散结 第2页
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胃癌术后处方 软坚散结之法图之
吴××，男，37岁，2007年1月8日初诊。胃体小弯溃疡癌术后3月余，病理：低分化腺癌，达全层，术前行新辅助化疗。纳后倾倒综合征。形体消瘦，纳差乏力，食欲欠佳，口不渴，二便调，舌暗红，苔薄黄，脉沉细无力。 辨治要点：胃有痰瘀热结，术后正气已伤，遵健脾益肾，清热解毒，软坚散结之法图之。 处方：生黄芪30克，杭白芍15克，枸杞子15克，太子参15克，炒白术15克，茯苓15克，广木香10克，砂仁10克，生蒲黄10克，白芷10克，露蜂房5克，血余炭10克，龟板15克，虎杖15克，藤梨根15克，白花蛇...
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肝癌中医治疗 顾护正气扶本 对毒血的瘀聚软坚散结 应用咸味药
•肝癌的治疗，同样要掌握好肝体阴用阳的关系及癌瘤局部和整体的关系，清解毒邪不可过大过猛以防伤肝，化解肝郁也不可太过以免伤肝体。 •肝癌治疗重点有三：一是顾护正气扶本；二是对毒血的瘀聚不可硬攻，可软坚散结；三是应用咸味药如鳖甲、龟板、海藻等，可抑制肿瘤新生血管生长发育。 肝癌属于中医学癥瘕、积聚、癥癖、肝著、癖积、肝积等范畴。我国是肝癌的高发地区之一，因其起病隐匿，转化迅速，预后凶险，治愈率低，所以被称为“癌中之王”。中医药治疗肝癌，在清除积邪的同时，重在整体调节人体正气及阴阳的相对平衡，以破...
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原发性食管癌 辨证论治 健脾化痰行气散结
吴良村是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临证善于辨证论治，擅长用中医药治疗消化系统疾病和内科疑难杂症，并对用中西医结合方法治疗各种肿瘤有特别专长。 吴良村对运用中西医结合的思想治疗各种肿瘤具有独特的见解，尤其在治疗中晚期食管肿瘤方面，屡屡获得良好效果。笔者从师侍诊，颇有所得。现将其精髓部分陈述如下，希望对原发性食管癌的中西医结合临床治疗提供新的思路。 辨证论治 吴良村认为食管癌虽然病因病机复杂，但一个基本病机贯穿始终，这就是癌毒胶结，痰气血疲，燥湿相混，上下不通，本虚标...
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食管癌典型病例 以山甲鳖甲龟板软坚散结
一般食管癌中，上段以鳞癌多见，下段则鳞癌、腺癌均较常见，且食管上段癌多兼火热，中段癌多有痰气交阻，下段癌多见痰湿蕴结，概因火热炎上，痰湿趋下，而中段乃气机升降之枢纽的缘故。 典型病例 李某，女，78岁。2016年11月1日首诊，食管癌术后2个月，低分化腺鳞癌，LM2/10,舌暗苔腻脉弦滑。处方如下：藿香10g，佩兰10g，滑石10g，竹叶10g，生石膏30g，瓜蒌皮15g，清半夏10g，黄连10g，吴茱萸5g，莪术10g，威灵仙10g，石见穿30g，浮萍15g，太子参15g，炒白术15g，茯...
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健脾化湿、软坚散结治胃癌术后
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。疼痛与消瘦是进展期胃癌最常见的临床症状。胃癌不仅会造成消化系统损害，而且可能发生转移，影响肝肾及呼吸功能，严重者出现恶病质，最终危及生命。孙桂芝治疗胃癌，有一套有效的经验，现作如下介绍。 郭某，男，64岁，2014年3月7日来诊。胃癌术后半年，属低分化腺癌，化疗后。症见纳差，头晕，舌暗少苔，脉沉细。处方如下：广木香10g，砂仁6g，橘皮10g，清半夏10g，太子参15g，炒白术12g，茯苓15g，葛根15g，生黄芪30g，杭白芍15g，浮萍15g，六月令30g，生蒲黄1...
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胃癌未手术切除,中医方药,益胃散结汤加减
黄某，男，74岁，湘潭市人。 患者从2008年8月起上腹疼痛，呕吐，呃逆，纳少，纳食不化，疲乏无力，经对症治疗无效于2008年11月10日在我院作胃镜检查：胃底及贲门巨大溃疡，活检病理：（胃底）高中分化腺癌。腹部CT：贲门胃底部肿块影范围5×6cm周边不清。肝、脾、胰、肾、腹腔腹膜后均未见淋巴结转移，胸部CT：双肺肺大泡，左肺条索状影（慢支）因家属考虑患者年岁高，且有慢性肺部疾患，高血压、心脏病等，不同意剖腹探查手术，于2009年元月21日求吾师中医治疗。 症见：慢性病容，胃脘胀痛，纳差，纳食不化，呕吐，呃逆，头晕...
