性 第19页
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癌性发热 而用中医经典方剂
病例：牛某，男，53岁，结肠癌并肝转移、肺转移，治疗后反复出现午后发热，最高为38.5℃，伴恶寒。处方以小柴胡汤加减，具体方药为：柴胡、红参各30克，黄芩15克，法夏、桂枝、白芍、天花粉各10克，生姜、大枣、炙甘草各6克，水煎服。3剂后，体温逐渐降至正常。 发热为中晚期肿瘤病人最常见的症状之一，包括感染发热和癌性发热，其中癌性发热约占40%，多为低热或潮热，体温在37℃-39℃，常于午后或夜间发热。西医多用非甾体类解热镇痛药或糖皮质激素进行治疗，而用中医经典方剂小柴胡汤治疗癌性发热，疗效肯定。 小柴胡汤...
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“性福”人生能防癌还能揪癌
上海仁济医院泌尿外科主任医师、博士生导师王益鑫告诉记者，随着保健意识的增强，现在的老老人普遍推迟了迟发性性腺功能减退，即使到80岁，还有20％的人有性功能。因此，合理的性生活对于他们同样重要。而癌症患者，适当的性生活是促进康复的良药，觉得“还行”和夫妻间的安慰爱抚能增添患者的抗病信心。由于前列腺癌术后会影响性欲，因此在手术中，医生宁可少除一些部位，也要保留一些性神经，就是出于这个目的。据世界防癌中心调查，癌症患者经治疗后，有性生活者复发率比没有性生活者低。 无锡市妇幼保健院生殖医学中心硕士王洪华表示，老年人是癌症的...
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卵巢良性肿瘤的分型治疗
卵巢良性肿瘤发展缓慢，治疗以手术为主，预后良好。对于不愿意或不能进行手术的患者，按中医辨证施治： 气郁痰凝可触及小腹肿块，按之柔软不坚，推之可移，伴脘腹胀满，或胸闷憋喘，下肢浮肿，白带量多质黏，或二便不调，舌淡红，苔白腻，脉滑。治宜疏肝解郁，理气化痰，活血化瘀。方用：茯苓、夏枯草、山慈菇、海藻各15克，柴胡、香附、半夏、胆南星、川芎、赤芍、厚朴各10 克，枳实、穿山甲各12克，陈皮、甘草各6克。水煎服，每日l剂。若兼白带量多加薏苡仁30克；若兼下肢浮肿加泽泻12克，车前子15克(布包)消肿；若憋喘甚加葶苈子10克，...
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慢性乙型肝炎的治疗
慢性乙型病毒性肝炎（Chronic Viral Hepatitis B,CH-B）是一种严重危害人类健康的常见病，慢性乙肝的防治是一个全球性公共卫生问题，已引起世界各国的关注。我国是病毒性肝炎的高发区，平均年发病率为120-140/10万。其中尤以乙型肝炎（HB）为突出。我国乙型肝炎病毒（HBV）感染率高达57.63%，即全国至少有6亿人感染过HBV。HBsAg阳性率9.75%，约有1.2 亿人，占全球的1/3；其中约1/4将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化，甚至演变为肝癌。目前有现症慢性乙肝患者2000多万...
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膏方治疗癌因性疲乏疗效观察
癌因性疲乏 （Cancer-related?fatigue， CRF）因其 39% ～ 99% [1] 的高发生率而愈来为人们所认识。美 国国家综合癌症中心联盟 （National?Comprehensive? Cancer?Network， NCCN）对 CRF 的定义是： 由癌症或 癌症治疗引起的， 干扰机体正常功能， 且与近期体力 活动不成比例的持续的主观疲乏感 [2] 。CRF 具有持 续性和普遍性的特点， 不能通过休息自行缓解。常可 出现记忆力减退、 心情沮丧、 焦虑、 抑郁、 纳差、 胸闷、 睡眠差等症...
