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郁证心神惑乱 处方综合温胆汤
第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首届岐黄学者、上海市名中医、上海中医药大学附属曙光医院教授蒋健，结合长期临床实践并通过长年郁证研究，创新性地构建了郁证诊疗新体系。笔者在跟师过程中对其所提出的郁证理念有所感悟，现整理其从郁痰入手诊治郁证医案一则如下。 殷某，女，52岁。2023年1月31日初诊。主诉：出现悲伤欲哭、胸闷1年余，加重伴有窒息感2月。2022年11月底起，患者因家事而担心焦虑，出现悲伤欲哭、胸闷等情况，遂至上海市精神卫生中心就诊，被诊断为中度抑郁与焦虑，现服用佐匹克隆片，...
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治干燥综合征 名医叶一萍方
处方：桑椹子、丹参各12克，徐长卿、桃仁、紫草、生白芍各8克，炙甘草、桂枝、南蛇藤、红花各5 克，白花蛇舌草、麦冬各15克，赤芍；桑寄生、川芎、川牛膝、姜黄、石斛、当归各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：活血行滞，气化津液。用于治疗干燥综合征，中医辨证属血瘀津伤型。症见口眼干燥，形体消瘦，神疲乏力，头晕耳鸣，心烦潮热，皮肤干燥瘙痒，食少便秘，两侧腮腺肿大，血液粘稠度增高，肌肤甲错，唇痿、色暗红。舌青，舌边有瘀斑，脉沉细。 专家点评：方中丹参、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、川牛膝祛风行血、祛...
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治疗外伤后综合征汤剂(健脑散)
组成：红人参15克(参须30克可代)，地鳖虫、当归、甘杞子各21克， 制马钱子、川芎各15克，地龙、制乳没、炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。 功效：养血益气，化淤通络，疗伤定痛。 主治：凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动；面色黧黑，舌有淤斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。 用法：马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干放麻油中炸，应掌握火侯，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油...
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辽宁名医治代谢综合征方
处方：半夏、黄芩、白术、苍术、黄连各10克，党参、佩兰、鬼箭羽、荔枝核各15克，干姜8克，炙甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 加减：饥饿明显，进食量偏多者加玉竹、黄精、熟地以滋脾、胃、肾之阴，且此类滋阴药黏腻碍胃能影响食欲；血糖升高者加玄参、苍术、黄芪、山药，以增强健脾运湿、滋阴降糖之效；头晕目眩，头胀头痛者加天麻、钩藤、决’明子以平肝潜阳；胸闷气短者加瓜蒌、薤白以宣通胸阳、化痰散结；胸闷脘胀，舌苔厚白腻，中焦湿性偏重者加白蔻仁、藿香以化湿；小便黄赤，口渴引饮，舌苔黄腻等中焦湿热偏盛者加栀子、...
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金匮肾气丸可调理更年期综合征
更年期是每个人一生中的一个转折点。随着更年期的到来，人体的免疫功能逐步下降，主要表现为：体倦乏力、烦躁不安、胃纳功能差、视力昏花、听力下降或伴有耳鸣、腰膝酸软、尿频少而急、性欲减退、妇女绝经。 要想平安地度过更年期，除参加锻炼增强体质，保持心态平和外，适当服用一些药物也能帮助改善更年期症状。 金匮肾气丸由六味地黄丸加温补肾阳的药物而成，主要成分为熟地、淮山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。熟地滋肾养阴、填精；山萸肉补肝养血，敛阴涩精；山药补脾肾，益阴固精；茯苓健脾渗湿；泽泻利湿，泻肾火；丹皮清肝泻火；附子、...
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福建名医治慢性疲劳综合征方
福建名医治慢性疲劳综合征（脾虚湿阻）方： 处方：党参20克，白术、当归、山药、茯苓、莲子各10克，薏苡仁、黄芪各30克，升麻4克，柴胡、木香、砂仁、陈皮各6克，炙甘草3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 加减：腹胀纳呆加鸡内金、山楂各15克；头晕头重加石菖蒲6克；关节酸痛加木瓜、独活各10克。 功效主治：补中益气，健脾渗湿，调理气机。用于治疗慢性疲劳综合征，中医辨证属脾胃气虚，湿浊阻滞型。症见少气懒言，体倦肢软，头重如裹，面色萎黄或苍白，食少便溏，脘腹闷胀，舌质淡，苔薄白，脉细缓。 福建名医治慢性疲劳综合...
