发热 第67页
-
-
-
布鲁氏菌病发热验案 小儿急性淋巴结炎五根汤
三仁汤合小柴胡汤治布鲁氏菌病发热验案一则 患者女，53岁，2021年5月28日初诊。主诉：发热2个月，每日下午及傍晚体温升高到39℃，在当地多家医院检查及进行输液治疗，效果不佳。后到北京协和医院特需门诊检查，等待结果之余，经人介绍来笔者门诊就诊。刻下：面色萎黄，神疲懒言，偶见胸闷，口苦口黏，心情不畅，饮食不香，喜叹息，小便黄，大便正常，舌红苔白腻，脉弦滑。 辨证：湿邪阻滞，郁久化热。 治则：清热化湿，宣畅气机。 处方用三仁汤合小柴胡汤加减：柴胡12g，黄芩9g，清半夏10g，...
-
-
发热伴咳嗽阵阵方药：桂枝加厚朴杏子汤
戴某，女，4岁。因发热2天伴咳嗽前来就诊。告知2天前因饮食不节，当夜即发热，最高达39℃，伴咳嗽阵阵，咳痰不多，大便不畅。平时易感冒，咳嗽，且迁延不愈。脉浮数有力，舌淡红苔白厚，手心热、腹热、腹胀。诊断：积食、咳嗽。 方药：桂枝加厚朴杏子汤颗粒：桂枝30g，赤芍30g，炙甘草20g，生姜30g，大枣24g，厚朴20g，炒杏仁20g。1服。冲水服用。1服未尽，即排大便，量多，酸臭味大，体温渐退，咳嗽亦轻。 效不更方，原方减量：桂枝10g，赤芍10g，炙甘草7g，生姜10g，大枣8g，厚朴7g，炒杏仁7g。...
-
-
-
-
小儿外感发热 中药药浴
半岁的小宝1周前因受凉流涕，发热、打喷嚏，口服西药效果欠安，遂寻求中医医治。在湖北省襄阳市中医医院儿科，经医生辨证后，确诊小宝为风寒型伤风，主张中药药浴医治，在继续医治5天后，小宝伤风康复。 小儿外感发热是儿科门诊的常见多发病，尤以婴幼儿最为多见，在儿科急性感染性疾病中占首位。该病多由外感风邪所造成的。婴幼儿发病时症状大多较重，以发热恶寒、咳嗽、流涕为主要体现。西医在医治上以解热镇痛及对症医治为主，一起加用抗生素。因为小儿脏腑娇嫩，五脏六腑功用未完善，加用抗生素易伤及脏腑，并发生耐药性及毒副效果。...
-
夏季感受暑邪症见头痛发热恶寒无汗 处方用新加香薷饮化裁
新加香薷饮源自《温病条辨》，由香薷、金银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘五味药组成，具有祛暑解表、清热化湿的功效，适用于夏季感受暑邪，症见头痛发热，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，纳呆，舌苔白腻，脉浮而数者。方中香薷辛微温，入肺、胃经，芳香质轻，辛温发散，既可疏表散寒，又能祛暑化湿，为夏月祛暑解表要药；金银花、连翘辛凉透表，祛暑清热、解毒；鲜扁豆花芬芳轻清，达表清暑；厚朴苦辛性温，行气除满、燥湿运脾。全方辛温与辛凉相合，为治疗夏季暑病之良方，尤其适用于夏季感寒、暑湿内蕴、寒轻暑重之证。 暑为夏季火热之气所化，其性炎...
-
外感发热（病毒性伤风）营卫不好阵发性发热汗出
•营卫不好阵发性发热汗出 李某，女，53岁。诉阵发性发热汗出一年余。每天发生2~3次。前医按阴虚发热医治服药10余剂罔效。问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不好，卫不护营之证。当和谐营卫阴阳。用发汗以止汗的办法，为疏桂枝汤：桂枝9g，白芍9g，生姜9g，炙甘草6g，大枣12枚。二剂。服药后，啜热稀粥。覆取微汗而病瘳。 夫营卫者，人体之阴阳也，宜相将而不宜相离也。营卫和谐，则阴阳和谐，卫为之固，营为之守。若营阴济于卫阳、热则不发；卫阳外护营阴，汗则不出。今营卫不好...
