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汤 第62页

  • 四君子汤,六君子汤和八君子汤

    四君子汤,六君子汤和八君子汤

    临床上,四君子汤、六君子汤和八君子汤均较为常用,三方均为“君子汤”,现就其相同与不同做一个论述。 组成功效 四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,六君子汤出自《妇人良方》,八君子汤出自《陈素庵妇科补解》。 组成: 四君子汤:人参、白术、茯苓、甘草。 六君子汤:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。 八君子汤:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、苍术、当归。 功效: 四君子汤具有益气健脾功效,六君子汤具有健脾止呕功效,八君子汤具有...

  • 升阳益胃汤的组成 泻阴火益胃汤的组成

    升阳益胃汤的组成 泻阴火益胃汤的组成

    升阳益胃汤 升阳益胃汤的组成:柴胡、炙甘草、黄芪、苍术、羌活、升麻、人参、黄芩、黄连、石膏。 李东垣在《脾胃论》中提出:“假如时在长夏,于长夏之令中立方,谓正当主气衰而客气旺之时也。后之处方,当从此法加时令药,名曰补脾胃泻阴火升阳汤。”“大抵脾胃虚弱,阳气不能生长,是春夏之令不行,五脏之气不生。”故升阳者,补脾胃也。长夏时主气衰而客气旺即脾虚湿盛。脾虚生湿、湿盛伤气,二者互为因果。《黄帝内经》言:“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之...

  • 小青龙汤方证针法应用体会

    小青龙汤方证针法应用体会

    马汝明 河北青县新兴中心卫生院 笔者随北京中日友好医院冯世纶教授学习经方以来,受针灸大师承淡安先生《伤寒论新注》针灸治疗法启发,探索应用六经辨证的针灸对应治疗,在临床中取得了一定疗效,姑名之曰“六经针法”。兹就一则医案谈谈小青龙汤方证的针法应用体会。 病案举例 某男,55岁,2014年12月20日初诊。外感鼻塞咳嗽,经西医治疗后鼻塞已,但仍咳嗽不止。刻诊:咳嗽,痰少色白,口略干,余无异常,平素咽部不适,食生冷硬食则胃脘不适,上腹部按之略不适,舌淡,苔白微腻,脉滑...

  • 三仁汤临床应用体会

    三仁汤临床应用体会

    盛夏季节,暑湿蕴蒸,常见湿热为患,沈师惯用藿香祛除暑湿,同时也喜用三仁汤加减以祛湿清热,临床效果颇佳。根据临床观察,即使不在暑湿季节,很多患者也有湿热或痰热之证,或为实证,或虚实夹杂证,用药治疗有的取效很快,有的则缠绵难愈、较为棘手。沈绍功认为三仁汤是利湿的主方,本文先对三仁汤原方进行分析,在此基础上,总结沈绍功对三仁汤的加减运用,以及笔者在临床应用三仁汤的体会。 三仁汤原方出处 三仁汤出自《温病条辨·上焦篇·湿温寒湿》。原方药物组成:杏仁(五钱),飞滑石(六钱),白...

  • 完带汤治腹痛尿浊

    完带汤治腹痛尿浊

    完带汤临床新用 完带汤出自《傅青主女科》,由白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡组成,主治女子肝郁脾虚、湿浊下注之带下病。近年来,笔者在临床中运用完带汤治疗多种病证均获良效,现举2例医案介绍如下。 1 腹痛 患者,男,62岁,2018年3月4日初诊。患者腹痛反复发作近5个月,曾在多家医院以“慢性胃炎”治疗,服药期间症状好转,但反复发作,经久不愈。近半个月服药欠效,遂来就诊。刻下症:腹痛阵发,每日2~3次,每次约30 min。痛时喜按,且情绪激...

  • 胸部压榨不适 血府逐瘀汤治验

    胸部压榨不适 血府逐瘀汤治验

    患者杨某,女,38岁。 2014年8月22日以“胸部压榨不适十余天”就诊。 刻下症见:胸部自觉有物压榨致憋闷不适,月经周期正常,经期、经量适中,经色黯有血块,带下无异常。舌质黯,舌苔薄白,脉涩。中医辨证为瘀血阻滞于胸中之胸痹,给予血府逐瘀汤加味治疗,药用: 桃仁、红花、川芎、柴胡、枳实、桔梗各10克,赤芍15克,生山楂12克,甘草6克,6剂,日1剂,水煎分3次温服。 9月5日患者因它病就诊,诉前症药后即愈。 《医林改错》(清·王清任)列血府逐瘀...

