妊娠 第55页
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妊娠中毒症 五苓散加味
女患张某，28岁。主因怀孕5个半月，全身水肿，于2013年6月23日首诊。患者在怀孕4个多月时小腿呈现浮肿，之后渐加重，5个月后延伸到脸肿，伴小便晦气、头昏、纳食减少、血压升高。服双氢氯噻嗪可消肿但不能稳固，且血压居高不下，服降压药不能合格。当地医院确诊为妊娠中毒症，主张中止妊娠。患者回绝引产，试求中医。诊见面子踏实，小腿浑圆，严重光亮，3度可凹性浮肿。血压：180/116mmHg。脉轻浮，舌较淡，苔白滑。 确诊：（膀胱气化不行，水湿泛溢）子肿（妊娠中毒症）。 方药：五苓散加味：炒白术12g，茯...
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胎动不安 傅青主治疗妊娠小腹作疼胎动不安的方子
安奠二天汤是傅青主治疗妊娠小腹作疼，胎动不安的方子，原方为人参30克，熟地黄30克，白术30克，山药15克，山茱萸15克，炙甘草3克，杜仲9克(炒黑)，枸杞6克，扁豆15克。原方原量，疗效卓著，举例如下： 验案1 阴某，女，29岁，2014年9月6日初诊。 自诉第一胎孕后3月，搬动数个大花盆后第二天出现阴道少量出血伴流液，腰酸腹胀，经县医院超声检查发现胎儿发育正常，妊囊与子宫之间有液性暗区，遂给予黄体酮20毫克/日，肌注；维E胶丸2粒，日3次，口服。并嘱卧床休息，今天凌晨4时许，自觉阴...
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妊娠水肿的养生指导 调理治疗大法
妊娠水肿是指妊娠期间出现下肢水肿，延及大腿，甚至全身，一般多发生在妊娠中晚期。中医称为子肿，又称妊娠肿胀。历代文献根据肿胀部位与程度不同，又有不同的称谓。如水肿从足至膝，小便长者，属湿气为病，名曰子气；两脚肿而皮粗厚者，属湿，曰皱脚；两脚肿，皮薄光亮者，属水，名曰脆脚。 妊娠水肿是妊娠中晚期的常见病。其发生与素体虚弱，饮食不节，营养状况不良，严重贫血，初次妊娠，孕早期呕吐严重脾胃受损，既往有旧疾，如高血压、慢性肾炎、糖尿病等有关。此外，妊娠双胎，羊水过多，葡萄胎的孕妇亦多见，与家族遗传史亦有关。...
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妊娠期间 清热安胎法 补气养血法
妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病为妊娠病。用药宜平和，施治用药必须顾及胎元。中医虽有“有故无陨，亦无陨也”之说，但临症施治之时需当谨慎，不可妄投碍胎之品。 补肾系胞法：肾者主精，胞胎赖肾精之养，肾精充则胎有所养。肾主系胞，有提系胞胎之功。故安胎当先固肾系胞。肾虚常见胎前病有：堕胎、小产、滑胎、胎漏、子淋及妊娠腰酸、水肿（妊娠中毒症）等。治以补肾系胞，固肾益精。常用方：傅氏安奠二天汤、安胎饮、泰山磐石汤等，常用药：熟地、山萸肉、枸杞子、鹿角胶、杜仲、桑寄生、炒山药、女贞子、菟丝子、肉苁...
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孕妇妊娠期间羊水量 中医治疗方法
孕妇妊娠期间羊水量超过2000 毫升，称为羊水过多。本病属中医 “子满”“胎水肿满”范围。羊水过多 在产科临床中极易并发脐带脱垂、 婴儿早产、胎盘早剥以及产后出血 等症状，使母婴的生命安全都受到 严重的影响。西医学对羊水过多无 特殊治疗方法，一般给予休息、低盐 饮食，控制水的摄人量，重者给予穿 刺放水，并酌情给予镇静剂或口服 吲哚美辛治疗，前者有引起感染，诱 发早产的风险，后者则有引起胎儿 动脉导管闭合的作用，在临床上均 不易被患者接受。对羊水过多患者 采用中医补气健...
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妊娠病的治疗 恶阻的治疗当平冲降逆
妊娠病的治疗，首当辨识胎元正常与否，安全用药是考虑的第一要素。中医药在保胎上具有很大优势，但并非完全无毒副作用，故治疗应谨慎。 平冲降逆治恶阻 谨防输液添水湿 恶阻，乃怀孕早期恶心阻其饮食，头晕呕吐，甚至食入即吐。冲气上逆，胃失和降是恶阻的主要病机。从中医理论看，恶心呕吐者多责之胃失和降，而恶阻区别于其他呕吐，是由于孕早期冲气上逆，扰于胃而致。 治病求本，恶阻的治疗当平冲降逆。方用自拟桂芍平冲汤：桂枝9克，白芍9克，党参15克，白术15克，炙甘草6克，陈皮9克，怀山药15克，紫苏梗6克...