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化疗药物阿霉素中药性能初探
阿霉素 ( doxorubicin，DOX) 属蒽环类抗生 素，是一种高效、广谱的抗肿瘤药物，临床广泛应 用于白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、肉瘤等 肿瘤疾病的治疗 ［1 －2 ］ 。蒽环类抗生素是由一个四环 的发色团 ( 糖苷配基) 通过糖苷键与一个或多个 糖或氨基糖连接而成，不同的蒽环类物质其配基或 糖互有差异 ［3 ］ 。药物性能是根据机体用药反应， 通过逻辑推理，对药物作用进行的概括和抽象。中 医学认为，药物的性能是高层次的抽象，而阴阳则 是更高层次的抽象，所以药性属于阴阳范畴。中药 防病治病的基本原理即...
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大柴胡汤加减治疗肿瘤梗阻性黄疸
肿瘤梗阻性黄疸是由胰腺癌、胆囊癌、肝癌、 壶腹周围癌等恶性肿瘤的浸润、压迫导致的肝内外 胆道梗阻，临床以高胆红素血症、皮肤巩膜黄染为 主要表现的一组疾病 ［1 ］ 。肿瘤外生压迫胆道狭窄 为主要原因，病情一般较重，病死率极高 ［2 ］ 。其 起病隐匿，发展迅速，确诊时多数已经进入肿瘤中 晚期阶段，有手术机会的患者不到 20% ［3 ］ 。对于 无法手术切除原发肿瘤的梗阻性黄疸患者，常进行 包括手术胆道引流或介入胆道引流等姑息性治 疗 ［4 ］ 。对于失去手术及姑息性治疗机会的患者， 内科保守治疗效果不佳，临床治疗十...
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癌因性疲乏 中医调治方
癌因性疲乏临证表现为全身机能衰退、身体虚弱、精神疲惫、精力不足、喜卧懒动、情绪低落以及记忆力减退、认知能力下降等，隶属中医“虚劳”范畴。山西省名中医、山西省中西医结合医院主任医师贾文魁认为，“虚则补之”是中医治疗虚证的基本原则，以补益为主治疗癌因性疲乏本该无异议，但肿瘤为病常虚实夹杂，癌因性疲乏是因癌症本身或癌症相关治疗等引起的包括躯体、情绪或认知等方面的疲乏、劳累，表现为一系列以自身感受为主的多维度症状，其虚实夹杂的复杂程度相较于癌症本身或有过之而无不及。因此临证调治应在坚持“虚则补之”“休养生息”的总体原则下，...
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杜建治疗恶性肿瘤经验
全国名中医杜建系福建中医药大学附属第二人民医院主任医师、教授，长期从事中医临床、科研工作，擅长恶性肿瘤的中医治疗，其观点鲜明，经验丰富，在控制患者病情、延长生命、提高生存质量上有较好疗效。笔者现将杜建运用中医治疗恶性肿瘤经验总结如下。 病因病机 中医认为恶性肿瘤是人体长期正气亏损、外邪侵犯、情志不遂、饮食失调，体内气、痰、瘀、毒、火等凝结而成，《诸病源候论·癥瘕候》谓：“癥瘕者，皆由寒温不调，饮食不化，与脏器相搏结所生也。”杜建认为恶性肿瘤形成的本质是正虚毒聚，毒与火的特征明显，其致病与温病...
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多发性浆细胞骨髓瘤 用养正缓图治法
李某，男，60岁，1987年10月起左胸骨疼痛，伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。经某医院X线摄片示：第五肋骨骨折，局部骨质破坏，伴周围胸膜增厚，左肋膈角钝。结论为病理性骨折，考虑为转移灶，但原发病灶不明。此后经过几家医院多科会诊、CT、同位素等多次检查，考虑为多发性浆细胞骨髓瘤。病情发展较快，左第五肋、右第十二肋胸椎交界处，胸骨中段、肩胛下角及腰椎，均已有明显的骨质损害，胸口处有10厘米左右大小的肿块。 1988年6月家属求诊于裘老。患者刻下咳嗽不止，咯痰不多且色白，口干欲饮，胸骨疼痛，气急，呼吸时疼痛...
