偏瘫 第2页
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出血性脑中风后遗症头痛、偏瘫案
黄某,男,65岁,2016年3月6日诊。患者五年前患出血性脑中风。在该院开颅手术治疗。现常头晕痛,时有刺痛,失眠,记忆力明显减退,左上肢能慢慢握拳,尚不能端碗,左下肢痿软无力、痹痛,在家人搀扶下能跛行;左侧上下肢欠温,左下肢微肿;头部有时疼痛难忍。面色晦暗,舌密布瘀点,苔薄白,脉弦。 处方:黄芪50克,川芎12克,丹参12克,田七15克,天麻12克,杭白菊12克,葛根15克,白芷10克,桃仁10克,红花10克,水蛭10克,蜈蚣10克,当归10克。日煎服1剂,连煎2次,煎得药液混合,分2次温服。7服。...
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中医针刺结合中药治疗中风后偏瘫
患者梁某,男,59岁。2015年10月9日,因“左侧肢体活动不利两周余”入住我院内科病区。患者于2015年9月22日无明显诱因下出现左侧肢体无力、麻木,伴口角歪斜,无意识障碍。遂至外院就诊,确诊为右侧半卵圆中心急性脑梗死,经治疗后病情趋于平稳,但患者仍有左侧肢体活动不利,左侧肢体肌力3-级,难以行走,转至内科继续中西医结合治疗。目前,患者左侧肢体活动不利,言语欠清,易流涎,无饮水呛咳,胃纳可,夜寐安,二便调,舌红苔薄白,脉弦。有高血压病史。入院后予内科基础药物抗血小板聚集、调脂固斑、营养神经...
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中风肢体偏瘫,口眼歪斜,中医拟化痰通瘀加减
某男,67岁,农民,言语不利,右侧肢体无力3天来诊。 来诊时见,身体困重,言语骞涩,口眼歪斜,右侧肢体偏瘫,独自行走困难,持筷不稳,舌质淡暗,苔厚白,脉弦滑。查体:BP:160/100mmHg,神志清,右侧中枢性舌面瘫及肢体瘫,头颅示左侧基底节脑梗塞。西医诊断:左侧基底节脑梗塞,高血压病2级。中医辨病为中风病(中经络),辨证为痰瘀阻络。患者因经济困难,要求中医门诊治疗,不同意住院诊治。中医治则:祛瘀化痰通络,拟化痰通瘀加减。药用法半夏10g,橘红10g,枳壳10g,川芎10g,红花10g,熟地10g,丹参15g,...
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口眼歪斜面部偏瘫 镇痉方
王多让,男,1938年生。第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,主任医师。曾任新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中医医院院长,新疆中医药学会副会长。出版《王多让医学心悟录:从气血论治现代疑难病》等著作。 组成:生黄芪40g,当归30g,白芍30g,制首乌40g,桃仁20g,红花30g,天麻30g,白芷30g,羌活30g,防风20g,全蝎30,僵蚕50g,地龙30g,乌蛇30g,蜈蚣20条,佛手20g,甘草20g。 用法:上药净洗后共碾细粉,过80目筛,装入胶囊备用。...
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偏瘫病人的正确卧姿
脑血管疾病导致偏瘫的病人在急性期若能选择正确的卧姿,对防止肢体废用、减少并发症、减轻残疾程度有很大帮助。 1.健侧卧姿:这是患者最舒适的体位,患者的头用枕头支撑,勿向后扭转。胸前放一枕头,使患侧肩前伸,肘关节伸展,腕指关节伸展放在枕上。患腿屈曲向前放在身前另一枕上,髋膝关节自然屈曲,支撑枕高低适宜,以舒适为度;健侧自然放置。 2.患侧卧位:为患者选择该体位时,头部用枕头舒适地支撑,躯干稍后侧,后方垫枕头,患侧肩胛骨充分前伸,前臂外旋,将患肩拉出,避免受压和后缩。患腿放置舒适位,膝关节微屈;健腿屈曲向前置于身体前的支...
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偏瘫肢肿怎样护理
这种情况是偏瘫患者常遇到的,原因是患者的患侧肢体继发了营养代谢障碍,导致血管的舒缩功能失调,静脉血回流速度减慢,淤滞于静脉中的血液量增多,静脉管腔内的压力也随着增大,液体很容易被挤压到血管壁外,滞留于组织间隙中,于是便产生了肿胀。 护理患者时,要经常对患肢进行按摩,通过摩、揉、捏、按等手法,来代替肌肉主动活动,使之达到挤压静脉血管的作用,促进静脉回流,改善微循环,纠正患肢的营养代谢障碍。另外,要注意抬高患肢,处于坐位时,要用支架或其他支撑物将前臂抬高,或放于椅子扶手上;处于卧位时,患侧下肢应垫高10-20厘米,以促...
