地黄 第37页
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肖相如应用地黄汤治疗偏头痛临床经验
肖相如教授主要从事肾病和中医基础的临床、科研和教学, 善于应用地黄汤加减治疗各种常见病、疑难病, 取得良好的临床效果。现将肖教授应用地黄汤治疗偏头痛的经验总结如下。 病案举例 案1患者某, 男, 46岁, 2016年5月11日初诊。患者20年前从单杠上坠落, 自诉背部着地, 具体过程不清, 无法描述出是否摔到头部, 意识丧失数分钟后自行清醒, 当时无头痛头晕等不适症状。其后开始间断发作头痛头晕, 具体头痛位置不固定, 发作频率为2～3日发作一次, 每伴恶心呕吐, 呕吐后可自行缓解, 半年后发作频率程度...
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中医治眩晕 处方用大柴胡加玄参地黄汤
大柴胡加玄参地黄汤是古方之一，是在大柴胡汤基础上，加玄参、地黄而成，意在除少阳阳明之燥结热，并能甘寒养益下焦津血、濡养清热，是为阴精耗损伴实热结燥而设。现结合此方理法，整理案例如下。 龙某，男，53岁，2022年8月29日入院。主诉：左足趾坏死切除术后2月，头晕1月余。患者2个月前出现左足趾疼痛、色暗黑，无溃烂，至当地医院就诊，查血糖明显升高，诊断为糖尿病足，遂行左侧足第2、3、4足趾切除术，予降糖药物及胰岛素控制血糖，血糖仍有波动。1月余前患者出现头晕，少许昏沉感，与体位变化有关，视力较前模糊，伴上肢及...
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狂病药用防己地黄汤合礞石滚痰丸加味
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师刘方柏长期致力于疑难病症的理论和临床研究，从事中医临床六十余年，已诊病人70余万人次，著有《刘方柏重急奇顽证治实》《刘方柏临证百方大解密》《刘方柏疑难证治20法》等学术专著。今特选刘方柏诊治狂病验案1则，以飨读者。 左某，男，24岁。2021年4月12日初诊：患者因“突发狂躁暴打他人半月”就诊。半月前患者乘火车出差，于车上突然冲动无法控制，胡言乱语后，跳起挥拳暴打同车乘客，经乘警控制后移交派出所，后由某特区医院诊断为急性短暂精神病性障碍。经治...
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糖尿病消渴病阴虚热盛型 方用参芪地黄汤加减
全国名中医林兰是中国中医科学院首席研究员，博士研究生导师。三型辨证理论是林兰结合中医消渴病病机理论与现代医学对糖尿病的病理认识总结出的辨治分型理论，涵盖了2型糖尿病发病的早、中、晚期三个阶段的病理病机特点。早期包括糖尿病前期和初发糖尿病，此时患者大多症状较轻，一般无并发症表现，中医辨证以实证为主，伴有肺胃阴虚热盛。中期患者多病程较长，出现并发症，胰岛β细胞功能明显受损，正虚逐渐加重，气阴亏虚转变为主要矛盾。晚期患者糖尿病病史长，年龄偏大，并发症较重，同时合并有严重心脑血管疾病，胰岛β细胞功能接近...
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治耳鸣 黄玉地黄汤（自拟方）合通窍活血汤加减
河北省石家庄市中医院张士舜教授为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将其验案一则介绍如下。 靳某，男，18岁，2015年5月22日就诊。患者自诉夜间耳鸣5月余，偶有口干，剧烈活动后头晕，手足麻木，纳可，腰酸，舌红，脉弱，尺脉不足。 诊断为耳鸣，辨证属于肾阴虚，治宜滋补肾阴。方选黄玉地黄汤（自拟方）合通窍活血汤加减。 处方：黄精40克，玉竹40克，熟地40克，砂仁10克，淫羊藿10克，石斛30克，北沙参10克，川断10克，杜仲10克，木瓜30...
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干眼症治疗以肝肾为入手 方选杞菊地黄汤加减
患者，女，50岁。初诊为2021年3月初，确诊干眼症一年余。刻下症见双目干涩，畏光畏风，迎风或视见强光后就流泪。发病前就有头项部疼，口干，善太息，不寐的症状，发病后诸证加重。眼部气、风两轮浑浊不清澈，其余三轮无明显异常。舌体瘦，中间凹陷。舌质暗红，舌苔薄黄。脉诊见左尺心脉弦细，右尺肺脉平和，双关肝胃脉弦硬，双尺肾脉则偏弱。 诊断：（肝郁化热，肝阳上亢，肾精不足）干眼症。 分析：患者思虑过度以导致肝气郁结，气有余便是热，日久则脾胃积热，肝阳上亢，肝开窍于目，必受肝阳热扰；《灵枢·五癃...
