厚朴 第10页
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八味厚朴丸(《圣济总录》卷四十五。)治疗脾胃虚,冷气上攻胸膈,三焦不调,不思饮食,及饮食不消,肌瘦少力。八味厚朴丸(《圣济总录》卷四十五。)秘方制作方法。
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便秘十余年 重用厚朴治疗
林连江,男,48岁。2010年9月4日初诊。便秘十余年,屡医乏效,进滋润之剂,或有小效,过3~5日又发;得峻下之味,虽取效于当时,药后复秘。近日惟进果导片,或用开塞露后才能排便。诊见:腹胀欲便,伴胸胁满闷,噫气频作,甚则腹胀而痛,烦躁易怒,大便干结,努挣难下。苔微黄,脉弦。气滞于内,通调失职,糟粕与瘀血结滞于肠,故大便干结难下;气机郁滞,清浊失司,清气不升,浊气不降,犯乱于中,故胸胁满闷,噫气频作。治宜行气开郁,化瘀通便。处方:厚朴30克,枳壳20克,党参12克,黄芪12克,当归15克,白芍15克,杏仁10克,...
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己亥年白术厚朴汤治疗溃疡性结肠炎案
张某,女,39岁。2019年2月26日就诊。患溃疡性结肠炎3年余。半年前复发,予甘草泻心汤治愈。今年春节后,因饮食不慎又复发。刻诊:面色苍白,精神萎靡。自述近10日,脓血便日15次左右,伴腹痛腹胀、里急后重、纳呆,腹部喜温畏寒。曾就诊于消化科,口服柳氮磺胺嘧啶,美沙拉秦灌肠一周,疗效不佳。舌质淡,苔薄白,脉右关沉弱,左关略弦。予甘草泻心汤、甘草泻心汤合四逆散、柴胡桂枝干姜汤等治疗20余日,便脓血日7~8次,诸症略减轻。考虑到患者病情疑难且较重,予六己年司天方白术厚朴汤原方治疗。 处方:炒白术15克,厚朴9...
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便秘,栀子豉汤,栀子厚朴汤,小承气汤化裁而成
章浩军,现任福建中医药大学附属龙岩中医院副院长、主任医师、教授、硕士生导师。第二批全国优异中医临床人才、第六批全国老中医药专家学术经历承继作业辅导老师、“十二五”国家重点中医专科——脾胃病专科学科带头人、福建省名中医。从事中医教学、科研、临床30余载,善用经方医治久利(溃疡性结肠炎)、胃痞(缓慢胃炎、功能性胃肠疾病)、胃脘痛(胃溃疡)、顽痹(类风湿性关节炎)等疑难杂症。主持并参加省、市科研课题8项,主编《伤心疼悟》《六经辨治脾胃病》等专著,并在国家级、省级揭露宣布60...
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桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性支气管炎
病例:段某,男,5岁,2004年12月就诊。家长诉患儿自2001年春季感冒后,每逢冬春易患感冒、咳嗽难愈,近日又发咳嗽,鼻流清涕、阵发喘逆,服用阿莫西林、红霉素等抗生素,效果不佳,且增呕吐,停用西药后呕止,但咳喘仍重,痰多色白,汗出恶风,苔白,脉细缓。予以桂枝加厚朴杏子汤:桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,炒杏仁10克,厚朴10克,生姜12克,大枣4枚。上药一剂服用一天半,连服3剂后,咳喘减轻,又继服6剂诸症消失。 该患儿仅服3剂明显见效,诸症减轻。由此笔者想到了《伤寒论》第18条:“喘家作,...
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厚朴三物汤治腹胀痛
笔者最近因饮食不节,出现腹胀、腹痛,自认为胃肠功能良好,而未予重视。但胀痛之症状逐渐加重,夜间常痛醒。虽大便不干但很难解,小便正常,舌红苔白,脉稍弦数。因按压腹部则痛甚,辨为阳明腑实证,以厚朴三物汤加味治疗:厚朴20克,炒枳实12克,生大黄8克,火麻仁30克,甘草5克。1剂,水煎服。 上方服第一煎,当天夜晚则腹胀痛已,早起如厕泻出大量黑便,神清气爽。 按:对于腹部病变,笔者认为一定要腹诊,如按压腹部无明显不适,甚至按压觉舒,则为虚证;如果按压腹部则胀痛加重,此为阳明腑实证,当下之。笔者腹胀痛按压痛甚当为...
