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  • 治小儿急性肠梗阻 病案简介如下

    治小儿急性肠梗阻 病案简介如下

    小儿急性肠梗阻是小儿外科常见的急腹症,但幼儿无法清楚自述症状,往往贻误病情。临床常用禁食水、胃肠减压、营养支持、抗感染等非手术方法,如病情得不到改善,大多采用手术疗法,否则易出现肠坏死、中毒性休克,甚至危及生命。 刘东汉教授运用“健脾理气和胃法”救治了西医保守治疗无效的小儿肠梗阻,疗效显著,避免了手术之苦。现简介如下。 病案 彭某,男性,8个月,2013年6月27日初诊。 主诉:发热、腹胀、呕吐2天。患者以“肠梗阻”收入某医院小儿外科。患儿入院前2日无...

  • 主以薤白治慢性肠梗阻

    主以薤白治慢性肠梗阻

      徐某某,女,47岁。2010年11月5日初诊。一年前在北京打工,即从事餐饮业,突发腹部疼痛,医院检查为肠梗阻。经医院保守治疗半月后出院。后每2~3个月必发一次,每发须住院治疗(胃肠减压或灌肠必行)方可缓解。刻诊:面黄体瘦,神疲乏力,腹部胀痛,气逆不舒,大便不通,饮食少进,口淡不渴,舌质淡红,苔厚腻,脉弦。辨为肺气虚寒,大肠失于温煦,气不化津,结塞为秘。宜从肺治,法宜温开宣降,肃肺通便。处方:薤白12克,杏仁12克,前胡10克,厚朴25克,桔梗12克,川贝5克,木香12克,枳壳15克、党参8克,黄芪10克,紫菀1...

  • 慢阻肺看症状选中药

    慢阻肺看症状选中药

    风寒束肺:表现为咳喘痰多、恶寒肢冷、痰白清稀多泡沫、痰易咳出,伴有咽痒、不发热或低热、口不干渴、鼻塞流清涕,舌淡苔薄白或白腻,脉浮或滑。治以解表散寒、宣肺平喘,可以选用通宣理肺丸或小青龙合剂。 风热袭肺:表现为咳喘痰多、痰黄或白粘难咳出、发热恶风,伴有口干咽痛、便于尿黄、鼻塞流涕等症。冶以解表清热、止咳化痰;可以选用桑菊感冒片、羚羊清肺丸、羚翘解毒丸、银翘解毒丸中的任何一种,痰多者加服清肺化痰冲剂、痰咳净。 痰热壅肺:表现为咳嗽气粗、痰多黄稠,伴有口干口苦、烦躁不安、大便秘结等症。治以清肺化痰止咳,可以选用清气...

  • 中医防治慢阻肺三法

    中医防治慢阻肺三法

      慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程,最终导致死亡,其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了本病不可避免的高病死率。因此预防COPD的发生和进展是控制疾病负担、降低死亡率的最有效方法。   COPD属于中医“喘证”、“肺胀”范畴,多因先天禀赋不足,或久病咳喘,迁延失治,以致肺、脾、肾三脏气虚。正气亏虚,卫外不固故易为外邪所侵,气虚推动无力,津液输布失常则痰浊内生、行血无力,以致瘀血阻络,痰浊、瘀血蕴结...

  • 慢性阻塞性肺病的食疗介绍

    慢性阻塞性肺病的食疗介绍

      慢性阻塞性肺病,是慢性呼吸道疾病的统称(如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺气肿和肺脓肿等)。这类病多于秋冬季发作或复发,主要有“咳(咳嗽)、痰(咯痰)、喘(哮喘)、炎(炎症)”四大症状,根治困难为此,笔者就慢性阻塞性肺病的食疗介绍如下,供参考。   杏仁薏仁鸡蛋汤本汤具有清肺热、排脓毒、养肺阴之功效。适用于秋冬季肺燥所致的肺痈,症见咳吐脓血、久咳不停、痰腥臭、胸痛、心烦、口渴、咽干、盗汗和消瘦等。临床上可用于慢性阻塞性肺病属秋燥痰热壅盛、肺津已伤者。   制法...