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一药多用：知柏地黄丸
知柏地黄丸是一种常用中成药，来源于清代《医宗金鉴》。本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共8味中药组成，具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。近年来，经临床实践与研究证实，此方还有不少新用途，有对症者不妨一试。 1．治疗单发良性甲状腺结节 据临床报道，有应用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者，效果显著。口服知柏地黄丸，每次9克(或其浓缩丸，每次8粒)，每日3次，90大为 1疗程，1-2疗程见效。 2．治疗氨基苷类药物引起的耳毒性症状 据报...
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中药 地黄丸的用途及种类
六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂。以熟地黄、山萸肉、山药三补为主，滋养肝、脾、肾三脏，主治由肾阴亏虚引起的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、口燥咽干、足跟作痛等症状。中医认为，肾虚可分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾阴不足等症型。况且，致病原因不同，也可兼夹其他脏腑的病变，如脾肾阴虚、肝肾阴虚等。六味地黄丸具有滋阴健脾、补肝肾的功效。常用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、腰膝酸软等症。 六味地黄丸是人们熟知的一种中成药，且价格便宜。每到秋冬，有不少男士把六味地黄丸当成保肾壮阳、强身健体的补品。还有一些...
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杞菊地黄丸详解的功效与成分
《杞菊地黄丸》出处《中国药典》 处方 枸杞子、菊花各40克，熟地160克，山药、山茱萸(制)各80克，牡丹皮、茯苓、泽泻各60克。 制法 以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100 克粉末用炼蜜35-50克加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80-110克制成小蜜丸或大蜜丸，即得(中成药药店有售)。 用法与用量 口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。 功效主治 滋肾养肝。用于肝肾阴亏证，症见眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。 主解 杞菊地黄丸是中药方剂和中成药的统称...
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六味地黄丸 以滋补肾阴为主
六味地黄丸是许多人推崇的补肾良方。有的中老年人长期服用六味地黄丸，希望可以延年益寿，强身健体；有的中青年男性把六味地黄丸视为补肾壮阳的佳品；甚至一些家长用它来为孩子治疗个子矮、发育慢；还有人把它当做降糖药、降压药。殊不知，这个中医补肾名方并不能包治百病，更不是保健品。 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成，出自宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》，它以滋补肾阴为主。此外，从药方的组成来看，它还可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果，其中熟地黄可以补肾阴；山茱萸则是肝肾同补，通过补肝来...
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六味地黄丸的前世今生
我喜欢逛中药房，置身中药好闻的味道，有虚幻感。仿佛一直跟人约会，无须落实到婚姻，自适又淡定。许多中药都和我们隔着一层光阴，明晃晃的，惹人流连。 说起既平民又经典的中药，恐怕非六味地黄丸莫属了，据说它既能补肾阴，同时还能调整阴阳平衡。六味地黄丸是由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓六味中药组成。据说六味中的君臣佐使，各司其职、协调一致，把它的作用发挥到了极至。 不久前，西安生物医药科技学院中医药传承学院院长郑怀林告诉我们一个关于六味地黄丸的前世故事。 六味地黄丸脱胎于“医圣&rdqu...
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六味地黄汤加味可治硬皮病
处方：山药、百合、太子参、熟地各20克，茯苓、山萸肉各12克，泽泻、丹皮、阿胶(烊化)各9克。 加减：心悸失眠，面色无华者加酸枣仁、鸡血藤各9克；胃中嘈杂，干呕，易饥饿者加石斛、麦冬各9克；痰多咳嗽者加橘络、百部、紫菀、五爪龙各7克；面色暗淡，舌有瘀斑者加丹参、牛膝各12克；腰膝酸软者加鹿角胶、鳖甲各9克；神疲乏力者加黄芪12克；舌淡者加桂枝5克。 用法：每日1剂，水煎分3次服。 功效：补肾健脾，活血散结。 主治：硬皮病。中医辨证属脾肾两虚型，症见硬皮病表现外，尚有四肢乏力，食少腰酸，舌淡苔白，脉细弱。 万...
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六味地黄软胶囊
出处 该药处方源自于宋代，是经现代工艺制成的新型中成药，各地大中型医院、药店一般均有售，北京地区价格约为9元(每盒 20粒)。 方药 熟地黄、泽泻、牡丹皮、山茱萸、山药、茯苓。功用 滋阴补肾。主治 肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。用法用量 口服，温开水送下。一次3粒，一日2次或遵医嘱。说明 现代医学研究发现，六味地黄软胶囊具有增强免疫机能、抗肿瘤、抗衰老、抗疲劳、降血脂等作用。此外还有维护性功能，促进肾上腺皮质功能；改善血液流变性，抗心律失常等作用。目前临床上广泛用于糖尿病、脑血栓后遗症、高...
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六味地黄家族中成药 耳聋左慈丸 七味都气丸 左归丸
六味地黄丸是大家熟知的滋阴补肾中成药，在“地黄丸”这个大家族中，六味地黄丸只是其中的一员，属于“地黄丸”家族的还有耳聋左慈丸、七味都气丸、杞菊地黄丸、左归丸、桂附地黄丸、右归丸等。它们都是在六味地黄丸的基础上加减而来，药物成分略有不同，功效作用也有区别，使用前大家须注意，以免误用。 六味地黄丸来源于宋代钱乙的《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味药物组成的补阴剂，其特点是甘淡性平，补而不滞，具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴虚导致的头晕...
