫治以凉血化瘀止痉，虚痫治以滋阴养血熄风。 国医大师张学文从医七十余载，对中医治疗急症、脑病、温病、疑难病等均有所研究，在癫痫治疗方面有独到经验。痫证属中医脑病范畴，张学文认为肝热痰瘀为其主要病理机制，治疗以清肝活血化痰为大法，每获良效。笔者有幸侍诊，颇受启发，现将其治疗癫痫的临证经验总结如下。...
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肝病降酶中医诸方 清肝解毒降酶 降酶通用方
肝病名家朱曾柏教授降酶诸方 清肝解毒降酶 1、 赤芍、连翘、大青叶、青黛、虎杖、五味子、黄连、蛇舌草、半枝莲、生牡蛎、芦荟、砂仁、甘草（青黛、黄连、芦荟，成人每日量不要超过0.3克）上药制成蜜丸，每天服2-3次，每次8-10克。每次同服乙肝散1克。本方适用于具有湿热见症患者。 2、 连翘、大青叶、蛇舌草、半枝莲、茵陈、土茯苓、生牡蛎、五味子、砂仁、厚朴、枳实、明矾、甘草、胆南星（胆南星，成人每日不要超过0.5，明矾、成人每日不超过0.3）。蜜丸，每日服2-3次，每次8-10克。本方适用...
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米烈汉用滋肾清肝饮治验二则
全国名中医米烈汉是陕西省中医医院主任医师，善治糖尿病及其并发症。滋肾清肝饮是米烈汉临床常用的方子，组成为：熟地，炒山药，酒萸肉，丹皮，泽泻，茯苓，柴胡，黄芩，当归，白芍，山栀，酸枣仁。出自清代高鼓峰《医宗己任编》，原方无黄芩，用于肝郁化火伤阴，症见胃痛，胁痛，口苦，咽干，心烦失眠或夜梦纷纭，身体忽热忽止；还治胃脘痛、大便秘结，肝血虚。米烈汉用该方治疗各种肝肾阴虚、虚火上炎、肝胆郁热的内科疾病，效果极好，现介绍如下。 滋肾清肝饮方解 滋肾清肝饮中熟地黄滋补肾阴、填精益髓为君药；以山萸肉养肝血而涩肾...
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治头晕目眩 清肝利胆和胃降逆
患者，男，55岁。2007年10月18日初诊。患者于初诊前一日上午发病，症见头晕目眩，耳鸣如蝉，口苦咽干，胸脘痞闷，呕吐苦涩绿水，自觉气短，身肢无力，视物则天旋地转，呕恶更甚，大便秘结，小便色黄，嗜卧欲睡，懒于言语，形体肥胖。患者素日嗜酒、嗜食甘辛食品，面赤如醉，舌质红，苔黄腻，脉象弦细而滑。辨证：肝胆湿热，胃失和降。治法：清肝利胆，和胃降逆。处方：青蒿12克，黄芩12克，陈皮12克，半夏10克，茯苓12克，竹茹10克，枳壳12克，青黛6克，滑石15克，连翘12克，甘草10克。 二诊：上方连服3剂，...
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头痛十余年 治以清肝凉血清热除烦
刘某，女，35岁，头痛十余年，每于情绪变化时发作，发作常迁延10余日不能减轻，服止痛西药仅作用于一时，伴头眩心烦眠差急躁，有时闷乱不堪， 舌质淡红，苔薄黄，脉弦。辨为肝阳上亢，邪郁化火，扰络而痛，治以清肝凉血，清热除烦。 处方：柴胡9克、葛根12克、胆草10克、荆子10克、山栀12克、淡豆豉10克、当归12克、白芍12克、丹参10克、丹皮9克、葛根10克、枸杞10克、杭菊10克、石决明12克、甘草克9、枣仁10克，5剂，水煎服，每日一剂。 按：本例辨为肝阳上亢，邪郁化火，扰络而痛。治以清肝凉血，清热除烦。方...
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清肝活血治颈动脉硬化斑块验方
西医认为颈动脉粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病，动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因，是各种心脑血管病的前驱因素和重要病理环节，颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，也是心脑血管疾病的独立危险因素。由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。因此早期发现，尽早治疗本病，是防止心脑血管疾病发生发展的重要环节，通过对本病的早期治疗，可起到早期预防心脑血管疾病的作用。 中医学虽无“颈动脉斑块”病名,但其证候则在历代文献中早有记载，多散...
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过敏性结膜炎 清肝明目处方
过敏性结膜炎是常见的变态反应性眼病， 是由于 眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎性反应 [8] ， 主要临床表现为眼痒、 结膜充血和水肿、 有黏液性分 泌物、 眼周皮肤红肿等。 患者多素体气虚卫表不固， 感受风邪。 《素问》云 “伤于风者， 上先受之” 。 人之 上为头， 头之上在目， 风邪侵袭人体， 目当先受。 病案举例： 患者某， 男， 30岁 ， 2012年9月10日诊。 主诉： 眼睛奇痒难忍2周。 现症： 目内眦痒甚， 白睛 红赤， 流泪， 灼热感， 畏光， 分泌物增加， 恶风。...
