卵巢 第3页
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卵巢囊肿内服外用合治验方
卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。中医内服外用合治效果良好。 外用方：丹参、桃仁、赤芍、炮穿山甲、鸡血藤各10克，水蛭6克，共研细末，加食醋调成膏状，做成药饼，敷患囊肿的小腹部，纱布覆盖固定，并用热物热熨15分钟，每24小时加醋适量调和1次，3日后更换药物，经期停用，3个月为一个疗程，连用1~3个疗程。 内服方：鹿角霜 30克，熟地20克，白芥子 30克，干姜10克，半夏12 克，陈皮10克，浙贝母10 克，...
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卵巢功能早衰采用中药结合激素替代疗法治疗
中药结合激素替代疗法治疗卵巢功能早衰的临床观察 卵巢功能早衰（ ｐ ｒ ｅ ｍ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ， Ｐ Ｏ Ｆ ） 是 指女性在４ ０岁前出现持续性闭经， 并且伴有雌激素水 平下降、 促性腺激素水平上升的综合征。近年来随着社 会环境的改变及工作压力的增加， Ｐ Ｏ Ｆ 发病率逐年上 升 ［ １ ］ 。其发病与遗传、 免疫、 环境等因素有关。临床治 疗 Ｐ Ｏ Ｆ 常使用激素替代疗法， 可快速调节患者激素水 平， 促进月经恢复， 但长期使用激素类药物有...
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中药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床观察
多囊卵巢综合征 (polycystic ovarian syndrome, PCOS) 是一组常见于育龄女性的疾病, 其主要的临床症状表现为不孕与月经周期不规律等, 对女性的身体健康具有较为严重的不良影响[1], 需要采取有效的治疗措施。目前临床在常规促排卵治疗的基础上予以中药治疗, 能够获得显著的临床效果[2], 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2016年3月到2018年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的72例多囊卵巢综合征不孕患者, 根据不同的治疗方式将其分为对照组与观察组,...
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姜惠中治妇科杂病验案三则 卵巢早衰案不孕案月经不调案
全国名中医姜惠中是湖北中医药大学附属医院妇科主任医师、硕士研究生导师，擅长中西医结合治疗妇科疾病。笔者有幸跟从姜惠中学习三年，深得教诲，收益颇多。姜惠中治疗妇科疑难杂症理论方法，对后学者启发很大，以求能深刻领会姜惠中诊治疾病的思路，更好地继承发扬祖国医学，现将姜惠中治疗的疑难医案加以总结，供同道参考学习。 卵巢早衰案 郑某，女，24岁，未婚，2004年1月17日就诊。诉闭经1年，发病无任何诱因，病程中偶感头昏耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷。既往健康状况良好，1年前月经4～5/25～30天，量中，色红，...
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在临床中研制温经膏治疗卵巢早衰
卵巢早衰(POF)是妇女在40岁之前出现持续闭经、雌激素水平低下和促性腺激素水平升高等卵巢功能衰退症状，与绝经后妇女相似。由于雌激素水平下降易引发骨质疏松症、骨折、心血管疾病等疾病，西医多采用激素替代（HRT）疗法，可能会增加血栓及乳腺癌的发病率；中医治疗本病具有改善激素水平和临床症状的优势。笔者在临床中研制温经膏治疗本病，取得了较好的临床疗效，现整理如下。 卵巢早衰临床表现 卵巢早衰主要临床表现为40岁前绝经，月经稀少至经闭或突然停经。伴有烘热汗出、手掌烦热、唇口干燥，头晕耳鸣，倦怠乏力，腰膝...
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不孕症辨治特色 多囊卵巢综合征治则方药
时间：2022-07-29 来源：中国中医药报5版 作者：张秋仔 全国名中医吕绍光是福建省立医院主任医师，临证50余年，擅长治疗妇科内分泌系统疾病，尤其是多囊卵巢综合征（PCOS）。笔者有幸跟诊学习，兹将吕绍光治疗不孕症，尤其是因PCOS而致不孕的经验介绍如下。 辨治特色 首重调经《济阴纲目》有“求子之法，莫不先调经”。吕绍光认为，治疗本病重在调经，重建月经周期。临床常分为3型论治。①闭经型：以调经合剂（定经草、马鞭草、益母草、当归、川芎、香附等）加减治疗。②崩漏...