-
外感发热之低热 清虚热组方加减
周某，男，37岁。2006年2月16初诊：患者低热两个多月，午后37度至37.2度，到大约下午8点后热退，自觉头晕头重，舌红苔少，脉沉细数。2005年11月曾发热至38度。患者有慢性鼻炎病史，无恶风寒，偶有胸前不适感，经西医药治疗，无明显好转。处方：柴胡10g，黄芩10g，青蒿10g（后下），钩藤15g（后下），蝉衣5g，芦根30g，地骨皮15g，桑白皮15g，甘草5g，桔梗5g，乌梅5g，四剂。2006年2月22日二诊：患者胸前不适感减，仍低热，36.3至37.3度，舌红，苔白，脉细稍数。处方：桑叶10g，菊花1...
-
-
-
-
-
中医治疗外感发热的组方用药规律
本文总结中医治疗外感发热的组方用药规律，使用频次前3位药物为炙甘草、黄芩、柴胡；药物组合使用频次前3位为炙甘草、黄芩，黄连、黄芩，栀子、黄芩；药物关联系数前3位分别为麦冬、鳖甲，麦冬、大黄，连翘、厚朴。提示外感发热用药以清热药、补虚药、解表药为主，其次是泻下药、化痰止咳药。对外感热病的用药有一定的指导意义。 ［摘要］ 目的：总结中医治疗外感发热的组方用药规律。方法：收集整理中医治疗外感发热相关经典方剂，并录入至中医传承辅助系统，运用软件集成的数据改进互信息法、复杂系统熵聚类法、无监督的熵层次聚类等数据挖掘...
-
-
心肌炎发热 处方用麻杏石甘汤加减
心肌炎是心肌局限性或弥漫性的炎性病变，少数可完全无症状，轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状，重者可表现为严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至引发死亡。潮热是指每于午后或夜间发热，如潮汛之准时。临床中部分心肌炎患者发热多为夜间发热重，表现为潮热之象。近日，笔者治疗一心肌炎所致潮热患者，现报道如下。 患者男，35岁，2022年9月9日初诊。主诉：发热伴头晕5天。患者5天前夜间8点左右无明显诱因出现发热，伴寒战、头晕、头痛，咽痛，间断咳嗽、咳白痰，体温39.5℃，无心慌、胸闷、胸痛，无端坐呼吸、咳粉...
-
-
晚上发热腰以下如火烤 经常感冒汗出怕风中医治疗方
国医大师郭子光乃成都中医药大学教授，笔者有幸侍诊，受益良多。兹举一例，可窥一斑。 谢某某，男，68岁。2011年6月20日初诊。长期发热7～8年，下午及晚上发热，腰以下如火烤，经常感冒，汗出怕风。中医治疗，多从滋阴补肾，活血化瘀着手，口服枸杞、知母、龟板、鳖甲等中药无效。刻诊：自觉发热，下午及夜晚如火燎难耐，恶风，汗出，胸胁痞满不舒，舌淡红、苔薄黄，脉浮弦。辨证：太少合病。方选小柴胡汤加味。药用：柴胡、党参、青蒿、合欢皮、黄芩、白芍各20g，桂枝、法半夏、枳壳、生姜、大枣、制香附各15g，炙甘草3g，制鳖...
-
-
发热40余天 方选用肾气丸合桂枝茯苓丸加减
胡某，女，62岁，2023年10月13日（发病节气为寒露）初诊。主诉：发热40余天，患者40天前无明显原因出现发热，体温维持在38℃~40℃，每次发热需应用退热药物治疗，药后体温复升。曾两次到本地医院内分泌科住院治疗，辅助检查提示亚急性甲状腺炎，院外给予醋酸泼尼松片口服（15mg，每日1次）治疗，晨服醋酸泼尼松片后体温逐渐下降，药后体温再次上升，需反复使用解热镇痛药物控制，遂来诊。刻下：发热，体温39.3℃，伴口干、口苦、异味，胃脘痞满，咽部不舒，自汗多，冬季肢冷畏寒，时腰痛，大便不畅。舌淡，苔白，脉沉尺弱。...
