雷昌林
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雷昌林治验前列腺癌伴转移性骨癌方
陈某,男,57岁,2004年9月20日初诊。 主诉:全身疼痛已2月余。患者从去年冬开始感全身疼痛,沉重无力,消瘦,于2004年5月8日~6月16日在某大医院住院月余,做过所有相关检查,螺旋CT报告:“各部分骨骼影像清晰完整,核素呈对称性增浓,脊柱呈斑点状核素增浓灶。意见:全身骨显像,符合“超级影像”改变,建议查找发病灶。”化验:碱性磷酸酶:608;类风湿因子阳性;血沉110mm/h。 最终确诊为:1.前列腺癌Ⅱ期,骨转移癌;2.腰椎间盘突出症;3.直肠息肉;4.慢性乙状结肠炎。 住院...
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雷昌林治带状疱疹引起面神经麻痹
吴某,女,20岁,初诊:2006年11月13日。 患者主诉右颜面神经麻痹已五日。该患者发病前右耳至右头部痛,几日后出现右颜面神经麻痹,口眼?斜。西医诊断为:带状疱疹导致颜面神经麻痹。经服西药,输液及针灸等治疗四日,效不著,故转请余治疗。 患者右面部难受,眼不能闭合,视物眼不舒,口向左侧歪斜,喝水口角流水,右耳区痛,舌木,眠差,大便2-3日一次干结,查右耳下腺及右颌下淋巴结有明显压痛,胃脘压之胀,小腹胀,二下肢有轻度水肿,苔薄黄,脉浮弦。 此为风热阻遏经络而至面瘫;益气温经通络,疏风清...
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阴囊局部抽痛 雷昌林治验方
张某,男,59岁,2006年3月27日初诊。 主诉:慢性精索痉挛4年余。患者近4年来感阴囊冰冷,每次解大便时阴囊都收缩抽痛,晚上明显,甚则抽痛几十次。在本地医院检查诊断为精索痉挛,但服用多种西药无效。也曾以中医治疗,先用补阳药再用滋阴药均无效,后用补中益气丸,初服有效,继服仍无效。 刻诊:阴囊局部抽痛,还自感从阴囊抽痛至股部及足部,以股部抽痛较著。自述十几岁时在稻田玩耍后经常感阴囊冰冷,尤以坐板凳、石板等凉物更著,自感一股冷气从阴囊上升至胃部很难受。面青黄无华,食后腹胀,阳痿2年,大便日1次...
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风湿腰痛 疏风散寒通络 雷昌林治验
昝某,女,46岁,1976年8月28日初诊。 主诉:腰痛3日。患者多年前因地震,在户外湿床板上睡了一周后腰痛,以后经常有轻微腰痛发作,几年前曾大发作一次,卧床不起,在某医院诊断为风湿性腰痛,抗风湿治疗二个多月好转。这次腰痛发作3日,患者自感与上次大发作相似,不敢下床活动,痛著时服止痛药也无效,故请中医治疗。 刻诊:患者体质虚弱,心情紧张,腰痛剧烈,不敢伸腰,伸腰即痛,腰弯则轻,自感腰部沉重发凉,伴颜面黄暗,苔白腻,脉沉弦。 病机与治则:风湿腰痛,气滞血瘀;治当疏风散寒,活血通络,健脾...
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四肢难受无处搁置 雷昌林治验案
米某,女,38岁,2007年11月2日初诊。 主诉:四肢难受无处搁置1年余。患者四肢酸困无处搁,自感有许多小虫子在内钻爬,十分难受,以上肢重,夜间显著。自发病后,就到某医院诊治,诊断为缺钙,补钙治疗1年无效,后又说缺锌,又补锌治疗,仍无效。故请中医治疗。 诊时患者面青黄晦暗,除上症外,还伴有面及四肢胀,烦燥,梦多眠差,畏寒,手经常冰凉,易外感;晨起口苦,上腹胀,有时胸部窜痛,大便1~2日1次,小便黄。查:四肢都有凹陷性水肿,双颌下淋巴结有压痛,咽部红,上腹压之胀痛,小腹较胀,苔黄厚腻,脉浮细弦。查尿常规正常...
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双膝关节痛4年 雷昌林治验处方
方某,女,8岁, 1996年7月11日初诊。 主诉:双膝关节痛4年。患儿双膝痛,白天轻、晚上临睡前重,痛得直哭,下蹲关节痛、响,走路无异;伴面色黄黑晦暗有白斑,精神差,畏寒,困乏无力,纳差,消瘦腹胀,大便2日未解,易外感。查:身高偏低,膝关节无明显压痛,苔薄黄腻,脉沉细。 病机与治则:肾虚骨痛,卫虚气滞血瘀;当益气温经,活血止痛,健脾补肾。 处方:生黄芪15克,苏叶10克,独活10克,牛膝10克,木瓜10克,地鳖虫10克,莪术10克,伸筋草15克,神曲10克,山楂10克,槟榔20克,淫羊藿10克。水煎服...