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炎性假瘤 处方栀子清肝散合五苓散加减
炎性假瘤是一种特发性、良性、非特异性的炎症。典型的临床表现为发病较快，常有反复发作史，眼球突出、眼睑肿胀及球结膜水肿、疼痛，眼球活动受限及复视、视力减退等，因其病变外观类似肿瘤，故称之为炎性假瘤。本病多见于成年患者，高发年龄为40岁到50岁。通常单眼发病，也可双眼发病。临床病程可表现为急性、亚急性或慢性过程。炎性假瘤可以累及眼眶内所有组织结构，也可与眶周鼻旁窦炎性假瘤伴发。 晋某某，女，42岁。2018年4月25日初诊：诉平素性情急躁易怒，左眼球突出，左眼睑肿胀、疼痛，视物模糊，历时一年半。后至江苏省某三...
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陈淑长运用清肝芦荟丸治疗下肢静脉曲张经验
下肢静脉曲张是目前临床常见病、多发病，主要发生于大隐静脉，也可以在大隐静脉和小隐静脉同时发病。该病临床表现为下肢浅静脉迂曲怒张，容易疲劳，可伴下肢沉胀、水肿，夜间小腿抽筋，皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着，甚至出现湿疹、溃疡。下肢静脉曲张主要是由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压力升高，导致浅静脉壁扩张，近端静脉瓣闭锁不全，以致血液倒流，又逐渐破坏远端静脉瓣膜形成的[1]。有家族病史、长期从事站立工作及体力劳动者发病率高。 陈淑长，教授，中华中医药学会周围血管病分会名誉主任委员，第4、6批全国老中医药专家学术...
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治高血压不可盲目清肝泻火
从发病特征来分，西医将高血压分为原发性高血压、继发性高血压和特殊类型高血压，认为该病病因有遗传、肥胖、饮食高钠低钾等因素。中医认为该病有肝郁湿热、肝火上炎、心火上炎、痰湿内阻等实证，还有气虚血瘀、精血亏虚、肾虚火旺、肝肾阴虚等虚证，另外还会有虚实相兼、证型相兼的情况，所以并非单纯肝火所致。如不属于火热之实证，再用清肝泻火药则难以奏效。 医案举例 案一 安某，男，49岁，2016年8月11日初诊。患者2012年患轻度脑梗，血压175/110mmHg，频发室性早搏，双下肢动脉软斑。刻诊：经...
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治围绝经期失眠“调肝肾和阴阳”应用滋水清肝饮论
围绝经期是指从卵巢功能衰退直至绝经后1年内的时期，在此阶段女性因雌激素水平降低而出现一系列躯体及精神心理症状，主要表现为月经紊乱、血管舒缩症状、自主神经失调症状、精神神经症状，其中自主神经失调症状中较常见的为失眠症状。研究表明，围绝经期失眠的发生率达60%[1]。围绝经期失眠以难以入睡、夜间易醒、醒后难以入睡为主要特征[2]，同时失眠与多种疾病的产生和进展有密切的关系[3]，如高血压病、冠心病、肥胖、焦虑症等，因此长期失眠严重影响围绝经期女性的正常生活与工作，危及身心健康，且随着年龄增长会加重心脑血管病变的风险。围...
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头目痛 方用治法清肝明目泻火利湿
施某，女，60岁。2019年5月10日初诊。主诉：头目疼痛半月余。患者以左手抚左目而缓慢步行到诊室，其言头目疼痛剧烈，以左侧为甚，犹如被人打。其左侧眼睑红肿，巩膜血丝较多，畏光，双目眼屎较多、色黄，口干渴，喜饮，疼痛牵涉左侧牙痛，睡眠差，大便干结难解，小便可。舌红、苔轻度黄腻。脉实，长而微弦，浮沉皆有力而弹手，应指愊愊然。于眼科诊察未见明显异常，嘱其滴新泪然滴眼液，滴3日，头目疼痛依旧。 诊断：头目痛。 病机：肝火上炎，扰动清窍。 治法：清肝明目，泻火利湿。 方用清震汤合四逆...
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人乳头瘤病毒感染 HPV阳性 清肝利湿汤合黄芪赤风汤
人乳头瘤病毒感染 （HPV阳性） 案一 张某，女，44岁，2013年12月3日初诊。主诉：体检发现HPV阳性4个月。患者体检发现HPV阳性，于2013年8月15日做HPV13种高危型DNA检测：1982.61Pg/ml。刻下：遇冷鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽吐白痰半个月，易汗出，平时月经后期（50～60天一潮），带下色黄。舌正红，苔薄白，脉浮虚。急则治其标，先按气虚外感治之。 诊断：感冒（御寒汤证）。 处方：羌活10g，白芷10g，防风10g，升麻10g，黄芪60g，...