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治肺癌 处方醋鳖甲软坚散结治其标 多脏气虚案
德州市名中医、山东省德州市中医院主任医师王玉生常谓：“知标本者，万举万当，不知标本者，是谓妄行。”其认为诊治各种证情复杂的恶性肿瘤的关键在于审因定其标本、论治主次分明。现将王玉生论治肺癌的经验整理如下，以飨同道。 肺癌可属中医“肺痈”“肺痿”“肺积”“痰饮”“息贲”范畴，古代虽然没有肺癌之词，但对此也多有论述，《素问·阴阳别论篇》云：“肺至悬绝，十二日死……其传为息贲者，死不治。”张仲景以两个篇章论述肺癌之类的病症，《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》载：“肺痿之病，……寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾...
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益胃散结汤合脾肾方加减治胃癌腹腔广泛转移
赵某某，男，69岁，北京市人。患者于2009年8月初起感上腹部不适，纳食减少，在当地对症治疗病情未减，并逐渐加重，胃脘胀痛、呃逆，进食时有梗塞感，2009年10月初去北京301医院作胃镜检查发现贲门部肿块，病理活检：（胃）低分化印戒细胞癌，部分粘液腺癌。腹部CT：腹腔多个淋巴结肿大，胰腺下方最大的3.6cm×3.8cm，考虑腹腔广泛转移癌。胸部CT：双肺大小不等结节，大的2cm×3cm，考虑双肺转移癌。诊断为：（胃）印戒细胞癌，腹腔广泛转移，腹膜后淋巴结转移，双肺转移，因病情太晚不能手术。从2009年10月11日起...
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治扁平疣寻常疣 消瘀散结汤
李乃庚，1939年生，江苏盐城市人。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医。 从事儿科临床、教学、科研工作近50年，精于儿科杂病，善用外治疗法。主编出版《小儿外治疗法》等学术专著6部，参加编写《实用中医儿科学》等医学著作5部，发表论文近 50篇，获省、市科技进步奖5项，国家专利2项。 组成：黄芪30克，党参10克，赤芍10克，黄药子10克，红花5克，路路通10克，急性子10克，枳壳10克，香附子10克，甘草5克。 功能：益气活血，化瘀消结。 主治：扁平疣(扁疣...
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结节性红斑 化瘀散结方
结节性红斑 结节性红斑属于中医学 “瓜藤缠” “湿毒流 注 ”“梅核火丹”等范畴，是发生于皮下脂肪的结 节性炎症性皮肤病，好发小腿胫前部位，临床上以 小腿胫前黄豆大小的疼痛结节为特征 。 《医宗金 鉴》记载 “此证生于腿胫，流行不定，或发一二 处，疮顶形似牛眼，根脚漫肿，……若绕胫而发， 即名瓜藤缠” 。中医药治疗多从湿、瘀、痰、热论 治。禤老师认为，本病是由于素有湿蕴，湿热蕴 结，经脉气血凝滞而致; 或脾虚湿蕴兼感寒邪，凝 滞血脉肌肤而成。治疗上以清热利湿、化瘀散结或 温经散寒、除湿通络为法，主方多用四妙勇安汤或...
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中医治疗痤疮 清心泻肺解毒散结
刘茂林，男，出生于1937年。河南中医学院教授，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。诊治内科杂病40余年来，以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长，创立新方近20首；主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南·针灸学》，参编中医论著6部，发表学术论文30余篇，获科研成果奖6项，主持3项。 组成紫草10克，白花蛇舌草30克，龙胆草8克，桑白皮15克，地骨皮20克，大黄10克，黄连8克，黄芩10克，金银花15克，连翘15克，蝉蜕8克，薄荷8克。 功能清心泻肺，解毒散结。 主治痤疮属心...
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解毒散结 治痤疮毛囊炎自拟方
痤疮系一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。因其生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁，故名粉刺，又叫肺风粉刺、黑头粉刺。痤疮多发于颜面，也可见胸背等处，起皮疹如粟，或见黑头，甚者色赤肿痛，挤破出白粉汁。自觉瘙痒，常搔抓感染形成脓疱，有的伴有结节、脓肿、囊肿及疤痕等。自2002年以来，我们自拟“杷军双花消痤饮”治疗各型痤疮500余例，取得了较为满意的疗效，有效率100%。现介绍如下。 处方组成：枇杷叶15克，大黄6克（后下），金银花20克，野菊花10克，连翘15克，栀子6克，黄芩10克，桔梗6克，生甘草...