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宫内合并宫角妊娠腹腔镜术后中药保胎1例
近几年，随着生活环境改变，工作压力增大，不孕症患者逐渐增多。经过促排卵或行辅助生殖技术后，妊娠率提高，同时宫内合并宫外妊娠发生率亦逐年上升。宫内合并宫外妊娠（heterotopy pregnancy，HP）是指两个或是多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育，其中至少一个属于宫内正常妊娠，其余者为异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）。宫内合并异位妊娠在自然受孕状态下极罕见，但随着促排卵药物及体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的广泛应用，宫内妊娠合并异位妊娠发生率明显增高，可达1%～2.9%。其中宫内妊...
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异位妊娠中医辨治
孕卵在宫腔以外的部位种植、 发育称为异位妊娠．又称宫外孕。是 常见的妇产科急症之一。异位妊娠 可发生于输卯管、卵巢、宫颈、腹腔 等部位，而以输卵管妊娠最多见．约 占异位妊娠的90％。 中医学认为．异位妊娠的病因 病理与少腹宿有瘀滞、冲任不畅．或 先天肾气不足等有关。由于孕卯未 能移行至胞宫，在输卵管内发育．以 致胀破脉络、阴血内溢于少腹。发生 血瘀、血虚、厥脱等一系列病理机制 而出现气血虚脱、气虚瘀阻、瘀阻包 块等证候。 1．气血虚脱：证见输卯管妊娠 破裂大出血，面色苍白、四肢厥 冷、冷汗淋漓、腹痛拒按、恶心呕...
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国医大师班秀文妊娠病主张辨证论治
班秀文 ( 1919—2014) ，壮族，男，国医大师，广西中医药大学教授，广西壮族自治区首批硕士研究生导师。从医 60 余年，治学严谨，医德高尚，学验俱，擅长治疗内、妇、儿科疑难杂病，对中医妇科造诣尤深。崇尚肝肾之说，喜用花类药物，用药常从脾胃入手，主张辨证审慎，用药精专。 班老师治疗妊娠病主张辨证论治、补益气血、固肾安胎、健脾养肝、调摄情志。 辨治要点 胎儿以气血为本 胎既成于气，亦摄于气，气旺则使胎元牢固，气衰则致胎堕，且胎元需血液的滋养，母血亦是胚胎的营养...
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福建名医治妊娠期咳嗽方
福建名医治妊娠期咳嗽(肺寒痰饮)方 处方：黄芪15克，自术12克，桂枝、淫羊藿各6 克，干姜4克，半夏、白芍各9克，炙甘草5克，五味子4．5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：温肺化饮，止咳平喘。用于治疗妊娠期咳嗽，中医辨证属肺寒痰饮型。临床症见患者咳嗽气喘，痰白清稀，呕吐痰涎，甚则喘息不得平卧，舌质淡白，苔白滑，脉细滑。 专家点评：患者素来肺气虚，寒饮内停，妊娠后气虚益甚，又感寒邪挟痰饮犯肺，肺失肃降而致咳嗽气喘。治以温肺化饮，止咳平喘。此方中，黄芪、白术、淫羊藿补肺温肺，以安胎元...
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桑菊饮加减治疗妊娠期感冒
妊娠期感冒症状轻微的一般不需要特殊治疗，多喝水，多休息即可，但如果是伴有发热，或症状明显则应及时就医。因考虑到妊娠期这个特殊的生理状况，故选用组成药效比较温和的桑菊饮。 药方选用：桑叶15克，菊花10克，薄荷3克(后下)，连翘10克，桔梗12克，芦根12克，甘草6克，生芒果叶(3—5大张)，雪梨(带皮)半个。每日1剂，水煎分2次服，连服2天。桑菊饮出自于《温病条辨》，是解表剂的常用方，主治风温初起。风温袭肺，肺失清肃，所以气逆而咳。方中桑叶善于清透上焦肺热而为君，臣以菊花、桔梗、杏仁解肌肃肺，佐以芦根、...
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治妊娠气逆呕吐 小儿厌食症方
治妊娠气逆呕吐方 砂仁35克，干姜25克，研为细末混均。每次服6克，每日2次，5天为1疗程。主治：妊娠胃虚气逆、呕吐不食。梁敏 治小儿厌食症方 砂仁、茯苓、炒山楂、炒麦芽、炒谷芽各lO克，共研为细末，每次取适量药粉，用米醋调成糊，用麝香止痛膏贴敷于中脘、气海穴上，每2天换药1次。主治：小儿厌食症。 王倩文 治消化不良方 砂仁、炒苍术各30克，炒车前子10 克，共研为细末。每次口服6克，每日2 次。主治：消化不良。 左英芳 治胃下垂方 黄芪、太子参各30克，白术、砂仁各 10克，陈皮15克，...
