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大黄附子细辛汤

  • 辨证寒积腹痛 以大黄附子细辛汤加味治疗

    辨证寒积腹痛 以大黄附子细辛汤加味治疗

      李某,男,47岁。   主诉:腹胀、腹痛1周。伴见大便偏稀,1日2~3次,量少不畅;排气少,自觉有气上攻胃脘、两胁。腹部怕凉,喜暖;语音重浊,神色不衰。查体:腹壁软,弥漫性压痛,无固定压痛和反跳痛。舌根苔白厚腻,脉紧数。   既往有糖尿病史,7年前因腹腔肿瘤手术继发肠粘连,行肠粘连松解术。   辨证:阳明病(寒积肠腑)。以大黄附子细辛汤加味治疗。   处方:当归20克,川芎12克,香附20克,木香10克,槟榔12克,厚朴15克,炒枳实15克,大黄12克,制附片12克(先煎40分钟),细辛10...

  • 大黄附子细辛汤

    大黄附子细辛汤

    大黄附子细辛汤出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》:“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,宜温药下之,以大黄附子汤。”大黄附子细辛汤是开温下法之先河的方剂,后世之温脾汤即以该方加减而成。 大黄附子细辛汤是论述寒实内结证治的处方。《医宗金鉴·订正仲景全书金匮要略注》一语道破天机:“腹满而痛,脾实邪也;胁下满痛,肝实邪也;发热若脉数大,胃热实邪也。今脉紧弦,脾寒实邪也,当以温药下之,故以大黄附子汤下其寒实。方中佐细辛者,以散其肝邪,此下肝脾寒...

  • 甲状腺功能减退症 治法温运通便 方用大黄附子细辛汤

    甲状腺功能减退症 治法温运通便 方用大黄附子细辛汤

    山西省中西医结合医院中医科副主任医师张英栋临证擅用经方,笔者有幸跟师学习,近日张英栋以大黄附子细辛汤为主治疗一例甲状腺功能减退症,取效佳,现将该医案整理分析如下。 安某,女,10岁,2023年7月26日初诊。主诉:甲状腺功能减退3个月。目前口服优甲乐(左甲状腺素钠片),每日1/2片,麻仁润肠丸每日早、晚各1.5袋。刻下:精神、睡眠好,饮食一般,挑食,颈部肿大,大便2~3日一行,不干不稀,基础体温36.5℃,头、颈部易多汗,冬天手脚冰凉。舌淡胖,苔薄白,舌下淡。2023年7月20日甲功三项结果为T3:2.3...

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