  • 大柴胡汤是“心下按之满痛者”的必用方

    大柴胡汤是“心下按之满痛者”的必用方

    我的材料已经发给了大家,就是把我运用经方的经验归纳了一下,想通过这个机会和大家一起分享。 经方,是中华民族数千年来运用天然药物的经验结晶,是中国古代医学家们的大智慧。这个经方了不得,说到能为人类作出贡献的发明创造,中医中药应该算一个,而其中的经方更是我们引以为自豪的,它也是我们中医院校的宝贝。 很多人研究经方都喜欢搞纯理论或极纯粹的实验研究,这当然很重要,但更重要的是应该以整理其应用经验作为基础,这些经验历经几千年,非常宝贵,把它们清楚、有序的整理出来就显得尤为重要,我想这也应该是大家运用经方经...

  • 承气汤类方“肺与大肠相表里”理论渊源

    承气汤类方“肺与大肠相表里”理论渊源

    本文对“肺与大肠相表里”的理论渊源、方剂演变以及应用进行了归纳总结。“肺与大肠相表里”源自《黄帝内经》,是中医的重要基础理论之一。肺与大肠在经络上相互络属,生理上相互联系,功能上相互协调,进而在疾病方面也相互影响。对于肺系或肠系疾病的治疗,历代医家遵循“肺与大肠相表里”之论,多采用肺肠同治之法。同时,受到《伤寒论》中诸承气汤的启发,后世医家在此基础上化裁出诸多承气汤类方。其中尤以吴鞠通《温病条辨》所载宣白承气汤为首,是肺肠脏腑合治的代表方。凡证...

  • 桃红四物汤出自清代著名医家吴谦的《医宗金鉴》

    桃红四物汤出自清代著名医家吴谦的《医宗金鉴》

    桃红四物汤出自清代著名医家吴谦的《医宗金鉴》。本方由四物汤加桃仁、红花组成,有活血化瘀之功效,具有攻补兼施,祛瘀而不伤正,补血而不留邪的特点。方中四物汤养血活血,桃仁、红花养血化瘀,原方为妇科月经不调及跌打外伤而设,本人用此方加减治疗胸痹心痛(冠心病,心绞痛)颇有心得。 胸痹心痛主要病机为心脉痹阻,其病在心,然其发病与肝、脾、肾三脏功能失调有关;发作期以标实为主,并以血瘀为突出,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳之亏虚;治疗应补其不足,治其有余。用桃红四物汤加减主要用于治疗瘀血痹阻之胸痹心痛。 方剂...

  • 排脓散汤治疗无名肿块

    排脓散汤治疗无名肿块

    胡某,女,38岁,于2015年9月3日初诊 主诉:右侧颈部肿块两天。患者于就诊前一天洗澡时不经意间发现右侧颈部有一个如核桃样凸出肿块,担心是恶性病变,神情甚是焦虑。刻下诊见:颈部肿块按之柔软,触之无疼痛,周边无黏连,局部皮肤无异常,大小便正常,咽部不红,舌暗红苔薄白,脉浮滑。 方药:白芍15克,桔梗10克,枳实12克,甘草10克,红枣10克,生姜1片。4剂,水煎温服,日1剂,分2次服。 二诊(2015年9月8日):患者复诊时欣喜来告肿块已经消除大半,守方再进3剂。 按:...

  • 温胆汤,神一样的存在

    温胆汤,神一样的存在

    温胆汤,是中医的十大经典名方之一。即使到了现代,这个方子,尤其得以发扬光大,为百姓健康保驾护航。按中医的话说,温胆汤就是神一样的存在,治好了各种乱七八糟的病。 温胆汤可以治疗:包括脚气、失眠、痛经、湿疹、鼻炎、牛皮癣、抽动症、胆囊炎、精神分裂症、顽固性咳嗽、脱发~~等诸多病症都在临床实践中取得很好的效果。 在百度学术文库中输入关键词“温胆汤”,相关结果约28200条。 28200条相关结果的庞大数据说明:温胆汤在中医中被广泛应用。 温胆汤,真的是神一样的存在...

