紫癜 第4页
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血小板减少性紫癜是常见的出血性疾病 治法清热解毒凉血止血
血小板减少性紫癜是常见的 出血性疾病。中医认为，本病属 血证范畴，中医古籍中所记载的 “葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病 证，与本病有相似之处。血小板 减少性紫癜急性期多表现为血 热妄行，慢性期多表现为气不摄 血或阴虚火旺。 1．血热妄行 证候表现：起病较急，皮肤出 现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻 衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色 鲜红或紫红。同时并见心烦、口 渴、便秘，或伴腹痛，或有发热、舌 红、脉数有力。 治法：清热解毒、凉血止血。...
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重视毒邪致病治重症血小板减少性紫癜经验总结
笔者跟师江苏省名中医龙家俊教授学习10余载，兹将其治重症血小板减少性紫癜经验总结如下。 脏腑为纲，气血为用，重视毒邪致病 病是证产生的根源，证是病产生出来的现象综合，“证”和“病”是因果关系，临床要辨病与辨证相结合，病证同治，具体如下：①病邪轻浅，脾肾之气不损，主以辨证；②阴阳尚平，无证可辨，主以辨病；③正气内伤，脏气受损，热毒痼结，病证同辨；④用药融会中西，借鉴现代病理、生理学及中药药理学诊治，亦兼顾中药整体疗效及药物之间的配伍协同机制。...
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炙黄芪淫羊藿治血小板减少性紫癜
经验方：炙黄芪25克，淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、鹿角胶(烊化)、当归各12克。 加减：鼻出血者，加白茅根、侧柏叶各15克；咯血者，加仙鹤草、白及各12克，血余炭 6克；便血者，加地榆炭、槐花各10克；尿血者，加旱莲草15 克，大蓟、小蓟各10克；月经过多者，加蒲黄炭、艾叶炭、棕榈炭各8克；脾弱血虚者，加党参、匀术各10克，龙眼肉、红枣各15克；血热者，加生地12 克，赤芍、紫草、丹皮各10克；阴虚者，加服大补阴丸。 用法：水煎分3次服，每日 1剂。 疗效：本方治原发性血小板减少性紫癜患者57例，有效 (血小板计数...
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血小板减少性紫癜 分清虚实和标本缓急诊治经验
现代医学认为原发免疫性血小板减少症（也称为特发性血小板减少性紫癜）是一种复杂的、多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。该病表现为病人对自身血小板抗原免疫失耐受，产生体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏与血小板生成受抑，导致血小板减少，伴或不伴皮肤黏膜出血。病因迄今未明，目前尚无根治方法，治疗的目的是使病人血小板计数提高到安全水平，降低病死率。 全国名中医、广东省第二中医院主任中医师邱健行行医58年，擅长用中医药治疗内科疑难杂症，尤其是慢性难治性胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性乙型肝炎、...
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过敏性紫癜的治疗方法：中医方
治过敏性紫癜（风热伤络）方： 处方：水牛角30克，生地20克，赤芍、金银花各12克，连翘、荆芥、淡豆豉各10克，丹皮9克，甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：疏风散邪，清热凉血。过敏性紫癜是由于变态反应，毛细血管渗透性增加，同时有血浆和红细胞渗出，血小板计数正常，此种皮疹即呈丘疹样，又伴出血，故可称为“出血性丘疹”。属于中医学血风疮、葡萄疫等范畴。 本方用于治疗过敏性紫癜，中医辨证属风热伤络型。症见起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，色泽鲜红，大小不一，...
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治过敏性紫癜中药经验方
工某，男，16岁，学生。2003年3月 30日初诊。因四肢反复出现红点、紫斑、关节疼痛半个月，诊断为过敏性紫癜。发病前10天曾患上呼吸道感染，咽痛、发热。发病后曾在他院住院治疗，经赛庚啶口服，静脉用地塞米松、葡萄糖酸钙等治疗，四肢肢仍有反复发作红点、紫斑，大小不等，下肢及臀部融合成片，伴两下肢关节疼痛和轻度腹痛。 刻诊：四肢及臀部泛发出血性皮疹，压之不退色，部分融合成片，两膝、踝关节轻度肿胀，有压痛。实验室检查：血白细胞12．3x109／升，中性粒细胞81％，淋巴细胞12％，嗜酸性粒细胞 7％，血小板计数122x1...