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小儿偏瘫有什么后果
小儿偏瘫近年来发病率有上升的趋势,从病因看,有动脉炎造成血管闭塞引起的脑梗死;小婴儿(3个月以下)由于只吃母乳,而母乳中又缺乏维生素K引起的脑出血;还有中枢神经系统感染,如结核,睦脑膜炎、化脓睦脑膜炎及病毒性脑膜炎等;少见的病因有脑瘤、脑血管畸形以及反复较长时间的抽风引起的脑损伤等。如果有发热又有全身抽风,多为中枢神经系统感染;如果不发热只有抽风多为脑血管病及癫痫;如果不发热也无抽风则多为脑血管病。因此,从目前的表现看,您的病人可能为脑血管病,确诊靠脑CT检查,磁共振比CT分辨率更高。建议您先为孩子作脑CT检查。在...
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中风偏瘫患者家属该做什么
家属在中风患者的康复和预防复发中起着至关重要的作用,可以加速患者的康复,提高患者的生活质量。中风患者的家属应从以下几方面做起: 1.超过一半的中风患者会遗留残疾,应根据患者的残疾程度,重新设计并改造卧室、厨房、楼梯和门口,如改装防滑地板,加装扶手,这样可减少意外发生,让患者的生活更为安全。 2.帮助患者戒烟、戒酒,进行体力活动,多食水果蔬菜,减少盐的摄入。 3.高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等是中风发生的危险因素,如患者存在上述情况,应督促患者及时就诊,按时服药,并定期复诊,以获得更具体的指导。 4.中风患者再次发生中...
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偏瘫患者功能恢复可预测
一、上肢瘫痪功能恢复的预测: 瘫痪上肢绝大多数都是从肩部先恢复,其次为上臂和前臂,以手指的功能恢复最迟。而手指活动好转的程度与能否写字、缝纫、持物等关系很大。因此,一般都以手的活动程度,作为上肢功能恢复的标志。中风后,手始终能保持向各方向运动,估计基本能恢复正常的功能。如果在中风后一月内,手指能恢复活动的,估计大部分能恢复正常功能,但有些只能恢复部分功能。如发病后3个月手指才能活动,则仅能恢复部分功能,而大部分功能将会丧失。发病后3—6个月以上手指还不能动,那手的功能以后基本上就难以恢复了。 二、下肢...
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按摩偏瘫肢可改善挛缩
偏瘫患者的家属如果能给患者采取科学的按摩治疗,可以帮助患者改善偏瘫患侧的肢体挛缩,促进瘫肢功能恢复。 1.按揉胸腰部。患者取仰卧位,家属站在其右侧,用右手掌按揉其前胸正中线,然后逐渐向下,直至脐下3横指处。来回按摩3分钟,力度适中,不要使患者有痛感。2.按摩上肢。用两手由上而下捏拿患者瘫痪的上肢肌肉,重点按揉和捏拿肩关节、肘关节、腕关节;然后用左手托住患者的肘部,用右手揉捏患者的手指,每次5分钟。3.按摩下肢。用两手由上而下捏拿患者瘫痪的下肢肌肉,重点捏拿和按揉髋、膝、踝关节,然后用手掌将下肢轻抚几遍。每次5分钟。...
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偏瘫用神经肌肉促进法
活动肘关节 令病人手臂贴紧身体,帮助其做肘关节屈曲、手触摸同侧肩部,在屈肘时做前竹的旋转与翻掌,以及身体前后方向的屈仲肘邮的活动。为厂进一步促进患者的肘伸展能力,可一手握住患者的手部,让其手腕处于伸展的状态;一手托住患者肘部,让:患者用伸直的上肢主动地、间歇地、不同方向与角度地推挤托住肘部的手。在帮助其运动的同时,注意引导患者的用力方向,让患者尽量进行自我肌肉用力。 腕关节的活动 用一手抓住患者偏瘫上肢腕关节的近端并固定,另一手抓握住患者的四指并使拇指处于外层位,做腕关节的缓慢牵伸和挤压动作。痉挛严重者,在做挤压腕...