-
银莱汤治小儿感冒发热案 小儿肺炎喘嗽发热案
谷晓红系北京中医药大学教授，从事中医科研、教学、临床工作多年，擅长治疗脾胃及小儿疾患，对于小儿高热尤其擅长。笔者有幸跟师出诊，获益颇丰。现以几个典型医案为例，总结谷晓红运用银莱汤加减治疗小儿发热的临证经验，并介绍其对银莱汤方证病机、组方配伍的运用和体会。 银莱汤取义于银翘散及保和丸，由金银花、连翘、莱菔子等多味药组成，其功效为清肺泄胃、宣肺止咳、辛凉清解、调和表里，临床常运用于治疗外感热病兼有饮食不消、纳谷不香的患者。 小儿感冒发热案 董某，男，4岁，2004年3月21日初诊。诉持续高...
-
感冒高烧出汗 太阳表虚发热 方用桂枝加附子汤小柴胡汤加石膏
刘某，男，58岁，2023年5月10日初诊。主诉：近3年来经常感冒、出汗，常高烧，体温39℃以上。患者曾在医院多次检查无果，因发烧常住院反复输液治疗，未有缓解，后找某专家治疗，专家予小柴胡汤与玉屏风散加减治疗，仍未改善发热汗出的症状。刻下：发热汗出，体温39.4℃左右，有时寒热往来，口苦，口干，口渴，恶心，后背发凉、汗出特甚，纳可，眠可，精神差，大便干稀不调，每日1~2次。舌淡，苔白腻，脉浮弦涩，略数无力。 诊断：太阳表虚发热（卫表不固，营卫不和，少阳枢机不利，阳明热盛，太阴脾湿）。 治法：温阳...
-
中医反复咳嗽治案 温病未已又感风寒案 咳嗽未解又发热案
反复咳嗽案 王某，男，9岁，自2023年7月21日至8月2日，先后2次发热，第1次伴有突发的双目凝视不动、呼之不应的失神表现，被诊断为高热抽搐，第2次则伴有犬吠样咳嗽，被诊断为急性喉气管支气管炎。经治疗后很快热退症消，余无不适。8月7日早上家属诉患儿2天前又开始咳嗽，并逐渐加重，无痰，不发烧，晨起鼻塞，余无不适。处方：连翘15g，桃仁10g，红花10g，当归10g，枳壳10g，葛根10g，赤芍10g，柴胡15g，生甘草6g，杏仁10g，麻黄3g，石膏30g，百部10g，藿香10g，大黄3g，黄芩3g。嘱先...
-
史载祥衷中汇西辨治不明原因发热验案
不明原因发热，是指发热持续3周及以上，体温多次超过38.3℃，经过至少1周详尽检查仍不能确诊的一类疾病。西医学治疗本病多以抗生素、糖皮质激素及对症治疗为主，因病因不明，疗效欠佳，给患者本人及家庭带来严重影响。全国名中医、中日友好医院主任医师史载祥临床擅治内科疑难杂症，尤其是各类发热疾病，往往药到病除。笔者有幸跟师学习，现将其治疗不明原因发热验案一则整理分析如下，以期与同道共同探讨学习。 患者男，39岁，2023年3月31日初诊。主诉：发热1月。患者于1个月前劳累后出现发热，体温最高达40℃，伴恶寒、周身肌...
-
治血液病发热 明辨补中益气汤与升阳散火汤方证要点
血液病约半数以上的患者以发热起病，且发热可出现在血液病的任何阶段，患者多为低热或中度发热，少有寒战，出汗较多。若合并其他病邪侵袭，则可出现高热伴畏寒多汗。血液病低热一般多为内伤发热，治疗内伤发热应根据不同的证侯、病机而采用有针对性的治法。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配以清热。属虚者，则应益气、养血、滋阴、温阳，除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外，其余均应以补为主。对虚实夹杂者，则宜兼顾之，正如《景岳全书·火证》所说：“实火宜泻，虚火宜补，固其法也。然虚中有实者，治宜以补为主，而...
-
青玉汤是治疗小儿阴虚发热的经验方
张炜，男，1962年出生。河南省名中医，第二批全国优秀中医临床人才，河南中医药大学硕士研究生导师，河南中医药大学附属南阳张仲景医院主任中医师，南阳理工学院兼职教授。1985年8月毕业于河南中医学院（现河南中医药大学）中医系，从事中医儿科工作38年，潜心于仲景学术研究，致力于中医儿科经方临床应用研究。 组成：青蒿（后下）30g，鳖甲（先煎）10g，生石膏20～50g，知母6g，怀生地15g，玄参15g，麦冬6g，地骨皮6g，牡丹皮6g，白芍6g，甘草4～6g，酒女贞子18g，墨旱莲18g，甜叶菊2g。（以上...
-