肾 第79页
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更年期综合征中医治疗肾虚为本
更年期综合征又称围绝经期综合征，指妇女在绝经前后因性激素波动或减少所导致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。中医治疗更年期综合征有明显的优势，而传统上将此病分为肝肾阴虚型、肾阳虚型、脾肾阳虚型、肝郁气滞型、心脾两虚型等，分型的过于复杂并不利于本病临床操作与治疗，沈绍功教授在此基础上提出以调肾法治疗更年期综合征，这无疑对中医辨治此...
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闭经,肾阴虚,益肾填精处方
姓名：王某 性别： 女 年龄：33岁 职业：无 初诊日期：2012年5月15日 主诉：闭经3月余 现病史：LMP:15/2，量偏少，4天净。白带量一般，质稀，外阴痒。现月经3月未潮，无特殊不适，纳眠可，大便干，日行一次，小便调，舌淡红，苔少。脉细。BBT单相。抗精子抗体382.6U/ml。妇检：外阴阴道正常，子宫稍小，质软，活动一般，双附件未及异常。 西医诊断：闭经 中医诊断：闭经 证型：肾阴虚 治法：益肾填精、活血补血 处方: 醋酸甲羟孕酮片 4mg/bid/5d/po 中...
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金凤丸治疗肾阳虚型卵巢早衰不孕症的临床观察
不孕症是婚后同居两年以上未避孕, 有正常性生活而不能受孕者, 或曾有过妊娠, 后未避孕, 又连续两年未再受孕者[1]。该病是女性难治性疾病之一, 呈逐年上升趋势。卵巢早衰是指40岁以下的女性, 由于卵巢功能衰退而出现原发或继发性闭经和性器官萎缩, 并以促卵泡生成素、促黄体生成素升高而雌激素降低为主要表现的围绝经期症状[2], 属于妇科常见病之一。中医认为, 该病的发生机制主要为肾阳亏虚。笔者采用金凤丸治疗肾阳虚型卵巢早衰不孕症60例, 取得较好的疗效, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料...
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调治月经病 经前调气 经期调血 平时调肾
来源：中国中医药报 作者：沈宁 沈绍功，主任医师，博士生导师，在中国中医研究院（现中国中医科学院）从事医疗、科研、教学及管理工作40余年。擅长治疗不孕不育以及妇科经、孕、产、乳等疾病，为上海沈氏女科19代传人。 沈氏女科源于明洪武（1368年）的浙江东阳，后迁至上海行医，因善治女性疾病，被称为沈氏女科，现历经650年，传至21代。沈氏女科在妇科诊治方面注重4个大法：必先调气；调养脾胃；固本培精；兼养心血。在经带胎产方面提出：分期调经；虚实止带；不孕调肾；胎前宜清；保胎重本；产后要温等临证治...
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脾肾两虚型痛经 江淑安经验方
处方：熟地20克，山药15克，山茱萸15克，人参10克，菟丝子10克，枸杞15克，白术15克，白芍15克，丹参20克，当归15克，鸡血藤30克，甘草6克。 服法：水煎服，每日1剂，日分3次服，连服20剂为1疗程，连用2~3个疗程。 说明：经闭又称闭经或不月，是指女子超过18岁月经未来（原发性闭经）或来经后又中段三个月以上不来者（继发性闭经）。在临床上分虚证、实证两种，本方是专门针对虚证。如属继发性闭经，如每月月经来潮时而无经来，却出现乳房、少腹胀满者，可于方中加入桃仁10克，红花6克或三菱1...
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马堃补肾兼活血治疗不孕不育
马堃，1962年生，女，回族。中医妇科学博士，中药学博士后，主任医师，二级研究员，博士生导师，博士后合作导师，享受国务院政府特殊津贴。全国优秀中医临床人才，中国中医药信息学会妇科分会会长，中国民族医药学会妇科分会执行会长。在核心期刊发表论文100余篇（部），承担国家、省部级科研课题26项；获中国中医科学院科学技术奖（中医药科技进步）三等奖4项；中华中医药学会一等奖1项；中国民族医药学会科学技术奖一等奖1项；中国博士后科学基金1项。3篇入选F5000论文，1篇被2018年《中国中医药年鉴》引用。 我在中医妇...