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尿频尿急1年余 雷昌林治验方
李某,女,30岁, 1990年8月16日初诊。 主诉:尿频尿急1年余。患者1989年5月患急性膀胱炎,此后经常有尿意,尿频尿急,白天10~20次,晚上3~4次,色较黄、量少不利,无论西医还是中医,都以膀胱炎治疗,但效都不好,经人介绍遂来求治。 刻诊:除上症外还伴腰困痛,小腹下坠,白带量多稠,大便2日1次、不利,苔黄腻,脉细尺较实。 病机与治则:湿热带下,导致尿频;治当清热利湿止带。 处方:苍术12克,石膏60克(另包先煎取汁代水),泽泻30克,黄柏10克,土茯苓20克,川楝子12克,延胡索10克...
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雷昌林治颈椎外伤后偏头痛
王某,男,14岁,1990年8月30日初诊。 主诉:外伤后左侧偏头痛一年余。患者1989年7月14日因颈椎摔伤疼痛,收入某大医院,诊断为颈椎5-7椎体向前滑脱。经住院治疗2月,出院后又牵引2月,颈椎症状改善,但左偏头痛一直难以控制。又先后到几家大医院求治,经脑CT,脑电图等检查,均未查出异常。头痛原因不明,治疗效果自然不好,患者非常痛苦,近一月已不能上学。经人推荐来诊。 刻诊:患者面黄,消瘦,精神差,心烦,失眠,左偏头痛每日痛2~3次,每次历时1~2个小时,痛时痛得哭闹喊叫,用被子捂头,用拳...
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雷昌林治重症风湿性心脏病验案
王某,女,64岁,初诊:2006年2月10日。 病史与检查:风湿性心脏病已十几年,加重4个多月。加重前还能干些活,加重后心慌气短,什么都不能干,不能走路,初在某西医医院门诊治疗,无效,遂于2005年12月住院10天。诊断为:1.风湿性心肌瓣膜病,二尖瓣狭窄,快速心房纤颤,心衰Ⅱ度;2.高血压三级;3.支气管肺炎。通过住院治疗,咳嗽控制,但心慌仍著,近经人介绍来诊。 刻诊:患者面晦暗较重,唇青暗红,心慌气短,动则加重,全身无力,整日卧床,晚上眠差,大便日1次量少,畏寒,易外感。查:双颌下淋巴结...
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雷昌林辨胸痛胸闷误诊案
杨某,男,34岁, 1993年11月27日初诊。 主诉:胸痛,胸闷,心慌,气短6月余。患者发病后在某医院门诊就诊,以心脏病治疗疗效不著,后住院进一步检查,行心电图、B超、CT、脊椎拍片、椎管造影及各种化验等,但都未查出阳性体征。医院又让其到西安、石家庄等地的大型综合医院进一步检查,仍未查出阳性体征。 总之,该患者初以隐匿性冠心病治疗,无效;后以植物神经功能紊乱治疗,其症状仍不减轻,住院长达5个多月。患者十分烦恼,转求中医诊治。 刻诊:患者精神差,面青黄无华,仍胸痛,自感有约7厘米宽之疼痛带环绕胸背一周,...
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经常胃痛 遂转求中医雷昌林治验
李某,男,36岁,1991年12月9日初诊。 主诉:胃痛20多年,加重2年。患者自小就有胃病,上小学时就因胃痛多次痛昏过去,病情时轻时重,迁延至今,近2年病情加重,经常胃痛,服药效果不好。 12月4日在某医院查胃镜报告:“胃底黏液池液体微混,黏膜红白相间,后壁侧有2个直径0.6厘米浅溃疡,胃体黏膜皱壁四壁有10余个0.6~1.0厘米大小浅溃疡,胃角弧形存在有一浅溃疡,胃窦黏膜皱壁柔软,有3个直径0.6~0.8厘米大小浅溃疡,红白相间,以红为主,反光增强。诊断:1.慢性浅表性胃炎;...
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耳流水样脓液10余年 雷昌林中医治疗处方
丁某,女,68岁, 2000年12月6日初诊。 主诉:左耳流水样脓液10余年,复发2月。患者患该病已10余年,经常发作;近2个月复发,一直口服抗生素治疗,疗效不显著,最近又连续输液抗感染9天,仍无效。遂转求中医治疗。 刻诊:患者面色青黄晦暗,左耳流水很多,压耳水就流出,耳鸣,耳憋胀,耳痒,听力明显下降。伴头晕、睡下显著,恶心,背凉,手麻足凉,失眠,口干明显,有阵发心悸,大便日1次不利。查:左耳下腺及左颌下淋巴结有压痛,右上腹有明显压痛,胃脘有压痛,腹较胀,两下肢轻度水肿,苔黄腻,脉右沉细弦,左浮弦。有高血脂...
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口腔咽部疱疹 雷昌林治验方
王某,女,1岁8个月, 1986年3月27日初诊。 主诉:口腔咽部疱疹3天。伴发热,疼痛,不断哭闹,不能进食。曾到某市医院五官科诊治,医生动员其赶快住院,因患者家庭经济较困难,故不愿入院,遂转求中医治疗。 刻诊:患儿呈急性热病容,体温39.3℃,面红,烦躁哭闹,咽部红,有7个滤泡,腹部灼热胀硬;苔黄,脉浮数。 病机与治则: 风热结咽,肺胃蕴热;治宜疏风散结,清泻肺胃。 处方:生黄芪10克,蒲公英12克,金银花10克,芦根10克,天花粉6克,苍术4克,石膏30克,知母10克,白茅根15克,元参12克,...