肾气丸 第2页
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补肾阳首选金匮肾气丸
金匮肾气丸，又名八味丸、附桂八味丸，系医圣张仲景《金匮要略》方。具有滋补强肾的显著功效。两干多年以来，古今医家，世代沿用，疗效卓著，堪称为补肾助阳第一方。 金匮肾气丸，以附子、桂枝为主药，各取少量，取"少火生气"之意，意在微微补火以鼓舞亏虚的肾中阳气，补命门之火，引火归源；再辅以地黄等六味药物滋补肾阴，促生阴液；如此配伍组方是本着阴阳互根的原理，阴阳并补，使得“阳得阴助，而生化无穷"，补阳效果更稳固、更持久。为进一步治疗肾阳虚水肿，本药还配伍了牛膝、车前子以清热利尿、渗湿通淋、引血下行，治疗水肿涨满、小便不利、腰膝...
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男性不育用金匮肾气丸伍当归片
男性不育在临床颇为多见，笔者自2005年至今辨证应用金匮肾气丸伍当归片治疗多例不育患者，效果显著。 严某，男，28岁。2008年3月初诊。自述五年前结婚，婚后育一女，现3岁，身体健康。一年前准备要二胎，妻子取出节育环，一年来性生活正常，而妻子未孕。妻子妇科检查：输卵管通畅，排卵正常。患者精液检查：精液量少，不足1.5毫升，成活率不足50%，30分钟内不液化，畸形精子超过50%。刻诊：腰膝酸软，畏寒怕冷，精液清稀量少，睡眠不佳，神疲倦怠，面色萎黄。舌质淡，苔薄白。脉沉细无力。证属肾阳亏虚，血虚不育，予金匮肾气...
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应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄
早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，但临床亦多从肾论治无效者，我们应转换思路，辨证施治。笔者从脾肾论治，应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄患者，效果满意。 补中益气丸出自李东垣所著《脾胃论》，用于治脾胃气衰，中气不足。早泄病机与中气亏虚，摄精无权密切相关，脾为后天之本，气血升降之枢，补中益气丸可补中益气，中气足，史固摄有权。 金匮肾气丸源于《金匮要略》功善温补肾阳。早泄一症，多因肾寒失于封藏...
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尿崩症,消渴,方用青娥丸,肾气丸合缩泉丸化裁
王某某，男，５４岁，衡阳县人 患者自述２年前无显着诱因呈现口干渴多饮，尿量多，饮食大减，日渐消瘦，并伴有心慌，乏力，曾在北京某医院查看，确诊为“尿崩症”，经用氯磺丙脲医治，因发生一次水中毒而停用，遂来我院求助于中医医治。患者入院时症见面庞瘦弱，语音卑微，身体消瘦，神疲乏力，腰膝酸软，形寒肢冷，每天饮水量约达６０００ｍｌ，小便量约５５００ｍｌ。查体：Ｔ：36.5℃，Ｐ：９５次／分，Ｒ：２５次／分，ＢＰ：１１０／８０mmHg。口唇干裂，全身皮肤枯燥，心肺肝脾无异常。舌质淡，苔薄白，脉沉...
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泌尿系感染方药：济生肾气丸加减
泌尿系感染是由各种病原体在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症，留置尿管相关的尿路感染是最常见的医院内获得性感染。临床表现多种多样，以尿路刺激征多见，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难，这些症状常常并存。西医常根据药敏结果选择抗生素。普通细菌感染预后较好，若为耐药菌感染，往往预后不良，且易反复发作。 患者就诊时的一般状况 患者方某，男，82岁，因反复尿频、尿急、尿痛3年余就诊。既往于2012年在某医院行右膝关节置换术，术中植入尿管，术后反复泌尿系感染。2013年7月尿培养提示铜绿假单胞菌感染，予...
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张恩树运用济生肾气丸加减治疗阴水
水肿，中医辨证论治一般分为阳水和阴水。阳水多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成。起病较急，病程较短，每成于数日之间。其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，或上半身肿甚，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，常兼见烦热、口渴、小便赤涩、大便秘结等表、实、热证。中医的阳水相当于西医的急性肾小球肾炎。 阴水多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长。其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复...
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反复咳嗽10年余 方用肾气丸合麻黄附子细辛汤
临床中经常会遇见同时患有多种疾病的老年患者，用西药治疗难免顾此失彼，疗效也欠佳。但笔者抓主要矛盾，以经方治疗，往往能获得较好疗效，欣喜不已。现介绍典型病案。 病案 李某，男，74岁，2013年8月8日初诊。 患者反复咳嗽10年余，每逢感冒、气候变化、环境变化便旧病复发。既往有肺气肿、前列腺肥大，左肾结石、喘证、腰痛等病史。 刻诊：喘息无力，动则喘促，气不接续，发热，恶寒感甚剧，肢体浮肿，小便点滴难出，腰痛如断；舌质紫暗，苔白，脉沉涩。实验室检查：WBC：10.2×...
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肺心病的治疗 金匮肾气丸
张某，男，72岁。1987年12月13日初诊。患者有咳喘病史40余年，近8年来咳嗽加重，动则喘甚，畏寒肢冷，面部及下肢浮肿，下肢浮肿为甚，按之没指，兼有心悸发憋。刻诊：气息短促，呼多吸少，面色晦黯，唇甲紫绀，舌体胖大有齿痕，舌质淡紫，苔白滑，脉沉。证属阳虚水泛。治宜：温肾利水。处方：熟地黄15克，山药15克，茯苓15克，山萸肉10克，泽泻12克，制附子10克，桂枝10克，紫苏子15克，丹参20克，三七粉3克，桃仁10克，胡桃仁20克，车前子20克(包)，薏苡仁30克。上方服两周后，双下肢浮肿日渐消退，咳嗽、喘憋...