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代谢综合征选用中药疏肝健脾治疗
代谢综合征的治疗当以疏肝解郁健脾为首要原则，兼以祛痰活血。仝小林等在代谢综合征初级阶段(郁热)，郁以解郁为主，这阶段可有气、血、痰、火、湿、食六郁的表现。（方用六郁汤为基本方加减）。热证阶段以肝胃郁热证为主，治以开郁清热法(方用大柴胡汤加减)。瘀热互结证，治以清热活血法，方用加味三黄汤(生大黄、黄芩、黄连、水蛭、赤芍)为基础加减。在虚损阶段，本虚标实为基本特点，本虚的一面主要有气阴两虚、肝肾不足、阴阳两虚、脾肾阳虚等，标实的一面主要是夹热、夹痰、夹湿、夹瘀等，治疗标本兼顾。徐远认为治疗以健脾（参苓白术散，六君子汤等...
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江苏名医治老年代谢综合征方
江苏名医治老年代谢综合征（阴虚血瘀）方 处方：黄精15克，虎杖、枸杞子、丹参、首乌、葛根、川芎、干地龙各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：养阴化瘀。用于治疗老年代谢综合征，中医辨证属阴虚血瘀型。症见腰膝酸软，五心烦热，眩晕，善忘，齿松发脱，心区刺痛，肢体麻木或偏瘫，舌质紫暗，脉细数。 专家点评：代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗有关。代谢综合征尚无与之直接相对应的中医病名因，其为多种疾病的...
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美尼尔氏综合征（突发性旋转性眩晕）治方
美尼尔氏综合征是中老年人较为常见的一种疾病，系内耳的膜迷路发生积水，出现眩晕等症状的疾病，本病的原因尚未明了，可能与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、疲劳、情绪波动及植物神经功能紊乱有关。 美尼尔氏综合征最突出的表现为突发性旋转性眩晕，感到自身或周围物体旋转，但神志清楚。头稍动则觉眩晕加重，眩晕发作高潮时伴眼球震颤、恶心、呕吐。绝大多数患者伴有耳鸣。亦可伴耳聋，自觉头部胀满。症状可数周、数月或数年发作一次。现介绍以下验方，供对症择方用之。 1．仙鹤草60克，草决明15克，加水2碗，煎至1碗，去掉药渣，趁热打入鸭蛋2个...
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白塞氏综合征分为五种证型予以辨治
白塞氏综合征，中医称之为“狐惑病”。本病多见于青年，男性多于女性。其表现为口腔溃疡，阴部溃疡及附近淋巴结肿大，眼损害，皮肤损害，可有发热、急慢性关节炎等。西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多由肝热、脾湿和肾阴不足所致。临床上将本病分为五种证型予以辨治。 肝脾湿热型起病急，病程短，头痛、怕光，口腔黏膜及外阴溃疡，大小不等，灼热疼痛，或有下肢结节红斑，潮红灼热疼痛，急性期可见发热畏寒，胸胁闷胀，食欲不振，咽干口苦，妇女带下、带稠。舌质淡红，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法...
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干燥综合征治疗（小柴胡汤加减）
干燥综合征是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病。因唾液分泌量减少，临床上常见口干、舌质红绛、舌开裂、唾液黏稠等症状，严重时会出现吞咽困，患者需频频饮水。患者经常有眼红、异物感、烧灼感、眼分泌物增加等，泪液分泌减少常使患者眼内干燥，欲哭无泪。除腺体功能受影响外，部分病人还有轻度、自限性关节疼痛，以及血管炎、周围神经炎、肺纤维化等表现。西医认为本病病因不明，目前主要用激素和免疫抑制剂治疗，还常用人工泪液或唾液的代用品以改善口、眼干燥症状，用抗生素眼膏、眼药水以减轻外眼部炎症和感染，但无法根治。 ...
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中医治男性更年期综合征
我国古代很早就认识到随着年龄的增加人体会经历由盛而衰的过程，《黄帝内经》上讲：丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。 现代医学研究发现，男性在32岁时，筋骨隆盛，肌肉满壮，处于最壮实阶段，以后逐步进入衰退阶段，尤其到了“六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白&rd...
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慢性疲劳综合征的调治
慢性疲劳综合征主要表现为反复发作的极度疲劳，可伴有低热、头痛、咽痛、肌肉关节疼痛及心悸失眠等，体检无慢性器质性及精神性疾病，但可明显降低生活质量。具体治疗方法如下 1．血虚肝旺型：主要表现为头晕头痛，心烦失眠，耳鸣腰酸，口干咽燥，舌尖红，苔薄白，脉弦细。治宜养血柔肝。可选用中成药归芍地黄丸，每次1丸，1日2次，温开水送服；补心丹，每次1丸，1日2次。 2．心脾两虚型：主要表现为面色无华，头晕眼花，心悸心慌，体倦乏力，手足麻木，不思饮食，大便溏，舌淡，脉沉细无力。治宜补益心脾，可选用归脾丸，每次1丸，1日2次，温...