  • 和解清化汤 主治湿温证

    和解清化汤 主治湿温证

    □ 何钱 贵州省江口县人民医院 【组成及用法】柴胡10克,黄芩10克,金银花15克,连翘10克,法半夏10克,藿香10克,佩兰10克,大贝10克,白豆蔻5克,丝瓜络10克,滑石15克,通草5克,板蓝根10克,薏苡仁15克。水煎,每日1剂分3服。 【主治】湿温证。 【解析】此为贵州名医陈慈煦的经验方。陈慈煦(1913~1983),江苏南京市人,1928年受业于南京名医杨伯雅。杨氏擅长温病与内科杂病,陈氏得其心传,受益殊深。1933年即悬壶金陵,数年临证,崭露锋芒。 抗战初期,携...

  • 补阳还五汤治验三则

    补阳还五汤治验三则

    笔者运用补阳还五汤化裁治疗正气亏虚、脉络瘀阻的内科杂证,收效颇显,兹录三则,介绍于下。 案1 慢性肾小球肾炎 卜某,男,47岁。患慢性肾小球肾炎2年余。腰痛时作,尿色黄,下肢常浮肿,尿常规检查:尿蛋白(+~+++)。经中西药治疗,症状时有反复。刻诊:形体瘦削,神疲气短,纳谷欠馨,下肢轻度可凹性水肿,腰痛,尿黄,汗出不甚,微恶寒发热,测体温37.4℃。尿常规:蛋白++,红细胞0~5/HP,白细胞2~5/HP,颗粒管型+。舌胖色紫,苔白,脉弦滑。 中医诊为水肿,乃水湿羁留,久则成瘀阻络,复...

  • 半夏泻心汤合平胃散运用

    半夏泻心汤合平胃散运用

    半夏泻心汤出自《伤寒论》,书中云:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”是辛开苦降的代表方,功效为寒热平调、消痞散结,主治寒热错杂之痞证。平胃散出自《简要济众方》,功效燥湿运脾、行气和胃,方中药物的药性多为辛、燥、苦,故能消、能散,可调整脾胃运化、调节胃肠功能。 现代人生活水平提高,又缺乏饮食健康方面的指导,平素嗜食肥甘厚味、辛辣刺激的食物,易致湿热相合,壅滞中焦,脾胃升降运化失常。临证时,将两方合用,治疗消化系统疾病属湿热证型者有卓效。 方中半夏和胃止呕...

  • 乌梅丸主证病机 加味乌梅汤治秋燥案

    乌梅丸主证病机 加味乌梅汤治秋燥案

    乌梅丸和加味乌梅汤的方义探讨及临床应用 乌梅丸是源自东汉张仲景《伤寒论》的经典名方, 原为蛔厥而设, 兼治久利, 其药味组成比例如下:乌梅 (三百枚) 、细辛 (六两) 、干姜 (十两) 、黄连 (十六两) 、当归 (四两) 、附子 (六两) 、蜀椒 (四两) 、桂枝 (六两) 、人参 (六两) 、黄柏 (六两) 。 乌梅丸主证病机 《伤寒论》对乌梅丸主证病机的论述, 主要有两条:“厥阴之为病, 消渴, 气上撞心, 心中疼热, 饥而不欲食, 食则吐蛔。下之, 利不止&rdqu...

  • 酸枣仁汤

    酸枣仁汤

    酸枣仁汤方药解析及其助眠机制 酸枣仁汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》,原文为“虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之”,其组成为“酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两,上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服”[1]。方中重用酸枣仁补血调肝,清心安神,为君药;茯苓宁心安神,益气健脾,知母养阴清热除烦,共为臣药;川芎辛散,活血行气,调肝疏肝,与酸枣仁相伍,酸收辛散并用,补血行血,共奏调肝、养血、安神之功,为佐药;甘草...

  • 李氏清暑益气汤析义与应用

    李氏清暑益气汤析义与应用

    著名医家李东垣所创清暑益气汤,为治疗“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”的方剂。全面理解该方的组方思路可以认识暑证治病特点、李东垣脾胃病学说。临床上,李氏清暑益气汤不但可以治疗夏日阳暑证,还可以广泛的运用到内科杂病的治疗。 方剂出处 李氏清暑益气汤由黄芪、苍术、升麻、人参、白术、橘皮、神曲、泽泻、炙甘草、黄柏、当归、麦冬、青皮、葛根、五味子组成,针对“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”,组方思路受《黄帝内经》...

