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甘草泻心汤用治脾胃气虚兼湿热郁滞
甘草泻心汤出自于《伤寒论》第158条：“伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕（硬）而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也。甘草泻心汤主之。”无论伤寒或中风，本是表证，当治之以解表，反用攻下之法，使表邪内陷而虚其脾胃。脾胃气虚必致运化失职，饮食水谷不得消化而下注，日数十行且完谷不化，肠鸣而腹中如雷。脾胃不和则升降失常，气机痞塞，寒热错杂，故心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。心烦者，火热扰于上也；下利者，水寒注于下也。而医见心下...
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巧补气行气 消除气虚气郁
“气”是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，人体的“正气”有促进生长发育，保卫身体及抵御疾病侵袭的生理功能。 有些人不是消瘦，就是偏胖，身体很容易疲倦、乏力，感冒等时常光顾，这多由气虚所致。对于这类气虚的人，养生的关键在于补气。中医认为，肾为气之根，脾为气之源，所以补气重在补脾益肾。在饮食方面，气虚的人食养宜补气健脾，如人参、山药、胡萝卜、香菇、鸡肉等。这类人不宜进行大运动量的体育锻炼，应多做内养功、强壮功。例如“吹”字功：直立，双脚并拢，两手交叉上举过头，然后弯腰，双手触地，继而下蹲，双手抱膝，心中默念“吹”字...
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升降散治疗火郁肌肤皮肤病的机理
升降散治疗火郁肌肤皮肤病体会 升降散源于明代张鹤腾的《伤暑全书》 ， 后经杨栗 山在 《伤寒瘟疫条辨》 中阐发， 成为治温名方。方中“僵 蚕、 蝉蜕升阳中之清阳， 姜黄、 大黄降阴中之浊阴” ［1 ］ ， 功在升清降浊， 宣散郁火。其配伍药少而精、 结构严 谨， 有寒温同用、 升降兼施、 透泄并举等相反相成的 特点 。 《素问·六微旨大论》 载 : “非出入， 则无以生、 长、 壮、 老、 已; 非升降则无以生、 长、 化、 收、 藏。是以升降 出入， 无器不有。 ” 因而“出入废， 则神机化灭; 升降息， 则气立...
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治疗痤疮重在解郁
痤疮又称粉刺，好发于面、颈、胸、背及臀部，初起皮疹为针头大小与肤色相同，日后皮疹顶端可见黑或黄白色小点，挤之有黄白色粉渣， (皮脂栓)泌出。严重者部分皮疹扩大，还可形成脓疱、结节、囊，肿和瘢痕。西医学认为，本病主要由皮脂淤积于毛囊内，和剥脱的角化表皮细胞以及微生物组成皮质栓。中医学认为其病因主要是血热偏盛，肺胃积热，导致气、血、痰结而致。痤疮的治疗，重在解郁和化湿。苍术、藿香可以化湿，柴胡、郁金可以解郁。取以上药物各 10克，加水煎煮后饮用。每天 1次。 《黄帝内经》中指出“劳汗当风，寒薄为郁乃痤&rd...
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银屑病治法 宣散在表的寒湿 提高在里的运化 散掉中间层的郁热
山西省中西医结合医院中医科副主任医师张英栋临证擅用经方，笔者有幸跟师学习，近期张英栋用多首经方联合治疗一例银屑病，临床效果显著，现将医案整理分析如下。 马某，女，14岁，2022年1月16日初诊。自诉2年前无明显原因身上长出黄豆大小的鲜红色斑丘疹，伴瘙痒，被医院诊断为银屑病，后经口服中药（具体不详）、复方甘草酸苷，外用卡泊三醇等治疗，效果不佳，皮损反复、时轻时重。2周前天气转凉后感冒，服用感冒药（具体不详）后皮损加重，新发大量疹点，瘙痒加重。刻下：全身怕冷明显，腹部、腰臀部及双下肢凉，头部及上半身易出汗，...
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治痤疮不能只着眼于痤疮 郁热和肺主皮毛
柴胡桂枝干姜汤加减治疗痤疮1例 痤疮是一种慢性炎症性皮肤病, 常见于青少年, 临床主要以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。西医认为痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。中医将痤疮归于“疮疡”范畴, 认为其多由内而发, 因各种原因造成毛囊闭塞, 内热不得透达, 进而使血热蕴蒸于面部, 主要致病原因为肺经蕴热或脾胃湿热, 治疗多以清肺热、祛湿热、凉血活血为主。但在临床实践中, 运用上述方法治疗本病效果不甚理想, 甚至出现病情加重...
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肝郁气滞型妊娠面斑 方药柴胡
妊娠面斑常见于妊娠、口服避孕药、月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤、甲亢和慢性酒精中毒等，长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生妊娠面斑。此外，光、化妆品、遗传、种族、营养和代谢、劳累均可诱发黄褐斑，日光照射可加重本病。妊娠面斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。 妊娠面斑的皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤，呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑，境界明显或模糊不清，可融合成大片。妊...