  • 慢阻肺阶段与治疗

    慢阻肺阶段与治疗

    河北省保定市读者钱军问: 慢阻肺有哪些症状?患了慢阻肺该如何治疗呢? 答:慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称。这个疾病听起来可能很陌生。但是如果提到另外一个疾病,可能就比较熟悉了——慢性支气管炎。其实,慢性支气管炎就是慢阻肺的第一个阶段,而肺心病则是其发展的第三个阶段。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病这三种疾病,被称做是慢阻肺发展的三阶段。少数病人一开始的症状.就是活动后气促。在比较轻微的慢性支气管炎阶段,只是一般的咳嗽咳痰;后来就开始出现憋气、乏力,甚至四肢肿胀现象,这些就是肺气肿甚至肺心病的征...

  • 全身调理久咳 初春防慢阻肺

    全身调理久咳 初春防慢阻肺

    老年人久咳不要就盯住呼吸科看。有一年我回家探亲,正好赶上父亲生病,咳嗽已经3个月了,一直反反复复。我一打听,原来父亲在3个月前患感冒,发烧38.8℃,经过治疗好转后,出现了咳嗽,一直没有痰,身体有明显的乏力和气短,经过抗炎化痰止咳的正规诊治,已经好转。但是受凉和劳累后,咳嗽会再次加重。 父亲的高血压病史有两年多,经合理诊治,规律服药,血压非常平稳。我给父亲听诊,在肺部没有发现异常,而心脏的听诊,在一分钟之内,出现了没有规律的两个早搏。少于4次,不是频发的早搏,不能形成临床诊断,不需要特别的治疗。 我...

  • 哮喘 治则肺卫气虚痰阻咳喘

    哮喘 治则肺卫气虚痰阻咳喘

      吴某,女,26岁,1990年12月24日初诊。   主诉:哮喘二月余。患者从小就有哮喘病史20年,每年都要犯二次。1990年7月份犯1次,10月份产后满月因受凉又发作,一直应用各种抗生素、抗过敏药、平喘药及气雾剂等治疗至今,但效果都不显著,故请中医治疗。   刻诊:患者哮喘每天下午始整夜发作,夜不能睡,呈坐位,有痰鸣,伴面色青黄,消瘦,精神差;上午胸部憋闷,动则气短,咳嗽痰少不利,咽痒,易外感;两肺满布哮鸣音,苔黄腻,舌质红,脉沉细。   治则:肺卫气虚,痰阻咳喘;宜益气宣肺平喘,清热涤痰止咳。...

  • 裴正学临证治阻塞性肺气肿

    裴正学临证治阻塞性肺气肿

      阻塞性肺气肿是慢性支气管炎的常见并发症。中医无肺气肿病名,但按其临床表现,当属 “肺胀”范畴。   甘肃省肿瘤医院裴正学教授在治疗阻塞性肺气肿方面有独到见解,总结出治疗阻塞性肺气肿的经验方“四二平”方,即:取四物汤中当归、赤芍加二陈汤、平胃散合方。疗效显著。笔者现将其经验介绍如下。   脾肺失调为内因   《素问·咳论》曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”《景岳全书》云:“五脏疾病,虽俱能生痰,然无...

  • “慢阻肺”病人注重保健防复发

    “慢阻肺”病人注重保健防复发

    特约专家、河南省南阳市第一人民医院主任医师 杨 峰 进入冬季,天气逐渐变得干燥寒冷,时有冷空气过境,患有慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的中老年人若疏忽大意,易引起复发,导致病情加重。因此,加强自我养生保健为第一要务。 彻底戒烟。有烟瘾的慢阻肺患者在病情稳定时,爱偷吸两口烟,结果引来急性发作。因为香烟中的焦油和烟碱既能破坏支气管黏膜细胞的纤毛运动,减弱肺泡吞噬病菌的能力,又可引起支气管痉挛,增加呼吸道阻力,致使病情死灰复燃。因此,慢阻肺患者一定要彻底戒烟,还要远离二手烟。 防寒保暖。慢阻肺患者若受到寒冷干燥气候...