  • 越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤是《金匮要略》中医治风水的代表名方,组方简略、配伍精妙,后世医家以为其是温病辛凉解表法的开山之作。然而对越婢汤方名中“越婢”的解析各有其说,令人费解,尤其对“婢”字的解说分歧更为突出。正确了解“越婢”二字,便利学习越婢汤的方义,有助于临证正确运用越婢汤。 “越婢”的诸种解说 发越脾气,通行津液:“婢”当是“脾”,两字乃传写之讹。章虚谷说:&ldqu...

  • 归脾汤止崩漏体会

    归脾汤止崩漏体会

    归脾汤出自宋代严用和《济生方》,由人参、白术,黄芪、当归、茯神、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、木香、炙甘草,生姜、大枣等组成。具有益气养心、健脾统血之功,主治脾不统血之妇女崩漏,月经提前,量多色淡,或淋漓不止,心悸怔忡,健忘失眠,舌淡,脉细弱者。现代医学之子宫功能性出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、消化性溃疡出血等属心脾气血两虚及脾不统血者。 脾胃为气血生化之源泉,《内经·灵枢》云:“中焦受气取汁,变化而赤是为血。”脾失统摄致失血,首先以健脾为主,党参、白术、黄芪三药...

  • 小柴胡汤证的主要病因是内伤

    小柴胡汤证的主要病因是内伤

    《伤寒论》第101条曰:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。张仲景“但见一证便是”的主张,导致后世伤寒学者对小柴胡汤证的诊断众说纷纭,莫衷一是。《伤寒论》第263条曰:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也”。《伤寒论》第96条曰:“伤寒,五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”。根据以上条文,...

  • 黄芪桂枝五物汤适用范围极广

    黄芪桂枝五物汤适用范围极广

    患者元某,女,45岁。2015年7月就诊。诉自觉双肘关节以下桡侧面感觉异常,非痛非痒,莫可名状,部分恶风,无显着汗出,舌质淡胖苔白脉缓。予黄芪桂枝五物汤加减(免煎剂)医治,处方如下:生黄芪30g,桂枝15g,赤白芍各15g,生姜15g,细辛5g,威灵仙9g,大枣15g。2剂,装6袋,每次1袋,每日2次。 二剂而获康复。 辨证思路:患者为中年女人,素常缺少训练,符合“尊荣人,骨弱肌肤盛”的体质特征。就诊时正值盛夏,汗出加吹空调而发病,如《金匮要略》中描述:“疲惫...

  • 临床应用奔豚汤

    临床应用奔豚汤

    奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争。   原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛。全方具有养血平肝、清热降逆之作用。   尉中民教授临证数十载,经验丰富,遵仲景之意但又不拘...

  • 也谈真武汤中芍药的意义

    也谈真武汤中芍药的意义

    真武汤是《伤寒论》中治疗阳虚水泛的名方, 一 见于太阳病发汗后, “汗出不解, 其人仍发热, 心下 悸, 头眩, 身瞤动, 振振欲擗地” , 一见于少阴病, “腹 痛, 小便不利, 四肢沉重疼痛, 自下利” [1] 。 《方剂 学》认为其病机为脾肾阳虚, 水湿泛溢 [2] , 阳虚为本, 水停为标。 方中仅5味药: 茯苓三两, 芍药三两, 白术 二两, 生姜三两, 炮附子一枚。 温阳利水方中为何要 配伍阴柔酸敛之芍药, 历代医家认识不一, 可谓众说 纷纭, 莫衷一是。...

  • 应用运气方紫菀汤治验两则

    应用运气方紫菀汤治验两则

    病案1 王某,女,79岁。于2015年7月24日初诊。 病史:3月前因穿衣用力不当,右肩部出现“嘎巴”声,同时疼痛难忍。X线片显示右肩胛部软组织及骨质结构未见异常。当时给服止痛剂,绷带挂臂,减少局部活动等对症处理,急性疼痛缓解但至今未能痊愈。刻下右背肩胛酸痛,夜间影响入睡,右上臂晨起僵硬,肿胀月余,身倦乏力,咳嗽少痰(有慢性咳喘史),食欲、睡眠尚可,大便偏干。舌尖边红苔白,脉细数滑。 方药:紫菀12克,杏仁12克,生晒参15克,黄芪30克,地骨皮12克,桑白皮1...