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六味地黄丸 能助上一臂之力
很多人都知道，同仁堂的补肾常用药六味地黄丸能用于多种病症，例如肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣如丝、失眠健忘、盗汗遗精、腰膝酸痛、口燥消渴等，而且都有明显的治疗和改善作用。对于亚健康人群证属肝肾阴虚者来说，六味地黄丸也确能助上一臂之力。现今社会，人们对于养生越来越重视，六味地黄丸因为适应证广、疗效显著，而被不少朋友当作了日常保健良品。 临床上，六味地黄丸也常用于治疗高血压、糖尿病、慢性咽炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性前列腺炎、神经衰弱、更年期综合征、骨质疏松症、小儿发育迟缓、脱发、复发性口腔溃疡、视神经炎、中心...
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现列举地黄丸临床验案数则
地黄丸由熟地、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓6味中药组成。 主要用于腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗遗精，或骨蒸劳热，消渴，或虚火牙疼，舌红少苔，脉细数。 方中熟地黄滋阴补肾为主药；山药补脾固肾，山茱萸补益肝肾，均为辅药；茯苓利湿健脾，使山药补而不滞；泽泻宣泄肾浊，使熟地补而不腻；牡丹皮清泻肝火，使山茱萸补而不涩，均为佐药；六药合用，三补三泻，补中有泻，寓泻于补。 近年来，随着现代医学研究的不断发展及历代医家的临床实践，六味地黄丸的应用范围不断扩展，并发现六味地黄丸在临床的应用上具有广泛而显著...
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六味地黄丸的演变与应用
六味地黄丸为宋 代医学家钱乙编著《小 儿药证直诀》所收载之 古代补肾阴圣方。 药物组成由熟地 黄、山茱萸、山药、泽 泻、丹皮、茯苓所组成； 功能滋阴补肾；主治肾 阴不足．症见腰膝酸软、 头晕目眩、耳鸣耳聋、 盗汗、遗精、消渴、骨蒸 潮热、手足心热、牙齿 动摇、小便淋沥、舌红 少苔、脉沉细数。 六味地黄丸所主 诸证，皆属真阴亏损， 虚火上炎所致。为肝、 肾、脾三阴并补，以补 肾阴为主，故又谓补 肾之祖方。腰为肾府， 肾主骨而生髓。肾阴 不足，则骨髓不充；脑 为髓海，肾阴亏损，不 能生髓，则脑髓不足， 故见上述系列...
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猪蹄爪甲地黄汤 介绍三则验案
猪蹄爪甲地黄汤是三峡大学医学院钱达春教授医治血液病验方，是方据《备急千金要方》犀角地黄汤改变而来。因犀角药源奇缺，价格昂贵，故以价廉物美之猪蹄爪甲替代。笔者将其加味用于多种出血性疾病，屡获效验，介绍三则验案于后，供同路教正。 益气摄血固崩漏 蔡某，女，37岁。患者一年前因经来冒雨双抢，尔后经来淋漓不断，每次连续20余天方止，经净四五日后又作。迭经中西药医治年余，重复未愈，妇产科主张行“子宫切除术”，患者惧怕手术而求治于余。患者自诉月经淋漓不净已月余，量少色淡，时夹污黑血块...
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从治疗阴虚火旺的处方分析知柏地黄汤
知柏地黄汤在课本上记载的功效是滋阴降火，治疗“骨蒸痨热、虚烦盗汗、腰肌酸痛、遗精”等阴虚火旺之证。许多人都认为该方能清虚火。笔者仔细分析知柏地黄汤功效后，觉得此说法值得商榷。 从知柏地黄汤的方义而言，熟地、山萸肉、知母滋阴；知母、黄柏、丹皮清火。我们常常认为后三者在方中的功效是清虚热，这是选择性解释。准确地说，知母、黄柏、丹皮既发挥着清虚火的作用，也发挥着清实火的作用。 阴虚火旺的火是实火 阴虚可导致：（1）阴损及阳，阴阳两虚；（2）阴虚阳亢。阴虚火旺指的就是阴...
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生地黄汤佐人参黄芪 吐血收功
生地黄汤出自《医学心悟》卷三，为临床上血证的常用方剂，是滋阴凉血、宁络止血的效方。其组成（原方剂量）为：生地三钱，牛膝、丹皮、黑山栀各一钱，丹参、元参、麦冬、白芍各一钱五分，郁金、广三七、荷叶各七分。 生地黄汤主治吐血，具有清热凉血，养阴生津的成效。方中以生地为君。生地，甘、苦，寒，归心、肝、肾经，甘寒质润，苦寒清热，入营分、血分，为清营、凉血、止血之要药。方中牛膝散血，兼引血下行；丹皮、元参、黑山栀、丹参，凉血止血；麦冬、白芍，滋阴敛津；郁金、广三七，行瘀止血。 临床医治吐血、鼻衄、齿衄等血证...
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