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原发性肝癌的中医辅助治疗
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。主要临床表现为肝区疼痛，食欲减退，消瘦，肝肿大，腹水，后期可出现黄疸、全身衰弱、出血、昏迷等。属中医学“胁痛”、“症积”、“鼓胀”、“黄疸”、“虚劳”等范畴。中医辅助治疗，可提高生存质量，延长生命。 [诊断] (1)肝区疼痛，消瘦，进行性肝肿大，肝质硬，表面凹凸不平，伴脾肿大，腹水、晚期有黄疸、发热、全身衰弱、恶病质，可并发肝昏迷、上消化道出血。(2)甲胎蛋白测定阳性。(3)B超、CT检查有助诊断。 [治疗] 1．辨证施治(辅助治疗) (1)脾虚证：经常...
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急性淋巴细胞白血病的治疗
近２０年来，由于新的抗白血病药物不断出现，新的化疗方案和治疗方法不断改进，ＡＬＬ的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解，而是争取长期存活，最终达到治愈，并高质量生活。 １．联合化疗 是白血病治疗的核心，并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞，清除体内的微量残留白血病细胞，防止耐药的形成，恢复骨髓造血功能，尽快达到完全缓解，尽量少损伤正常组织，减少治疗晚期的后遗症。 白血病的缓解标准是： （１）完全缓解（ＣＲ）①临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现；②血象血红蛋白＞９０g/Ｌ，白...
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慢性白血病 补肾荣脑补肾生髓法的临证运用
慢性白血病是造血系 统的一种恶性疾病，应视为 血液的恶性肿瘤。其特点是 白细胞某一系统的过度增 生，并浸润到体内的各种组 织和脏器。周围血液中经常 出现各种幼稚的自细胞，白 细胞的总数经常增多，常有 严重贫血及明显的出血倾 向，并可危及患者的生命。 自血病的肝肾阴虚型 和脾肾阳虚型均可用补肾 生髓法冶疗。 肝肾阴虚型，证见五 心烦热，午后潮热，腰酸 腿软，疲乏无力，纳呆，面 色潮红，口鼻出血，舌质 胖嫩，苔薄，脉细数无力。 治宜滋补肝肾。 方药：熟地30克，山 药30克，桑寄生30克， 山茱萸15克，伏岑15 克，...
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胃癌是源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤 吃什么好？
周岱翰，当代中医肿瘤学家。现为广州中医药大学肿瘤研究所所长，首席教授，广东省名中医。被国务院授予“卫生事业突出贡献”证书并享受政府特殊津贴，从事临床50年。 擅长：治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。 胃癌是指起源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病部位包括贲门、胃体、幽门。胃癌的预后与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移、年龄、组织类型有关。胃癌中医饮食调理原则为健脾益气、养胃降逆、除痰祛瘀。 【推荐食疗】 豆蔻鱼肚乌鸡汁 [组成]草豆蔻仁6克，鱼肚15克，乌鸡...
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晚期恶性肿瘤治疗思路 中医治疗大法
裘沛然所经治的肿瘤，各类不少，但大概有以下几种情况：发现肿瘤时已届晚期，已失去手术指征的患者，也有一些已确诊肿瘤但不愿做手术的患者；肿瘤已经手术切除，气血大伤者；因不能忍受“化疗”“放疗”的反应，而中止治疗者；边进行“化疗”“放疗”，边服中药，以协同完成疗程者。患者的治疗目的也不尽相同，对晚期恶性肿瘤患者来说，只是想方设法减少病者的痛苦，尽可能延长其生命；对已切除病灶的患者，主要防止其复发或扩散；对迭经“化疗”“放疗”的患者，旨在解除治疗后的毒副作用。 治疗思路 裘沛然治疗肿瘤的基本思路是：...