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妊娠高血压 方用二至丸合六味地黄丸加减
妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，多发生在孕20周以后。临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重阶段会导致孕妇抽搐、昏迷甚至母婴死亡。目前认为母胎之间存在的免疫不协调状态，子宫胎盘缺血，肾素—血管紧张素敏感性增高，前列腺素合成失调，醛固酮失调及孕妇怀孕晚期血液处于高凝状态等因素，导致了这些综合征的产生。在中医临床上归属于子肿、子晕、子痫等范畴。 陈宝贵教授认为，妊娠高血压根本病因病机是脏腑机能失调，风火内生，痰瘀阻滞而成。病位主要在肾，同时涉及肝脾心肺。病机复杂，主要有虚、瘀滞、湿、痰火等，正虚邪实混...
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泽泻治臌胀水肿 冒暑霍乱 泽泻治妊娠遍身浮肿
臌胀水肿：白术、泽泻各半两（15g）。上为细末，煎服三钱（9g），茯苓汤调下，或丸亦可，服三十丸。 心下有支饮，其人苦冒眩：泽泻五两（150g），白术二两（60g）。上二味，以水二升（400ml），煮取一升（200ml），分温服。 冒暑霍乱，小便不利，头晕引饮：泽泻、白术、白茯苓各三钱（9g）。水一盏，姜五片，灯心十茎，煎八分，温服。 妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩：泽泻，桑白皮（炒）、槟榔、赤茯苓各五分（1.5g）。姜水煎服。 湿热黄疸，面目身黄：茵陈、泽泻各一...
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越婢加半夏汤治妊娠咳嗽一则
2021年4月1日学生在电话中诉：其爱人怀二胎已6个月，前几日进食油炸之物，加之吹风受凉后咳嗽，自行给予止咳中成药未见缓解。现症见阵发性咳嗽，平躺咳嗽加重，影响睡眠，咳嗽甚则眼泪鼻涕自出、小便自遗，有黄稠痰，舌苔黄偏燥，脉不详。 处方用越婢加半夏汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g，姜半夏9g。2剂，水煎服，日1剂。 4月3日回访：咳嗽明显减轻，偶有黄稠痰。咳时眼泪鼻涕自出、小便自遗症状已无，改用越婢汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g。2剂，...
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妊娠剧吐（秘方数：6）
妊娠早期，孕妇发生轻度恶心呕吐，纳少择食，头晕体倦等现象，称早孕反应。一般于妊娠3月左右会自然消除。但有些孕妇反应严重，呈持续性或剧烈呕吐，甚至不能进食、进水，始可称为妊娠剧吐。妊娠剧吐的临床表现，按其程度可分为轻症和重症两类。轻症患者可有反复呕吐、择食、厌食、神疲头晕、大便秘结等，但体重、体温、脉率均无改变，尿酮体阴性。重症患者则呕吐剧烈，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，甚至可有胆汁或咖啡色血水，并感全身乏力，明显消瘦，小便少，常出现酮体，同时，还可发现患者全身皮肤粘膜干燥、眼球凹陷，脉搏细弱而速（每分10...
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妊娠高血压综合征（秘方数：8）
000妊娠高血压综合征简称“妊高征”，是孕妇在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿等症状，属妊娠期特有的、常见的疾病。妊娠高血压综合征发病原因未能真正明了，迄今较公认的有免疫学说，子宫胎盘缺血，肾素一血管紧张素一前列腺素系统平衡失调和弥漫性血管内凝血等与其发病之关系较为密切。妊高征的基本生理变化是全身小动脉痉挛而导致脑、肾、心、肝、子宫胎盘不同程度的病理生理改变，从而产生相应的临床表现。随着妊高征严重程度的不同，其凝血功能也相应出现不同的变化，甚至可导致弥漫性毛细管内凝血（DIC）。临床诊断：孕24周以后临床表现...
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异位妊娠（秘方数：4）
孕卵在子宫腔以外的任何一个部位着床发育则称为异位妊娠，也称为宫外孕。其中以输卵管妊娠最常见，占异位妊娠的95%。输卵管妊娠流产或破裂后，可引起腹腔内大量出血，发病急，处理不当可危及生命，是最常见的妇产科急腹症之一。引起输卵管妊娠最常见的原因是输卵管炎。此外，当输卵管发育不良，如输卵管过于细长或术后粘连，子宫内膜异位症、子宫底部肌瘤等引起的输卵管压迫粘连，均可阻碍孕卵的正常运行而引起输卵管妊娠。由于输卵管壁薄，缺乏完整的蜕膜，孕卵植入管壁肌层，破坏血管引起出血而导致输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂、陈旧性输卵管妊娠。输卵...