心衰 第2页
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慢性心衰
心衰是因午饭心脏排血功能减退心脏冷漠排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理专长现象又称心功能不全正常太小血液循环的维持有赖于心脏专长的正常本地收缩和舒张血管的正常中饭收缩和舒张以及足够的循环血量心脏谈话排血功能尽管正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍虽亦可见心排血量减低但称为循环功能不全或周围循环衰竭 治疗：八角枫（干根）6～10克，加清水适量，文火煮1小时，去渣，加入蜂蜜15克，调匀，分3次服，每日1剂。 心衰的预防：主要有三方面：①积极防治各种器质性心脏病②避免各种心力衰竭的诱发因素防治呼吸道感染...
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锻炼对老年心衰者有益
德国心脏病学会近日发表公报说，其开展的新研究证实体育锻炼对老年慢性心力衰竭患者有帮助。 研究人员分别让身体健康和患心力衰竭的总共120名老年人接受为期4周的耐力锻炼，并用流式细胞技术和超声波检验他们的锻炼效果。分析结果显示，接受耐力锻炼后，健康老年人的血管内皮细胞机能有所改善，血管内皮祖细胞机能改善明显。老年心衰患者不仅同样体现出这些效果，而且血管内皮祖细胞的数目明显增加。 血管内皮细胞机能退化可能导致数种心脏病。研究人员强调，老年心衰患者在锻炼前首先要向医生咨询，服用合适的药物，并经受承受力测试，以确定他们的最高...
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狼疮肾服药需防心衰感染
红斑狼疮性肾炎(简称狼疮肾，SLE)的患者主要治疗手段为使用肾上腺皮质激素，在患者服用激素期间，必须做好护理，以防并发症的出现。 心衰 肾上腺皮质激素有较强的抗炎和免疫抑制作用，长期服用不良反应较多。甲基强的松龙有较强的水钠潴留作用，可使原有水肿加重，甚至可引起少尿、无尿，加重心功能衰竭。最好定期监测血压、血糖及电解质情况，观察病人有无恶心、上腹部不适等症状，注意病人情绪变化。饭后服药，以减轻消化道刺激症状，服药期间吃盐每天不能超过5克，并注意补充钙剂和维生素等。必须按医生要求服药，不能自行停药或减药过快，以免加重...
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慢性心衰治疗的新变化
关于慢性心衰的治疗，近年来发生了根本性的变化，过去治疗慢性心衰，主要是使用地高辛、速尿等强心、利尿、扩血管，用以改善患者的喘憋、胸闷、心慌气短、不能平卧、尿少水肿等表面症状。，随着医学科学的发展，现代研究发现慢性心衰发生的根本一个是神经内分泌过度激活，另一个是心室重构。 神经内分泌的过度激活在慢性心衰的发病过程中起着至关重要的作用。通俗的讲，心脏就像一个泵，能通过反复地收缩推动血液向全身流动，神经内分泌系统调节着泵的功能，它的过度激活相当于给心脏这个“泵”增加了负担，使心脏承受的压力变大，导...
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五种症状辨别心衰
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，严重者可危及生命，典型的心衰病人可出现活动后呼吸困难、咳嗽、全身水肿、尿量减少等症状。心衰表现出的是全身多系统的症状，老年患者特别容易与相关系统疾病相混淆，因此，应注意识别心衰症状与其不同之处。 气喘： 劳力性的呼吸困难是心衰最早出现的症状，与活动量密切相关。如果在平卧后出现气喘症状，坐起后可逐渐缓解，特别是在晚上睡眠中因憋气而惊醒，被迫采取坐位呼吸，称为夜间阵发性呼吸困难。有这些症状应警惕心衰的发生。 咳嗽： 由呼吸系统疾病引起的咳嗽，病人多咯黄色痰，用抗生素治疗...