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卵巢储备功能下降 经验方七子益肾理冲汤
在临床中，备孕女性一般都需要检查卵巢储备功能。卵巢储备功能下降，是指卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，伴抗缪勒氏管激素水平降低、窦卵泡数减少、促卵泡激素升高，表现为生育能力下降和围绝经期综合征的症状，比如月经稀发、月经量减少、闭经、不孕、潮热汗出、失眠等症状。 北京中医药大学附属东直门医院肖承悰教授为燕京萧氏妇科第三代传承人、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首都国医名师，治疗本病有独特经验和思路，现总结如下。 冲任不足、血海空虚为病机 中医古籍中并无卵巢储备功能下降的...
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多囊卵巢综合征 化瘀行滞调理冲任为主要治法
多囊卵巢综合征是常见的女性生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖等症状。由于该病病因多样，且临床表现具有多态性、高度异质性，故其诊断和治疗仍存在诸多争议。中西医结合治疗多囊卵巢综合征可优势互补，中医的辨证施治不仅可以为患者提供个体化治疗方案，也为本病治疗方法拓展了新领域。 病因认识 中医学强调辨证求因，欲认识多囊卵巢综合征产生机制，应从肥胖、痤疮、多毛、不孕、癥瘕、月经不调、卵巢增大、卵巢呈多囊样改变等症状着手。现以临床上此病最常见的肥胖、痤...
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连方治卵巢低反应性不孕症案
卵巢低反应（POR）是超排卵（COH）过程中出现的卵巢对促性腺激素（Gn）刺激反应不良的一种病理状态。2011年欧洲人类生殖及胚胎学会（ESHRE）对卵巢低反应的诊断作出规范，称为博洛尼亚标准。以下3条中至少符合2条：①年龄≥40岁或存在卵巢反应不良的其它危险因素；②前次体外受精（IVF）周期POR,常规方案获卵数≤3个；③卵巢储备下降：窦卵泡数＜5~7个或抗米勒管激素（AMH）＜（0.5~1.1ng/ml）；如果年龄＜40岁或卵巢储备功能检测正常,患者连续2个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR，...
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金凤丸治疗肾阳虚型卵巢早衰不孕症的临床观察
不孕症是婚后同居两年以上未避孕, 有正常性生活而不能受孕者, 或曾有过妊娠, 后未避孕, 又连续两年未再受孕者[1]。该病是女性难治性疾病之一, 呈逐年上升趋势。卵巢早衰是指40岁以下的女性, 由于卵巢功能衰退而出现原发或继发性闭经和性器官萎缩, 并以促卵泡生成素、促黄体生成素升高而雌激素降低为主要表现的围绝经期症状[2], 属于妇科常见病之一。中医认为, 该病的发生机制主要为肾阳亏虚。笔者采用金凤丸治疗肾阳虚型卵巢早衰不孕症60例, 取得较好的疗效, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料...
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排卵障碍不孕,复发性流产,卵巢储备下降,中医调周序贯疗法
郭志强中医调周序贯疗法治疗妇科疑难病经验 郭志强教授临床中非常注重女性在月经不同时期体内的气血阴阳消长及脏腑盛衰变化规律, 并将之运用于临床形成特色的中医调周序贯疗法, 治疗妇科某些疑难病疗效显著。笔者的导师王必勤师承郭志强教授, 笔者有幸跟随导师及郭老学习中医妇科, 现将郭志强教授运用中医调周序贯疗法治疗妇科疑难病的经验进行简要的概括。 郭氏调周序贯疗法的理论基础:月经不同时期的阴阳气血变化 中医认为, 人体脏腑、气血、经络的生理活动与四季的变化和日月的运行息息相关。明代《本草纲目》曰:&...
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中医对多囊卵巢综合征的认识 临证体会验案举隅
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是困扰年轻女性尤其是育龄期女性的一种生殖内分泌疾病，以月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛为主要临床表现，以高胰岛素血症、高雄激素血症、卵巢多囊性改变为临床特征[1]。该病的患病率为5%～10%[2]，我国育龄人群PCOS患病率为5.61%[3]。现代医学对PCOS的发病原因及机制尚不明确，多采用抗雄激素、改善胰岛素抵抗、促进排卵等治疗方法，但由于不良反应和患者心理排斥等因素影响，临床治疗效果不理想[4]。尹翠梅主任医师为第3、6批全国...