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炙甘草汤治心肌炎 早搏 病窦综合征
病窦综合征 患者，女， 19岁，1990年11月24日初诊。9年前患过病窦，经西医治疗获愈，近日劳累而复发，心悸，失眠，气促乏力，头晕目眩，查体：心率每分钟56次，心律不整。心电图显示：窦性心动过缓，窦房传导阻滞。面色萎黄无华，四肢不温，畏寒，自汗，便溏，舌体胖大，舌质淡，苔白腻，脉象沉滑迟。西医诊断为病窦综合征。中医辨证为心阳虚弱，脾虚湿困。治宜温阳益气，活血化瘀，佐以健脾利湿。方用：附子、阿胶、肉桂各10克，炙甘草、人参、麦冬、桂枝、生地、当归各15克，川芎、黄芪、炒薏苡仁各25克，苍术20克，补骨脂、石菖蒲...
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归脾汤治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效
慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome， CFS) 是一种表现为身体持续疲劳或反复疲劳发作的慢性过 度疲劳为主的全身证候群 ［1 ］ 。本病主要的病情特点是 脑力疲劳和体力疲劳， 伴有记忆力下降、 注意力不集 中、 咽痛、 肌肉关节疼痛、 反复头痛、 睡眠质量不佳、 颈 部僵直或腋窝淋巴结肿大等， 严重影响患者的正常生 活和工作。西医对本病的治疗缺乏有效药物， 而中医 通过辨证论治、 调整脏腑功能、 激发正气、 益气养血等 治疗可获得一定疗效 ［2 ］ 。中医认为， 劳伤心脾， 致心脾 两...
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丹栀逍遥散治更年期综合征
某女，48岁，农民。心悸、心烦、多汗、双腿乏力两个月。时常身上脸上一阵阵发热出汗，轰热汗。一天发作好几回。发热时心烦，腿乏力。平时胸闷气短，胃胀，食欲不振。脉弦细数，舌红无苔。按阴虚内热治疗一段时间后，虽然症状有所减轻，但效果不明显，还是心烦出汗。后来她在石家庄住了一段时间，医生按更年期综合征，开了一些调节神经的药物，服后症减，但不能停药，一停即犯。后寻得一老中医，又服一个月中药，现烘热汗出、心烦不减。观其面，面色发青，黑眼圈特别明显；自觉胸闷气短，轰热汗出，急燥心烦，心悸失眠。脉弦而虚，舌红少苔。 病因...
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重症肌无力肌无力综合征 镇痿汤
裴正学，男，教授，博士生导师，甘肃省首批名中医，中华中医药学会终身理事，甘肃省中西医结合学会名誉会长，甘肃省肿瘤医院首席专家，从事中西医临床工作50余年，擅用经方治疗各种疑难病，疗效独特。 组成：黄芪15克，当归10克，制乳香6克，制没药6克，龙眼肉10克，山药10克，山萸肉10克，生龙骨15克，生牡蛎15克，鹿角胶10克，马钱子1个（油炸），鳖甲15克，党参10克，菟丝子10克，知母20克，生姜6克，威灵仙10克。 功效：益气健脾，温阳补肾，托毒生肌。 主治：重症肌无力、肌无力综合征...
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名医黄家瑞创方治慢性疲劳综合征
名医治慢性疲劳综合征(气血亏虚)方 处方：党参、黄芪、合欢皮各25克，白术、当归、 陈皮、柏子仁、酸枣仁、五味子各12克，远志8克，炙 甘草5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：补养气血，健运脾胃。用于治疗慢性疲劳综合征，中医辨证属气血亏虚型。主要表现为疲 乏无力，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠， 神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。 创方者：黄家瑞 名医治慢性疲劳综合征(肝郁脾虚)方 处方：茯苓、白芍、白术各18克，柴胡、当归、薄 荷、干姜、郁金、厚朴各12克，川楝子、枳壳、甘...
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脑外伤后综合征（秘方数：10）
轻、中型脑损伤患者在伤后长时期存留各种主观不适症状，而神经系统检查无阳性体征，病程历3个月以上不愈者称脑外伤后综合征。以往曾被极不确切地称为脑震荡后遗症。主要临床表现为植物神经功能失调和癔病样发作，诸如头痛、头晕、精神不振、乏力、耳鸣、多汗、失眠、心悸、情绪不稳、记忆减退等。损伤早期由于有心理损害和损伤所致的颅脑及有关组织损害，从而导致某些结构功能失调。治疗须消除病人顾虑，妥善安排活动(包括太极拳等适当的体育锻炼)和休息，同时还应辨证施治。产生症状的主要病机是瘀恋脑络，未得清彻，伤后瘀阻，气血难以上注以致脑失所养，...