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柴胡桂枝干姜汤合半夏厚朴汤治噎膈
•柴胡桂枝干姜汤治疗厥阴阳微结,意在温阳生津液,开通表里内外,适宜于半表半里之阴证,经方名家冯世纶教授指出:“津液伤的严重,出现阳微结,下寒明显,则呈现半表半里阴证,就该用柴胡桂枝干姜汤方,非他莫属。” •本则病典型症状虽然是噎膈,但病机符合阳微结,径用本方三剂而愈。临证中凡符合厥阴阳微结病机的疾病均可使用柴胡桂枝干姜汤加减治之。千万不敢以现代疾病之名,画地为牢。 焦某,女,37岁,于2013年10月30日初诊。 患者三月前因心情不快又感外邪,出现发热、恶...
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治咳嗽 用半夏厚朴汤加祛风解表宣肺止咳
一患者于2013年7月12日来诊,女,41岁,东莞市常平镇人,面色黄暗,有乳腺增生病史,恐高症史。主诉:咳嗽十来天,十多天前声音嘶哑,咽痛,用药后声音嘶哑咽痛痊愈,但开始咳嗽。刻诊:夜间咳嗽甚,咽痒则咳,干咳无痰,咽部淡红,恶寒无汗,近日感冒后腰痛,无口干口苦,大便略溏,小便正常,舌淡,苔白稍腻润。 从发病情况来看,这是一个外寒内饮证,患者10多天前受寒之后表未解清,故而恶寒无汗,腰痛;咽痒则咳说明有外邪存在;虽然夜间咳嗽加重,干咳无痰,但无口干等津伤之候,故排除阴虚咳嗽。虽然起病10多天,但仍属...
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梅核气 方剂选用半夏厚朴汤加味
秋天又到了,各种情志导致的疾病也找上了一些人群。 梅核气是内科门诊的常见病、多发病,女性发病较多,约占3/4,这与肝为女子先天有关。本病多因不良精神因素刺激而致,可见肝气郁结,气机不畅,痰气交阻,结于咽喉,吐之不出,咽之不下,同时伴有胸闷、太息等临床表现。梅核气虽算不上什么大病,但病人的思想容易有较重的负担,担心有癌变。 患者往往在心情舒畅时,症状就减轻,甚至完全消失;精神紧张、思虑过多,就会气机郁结而症状加重。因而,梅核气患者是越想越怕,越怕越重。 诊断梅核气的主要依据是咽喉部位有异物感,...
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咽炎反复发作服半夏厚朴汤
临床发现,许多慢性咽炎患者身上有和林黛玉一样多愁善感的性格。有些人经过治疗后,咽炎不再犯,有些人却老是反复发作。为什么呢?当医生问他最近是否顺心时,他就会回答说:“最近心里很堵”。这是不良情绪在做怪。 我有一个患者是大学老师,虽三十刚出头,但她的慢性咽炎史却已经有五六年了。药吃了一大筐,但病就是不见好。后来我了解到,她平时非常容易发怒,爱生闷气,心眼儿小,还特别爱哭。 针对她这种情况,我给她开了一副药方:半夏9克、厚朴6克、茯苓12克、生姜3片、苏叶2克。我告诉她,把药用水泡上30分钟后,加...
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应用半夏厚朴汤治疗梅核气的病案
经方半夏厚朴汤出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治第22》。其文曰:“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。”原方由半夏1升,厚朴3两,茯苓4两,生姜5两,干苏叶2两组成,治疗妇人咽中如有炙脔,即后世所谓梅核气。现举一例应用该方治疗梅核气的病案。 张某,男,59岁,2014年5月22日初诊,咽中异物感伴双耳闭气1年余,屡经中西医治疗未果,既往有中度抑郁症病史,服抗抑郁药。1年前无明显诱因下自觉咽中如有异物梗塞、吞吐不爽、进食不受影响,心情抑郁,双耳闭气,痰少,咽干,声音嘶...
