嗳气 第3页
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嗳气 中虚水饮内停辨证处方 体会中药的量效关系
作为一名基层医务工作者，在临床中,以具体的病例为研究对象, 以功效为立足点, 体会中药的量效关系，是件十分有趣的事。以下就病案剂量改变对疗效的影响进行讨论。 案一 王某，女，24岁，于2016年3月9日初诊。患者胃中不适近两年，空腹嗳气为多，进食后缓，饮水后不适。胃中时有泛酸。大便3至4日一行。舌质淡红，舌苔薄少，脉沉细。 诊断：嗳气。辨证：中虚水饮内停。处方：生姜泻心汤合旋覆代赭汤加减。用药：生姜5片，干姜3克，炒党参15克，旋覆花10克（包煎），茯苓10克，枳实10克，黄连3克，炙...
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从“心为噫”论治慢性萎缩性胃炎嗳气
慢性萎缩性胃炎 ( chronic atrophic gastritis， CAG) 是慢性胃炎的一种类型，系指胃黏膜上皮遭 受反复损害导致固有腺体减少，伴或不伴肠上皮化 生和 ( 或) 假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病 ［1 ］ 。 2011 年一项多中心临床流行病学调查显示 ［1 ］ ，中 国 CAG 患者的发病率约为 35. 1%。有研究对 1985—2009 年间在上海某医院就诊的 1592 例 CAG 患者进行随访发现，有 349 例 ( 21. 92%) 进展为 异型增生，47 例 ( 2....
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嗳气,打嗝,打饱嗝,方用清胆止噫汤加减
林某，男，42岁。主诉近来常嗳气，打嗝，并加重1周。1年前由于饮食不规律后出现上腹不适饱胀，伴有嗳气。腹胀呈持续性，进食后加重，无明显反酸、恶心、呕吐、厌油腻感。胃镜检查示“浅表性胃炎”。昨晚喉间有痰不适，胸闷，嗳气头晕，纳差。舌尖红苔白干，脉弦略滑。中医诊断为“嗳气”，证属胆胃不和、痰热内扰。治宜理气化痰、清胆和胃。方用清胆止噫汤加减，处方：枳实、茯苓、法夏、竹茹、浙贝、厚朴、黄芩、牛蒡子各10g，陈皮、桔梗、甘草各5g，生姜3片。水煎服每日1剂，共7剂。1周后复诊...
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胀满嗳气频频 当以降逆行气消积法治之
程某某，男，65岁。患胃病已20余年，膨闷胀满，时常作痛，经治多年，时轻时重，迄未痊愈，近年来每服沉香化滞丸病痛减轻，遂赖此药维持。近2个月虽服前药，不但症状不减，又增咽下困难，固体食物尤为困难，咽下旋即吐出，嗳气频频，口涎极多，每日只食流食少许，日渐消瘦，大便隔日1次。经医院检查为食管下端狭窄。患者吸烟，无饮酒嗜好。舌苔垢腻，脉象沉涩。 辨证立法：久患胃病，脾胃已伤，气机不顺，上逆而呕。消化力弱，积滞不散，胀满嗳气频频，当以降逆行气消积法治之。 处方：干薤白10克，紫厚朴5克，全瓜蒌18克，炒...
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