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慢性疲劳综合征中医辨证治疗
慢性疲劳综合征（CFS），是以持续性疲劳、失眠、思维不能集中以及身痛发热等全身衰弱疲劳表现为特征的疾病。该病于1998年由美国疾病控制中心正式命名，虽未见有近期的生命危险，但全身各脏腑机能的衰弱对健康影响较大，因此，值得临床医生警惕。 临床表现：较长时间（６个月以上）的疲乏无力和活动后疲劳加重。兼症：头晕头沉、记忆力减退、思维不集中；失眠、恶梦或嗜睡而醒生疲劳更甚；心慌、气短、胸闷憋气；易紧张、易激动、烦燥、抑郁、或恐惧不能自制、或悲伤欲哭；自觉发热、伴有头痛、关节疼痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大；腹胀、胁肋胀痛...
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多囊孵巢综合征（秘方数：2）
多囊卵巢综合征是一种由于性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。临床表现为无排卵型月经失调（包括闭经、月经稀少或功能性子宫出血），不育，多毛，肥胖等现象。盆腔检查除外器质性病变，基础体温一般持续单相，阴道脱落细胞涂片中成熟指数、伊红指数和宫颈评分（1nsler法）无周期性变化。气腹盆腔造影显示双侧卵巢对称性增大。超声显象或腹腔镜检查见增大卵巢被膜增厚，下面有多个滤泡，卵巢病理切片下未见黄体，有多个闭锁滤泡，颗粒细胞层减少，卵泡膜细胞层增生，被膜增厚。临床上必须伴血促黄体生长激素／促卵泡生长激素（LH／FSH）比值＞3...
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名医赵怀林治男性更年期综合征方
名医治男性更年期综合征(肝郁肾虚)方 处方：柴胡、香附、香橼各9克，郁金、赤芍、浙贝、丹皮、旱莲草、桑椹、当归各12克，瓦楞子15 克，女贞子10克，炙甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：疏肝解郁，化浊补肾。用于治疗男性更年期综合征，中医辨证属肝郁肾虚型。临床症见患者精神抑郁，情绪低落，两胁胀痛、痛无定处，头昏目眩，烦躁易怒，有性欲、举而不坚，早泄，舌红，脉弦细。 专家点评：男性更年期综合征是指男子从中年向老年的过渡时期，部分中老年男子由于机体逐渐衰老，内分泌机能逐渐减退(尤以性腺功能变化...
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男性更年期综合症（秘方数：4）
男性更年期综合症: 男性更年期综合症:男性更年期综合征乃为部分男人由中年过渡到老年这段时期内，因雄性激素主要睾丸素减低，内分泌腺、代谢功能失调和精神因素引起相应地精神神经系及其内分泌系功能紊乱所表现出的症候群。发病年龄通常在55～65岁左右，可前推2～4年，后推3～5年，约为51～70岁之间。病因和发病机理，除由于睾丸素减低而引起垂体功能紊乱，以及甲状腺、肾上腺皮质与垂体相互制约、相互调节的变化，干扰垂体和下丘脑间及神经内分泌正常关系，大脑皮层功能减退外，还与社会因素和心理因素有关。如离退休、家庭境遇、人际交往以及...
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盆腔瘀血综合征（秘方数：1）
盆腔瘀血综合征是由于盆腔静脉慢性瘀血而引起的一种妇科病变，为妇科常见病，多见于25-40岁有过妊娠分娩的妇女，常与流产、难产、输卵管结扎术等因素相关，其特点是慢性下腹部疼痛，低位腰痛，性感不快，极度疲劳感，白带过多，瘀血性痛经及瘀血性乳房痛；外阴阴道可见静脉怒张，宫颈呈紫蓝色，大部分子宫后倾后屈、肥大，宫旁压痛，但无明显病灶；以往没有明显的急性盆腔感染病史。本病多按盆腔炎予以各种治疗，但收效不大。其病因主要因为盆腔内静脉丛多，有阴部静脉丛、膀胱阴道丛、子宫阴道丛、卵巢丛、骶前丛、痔丛，静脉数量多；膀胱、生殖器官和直...
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溢乳闭经综合征（秘方数：2）
溢乳闭经综合征是一种非生理状态下乳房分泌乳汁和闭经同时存在的综合征。乳汁分泌的量从挤压时有少量到漏奶。尚可伴血泌乳素（PRL）增高、不孕、性欲减退等现象。主要是由于下丘脑一垂体功能紊乱所致。其病因主要有：（1）垂体肿瘤，主要是泌乳素细胞性垂体腺瘤引起PRL过度分泌。（2）原发性甲状腺功能低下，促甲状腺素释放激素（TRH）常偏高，刺激泌乳素细胞分泌。（3）多囊卵巢综合征，一部分多囊卵巢综合征表现为多巴胺分泌过低，而多巴胺（DA）常被视为一种泌乳素抑制因子（PIE）。（4）药物，如灭吐灵等是多巴胺受体抑剂，使用后可引起...