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卵巢功能早衰病因及发病特点 辨证要点
卵巢功能早衰是一种多病因所致的卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭，通常指月经初潮年龄正常或青春期延迟，第二性征发育正常的女性，在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩，卵泡刺激素和黄体生成素升高，而雌激素降低，并伴有不同程度的绝经期症状的综合征。 目前教科书上认为女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程。卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢功能早衰，代表着卵巢功能逐渐下降的三个不同阶段。卵巢功能早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段。西医认为由于病因不明，无有效的治疗药物。而用中药治疗，可改善症状，延...
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卵巢早衰 冲任瘀阻血瘀中医治疗经验介绍
龙江韩氏妇科对卵巢早衰的诊治策略及预防 龙江韩氏妇科是全国首批64家中医学术流派之一, 是医学界的典范, 现已六世相传, 享誉四方。韩氏妇科的学术思想独树一帜, 在全国颇具影响。对卵巢早衰 (premature ovarian failure, POF) 的诊治亦具有独特的建树。韩氏妇科认为, POF的发生与肾、肝密切相关, 其病机主要为肾虚, 精血匮乏, 血海干涸, 水不涵木, 或肝郁, 气机不畅, 肝失疏泄, 气血运行失常, 而致冲任瘀阻血瘀。现将其经验介绍如下。 POF是指女子在40岁以前...
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卵巢功能早衰验案 治则补肾疏肝佐以活血化瘀
全国名中医吴熙是福州吴熙妇科中医院主任医师，其先后师承父亲吴永康以及名中医游书元、俞慎初、俞长荣、姜春华、哈荔田等名医，擅长用中医药治疗月经不调、不孕症、妇科杂症等病，疗效显著。笔者随吴老临诊，获益匪浅。现就其治疗卵巢功能早衰验案一则总结如下。 患者，女，36岁，2015年10月11日初诊：诉月经稀发1年余。患者既往月经规律，16岁月经初潮，周期4~5d/30d，经量中，色暗红，无伴痛经、血块。于2014年10月行人工流产术后，月经周期延长至45d一行，量少，3~4d即净，色暗红，伴痛经、血块。末次月经（...
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卵巢巧克力囊肿纤维化中医病因病机认识
从“肾阳虚,肝脉寒伏”辨治卵巢巧克力囊肿纤维化 子宫内膜异位症 (endometriosis, EMs) 是生育年龄妇女的多发病、常见病, 指子宫内膜组织 (腺体和间质) 出现在子宫体以外的部位[1]。EMs发病率达5%～10%, 全球发病人数超过2亿[2]。EMs所引起持续加重的痛经、下腹痛和性交痛、不孕, 严重地影响妇女的健康和生活质量, 消耗大量的社会卫生资源, 其难治性和复发性, 使之成为难治之症。 EMs病变广泛、形态多样, 绝大部分 (95%) 位于盆腔, 卵...
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主治卵巢功能减退诸症 补肾活血汤
王佩娟，女，1961年出生，江苏南京人。江苏省中西医结合医院（江苏省中医药研究院）主任中医师，江苏省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证擅长中西医结合治疗疑难杂症，尤其在妇科内分泌疾病、不孕症的中西医结合治疗及妇科微创技术应用方面具有较高造诣。 组成：熟地黄10g，淫羊藿10g，菟丝子10g，当归10g，川芎10g，白芍10g，柴胡6g，知母10g，黄柏10g。 功效：补肾活血，疏肝调经，滋阴降火。 主治：卵巢功能减退诸症，包括卵巢储备减退、早发性卵巢功能不全、...
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多囊卵巢综合征案例分析 治疗4个月经周期
胡小芳应用中西医结合治疗多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是青春期女性常见的疾病之一，可能与卵巢泡膜细胞良性增生，体内激素水平异常有关，表现为月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、多毛、肥胖、胰岛素抵抗及双侧卵巢多囊性增大等症状，其严重威胁女性身心健康[1]。PCOS属中医“不孕症”“月经病”范畴[2]。 胡小芳教授，河南中医药大学第一附属医院生殖医学中心副主任医师，河南中医药大学硕士研究生导...