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胸痹消渴 治法方药肾气丸加减
王某，女性，64岁。于2018年3月17日初诊。患者诉胸闷胸痛，反复发作8年余，近一周加剧，胸痛如窒、心悸汗出、眩晕头痛、左半身麻木乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、面浮足肿等。查心电图示：ST段下移。血糖高。在外院诊断为冠心病、颈动脉狭窄及糖尿病。察其面色淡黯，额头及两颧黄褐斑密布，两侧睛明穴处浮肿，唇色紫暗，舌体右歪，舌质紫暗、苔花剥，脉细、尺沉弱。 诊断：（肾阳亏虚型）胸痹，消渴。 治法：益气温阳，水火兼补。 方药：肾气丸加减：熟地20g，山茱萸30g，淮山药30g，茯苓30g，泽泻30...
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发热40余天 方选用肾气丸合桂枝茯苓丸加减
胡某，女，62岁，2023年10月13日（发病节气为寒露）初诊。主诉：发热40余天，患者40天前无明显原因出现发热，体温维持在38℃~40℃，每次发热需应用退热药物治疗，药后体温复升。曾两次到本地医院内分泌科住院治疗，辅助检查提示亚急性甲状腺炎，院外给予醋酸泼尼松片口服（15mg，每日1次）治疗，晨服醋酸泼尼松片后体温逐渐下降，药后体温再次上升，需反复使用解热镇痛药物控制，遂来诊。刻下：发热，体温39.3℃，伴口干、口苦、异味，胃脘痞满，咽部不舒，自汗多，冬季肢冷畏寒，时腰痛，大便不畅。舌淡，苔白，脉沉尺弱。...
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肾气丸加减治愈疑难病(上)
肾气丸出自《金匮要略·血痹虚劳病》等篇。组方：生地24克，山茱萸、山药各12克，泽泻、茯苓、丹皮各9克，桂枝、炮附子各3克。功能：补肾壮阳，化气行水。主治：肾阴阳两虚证。用法：中成药肾气丸药店有售，温开水送服。用方指征：腰膝冷痛，四肢发凉，少腹拘急，小便不利，或小便频数，遗尿，浮肿，消渴，咳嗽喘促，脉细弱。下面介绍几则肾气丸的临床新用，供大家参考。 1．房事后小腹痛：王某，男，34岁，每行房事后即感小腹冷痛，喜温按，约1 小时后缓解，腰酸膝软。查：舌淡、苔白、脉沉细无力。证属肾阳不足，寒滞经脉。治宜...
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金匮肾气丸可调理更年期综合征
更年期是每个人一生中的一个转折点。随着更年期的到来，人体的免疫功能逐步下降，主要表现为：体倦乏力、烦躁不安、胃纳功能差、视力昏花、听力下降或伴有耳鸣、腰膝酸软、尿频少而急、性欲减退、妇女绝经。 要想平安地度过更年期，除参加锻炼增强体质，保持心态平和外，适当服用一些药物也能帮助改善更年期症状。 金匮肾气丸由六味地黄丸加温补肾阳的药物而成，主要成分为熟地、淮山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。熟地滋肾养阴、填精；山萸肉补肝养血，敛阴涩精；山药补脾肾，益阴固精；茯苓健脾渗湿；泽泻利湿，泻肾火；丹皮清肝泻火；附子、...
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水肿症可用肾气丸治疗
肾阳不足，脾阳虚惫，寒湿之邪上侵，肾阳虚衰，引起水肿之症。 病例：王某，男，57岁。头面、四肢浮肿15天。头面、四肢浮肿，小腹有麻木感，两足萎缩无力，舌胖嫩，脉沉缓。处方：茯苓12克，熟地、山药、山萸肉、车前子．、泽泻、牛膝、附子各 9克，丹皮、肉桂各6克，炮姜3克。每日1剂，水煎分3次服。服16剂，诸症均瘥。 按：肾脉起于足而人腹，肾阳虚衰，外湿内停，以致头面部及四肢浮肿。治当肾气丸温肾阳而逐寒湿之邪。肾阳振奋，浮肿也随之而退。 以上则病例，虽消渴为小便较多，而虚劳、痰饮、浮肿均见小便不利，然而四...
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金匮肾气丸组方有以下几个特点
金匮肾气丸最早见于东汉末年张仲景的《伤寒杂病论》。肾为水火之脏，有调和阴阳之功，阳动则气化，阴静则精生，阴阳协调以化生肾气。金匮肾气丸组方有以下几个特点： 阴阳互根：肾为先天之本，是水火同居之脏，肾中阴阳互相制约，互为依附，互相转化。阴没有阳不能化，同样，阳没有阴不能长。即所谓：孤阴不生，独阳不长。由于肾中阴阳相互维系，因此在补阳的时候，必须考虑到在补阴的基础上补阳，如此便可使阴阳相合，少火生气，阳也不会暴生而成壮火以食气而生后患。 五脏同调：肾藏精气，它所藏的精气乃肾之精气，但它要不...
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