治劳累型心绞痛验案

病例：刘某，男，60岁。胸闷不适 1年余，近几天因陪朋友到处游玩，晚上打牌熬夜，病情加重，胸部阵发隐痛，心悸气短，动则加重，全身乏力，语声低微，面色苍白，汗出，舌淡稍胖，苔薄白，脉沉细无力。西医诊断：冠心病，劳累型心绞痛。中医诊断：胸痹，证属心气虚弱，心血瘀阻，方用景天保元汤加味：黄芪、丹参各20克，红景天15克，川芎、党参各12克，三七粉(分次冲服)、生姜各9克，桂枝、炙甘草各6克。每日1剂，水煎分3次服。服上方5剂后，已无胸痛，偶有胸闷不适，倦怠乏力，原方加白术12克，葛根30克，续服5剂。随访未见复发。

点评：患者年已花甲，因劳累耗伤心气，无力推动心血，因而瘀阻不畅，胸闷胸痛，气短乏力。方中参、芪补益心气；红景天益气生血、活血化瘀，能抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷；再加丹参、川芎、三七助其活血祛瘀，行气止痛；借桂枝、生姜辛温之性助阳通脉。诸药合力，使其心气得充，心阳得通，心血得运，诸证悉除。 王雪