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中医多囊卵巢综合征案 国医大师夏桂成卵巢功能早衰案
国医大师夏桂成是江苏省中医院主任医师，倡导补肾调周法，将月经周期分为行经期、经后期、经间排卵期、经前期四期，根据各期生理特点辨证论治，治疗妇科疑难杂症效如桴鼓。笔者有幸侍诊于身侧，得夏桂成之教诲，受益颇深，兹将本人运用该法治愈的数则病案整理如下，供同道参考。 多囊卵巢综合征案 李某某，女，25岁。2009年3月10日因结婚3年未孕来诊。患者自13岁初潮起即月经延后，多40～60天一行，量少，婚后3年同居而未孕，配偶精液分析正常，无不良嗜好。患者曾于2009年2月于外地医院性激素检查示：雌二醇（E...
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青春期多囊卵巢综合征月经异常及性激素水平与中医体质类型
青 春 期 多 囊 卵 巢 综 合 征 （Polycistic?ovary?syn- drome， PCOS）是一种常见的与生殖及代谢异常相关 的内分泌疾病， 为下丘脑、 垂体、 卵巢轴调节功能失调 所致， 为青春期女性月经不调的常见原因之一。青春 期 PCOS 重要临床表现是月经不规律， 以闭经、 月经 稀发为主 [1] 。持续的月经稀发或闭经增加胰岛素抵 抗及糖脂代谢紊乱的风险 [2] 。由于月经来潮两年内， 59% ～ 85% 月经不规律或无排卵， 因此建议月经来潮 两年后月经稀发或闭经才能诊断青春期 PCO...
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卵巢早衰之危害 卵巢早衰的病因 生活调护措施
专家简介 杜惠兰，医学博士，主任医师，博士研究生导师，河北中医学院二级教授，中华中医药学会妇科分会主任委员，世界中医药学会联合会妇科分会副会长，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长，河北省中西医结合肝肾病证研究重点实验室主任。 卵巢具有产生卵子并排卵的生殖功能和产生女性激素的内分泌功能，对女性生殖生理和身心健康都至关重要。卵巢合成及分泌的雌激素、孕激素和少量雄激素，在女性特征的维持、月经和妊娠等生理过程中均发挥重要作用。 卵巢包含在中医的子宫范畴内。《景岳全书》指出：“阴阳...
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多囊卵巢综合征调冲消癥方
多囊卵巢综合征是临床较常见亦较难治之病，单纯从痰从瘀从虚论治，效果均不甚理想。据其所现证候，每多虚实夹杂，从肾元冲任亏损、痰瘀阻滞胞脉立论，用调冲消癥方治疗，获效尚称满意。兹介绍经验于后，供临证参考。 调冲消癥方组成：柏子仁（杵）15g，熟地黄15g，怀牛膝15g，续断13g，泽兰10g，卷柏10g，当归15g，川芎10g，覆盆子15g，葛根15g，女贞子（杵）25g，菟丝子15g，鹿角胶（研冲）15g，莪术15g，生黄芪15g，桂枝10g，茯苓15g，桃仁10g，赤芍12g，丹皮10g，生姜3片，红枣（...
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温经汤治不孕症卵巢早衰 温经汤治更年期失眠更年期胃肠不适
本期主讲者：南京中医药大学教授黄煌 •温经汤适用于以月经量少、舌淡或闭经为临床表现特征的虚性体质人群。其病理基础是女性卵巢功能障碍或衰退，雌激素水平下降。 •温经汤作用于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，对内分泌异常具有双向调节作用，并能改善血液流变，降低血黏度，改善末梢血液循环以及子宫和周围组织的生理效应，促进新陈代谢，促进造血，镇痛，等等。 温经汤是一首调经方。战乱饥荒年代，营养不良常导致许多妇人生育能力下降，那些妇人面黄肌瘦，骨瘦如柴，不是没有月经，就是久不受胎，不是...
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主治肾阳虚型多囊卵巢综合征 中藥方
李坤寅，男，医学博士，教授、主任中医师，中医妇科学博士生导师。现为广州中医药大学第三附属医院党委书记，全国名中医，广州中医药大学欧阳惠卿教授学术继承人，广州中医药大学国家重点学科中医妇科学后备学科带头人，广东省第二批名中医师承项目指导老师。从事妇科临床、教学、科研等工作34年，擅长治疗痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、围绝经期综合征、功能失调性子宫出血、不孕等妇科疾病，尤其擅长妇科腹式手术、阴式手术、恶性肿瘤根治术等，曾应邀到美国、西班牙、台湾、马来西亚、香港、澳门等地进行讲学和学术交流。主要主持国家自然科学基金3项、高...