  • 6点辨治慢性阻塞性肺病

    6点辨治慢性阻塞性肺病

      慢性阻塞性肺病以慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难以及喘息、胸闷为主要临床表现,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。霜降已过,天气日渐寒冷,又到了慢性阻塞性肺病复发和加重的季节。中医治疗慢性阻塞性肺病较西医有一定的优势,找准中医辨治慢性阻塞性肺病的思路,是取得好的临床疗效的重要一环。中医辨治慢性阻塞性肺病,应着重从以下几个方面考虑。   久病咳喘正气虚 权衡标本调虚实   慢性阻塞性肺病病程已久,在漫长的病程中邪阻肺气,正气渐损,使疾病进行性加重。本病的的特征为本虚标实,且虚实互为因果,邪伤正使正更虚,正...

  • 慢阻肺 肺心病 喘咳治方

    慢阻肺 肺心病 喘咳治方

      刘某某,男,69岁。2010年4月23日初诊。   患者有慢阻肺,肺心病病史,半月前,因感冒而发病,咳嗽,咳痰,继之阵发性气喘、心慌,动辄加重。近3天来,喘咳、心慌频繁,夜间不能平卧,3个月前曾因慢性阻塞性肺疾病,肺心病心衰在市某医院住院治疗半月。刻下症见:精神差,痛苦病容,气喘,喘甚时心慌,频发咳嗽,咳黄白相间黏腻痰,阵阵畏冷,不时自汗,口苦较甚,咽干不适,纳差,寐差,无发热,双下肢无水肿,二便调,唇暗,舌暗,舌体胖大,苔白厚滑腻,脉弦滑数。辨为太阳、少阳合病兼挟痰瘀,方予柴胡桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤、半夏厚...

  • 综合疗法治梗阻性脑积水

    综合疗法治梗阻性脑积水

    袁某,女,16岁,学生,浙江人,2012年11月5日就诊。 患者主诉间断性头痛伴呕吐1月。患者于1月前熬夜学习,数日后出现头痛,呈反复间断性发作,头痛以前额为著,午后为甚,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,下肢无力,口服“西比灵”、“正天丸”等病情未见好转,遂前往当地医院神经内科就诊,经查头颅MRI后诊断为“梗阻性脑积水”,并给予对症治疗半月余,症状较前略有改善。现为求进一步治疗前来我院就诊。 刻下症见:间断性头痛,以前额...

  • 芎羌术陈化痰汤妙治痰浊阻络型偏头痛

    芎羌术陈化痰汤妙治痰浊阻络型偏头痛

    偏头痛是一种常见的慢性神 经血管性疾病,患病率为5%至 40%,严重地影响了患者的正常生 活和学习。临床使用“芎羌术陈 化痰汤”治疗痰浊阻络型偏头痛, 取得较好的治疗效果,现介绍如 下。 一、临床资料 一般资料:56例,其中男32 例,女24例;年龄22~60岁,病 襁5个月一6年。 痰浊阻络型偏头痛诊断标准: 头痛如裹,胸脘满闷,呕恶痰涎, 口淡,食少,舌胖大,舌苔白腻, 脉弦滑。 二、治疗方法 处方:川芎、炒白术各15 克,陈皮10克,清半夏8克,防 风、枳壳、茯苓、刺蒺藜、竹...

  • 治肠梗阻活用温中方

    治肠梗阻活用温中方

      定义与范畴 肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻,泛指自空肠起点至直肠之间任何一段肠管的肠内容物运行受阻。慢性不完全性肠梗阻这一类型属中医“关格”、“肠结”、“痞证”、“腹胀”等范畴。   病因病机 中医认为本病形成原因有气滞、血瘀、寒凝、热结、湿阻、积食、虫结等,大小肠为传化之腑,司饮食传化,肠腑之气以降为顺,以通为用,暴饮暴食、饮食不节、气血瘀滞、热结寒凝、燥屎内结等致肠道传化障碍、清浊不分,积于肠道导致本病。急性者...