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中医治疗过敏性紫癜中药治疗
病案：患儿，男，12岁。双上肢远端、大腿、小腿、踝足部较密集的紫红色瘀点、瘀斑，压之不褪色20余日。诊为过敏性紫癜，经西药常规治疗，当时紫癜有所消退，但过后仍不断反复再现。 诊见其面色萎黄，精神不振，述其肢体倦怠乏力，纳差，舌质淡苔白，脉弱无力。血常规、血小板计数、尿常规均无异常。辨证为脾气虚弱，固摄无权，血不循经，溢于脉外，瘀滞于皮下呈现紫红色瘀点瘀斑。治宜补脾益气摄血，佐以化瘀消斑。 处方：黄芪、党参、茜草各 15克，白术、茯苓、山药各10克，炙甘草、砂仁、牛膝、赤芍各9克，丹参12克，大枣3枚，水煎服，每日1...
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名老中医钟坚治紫斑 过敏性紫癜
钟坚，全国名老中医，浙江省衢 州市中医院主任中医师、全国老中医 药专家学术经验继承工作指导老师， 学验俱丰，擅长于疑难杂证的诊治。 钟老致力于活血化瘀的临床应用研究 20余年，对许多疑难杂证在辨证论治 的基础上，灵活运用活血化瘀法，疗 效显著。钟老认为，活血化瘀法是血 瘀证的治疗总则，在临证时要根据形 成瘀血的不同原因和兼挟证，需结合 疏风、清热、凉血、泻火、理气、利 湿、益气、滋阴、温阳、散寒等治疗， 才能取得预期的疗效。现择钟老临床 运用活血化瘀法治疗紫斑验案介绍如下，以飨读者。 治紫斑(过敏性紫癜) 病案...
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治慢性血小板减少性紫癜方
处方：川芎、丹参、当归各12克，红花8克，鸡血藤15克，赤芍20克，益母草30克。加减：气虚者加党参、黄芪各15克；脾胃虚弱者酌加白术15克，茯苓、山楂、陈皮各10克，谷芽20克；肾阳虚者加巴戟、菟丝子各15克；肾阴虚者加女贞子、枸杞子各15克；有感染者酌加蒲公英、千里光各20克，板蓝根、贯众各15克，黄连8克；出血倾向严重者或值女性月经期暂停本方3-5天，或减少活血化瘀中药剂量。水煎分3次服，每日1剂。 功效：活血化瘀。主治：慢性血小板减少性紫癜。疗效：治疗31例，有效28例(90．32％)，无效3例。...
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治特发性血小板减少性紫癜验案
湖北中医药大学张正浩教授自1968年从本校中医本科毕业后，从事中医临床、教学、科研40余年，学验俱丰，善治临床各科疾病。笔者有幸侍诊于旁，对张师治疗各种疑难杂症感触良多，获益匪浅，现特择录吾师治特发性血小板减少性紫癜验案一则，与同道共赏。 郑某某，男，65岁，2012年9月11日初诊。患者于2011年6月出现散在皮下紫癜，2012年8月又因出现严重双眼充血，患者自述双眼色深如“猪肝”色，伴口腔黏膜出现血疱和出血，前胸和四肢散在出现较多大小不等的瘀斑，紧急入院，经相应检查后确诊为...
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解毒利湿凉血止血 主治过敏性紫癜
裴正学，男，1938年生。主任医师、教授、博士生导师。著名中西医结合专家，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师；中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，中国中医科学院博士生导师，甘肃省首批名老中医，甘肃省医学科学研究院首席专家，甘肃省中医院首席专家，甘肃省文史馆馆员。 他从事临床、教学、科研工作50余载，学验俱丰，擅长治疗肿瘤、肝病、血液病、自身免疫病等疑难杂症；提出“西医诊断，中医辨证，中药为主，西药为辅”的中西医结合十六字方针已成为当前...