  • 四逆散与四逆汤名似功不同

    四逆散与四逆汤名似功不同

    有朋友五更腹泻,就医后,遵医嘱服四逆散,病愈。朋友听闻中药有“四逆散”与“四逆汤”之说,便询问药师,两者是否同一种药?药师提醒,四逆散与四逆汤是两种完全不同的方药,药名虽一字之别,药效却差之千里,应避免误服。 四逆散方由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。柴胡疏解肝郁,芍药养血敛阴,枳实行气散结,炙甘草缓急和中、调和诸药。综合四药,四逆散具有疏肝理脾、调畅气血的功效,常用以治疗肠胃不和、肝脾气郁所导致的胁肋脘腹疼痛诸症。 四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。...

  • 甘麦大枣汤方证发微

    甘麦大枣汤方证发微

    国家中医药管理局名老中医工作室指导老师、山东中医药大学博士研究生导师刘持年教授投身中医临床、教学、科研事业50余年,学验俱丰。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其对甘麦大枣汤临证运用经验总结如下,以飨读者。 脏躁病机 甘麦大枣汤首见于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二篇:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭泣,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。亦补脾气。”方由甘草三两、小麦一升、大枣十枚组成。历代医家多将甘麦大枣汤作为治疗脏躁基础方。关于脏躁病机,历代医家注解不一: 心气...

  • 阳和汤制方思想 阳和汤拓展应用

    阳和汤制方思想 阳和汤拓展应用

    论阳和汤“以消为贵,以托为畏”的制方思想与拓展应用 历版方剂学教材将阳和汤所治阴疽的病机归纳为“阳虚血弱, 寒凝痰滞”, 功用为“温阳补血, 散寒通滞”, 视熟地黄、鹿胶为君药。本文在全面考察王维德《外科证治全生集》全书基础上, 首先围绕阴疽证“以消为贵, 以托为畏”的学术主张, 从阴疽病机特点、立法原则、君药确定等方面探究阳和汤的制方本意, 旨在回归阳和汤制方者的原创思维。继而介绍了应用阳和汤异病同治、加减化...

  • 丹方诵记《汤头歌诀》

    丹方诵记《汤头歌诀》

    丹方诵记,先贤多有注重,如汪讱庵修改《汤头歌诀》,近人严苍山更是对汪氏《汤头歌诀》增辑,编成《汤头歌诀正续集》,影响较大。此外,陈修园与其父所编《长沙方歌括》《金匮方歌括》亦较实用。笔者结合自己习记丹方的一点领会,集成十条,以与同学者沟通。 1 根底法 根底法,指熟记根底丹方、小方及药组,为后边简编法打根底。根底丹方如四物汤、四君子汤、五味异功散、香砂六君汤、二陈汤、平胃散、五苓散、四逆散、逍遥散、八珍汤、生脉饮、二妙散、白虎汤、导赤散、六一散、凉膈散、六味地黄汤、补中益气汤等;小方,如四乌贼骨...

  • 调脂绞股蓝 补血四物汤

    调脂绞股蓝 补血四物汤

    绞股蓝泡茶,调脂降压 绞股蓝在中医里.药用全草或根状茎.功效可归纳为养心健脾、益气和血、清热解毒、祛痰化瘀。临床实验证明,绞股蓝不但有消除疲劳、镇静催眠、延缓衰老等保健作用.同时在预防与治疗高血压、高血脂、偏头痛等方面有显著作用。 民间一直将绞股蓝作为药食同源的佳品.常加红糖水煎服用以解乏促眠。而在中医师眼中,绞股蓝的调血脂作用很 “强大”.它所含的人参皂苷和绞股蓝皂苷.能让 “坏血脂”降低.同时让 “好血脂”升高。因此.泡杯绞股蓝茶来降血...

  • 真武汤的论述

    真武汤的论述

    《伤寒论》真武汤适用的症状与病机 伤寒论中用真武汤的有两条论述: 82条“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲僻地者,真武汤主之”。 316条“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之”。 上述两条反映出真武汤的方证,于心肝脾肺肾五脏都有临床的征象。我(陈潮祖)用于临床又有补充,总共有:见于本脏;滞留体表;脾肾同病...

    秘方方剂 2024-03-07 21 0 真武汤

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