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迟发性性腺功能减退症 肾虚肝郁是核心病机
中医药积极干预迟发性性腺功能减退症的临床意义与思路 迟发性性腺功能减退症 (late-onset hypogonadism, LOH) , 是指中老年男性随着年龄的增加, 睾酮水平进行性下降, 以及靶器官对雄激素的感受性低下, 导致血清睾酮水平低于健康青年男性的正常范围, 从而出现一系列雄激素部分缺乏的相应临床症状和体征的综合征。有文献[1]显示:在我国, 大约有40%左右的中老年男性伴有不同程度LOH的症状及体征。另1项在舟山地区开展的LOH临床流行病学调查[2]显示:舟山地区中老年人通过LOH筛查量表...
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阳痿 肝郁失达 心脾两虚
肝郁失达。血行不畅。宗筋失养熊某，27岁，2005年4月 15日初诊。婚后不久，夫妻龃龉，终日悻悻，患阳痿逾三月，欲而难坚，迭治罔效。诊见阴囊坠胀，胸胁满闷，烦躁易怒，食少神疲，咽干口苦，舌淡红，脉弦细数。证属肝郁失疏，气机逆乱，血行不畅，宗筋失养而成阳痿。治宜疏肝解郁、健脾和营，方选逍遥散加味：柴胡6克，白芍、白术、当归、茯苓、川楝子、橘核各10克，甘草、薄荷各4．5克，生姜2片。水煎服，每日1剂，连服5剂，囊坠、胁满等诸症渐减，原方加露峰房10克，续进5剂，性功能恢复正常。 心脾两虚。化源不足。宗筋失养陶某，...
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早泄湿热肝郁型 李佃贵治则方药
高某某，男，50岁，2018年10月6日初诊。患者以早泄来就诊，多次去医院检查和就诊，久治不愈，检查身体无器质性病变，服用补肾壮阳药物后，反而愈加难受，口腔简单上火，特来找中医就诊。刻诊：早泄半年多，近半个月来加剧，心境郁闷，失眠多梦，口干口苦，食纳欠佳，大便干结，小便频数，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。 确诊：湿热肝郁型早泄。 治则：疏肝解郁，清热利湿。 方药：柴胡12g，香附12g，郁金10g，茵陈15g，枳实10g，赤芍12g，大黄6g，红曲10g，生麦芽15g，合欢花10g，甘草3...
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肝郁化火 阿胶治更年期综合征方
处方：生地、山萸肉、山药各10克，丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、香附、枳壳、川楝子、益母草各6克。 用法：每日1剂，水煎分3次服。 功效：滋补肝肾，疏肝扶脾。 主治：更年期综合征，中医辨证为肝郁化火型，症见阵发性潮热，头面部烘热汗出，心烦易怒或多疑善虑，头晕耳鸣，失眠多梦，胁肋胀痛，食少，口干口苦，心悸，经行先后不定，舌红而干，苔薄黄，脉弦细数。汤玉珍 治更年期综合征方 处方：取阿胶15克，捣碎，炒 黄研粉，再取糯米适量煮粥，加入 阿胶粉搅匀食之，每日1剂。 主治：更年期综合征，中医辨 证...
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治疗肾虚肝郁导致的不孕不育 名医名方
沈坚华，男，1954年生，广东人，主任中医师，享受国务院政府特殊津贴，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广东省名中医，广州市荔湾区中医医院院长，国家中医重点专科妇科学术带头人，广州中医药大学中医师承博士生导师。 从事临床、教学、科研40余年，有着深厚的理论素养和丰富的临床经验，尤擅于治疗男科、妇科、内科杂病和疑难杂症。并提出“三步六法十八方”中医综合治疗不孕不育症的学术观点。发表学术论文50余篇，并主编了学术专著《沈坚华中医临证心镜》。 组成：枸杞子15克，菟丝子15克...
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服加减逍遥散治愈肝郁不孕
不孕症是中医妇科常见病症之一， 尤以肝郁不孕为多。运用逍遥散加减治 疗肝郁不孕症25例，收到较为满意的 效果，现介绍如下。 一、临床资料 25例患者均为门诊患者，其中原发 性不孕者14例，继发性不孕者11例； 年龄最小者22岁，最大者39岁，以 24～28岁居多，共18例；病程最短者2 年，最长者10年，以3～7年居多，共 20例。本组病例均为女子结婚后夫妇同 居2年以上，配偶生殖功能正常，并在 月经前或月经来潮时有明显的胸胁、乳 房、小腹胀痛者。 中医辨证：肝郁不孕，症见多年不 孕，经期先后不定，经来腹痛，...
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