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经方治疗心脏病 厚朴麻黄汤 炙甘草汤 真武汤
•经方中君药用量小于方中他药者,非炙甘草汤一方也,如桔梗汤、白头翁汤、竹叶石膏汤、甘草附子汤、黄芪桂枝五物汤、百合类方等,即是明证。 •茯苓与白术配伍,为健脾利湿之良剂;而桂枝与甘草配伍,为桂枝甘草汤,具有温阳化气作用;仲景又常用茯苓与桂枝相伍,起到温化水饮的作用。 近年来,应用经方治疗心脏病的文章屡见报端,笔者从中受益匪浅。今结合临床实践,将十首常用经方的应用经验叙述于后,以冀扩大应用。 厚朴麻黄汤 方药:厚朴五两,麻黄四两,石膏如鸡子大,杏仁半升,半夏...
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腹痛给予静顺汤合白术厚朴汤
腹痛案 杨某,男,50岁。2018年3月21日就诊。自诉右下腹持续胀痛3年,加重半年。曾疑为阑尾炎,经多方治疗不愈,于2017年9月剖腹探查,行阑尾切除术。术后腹痛没有任何缓解,反出现排便前腹痛剧烈,排便不畅,每日排不成形便4~5次。3月19号再次住院,没查出阳性结果。平素头晕、乏力、气短、口有异味、腰腿痛。舌质淡暗,苔薄微黄,脉弦紧。给予静顺汤合白术厚朴汤。 处方:制附子5克,炮干姜15克,诃子肉15克,木瓜20克,防风15克,川牛膝10克,炒甘草10克,茯苓15克,枸杞子15克,炒于术15克...
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治腹泻 温阳止泻处方 资生丸合半夏厚朴汤加减
张某某,男,33岁。诉大便溏薄2年,加重1周。患者2年前无明显诱因下出现大便溏薄,饮酒后尤甚。平素大便不规律,服用止泻药及肠道菌群调节制剂均效果不明显(具体用药不详),此后泄泻反复发作。兼见饭后咽中有异物感,咳之不出,咽之不下,吞咽唾液时感觉明显。小便正常,胃纳一般,夜寐安。刻下症见大便溏薄,2~3次/日,矢气频,肢寒怕冷,乏力明显。兼见咽部有梗塞感,舌体胖大,苔白腻,脉沉。 诊断:①(脾阳虚衰型)泄泻(西医叫腹泻)。②(痰气郁结型)梅核气。 治法:温阳止泻,行气化痰。 处方:资生丸合...
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噎膈,进食时自觉吞咽困难,以半夏厚朴汤为根底方加减
卢某某,男,45岁,住址:广东省广州市增城大敦村 主诉:进食时自觉吞咽困难10余日。 现病史:患者十余日前进食时自觉吞咽困难,呼吸欠顺畅,并伴头晕,无目炫、视物旋转,不伴眼睑无力,四肢肌力正常,于3月25日在增城市人民医院门诊就诊,予泽维尔、开瑞坦、氨茶碱片、复合维生素B片口服,未见明显好转。故于2013年4月3日初诊。 现症见:神清,精神可,进食时自觉呼吸、吞咽困难,多在人多嘈杂环境时呈现,易汗出,并伴头晕,无目炫、视物旋转,饮水无呛咳,无厌恶欲呕,偶有心悸,无胸闷胸痛,易严重,无发...
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厚朴水除口臭 罗汉果验方 烂眼边外洗方
甘草厚朴水除口腔异味 没有胃病的人也会有口臭,是因为口腔内的微生物对舌苔和牙缝中的食物残渣进行了分解。治疗这种口臭可尝试试用以下偏方:甘草10g,厚朴10g,加入300ml热水,泡5分钟,用浸泡的药水漱口3分钟。每天早上及睡前各漱口1次。如不适应甘草厚朴水的味道,也可用浓盐水或浓茶水代替,或嚼鲜橘子皮也可。(韦良渠) 丁香酚药液立止牙痛 牙痛病人用冷开水漱口,以清洁牙齿,然后取绿豆大小的消毒棉球,蘸上丁香酚药液适量,对准龋齿洞(蛀牙洞)位置放入,并将上下牙齿咬紧,牙痛立止。如若再痛,可再换一小...