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自拟经验方治疗过敏性紫癜
过敏性紫癜以皮肤紫癜、关节炎、腹痛、血尿为主要表现，其发病机制主要为免疫异常导致的小血管炎。中医认为该病乃因热毒炽盛、阴虚火旺或气虚不摄以至血络受伤，血渗于肌肤之间，导致皮肤表现点状或片状青紫斑块。笔者在临床上采用自拟经验方三草消斑汤治疗该病，取得较满意的效果。 药物组成紫草15克，旱莲草10克，仙鹤草15克，三七10克，金银花20克，丹皮10克。热毒炽盛者加水牛角、生石膏或冲服紫雪丹，阴虚火旺者加茜草根、阿胶、玄参，气虚者加太子参、黄芪。 典型病例余某，女，7岁，学生，因发热、咽痛、咳嗽，...
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仙鹤草良方“三仙汤”治血小板减少性紫癜验
病例：李某，女，记者。因反复出现刷牙牙龈出血、稍碰则皮下瘀斑2个月就诊。诉疲倦困乏，四肢无力，动甚则气短，月经期长，量偏多，舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力，查血常规，血小板43×10-个／升，诊断为血小板减少性紫癜。四诊合参，中医辨证为血证，气不摄血。 予归脾汤加减：仙鹤草 50克，黄芪30克，仙灵脾、党参、当归、白芍、补骨脂、制首乌、阿胶(烊化)、炙甘草各10克，仙茅6克，大枣 12枚。每日1剂，水煎分3次服。 15 剂后复查血常规：血小板106×10个／升，达到正常值，疲乏、出血等症状...
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予银翘贯众饮加减治紫癜
彭某，男，31岁，1994年4月5日初诊。 患者素嗜辛辣烟酒之物，年初感冒风热，头痛咽肿，便秘尿黄，稍后胸、胁、背、手臂泛起紫斑，中西医治疗未见疗效。诊时见其胸、胁、背、手臂均有鸡蛋或拇指大小黑褐色成片紫癜，其边缘杂有紫色或鲜红色如针尖大小皮下渗血点，时而略有痒感。述心中常感烦热，口渴，夜眠不宁，咽部痒痛，齿龈常有鲜血渗出，便秘，小便黄而量较少，舌红苔黄，脉弦数。查血小板35×109/L。 诊断：特发性血小板减少性紫癜。证属热壅脉络，迫血妄行，宜清热解毒凉血，予银翘贯众饮加减。 处方：芦根4...
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治过敏性紫癜银翘散
王某，女，8岁。2011年4月26日初诊。患儿因反复双下肢瘀点瘀斑20余天就诊；院外诊断为过敏性紫癜，当地医院用消炎、止血等药治疗，无明显效果。症见双下肢瘀点瘀斑，高出皮肤，压之不褪色，无腹痛，无关节痛，病后饮食减少，小便黄；察其患儿神清，双下肢皮肤瘀点密集，色紫红相间，斑疹高于皮肤，压之不褪色，唇红，咽红，舌质红，苔薄黄；发病前有感冒病史。实验室检验：血常规示正常，尿常规提示红细胞0~1。此为外感风热邪毒浸淫腠理，燔灼营血，形成风热伤络型紫癜。法当祛风清热，凉血安络，方拟银翘散加减：金银花10克，牛蒡子1...
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治小儿慢性原发性血小板减少性紫癜 统血消癍汤
孙浩，男，1928年生，江苏省仪征市中医院主任中医师，南京中医药大学特聘博士生导师，江苏省“国医名师”，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴，江苏省非物质文化遗产——仪征市“臣”字门中医儿科第五代继承人。早年跟随其父孙谨臣学医，后又跟随当代中医儿科泰斗江育仁教授左右，临证擅治儿科内科杂症。从事中医临床、科研、教学、管理60余年，出版著作2部，发表论文150余篇。 组成：党参10~15克，炙...