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治慢性粒细胞性白血病方
处方与用法：壁1 虎、蜈蚣各30克，三七 30克，朱砂、皂角各15 克，枯矾40克，青黛、乌梢蛇各50克，白僵蚕25克，共研细末，每日2次，每次2克。 配合汤剂：白花蛇舌草 30克，半枝莲、党参、沙参、丹参、黄药予、紫草各20克，黄精40 克，白芍、阿胶(以药汁烊化服)各15克，每日 1剂，水煎分2次进服以上药末。 功效：解毒，养血，生血，主治慢性粒细胞性白血病。(魏庆其) 慢性粒细胞性白血病治疗药物 西药： 天地欣 羟基喜树碱 和乐生 环磷酰胺 福达华 匹服平 格列卫 马利兰 环磷酰胺 留可然 羟...
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给病毒性肝炎患者开个处方
病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型及戊型等５种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、发病率较高等特点，对人民的健康危害甚大。 现已证明，在我国５种肝炎均有存在。大多数病人呈急性表现，但最终多可康复。病人常有乏力、食欲降低、恶心、呕吐、肝脏肿大及肝功能损害等，部分病人出现发热和黄疸。少数乙型和丙型肝炎病人可演变成慢性，或发展为肝硬化，甚至肝癌。 病毒性肝炎的治疗可应用中西医结合疗法，对症和支持疗法可获得良好效果。慢性乙型、丙型肝炎伴有明确肝炎病毒复制者，可选用抗病毒药物。此外，肝炎病人应注...
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治疗中晚期恶性肿瘤的经验总结
毛宇湘，主任医师，教授，硕士生导师，第二批全国优秀中医临床人才，河北省师带徒指导老师。现任河北省中医院消化科主任，世界中医药学会联合会艾滋病分会副会长、消化分会理事，中华中医药学会肝胆病分会常委，河北省中西医结合学会浊毒证分会主任委员。 恶性肿瘤已成为一种常见病、多发病，而中晚期恶性肿瘤的治疗颇为棘手，严重危害人民群众的生命健康。国医大师路志正教授临证八十载，经验宏富，笔者有幸随其侍诊，受益良多，现将其治疗中晚期恶性肿瘤的经验总结如下： 病因病机 中晚期恶性肿瘤病因病机非常复杂，...
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黄连汤治疗恶性肿瘤
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广西壮族自治区和陕西省名中医王三虎擅长运用经方治疗恶性肿瘤，提出了“寒热胶结致癌”等观点。胰腺癌具有早期诊断困难、治疗方法有限、病情凶险、生存期短等特点，王三虎临床用经方治疗胰腺癌疗效显著。笔者有幸跟师学习，现将其经验整理总结如下，以飨同仁。 黄连汤 胰腺癌早期缺乏特异性症状，临床多表现为腹部症状，腹痛约占68%，上腹不适约占28.6%，食欲不振约占23.6%。所以，早期的胰腺癌病位在胃外之中焦，“有寒故痛也”，病机为寒热胶结，以寒为主，因此临床表现...
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原发性肝癌的诊断和治疗
原发性肝癌，是较为常见的恶性肿瘤，我国每年约70多万人患原发性肝癌，约60多万人死于该病，故我国被称为“肝癌大国”。肝癌的发病数占全球总数的43.7%，而死亡人数占45%。原发性肝癌起病隐匿，发现后发病迅速，预后不良。现今虽有手术切除、全身系统化疗、微波、激光、生物靶向、中医中药等多种治疗方法，临床所见治疗后容易复发、转移，病死率高，被公认为是一种常见又难治的恶性肿瘤。所以对该病及早发现、及早治疗以减少病死率、减少肿瘤转移复发、延长生存期意义重大。 早期症状 原发性肝癌的萌芽期、初期自觉症状...
