温胆汤 第3页
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郁证心神惑乱 处方综合温胆汤
第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首届岐黄学者、上海市名中医、上海中医药大学附属曙光医院教授蒋健,结合长期临床实践并通过长年郁证研究,创新性地构建了郁证诊疗新体系。笔者在跟师过程中对其所提出的郁证理念有所感悟,现整理其从郁痰入手诊治郁证医案一则如下。 殷某,女,52岁。2023年1月31日初诊。主诉:出现悲伤欲哭、胸闷1年余,加重伴有窒息感2月。2022年11月底起,患者因家事而担心焦虑,出现悲伤欲哭、胸闷等情况,遂至上海市精神卫生中心就诊,被诊断为中度抑郁与焦虑,现服用佐匹克隆片,...
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温胆汤 治甲状腺Ⅱ度肿大
组成陈皮15克,半夏12克,茯苓12克,炙甘草6克,枳实10克,竹茹30克,厚朴15克,浙贝母10克,鳖甲15克,酸枣仁15克,远志12克,生牡蛎30克,合欢皮15克,桃仁15克,红花15克,焦山楂15克。 功能化痰行气,养血安神。 主治甲状腺Ⅱ度肿大,痰瘀气滞型。 用法日1剂,水煎服,连服半个月。 方解甲亢(甲状腺)病为无形之火邪和有形之痰瘀结于颈部而致。由于甲亢病情多由情志引发、加重或反复,所以在祛痰散结之时,应不忘养心安神;方用酸枣仁,可入心、肝经,养心阴,益肝血,安神志;远志味辛通利,既...
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石恩骏柴胡温胆汤临证经验
石恩骏,1953年出生于中医世家,贵州中医药大学第二附属医院主任中医师,硕士研究生导师,全国首批老中医药专家学术经验继承人,贵州省名中医,贵州省文史馆馆员。曾先后在核心刊物上发表专业文章数十篇,参与《医林拔萃》《贵州中医耆宿录》等书编写,主编《贵州名医名方选析》《石家百年医案精选》《石恩骏<神农本草经>发微》等书。从医近50载,对内、妇、儿科有较深入的研究和丰富的临床经验。柴胡温胆汤是他临证常用方剂,笔者总结其临证运用经验如下。 组成:柴胡24克,泡参30克,陈皮、黄芩、炒枳壳各10克,竹茹1...
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温胆汤加味 运用温胆汤的范围与指征 温胆汤与他方合方
温胆汤出自宋代陈无择《三因极一病证方论》,由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓组成,功效清热化痰,原方主治“心虚胆怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安”。熊继柏教授临证常用温胆汤治疗各种疾病。 运用温胆汤的范围与指征 熊继柏运用温胆汤的范围极为广泛,涉及内、妇、儿、五官各科,内科涉及心系病证、脾胃系病证、气血津液病证、肢体经络病证。其运用温胆汤的指征如下。 痰...
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温胆汤是临床上常用方 演化成治疗疑难杂病的名方
温胆汤是临床上常用方之一,它从一个治疗“不得眠”的方子,经过数十代人的探索,演化成治疗疑难杂病的名方,其积淀之久、变化之妙,绝非一般时方所能比。这说明一个方子不是一成不变的,只要我们在临床上认真实践,缜密思考,就可以拟定出新的方子,为解决棘手疾病闯出一条新路。今就温胆汤的沿革及其发挥与应用,略述己见,冀予同仁参考。 沿革 温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》(已佚),后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录,云“治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服之方&rd...
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口苦 处方拟黄连温胆汤化裁
张某,男,75岁。2016年9月2日诊。来诊时患者仅诉口苦一症,夜寐欠宁,余无特别不适。既往有高血压病史,自服氨氯地平、替米沙坦,血压操控尚可,空腹血糖正常。舌质黯红,舌苔薄黄,脉弦。 处方:拟黄连温胆汤化裁:黄连6g,干姜6g,法半夏10g,竹茹10g,夏枯草12g,丹参15g,葛根15g,决明子15g,益母草30g,罗布麻12g,生龙齿15g(先煎),生牡蛎(先煎)15g。7剂。水煎服,日1剂。 二诊:患者诉口苦症状减轻,原方继进7剂。后患者来院告之诸症皆愈。 江苏省扬州市名中医金殿春指出,该患者就诊仅有...
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李中南用温胆汤辨治内分泌疾病经验
李中南是安徽省名中医、安徽省中医院内分泌科主任医师,师从国医大师韩明向,擅长运用经典名方治疗内分泌疾病,积累了丰富的临床经验。李中南临证中特别重视采用和清并行、异病同治之法论治疾病,她认为温胆汤的治法应属于医门八法中“和”法的范畴,并以此方为基础加减治疗内分泌代谢病,获效明显。笔者有幸侍诊学习,现将其运用温胆汤的经验总结如下。 方证与病机 温胆汤中含有半夏、陈皮、生姜三味温药,枳实、竹茹两味凉药,茯苓、甘草、大枣三味平药,寒热并用、辛苦兼施、酸甘相配,李中南总结温胆汤特点...