  • 温运通降法治幽门梗阻案

    温运通降法治幽门梗阻案

    □ 田惠中 北京市丰台区兴隆中医院 裴某,男,34岁,2008年11月18日初诊。患者十年来几乎每年冬初胃部胀满或呕吐,近因心情不舒,天气转冷,旧患复发,胃口胀满,不欲饮食,时时打嗝,每晚九点左右即吐水,偶有不化之食物,吐后较舒,已半月余,大便二日未行。已服西药未效。经X线上消化道钡餐透视:食道通过顺利,胃内有大量食物残渣,胃蠕动减弱。钡餐于幽门处受阻,二小时后仍未通过,示“幽门梗阻”。外科建议手术,因怕手术,故来中医科治疗。 诊其面色淡白,唇舌轻度紫暗,苔白腻,脉沉迟。...

  • 传统手法可疗肠梗阻

    传统手法可疗肠梗阻

    肠梗阻是外科急腹症,许多老人怕做手术,非常渴望无痛苦的治疗方法。现将肠梗阻保守治疗中的按摩手法介绍如下。 手法按摩有一定的适应症:必须是临床确诊为肠梗阻的患者,表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便48小时以上。体温正常,血象不高,腹腔无感染及出血征象。如粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、不全性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻以及肠套叠早期,合并有高血压、冠心病、糖尿病等,手术风险比较大的老年患者。 按摩前患者取仰卧位,双膝屈曲,腹部放松。接下来就可以进行手法按摩了。 顺行法:施术者双...

  • 夏季“湿阻”防治有招

    夏季“湿阻”防治有招

    所谓“湿阻”,就是指湿邪阻于中焦,并以脾胃运化功能障碍为主,临床表现多见有消化功能减退,如饮食不香、口淡发粘、脘闷腹胀、四肢沉重、全身乏力等。其病理机制是湿邪侵犯脾胃、脾胃运化失健。“长夏主湿”,夏季湿邪当令,尤其是梅雨季节,湿邪更甚。老年人容易感受湿邪,产生“湿阻”症。 中老年人为了预防“湿阻”的发生,在夏令尤其是梅雨季节里,应尽量避免冒雨涉水、久居潮湿之地,汗出湿衣后应及时更衣,天热不能因贪凉而露宿于室外,以防湿邪外...

  • 湿热困阻治上焦

    湿热困阻治上焦

    叶案: 吴五五 酒客湿胜,变痰化火,性不喜甜,热聚胃口犯肺,气逆吐食。上中湿热,主以淡渗,佐以苦温。 大杏仁 金石斛 飞滑石 紫厚朴 活水芦根 解读: 气逆吐食,气逆指肺气上逆,吐食为胃气上逆。 酒客,湿热痰火之体,肺胃病症俱现,主由中焦之邪犯及上焦,当中、上焦同治。主以淡渗之滑石、芦根,清热利湿,畅化气机;佐以苦温之杏仁、厚朴,燥湿温通,两降肺胃。 吴鞠通在《温病条辨》中说:“欲宣肺气,则加杏仁;欲行三焦,开邪出路,则加滑石。”&...

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  • 青睐膏方治疗慢阻肺的疗效

    青睐膏方治疗慢阻肺的疗效

    慢性阻塞性肺炎(简称慢阻肺)的发作以秋冬季为多,因此,采取措施积极预防就显得非常重要。而膏方的最佳服用季节就在冬季,民间有“冬令进补,来年打虎”的说法。慢阻肺患者冬季服用1~2料膏方,大多可以获得预防来年反复发作的目的。 慢阻肺具有久病多虚、反复发作、累及全身脏腑的特点,应当长期服用中药整体调整、扶正固本,标本兼治。膏方是中药的传统剂型之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的治疗方法,是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经浓煎后掺入某些辅...