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主治肝癌 肝纤维化慢性肝炎 消肝积汤
张士舜，男，1939年生，主任医师，1962年毕业于河北中医学院医疗系，从事中医治疗肿瘤51年。被评为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，是石家庄华光中医肿瘤医院的奠基人。著有《攻癌之路》、《胃癌中医研治集成》、《食管癌中医研治集成》等专著，发表论文百余篇，有发明专利13项。提出“三辨治癌”理论框架，多年来获明显临床疗效，多次获得省、市科技进步奖项。 组方：珍珠菜30克，溪黄草20克，虎杖10克，叶下珠10克，田基黄10克，醋柴胡10克，郁金...
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原发性右肺腺癌胸痛案
国医大师刘嘉湘是上海中医药大学附属龙华医院主任医师、教授，长期致力于中医药抗肿瘤领域，中医功底深厚。刘嘉湘临证时善用小陷胸汤。小陷胸汤源自《伤寒论》。主治痰热结于胸下的系列病证。仲景伍方甚妙，刘嘉湘亦擅灵活应用，笔者有幸跟刘嘉湘学习，现总结刘嘉湘以小陷胸汤加减治疗肿瘤相关症状的临证经验，以飨同道。 医案一 胸痛案 张某，女，69岁，原发性右肺腺癌，临床分期C-T2N1M1a（左侧胸膜），IV期。初诊日期2015年3月18日。患者2014年12月24日因胸闷住上海市闵行区中心医院，发现“左侧胸...
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可以增强性功能的方法
增强性功能方 鲁迅说：“生物，第一要紧的自然是生命，因为生物之所以为生物，全在有这些生命，否则失去了生物的意义；生物为保存生命起见，具有种种本能，最显著的是食欲……但生物的个体总免不了衰老和死亡，为继续生命起见，又有一种本能，便是性欲，因性欲才有性交才发生苗裔，继续了生命”。伟大的思想家鲁迅的阐述再清楚不过的说明了性行为是人类的一种本能，是人类生活的重要内容之一，世上的每一个人都是人的性行为的产物。“一日夫妻百日思，百日夫妻似悔深”，这里的恩和深，首先是建立在夫妻性生活和谐的基础之上。 影响夫妻性和...
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慢性脾胃病用中医来调理
余临床40余载，对妇科病的治疗，重视调理脾胃。喜用四君、六君、补中益气汤之类。认为脾胃乃后天之本，水谷精微生化之源。“脾为中土，以溉四旁，内而五脏六腑，外而四肢百骸，皆赖以养”。调脾胃可培补人体正气，补益人体元气。认为诸病皆从脾胃而生。治病也总以调理脾胃为本，治脾又当分析而论。脾阳不足，胃有虚寒，一脏一腑皆宜于温阳升运。脾阴不足，胃有虚火，则当柔润养阴。脾气下陷宜升，胃气上逆宜降。寒湿宜苦温燥湿，湿热宜清热祛湿。凉燥宜温润，温燥宜清滋。虚实寒热，升降燥湿，均宜辨证。纠其偏，救其弊，燮理阴阳，使归于平缓，是治...
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爵床对胃癌前期病变的有效性
爵床在“截断”胃癌前期病变中的作用初探 胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。慢性萎缩 性胃炎( CAG) 及在此基础上伴发的肠化生( IM) 和上 皮内瘤变( IN) 是最常见的胃癌前期病变( PLGC) ， 是从 正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段 ［1 ］ 。目 前西医尚缺乏有效的根治方法。中医药在减缓癌变进 程、 截断或逆转萎缩方面有一定的优势。在临床中， 我 们以爵床为主药， 治疗胃癌前期病变， 截断 CAG 向胃 癌的发展， 取得了一定的疗效， 现介绍探讨如下。 1 爵床的功效与主治症 爵床， 为爵床...