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升阳除湿健脾温肾 诊治带下病
杨某，32岁，工 人，1991年9月19日 初诊。 带下量多1年， 加重半年。自诉1年 来带下量多，质清稀， 色白，有臭味，伴阴痒。 结婚半年来阴痒加 重，带下绵绵，阴部清 冷，带下味腥。经期容 易感冒。平时腰膝酸 软，乏力，性欲淡漠，月 经周期不准，经水净 后下腹胀痛。末次月 经为1991年8月30 至9月4日。舌淡红， 苔薄白，脉细缓。 诊断：带下病。 辨证：脾肾亏虚。 治法：升阳除 湿，健脾温肾。 处方：党参15 克，白术10克，土茯 苓20克，陈皮6克， 苍耳子10克，川断10 克，川杜仲10克，...
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自拟益肾促排卵方治疗未破裂卵泡黄素化不孕症
未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）属于排卵障碍性不孕的一种。LUFS是指成熟卵泡在促黄体生成素（LH）峰出现48h内，卵细胞未排出而出现黄素化，形成原位黄体，分泌孕激素，形成一系列类似排卵周期的变化，并且影响受孕能力导致不孕。杜宝俊是中国中医科学院西苑医院不孕不育科主任，对未破裂卵泡黄素化综合征有独到的认识。现将杜宝俊治疗未破裂卵泡黄素化不孕症经验介绍如下。 临证经验 补肾为本，强调分期论治杜宝俊认为治疗本病应以补肾为根本大法，临床多选用种子类入药，如桑葚、菟丝子、覆盆子、茺蔚子、枸杞子、韭菜子...
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卵巢功能早衰验案 治则补肾疏肝佐以活血化瘀
全国名中医吴熙是福州吴熙妇科中医院主任医师，其先后师承父亲吴永康以及名中医游书元、俞慎初、俞长荣、姜春华、哈荔田等名医，擅长用中医药治疗月经不调、不孕症、妇科杂症等病，疗效显著。笔者随吴老临诊，获益匪浅。现就其治疗卵巢功能早衰验案一则总结如下。 患者，女，36岁，2015年10月11日初诊：诉月经稀发1年余。患者既往月经规律，16岁月经初潮，周期4~5d/30d，经量中，色暗红，无伴痛经、血块。于2014年10月行人工流产术后，月经周期延长至45d一行，量少，3~4d即净，色暗红，伴痛经、血块。末次月经（...
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主治卵巢功能减退诸症 补肾活血汤
王佩娟，女，1961年出生，江苏南京人。江苏省中西医结合医院（江苏省中医药研究院）主任中医师，江苏省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证擅长中西医结合治疗疑难杂症，尤其在妇科内分泌疾病、不孕症的中西医结合治疗及妇科微创技术应用方面具有较高造诣。 组成：熟地黄10g，淫羊藿10g，菟丝子10g，当归10g，川芎10g，白芍10g，柴胡6g，知母10g，黄柏10g。 功效：补肾活血，疏肝调经，滋阴降火。 主治：卵巢功能减退诸症，包括卵巢储备减退、早发性卵巢功能不全、...
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更年期综合征 失眠焦虑易激惹 疏肝固肾汤
疏肝固肾汤对女性更年期综合征患者雌激素及负面情绪的影响 更年期综合征 (perimenopausal syndrome, PMS) 是指处于围绝经期的女性, 因卵巢功能衰退, 停止排卵, 雌激素分泌减少或停止分泌, 引起月经紊乱渐至停经, 导致患者出现的失眠、焦虑、易激惹、猜忌等多种负面情绪, 严重影响中老年女性的生活质量。本研究采用疏肝固肾汤治疗更年期综合征, 旨在分析其对雌激素水平及负面情绪的影响。 1 临床资料 选择2015年9月至2016年9月安阳市第七人民医院收治的105例PMS患...
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夏亲华治绝经 以“滋补肾阴，清降心火”为原则
绝经前后诸证，现代医学称为绝经综合征，指妇女绝经前后因性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状，具体表现有阵发性面红、烘热汗出、烦躁易怒、眩晕耳鸣、心悸失眠、焦虑抑郁、腰膝酸痛、面浮肢肿等。流行病学调查显示当前绝经前后诸证的发生率较20世纪末明显上升，且呈年轻化趋势，严重影响女性的工作、生活质量。夏亲华老师从事妇科临床及教学30载，现将其辨治本病的经验概述如下。 1.病因病机 1.1 肾虚为本，水不济火 绝经前后诸证在古代医籍中并无单独记载，常散见在百合病、郁证、脏躁等病症的记载中。临床...