  • 参赭镇气汤治慢阻肺急性加重

    参赭镇气汤治慢阻肺急性加重

    赵某,女,1936年出生。2014年7月1日初诊。 患者因慢性阻塞性肺病急性加重期致神昏,经某医院抢救后出院,携氧气瓶鼻导管吸氧,乘坐轮椅来门诊就诊。刻诊:呼吸气短,面目浮肿,不能平卧,需使用无创呼吸机辅助通气,纳食可,吸氧状态下指脉氧饱和度84%~90%,舌暗红质嫩,无苔,脉浮大而数。 处方:生黄芪90克,红参30克,山萸肉30克,生山药60克,生代赭石90克(先煎),麦冬15克,五味子10克,生龙牡各30克,苏子15克,炒白术15克,牛蒡子15克,炙甘草6克。14剂水煎服。...

  • 王有奎治疗慢阻肺经验

    王有奎治疗慢阻肺经验

    对慢性阻塞性肺病的治疗采取补虚泻实、标本同治的方法。时时以顾护元气为念,以益气养阴生津、补肾纳气为主,合以祛痰宣肺理气之品。按痰热壅肺型、气虚痰盛型、气结痰郁及肾不纳气型、肺肾阳虚型、气阴两虚型辨证分型施治。   王有奎是山西太原中医研究所呼吸科主任、山西省著名呼吸病专家,从事呼吸病临床医疗及研究40余载,对哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等治疗有突破。笔者有幸拜王有奎为师,临证侍诊,现将王有奎对慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)的治疗经验介绍如下:   对慢阻肺的治疗观点   辨病辨证结合 突出中医药优势   王有奎治疗...

  • 慢阻肺积极排痰 该怎么吃

    慢阻肺积极排痰 该怎么吃

    2014年11月19日是第十三个“世界慢阻肺日”。慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,英文缩写COPD)被称为“沉默的杀手”。据了解我国慢阻肺总患者数高达4300万人,尤其是40岁以上人群中,慢阻肺患病率达8.2%。为了让读者提高对慢阻肺的认识,使更多的患者得到有效治疗,江苏省南京市中西医结合医院呼吸内科的专家们对相关知识做了解读。 肥胖不利于肺部健康 《加拿大医学会杂志》刊登德国和美国科学家联合完成的一项新研究发现,腰部脂肪堆积过多和不爱运动均与慢阻肺关联密切,身体肥胖的...

  • 四法排痰治慢阻肺

    四法排痰治慢阻肺

    治疗慢阻肺必须积极排痰,有效地清除呼吸道分泌物,以使呼吸道保持畅通。以下四法可帮助排痰。 湿 即湿化。最好的饮水法是每次少量饮约30-50毫升,每10-20分钟饮水1次。注意保持室内湿度不低于60%。 翻 即勤翻身。每1—2小时翻身1次,若痰量过多,应每10- 20分钟翻身1次,可起到体位引流的作用。注意翻身动作不可过快,过猛。 拍 即拍背。五指并拢,叩击时应放松手腕,均匀叩击,每一部位叩击1分钟;叩击顺序应沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央,有节律地叩拍患者背部,同时嘱病人缓慢深呼吸。...

  • 保持良好的肺功能 慢阻肺“治养结合”

    保持良好的肺功能 慢阻肺“治养结合”

    慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,是一种以持续性气流受限为特征的疾病,临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等症状,后期可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。在临床工作中,经常有患者前来询问:“慢阻肺是否能够根治?是否有什么特效药?”我通常会回答他们:“任何慢性疾病的产生都是一个长期的过程,‘冰冻三尺非一日之寒’,依目前的医疗水平,慢性阻塞性肺疾病没有特效药,主要是把握‘防、治、养’三者结...