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老年人左心衰竭8征兆
老年人由于冠状动脉硬化或老化，心脏发生退行性变化，一旦心脏的负担加重，如发生情绪剧烈波动、劳累、感冒、外伤等情况时，就会发生心力不支，极易出现心力衰竭。 老年人出现下列情况，应警惕左心衰竭。 1．白天尿量减少，夜间尿量增多，体重有明显增加。 2．血压较平时高，特别是舒张压高。 3．白天站立或坐着时不咳，平卧或夜间卧床后出现干咳。 4．白天走路稍快或做轻微劳动后，即感到心慌、胸闷、气促。休息时脉搏较平时增加20次／分钟以上，或呼吸增快4～5次／分钟以上。 5．夜间睡觉时需垫高枕头，呼吸方觉舒适，否则即感胸闷、气促。...
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小儿患肺炎慎防心衰致死
在这里我们不涉及女孩身亡的纠纷问题，只是剖析小儿肺炎的凶险，探讨我们的对策。 世界卫生组织公布的2000-2003年儿童死亡病因评估报告显示，5岁以下小儿死因的首位是肺炎，占19％。我国小儿肺炎病死数约占全世界的7％，其中75％是婴儿。急性呼吸道感染是儿科常见病，而由肺炎引起的儿童死亡居我国农村儿童死因之首。 肺是人体最开放最薄弱的关口。 人体与外界接触有三大防线：皮肤、胃肠黏膜和呼吸道黏膜。三者中，皮肤有厚实的表皮、真皮保护，处于闭关自守状态，一般不易被侵犯。随饮食进入胃肠道的微生物很多，但因有胃酸酸性和肠液的...
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高温闷热防心衰
心衰就是心力衰竭，是各种心血管病发展到严重阶段，心脏收缩力或舒张力减弱，泵血减少，不能满足机体代谢的需要，而出现的临床综合征。 夏天34℃以上持续高温闷热天气是诱发心力衰竭的高危因素。 医疗气象研究表明，人与环境之间的热交换，在气温较高时，体热主要是通过汗水和肺部呼出的水分蒸发而散失。而当气温和湿度高达某一界限时，人体的热量就很难散发出去，假若超过了人的忍耐极限，就会引起死亡。资料表明，在最高温度达到34℃以上时，死亡人数就会显著增加，其中中老年人死于心力衰竭者比例最高。另外，当人们穿着衣服时，衣服为人体造成一种&...
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冠心病人小心左心衰
老年人由于冠状动脉硬化，心脏发生退行性变化，一旦心脏的负担加重，如发生情绪剧烈波动、劳累、感冒、外伤等情况，就会发生心力不支，并易出现心力衰竭。老年人可因左心衰竭出现胸闷、气促、咳嗽而就诊，如果把它当成感冒、支气管炎来治疗，就会造成不良后果。因此，老年人如出现以下情况时，可视为早期左心衰竭的征兆，要进一步检查心脏，防止发生意外。 1．白天尿量减少，夜间尿量增多，体重有明显增加。 2．血压较平时高，特别是舒张压高。 3．白天站立或坐着时不咳嗽，而平卧或夜间卧床后出现干咳。 4．白天走路稍快或轻微劳动后即感到心...
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食欲变差慎防心衰
72岁的陈奶奶最近晚上常常睡不着觉，一躺下就咳嗽不止，且食欲也莫名变差了，还有腹胀不适的感觉。胸片检查显示心功能不全，最后确诊为肺部感染合并心衰。 很多人都认为食欲不振是消化系统的问题，实际上并非如此。一方面，如果消化系统没有异常，但持续存在食欲不振，常常说明存在某种全身性疾病，如心力衰竭、肾功能不全等；另一方面，对于患有严重疾病的患者来说，食欲变好或变坏，通常反映了疾病状态的改善或恶化。当心功能不全时，一方面，胃肠道供血不足，会导致消化能力下降，引起食欲不佳。另一方面，胃肠道内血管的淤血，同样会抑制食欲。严重冠心...
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老人腹胀浮肿慎防心衰
病案举例：李奶奶今年64岁，一个 多月前感觉腹胀不适，不能吃东西，躺着 也很难受，晚上觉都睡不好。李奶奶以为 自己患的是胃病，就到一家医院的消化 科看病，然而B超也做了，胃镜也做了， 折腾了半天也没查出什么具体的毛病 来。医生也给她开了不少药，但一直不见 好。去了医院两三次，中途换过药物，也 不见有啥好转。相反，李奶奶的症状反而 愈加严重了，腿脚、身上都肿起来，连老 伴的大拖鞋都穿不起来，而且肚子也还 是一直胀得难受。无奈之下，李奶奶又去 看了中医，可是依然没有什么好的效果。 看着李奶奶的病症越来越重，全身 浮肿...