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临床中以独活寄生汤加减治疗过敏性紫癜
过敏性紫癜是由多种因素引起血管壁渗透性、脆性增高所发的皮肤病变，风湿型紫癜属其中一种类型，贯发于青少年及下肢。为略隆起的大小不一瘀斑，色呈紫红，边缘隆起，间有瘀点，或有风团、水肿性红斑表现。除皮疹外，由于滑膜水肿，症状为关节痛及肿胀，伴有低热乏力的症状。对于此类病症，在临床中以独活寄生汤加减治疗，效果较好。 病例：王某，女，17岁，2012年11月9日初诊。双小腿、踝足部起针尖、栗粒、至黄豆蚕豆大紫红色瘀点、瘀斑，膝踝关节胀痛10余天。其间某院诊为过敏性紫癜（风湿型），经服醋酸泼尼松、葡萄糖酸钙、...
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血小板减少性紫癜（秘方数：4）
本病系血小板减少造成的一类出血性疾病。主要表现为皮肤瘀点和济斑、粘膜及内脏出血。本病分原发性和继发性两种。原发性在临床上有急性、慢性之分，儿童多系急性型，尤是2一9岁小儿为多，起病前I一2周多有上呼吸道病毒感染史。发病急骤，可有发热、恶寒，突然出现广泛、严重的皮肤粘膜出血，造成大片瘀斑或血肿。瘀斑常见于四肢，尤以下肢为多，分布不均，粘膜出血多见于鼻、齿龈、口腔，胃肠道与泌尿道出血也并不少见。多数数周后缓解或痊愈，少数可迁延至数月甚至数年，并可转为慢性型，瘀斑反复发作，脾脏轻度肿大。继发性者，为有明确病因或由某些原发...
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原发性血小板减少性紫癜（秘方数：10）
原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种与自身免疫有关的疾病。临床上分急性和慢性两型，前者多见于儿童，后老多见于成年女性。临床表现主要为皮肤和粘膜的自发性紫癜或出血。急性型在发病前1一3周内常有上呼吸道或病毒（如麻疹、风疹、水疲等）感染史，起病急骤，多有畏寒、发热、突然发生广泛的皮肤粘膜出血，表现为大量瘀点、瘀斑、甚至血肿；紫癜通常先出现于四肢；粘膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌面；颅内出血虽不多见。一且出现常危及生命。80%患者于6个月内自行恢复，少数患者转为慢性。慢性型发病缓慢，出血症状较轻．主要为反复发作的皮...
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过敏性紫癜（秘方数：7）
本病为一种毛细血管变态反应性疾病。主要症状除紫癜外，有皮疹、浮肿、腹痛、关节肿痛及肾炎等。血小板计数、凝血功能实验检查均正常。以3至7岁小儿为最多见。起病前1一3周可有上呼吸道感染表现，起病前可有全身不适、发热、食欲不振，发病以皮肤紫癜为最常见，也有以胃肠道或关节症状出现。紫癜大小不等，多呈紫红色，可略高出于皮肤，常伴有荨麻疹或四肢浮肿，严重的紫癜可融合成大疱，发生中心性出血性坏死，常表现为反复发作。每有似腹绞痛，亦可反复发作，并可诱发肠套叠。胃肠道症状以恶心呕吐、呕血、便血为最常见。关节肿病多见于膝踝关节，有压痛...
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紫癜（秘方数：9）
本病系指皮肤或粘膜上出现瘀点、瘀斑、血肿等。临床上可分为血小板减少性及非血小板减少性紫癜两大类。前者系血小板总数减少或缺乏，后者则血象正常，系因毛细血管内膜的病变而致。一般包括过敏性紫癜及色素性紫癜。过敏性紫痰多见于青年和儿童，亦发于成年人，症状为散在针尖或2-3毫米大小的鲜红瘀点或0.5厘米左右的瘀斑，严重者可有水肿性红斑、风团，偶可发生水疱、血疱，同时还可累及各系统的组织和器官。除皮疹外，伴有关节疼痛和肿胀、发热、无力等，亦可称为风湿性紫癜；若伴有腹痛、腹泻、呕吐等肠胃道症状，则称为腹部型紫癜；有时还可累及肾脏...