  • 慢阻肺冬服膏方 齐下助排痰

    慢阻肺冬服膏方 齐下助排痰

    37岁的福州市IT业白领赵少斌,每天上班前都要带包烟,这个习惯已经伴随他十多年。最近,赵少斌总感觉透不过气来,好像呼吸道里塞了一团棉花。更痛苦的是,他爬几层台阶就喘得不行,往往要休息半小时才能好转。在医院,小赵被确诊为慢性阻塞性肺疾病(简称“”)。 目前,由于长期吸烟、生物燃料暴露、空气污染等原因导致越来越多的人患上慢阻肺,此类疾病由慢性支气管炎、肺气肿发展而来,已成为常见的慢性疾病之一。 我国的流行病学调查表明,八成以上的慢阻肺病人都是到了疾病中晚期才到医院就诊;同时,不能...

  • 慢阻肺从肺饮论治 外寒内饮证寒饮挟热证

    慢阻肺从肺饮论治 外寒内饮证寒饮挟热证

    基于仲景水饮方论,笔者认为慢阻肺之病理演变符合仲景痰饮水气病的病机特点,水饮伏肺是慢阻肺的核心病机,肺饮病可概括慢阻肺的中医全貌,慢阻肺从肺饮论治能够切合病机实质,理法相合,方证相应,疗效甚佳。现将慢阻肺从肺饮论治常见证型及治法介绍如下。 外寒内饮证 此型常见于慢阻肺急性加重期,以素有停饮,外感风寒诱发为临床辨证要点。症见咳喘加重,甚则不能平卧,咯痰量多,清晰色白呈泡沫状,伴鼻塞、流涕、恶寒、身重,舌质淡,苔白或白滑,脉象浮。治以小青龙汤解表蠲饮,止咳平喘。药如:炙麻黄6克,桂枝10克,白芍10...

  • 水饮伏肺:慢阻肺的核心病机

    水饮伏肺:慢阻肺的核心病机

    •基于仲景水饮方论,借用仲景“肺饮不弦,但苦喘短气”的论述,参照中医学“肺为水之上源”“肺主治节”“通调水道”等理论,提出“肺饮病”概念。 •水饮伏肺是慢阻肺的核心病机,肺饮病能够反映慢阻肺的病机实质特征,概括慢阻肺的中医全貌。慢阻肺从肺饮论治能够执简驭繁,直中病机肯綮,切合气道炎症及气道高分泌状态所致的痰饮、咳、喘诸症,因而疗效颇佳。 慢性阻塞性肺疾病简称...

  • 提高对慢阻肺的关注度

    提高对慢阻肺的关注度

    慢阻肺(COPD)作为与心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤一起被世界卫生组织并列为“四大慢病”的慢性呼吸系统疾病,曾一度在国内被遗忘,很长一段时间内国内只提三大慢病防治。 公众对慢阻肺重视不够 国家呼吸疾病临床研究中心主任、中华医学会呼吸病学分会主任委员、中国工程院院士王辰指出,呼吸性疾病在我国受到的重视程度远远不够,慢阻肺是慢性呼吸系统疾病中的重要一支,它较为常见,也较为严重,慢阻肺所致死亡占我国全死因的11%,造成的疾病负担占总疾病负担的5%。北京朝阳医院呼吸科副主任黄克...

  • 天气转寒 警惕慢阻肺加重

    天气转寒 警惕慢阻肺加重

    冬季气候干燥而寒冷,雾霾天也增多,大气中PM2.5的含量增高,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者在这个时期极易复发或加重。慢性阻塞性肺病是中老年人最常见的疾病之一,它在全球的发病率都呈上升趋势,严重影响了中老年人的健康,应充分重视该病的预防。因此,做好冬季保健工作对中老年朋友尤为重要。 吸烟是慢阻肺罪魁祸首 目前,中国40岁以上人群的发病率已上升为8.2%,相当于约有4000万慢阻肺患者。研究证明,吸烟时间越长、吸烟量越大,患病率也越高,吸烟是慢阻肺的重要病因。烟雾含焦油、一氧化碳、一氧化氮和丙烯...

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