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治汗腺炎 治以清泻湿热解毒消炎散结
孔某，女，28岁，2013年9月5日初诊。 患者述其1月前阴唇两侧始有灼热不适，略疼痛感，几天后有2个蚕豆大小坚硬结节显著隆起，皮色红肿，痛感加重。某院诊为化脓性汗腺炎，予青霉素、左氧氟沙星、替硝唑注射数日，结节有所消退，但停药后又反复再现，症状同前。患者述其每次皮疹发生时，均有头痛目眩，口苦，渴不欲饮，小便色黄，尿有热感。舌质红，苔黄，脉弦数。 证属肝经湿热下注较久，未得清解，蕴结化毒所发。治以清泻肝经湿热，解毒消炎散结。以龙胆泻肝汤加减。 处方：龙胆草10克，柴胡9克，栀子10克，黄芩10克，车前子...
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粉刺,肺风粉刺,颜面部丘疹,祛风散结药方
卢某，女，33岁，2010年6月4日初诊。 患者颜面部丘疹10余年，偶有瘙痒。查：颜面部散在分布粟粒大小粉刺、丘疹、丘疱疹、脓疱，基底潮红，舌红苔薄，脉细。西医诊断：痤疮；中医诊断：肺风粉刺（风热血热）。治疗原则：凉血活血，祛风散结。药用：生地15g、赤芍15g、银花15g、连翘15g、浙贝10g、夏枯草15g、牛蒡子10g、甘草5g、蝉衣5g，予7剂，同时嘱患者避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。7剂后症状有缓解，守上方加玄参10g，花粉10g，继续服用7剂，症状明显缓...
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粉刺热毒堆积所致 二仁散结粥 桑菊公英粥
中医认为，粉刺多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食肥甘厚味，致使脾胃积热、上蕴肌肤，或肌肤不洁、热毒堆积所致，治疗应清热解毒、凉血行滞，可选用以下药粥辅助治疗。 山楂薏仁粥 山楂30克、薏仁50克、白糖适量；将山楂水煎取汁，放入薏仁煮粥，待熟时白糖调服，每日一剂，连续1月。可清热利湿、祛脂化瘀。 二仁散结粥 薏仁30克，杏仁、昆布、海藻各10克，蒲公英15克。除薏仁外四味药物水煎取汁，加薏仁煮为稀粥服食，每日2剂。可清热解毒、消肿散结。 桑菊公英粥 桑叶、菊花各10克，蒲公英30克，大米10...
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清热利湿消瘀散结 治慢性前列腺炎
王键，男，1956年出生，安徽歙县人，出身于新安王氏医学世家，自幼跟随外祖父学习中医。获得中医硕士学位后，跟随其伯父王任之、其父王乐匋教授学习中医，从事中医教育、临床、科研工作近40年。 现任安徽中医药大学校长、北京中医药大学博士生导师。被评为首届中国百名杰出青年中医专家并获银奖，是国家中医药重点学科中医文化学、中医基础理论学科带头人，安徽省高校学科带头人，安徽省跨世纪学科与技术带头人，安徽省杰出专业技术人才，享受国务院政府特殊津贴。 致力于新安医学，中医治则治法理论研究与临床应用。临证方面...
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前列腺增生（前列腺肥大）治以祛瘀散结温肾利尿
黄某，男，65岁，2002年12月19日初诊。患者自述小便频数近4年，最近半月加重，伴有排尿无力，淋漓不尽，尿道滴白，下腹胀痛，肢冷阳痿等。经外科检查确诊为前列腺增生（前列腺肥大），因其不愿手术治疗而求中医诊治。诊见面色不华，形体消瘦，神疲乏力。舌质红，有瘀斑，舌苔白腻，脉弦细。 此乃血瘀湿滞所致的癃闭，治以祛瘀散结，温肾利尿。方用补阳还五汤加减。 药物组成：黄芪60克，地龙10克，当归10克，桃仁10克，巴戟天10克，菟丝子10克，萆薢10克，车前子10克，川芎6克，赤芍6克，甘草6克，红...