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高血压老人气喘防心衰
气短、气促、气喘的症状，往往是心肺疾病的发病前兆，也就是肺源性气喘和心源性气喘，前者多为肺部气管炎、哮喘等疾病，后者则多心功能不全、心律失常，其中最凶险的就是急性左心衰。 高血压患者突然心悸气短、口唇发绀、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧，要警惕急性左心衰，因为该病抢救不及时就可能危及生命。 高血压患者要警惕以下三种急症：首先要警惕恶心、呕吐、心慌、意识模糊等脑中风的迹象；其次是胸痛、胸闷、出冷汗等心肌梗死症状；第三要警惕气促是否为急性左心衰之表现，一旦发病，应迅速让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备有氧气袋，应马...
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老人睡眠差、食欲差慎防心衰
78岁的刘奶奶最近晚上常常睡不着觉，一躺下就咳嗽不止，不仅如此，食欲也莫名变差了，还有腹胀不适的感觉。为此，刘奶奶到各大医院就诊，看过呼吸科、消化科等专科，均未查出诱因。最后在东南大学附属中大医院老年科就诊，终于确诊是肺部感染合并心衰。该院老年科李萦娟主治医师提醒，老人突然出现食欲不好，睡眠差，除了消化系统问题，还要警惕是否出现了心衰。 据悉，78岁刘奶奶有食欲不好已经半个多月了，尤其是晚上躺下就咳嗽并睡不好觉，到医院看了消化科、呼吸科一直没找到病因，在医院输液1周后，刘奶奶的病情没有明显的好转。前几天在洗澡的时候...
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警惕旅途劳累引起心衰
随着气温的升高，一些老年人选择走出家门，结伴外出旅游。老年人外出旅游，可以开阔视野、陶冶情操，而对于心功能不好或者已有心脏疾患的老年人来说，应该随时关注自己的身体状况。警惕旅途劳累引起心衰。 老年人外出旅游多选择旅行社安排出行，常因旅程安排过于紧张．一个景点接一个景点地赶导致过度疲劳，再加上早晚不能及时增添衣物。导致受凉感冒、肺部感染，这些都是诱发心衰的主要原因。因此，准备外出旅游时，患有心血管疾病的老年人要量力而行，根据自己的身体状况安排行程，不可过于疲劳．还要注意此时段的天气变化，及时增减衣物．预防感冒，避免...
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老年高血压者防心衰做好五件事
老年高血压是指60岁以上老年入患有高血压病或单纯收缩期高血压，与中青年高血压相比，老年高血压发生心力衰竭的危险超出2倍以上，是老年人死亡的主要原因之一。因此，老年高血压患者应从发病一开始就应贯彻“预防为主”方针，采取积极措施预防心力衰竭的发生和进展，需要做好以下五件事。 一、控制高血压对老年高血压患者来说，心力衰竭的发病率与其血压值呈正比关系。有效控制高血压便可降低心力衰竭的发病率。研究表明，收缩压下降19～ 44rrm~g，舒张压下降9～21mmHg，则心力衰竭即可减少45％。因此，我国...
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心衰患者慎用八类药
有些药物具有保钠、负性肌力和心脏毒性等，对纠正心力衰竭产生不利影响，因而，在心力衰竭期间须谨慎使用。 1．非甾体抗炎药。心衰患者应尽量避免使用非甾体抗炎药，必须应用时可考虑短期、小剂量使用塞来昔布，这样比较安全一些。 2．钙通道阻滞剂。收缩性心力衰竭患者应避免使用钙通道阻滞剂。因为钙通道阻滞剂能够降低细胞内钙，减弱心肌收缩力，可使病情加重或引起心力衰竭复发。必须用时可选具有高度血管选择性的氨氯地平或非洛地平。 3．抗心律失常药物。多数抗心律失常药物具有负性肌力作用，应慎用于收缩性心力衰竭患者。另有一些抗心律失常药，...