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刘敏如灵活运用补肾法治疗不孕症之经验
国医大师刘敏如是享誉全国的妇科名家，从事医、教、研工作60余年，临床经验丰富，擅长治疗妇科各种疑难病症。在治疗女性不孕症方面，刘敏如重视灵活运用补肾法：根据月经周期，择期论治；根据邪正虚实、轻重缓急，标本兼顾、攻补兼施，准确把握补肾之时机及尺度；根据阴阳互根之理，重视阴中求阳、阳中求阴之治法。笔者有幸随刘敏如侍诊，得以认识刘敏如的辨证思维及用药心得，现谨将笔者对刘敏如灵活运用补肾法治疗不孕症之经验，简要整理如下。 审因为先补肾为根 刘敏如依据中医学理论，总结出妇女受孕育胎的三个必备条件：...
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经行不畅痛经 治法疏肝补肾调理冲任
妇女正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者，称为“痛经”。痛经多因气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注、气血虚弱、肝肾虚损等原因所致。本案证属肝郁肾虚，气血不足。国医大师路志正以益气养血、补肾疏肝、调经止痛治之，使气血充盈，肝木畅达，肾水得滋，冲任调和，而月经调畅，痛经自消。兹介绍如下： 张某，女，34岁，2014年8月12日初诊：经行不畅，痛经，性冷淡，腰僵痛，畏寒，左侧曾经受过外伤，侧卧时僵痛尤甚，精神压力大，入睡困难，血压：90/60mmHg，子宫肌...
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主治肾阳虚型多囊卵巢综合征 中藥方
李坤寅，男，医学博士，教授、主任中医师，中医妇科学博士生导师。现为广州中医药大学第三附属医院党委书记，全国名中医，广州中医药大学欧阳惠卿教授学术继承人，广州中医药大学国家重点学科中医妇科学后备学科带头人，广东省第二批名中医师承项目指导老师。从事妇科临床、教学、科研等工作34年，擅长治疗痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌症、围绝经期综合征、功能失调性子宫出血、不孕等妇科疾病，尤其擅长妇科腹式手术、阴式手术、恶性肿瘤根治术等，曾应邀到美国、西班牙、台湾、马来西亚、香港、澳门等地进行讲学和学术交流。主要主持国家自然科学基金3项、高...
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卵巢早衰药用七子益肾理冲汤加减
国医大师肖承悰系北京中医药大学东直门医院主任医师，家学渊源，精研经典，长期从事中医药治疗妇科疾病临床、科研工作，对卵巢早衰形成了自己独特的学术观点和治疗方法。 卵巢早衰是指因卵巢功能过早衰竭致使女性40岁之前出现闭经，同时伴有低雌激素、高促性腺激素水平的一种疾病，表现为月经失调、性欲减退、性功能降低、不孕、围绝经期综合征等一系列症状。卵巢早衰的病因复杂，与遗传因素、自身免疫因素、化疗、手术损伤等有关。现代医学对于本病的治疗常使用激素替代疗法、免疫抑制剂治疗、诱导排卵等，但上述药物长期应用副作用明显，其疗效...
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温补肾督汤治疗尾骶骨痛
在临证中，笔者发现有不少尾骶骨痛之病人，局部拍片，未见异常，妇科检查，无盆腔疾病，更无跌打损伤，扭伤闪伤史。吃西药止痛，虽可暂时缓解，但停药后，则其痛又生，久之，服药而痛也不止。为了治疗此病，笔者查阅了有关资料，发现本病之部位系督脉与足少阴肾经所过之地。据此，笔者结合尾骶部隐痛，或胀痛，或痛而难忍，背不能直，喜按喜暖，甚至局部发凉，若有冷风吹状等，遂将此病断为督脉与肾经虚寒之候，并用自拟的温补肾督汤加减治之，取得了良好的效果。兹小结如下。 方剂组成、用法：黄芪30 克，续断、杜仲各15克，补骨脂、菟丝子、巴戟、桑...