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消肿散结祛湿利尿 中药治前列腺增生症
运用中药治疗前列腺增生症42例，取得了较好的疗效，现介绍如下。 一、治疗方法 治则：消肿散结，祛湿利尿。 处方：土茯苓20克，昆布、通草、车前子各10克，皂刺6克。 加减：湿热积聚，症见急性发病，尿频，尿血，尿闭，尿道灼热感，舌红，苔黄厚，脉实大滑数者，加栀子、泽泻各10克，龙胆草 6克。 毒热积聚，症见急性尿路感染，尿频或尿痛严重，尿灼热，化验尿有大量脓细胞，舌红绛，苔黄，脉数者，加金银花、连翘各10 克。 阴虚热结，症见病情迁延，便秘，口渴，皮肤及黏膜干燥，舌红，苔少，脉细数者，加生地、玄参、天花粉...
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酸甘合以散结软坚案 酸甘合以逐瘀通络案
酸甘合以散结软坚案 患者某， 30岁。 1987年12月29日初诊。 刻下： 患者 神可， 口干不多饮， 腰酸乏力已有数年， 舌红苔薄白， 脉细弦。 精液常规： 精子计数0.6亿/mL， 精子活动 率40%， 活动力一般， 脓细胞少量， 4h液化不全， 量 3mL。 此乃肾阴不足， 以致精液黏稠， 液化迟缓。 今治以滋阴益肾， 兼化痰散结。 生地黄12g， 白芍药10g， 枸杞子10g， 潼蒺藜、 白蒺藜各10g， 制何首乌12g， 杜仲10g， 乌梅10g， 诃子肉10g， 车前子 （包） 10g， 海藻 10...
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傅氏散结定痛汤治妇人腹痛
散结定痛汤是《傅青主女科》治疗产后下腹疼痛的方子，临床应用，收效颇佳。 王某，女，31岁，2015年3月3日初诊。 患者自诉反复下腹疼痛3年，经期加重，伴腰部不利，带下不多，月经周期尚规律，近日劳累后症状加重，纳少，眠可，大便时干，小便尚调，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。遂给予升阳除湿汤，方药如下：柴胡5克，升麻5克，木香6克，香附6克，元胡9克，乌药6克，陈皮6克，泽泻9克，黄芪15克，焦白术15克，桂枝6克，当归15克，甘草3克。 3剂，日1剂，水煎400毫升，分早晚2次服用。 二诊（2...
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子宫炎性肿块 治宜消炎散结止痛
王某，30岁。2010年9月16日初诊。半年来时常腹痛并有白带，近两个月来每日均有，量多且带血丝。其间曾购白带丸等中成药内服取效不著。后去某院经B超检查报吿：子宫形态增大，左后方可探及6.9×5.4厘米大低回声光团，边界不清。超声显示子宫炎性肿块。遂静滴青霉素、甲硝唑10余天，外用康妇消炎栓、日舒安数次罔效。并述数月来胃脘部常灼热不适，口苦口中黏腻，纳食不香，渴不欲饮。小便发黄，大便黏滞。有时腹痛腹胀剧烈，痛甚时需服止痛片暂时维持1~2小时。舌质红，苔黄腻，脉濡数。 诸症合参，证属脾胃...
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乳腺增生症见乳房胀痛 化痰散结方
治乳腺增生方 处方：生牡蛎20克，肉苁蓉12 克，瓜蒌、丹参各10克，柴胡8克， 香附、枳实、青皮、橘核、半夏、夏枯 草、炮穿山甲、三棱各6克。 用法：每日1剂，水煎分3次服。 功效：疏肝解郁，化痰散结。 主治：乳腺增生，中医辨证为肝郁 痰瘀型，症见乳房胀痛，疼痛与月经周 期、情志相关，乳房可触及肿块，质 韧，胸胁胀痛，情志不畅，喜叹息，舌 淡，苔白腻，脉弦或滑。 沈红乐 治乳腺增生症方 处方：香附、橘叶各10克，柴 胡、川芎、青皮、枳壳、赤芍、甘草、三 棱、莪术、仙茅、仙灵脾各6克。肿块...
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乳腺小叶增生 舒肝软坚散结
乳房囊性增生，又称乳腺小叶增生，多发于30～45岁之间，中医谓之“乳癖”。乳房的四个象限均可发生，包块为樱桃至核核大小，触之坚韧有囊性感，推之能活动，与皮肤周围组织无粘连，时常有较为明显的胀痛感，属非炎症性病变。临床观察本病贯发于平日心情不畅、忧思多虑或性情急躁、肝气不舒、胸胁胀满之人，乳房包块常随情绪变化而消失。肝郁气滞，日久可致乳络阻滞，聚而成结。临床验之，治疗此病用舒肝软坚散结之法，获效较好。 方药：当归15克，白芍15克，柴胡10克，香附10克，青皮10克，枳壳6克，赤芍15克，半夏...