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从浊毒分期论治非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病 ( nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD) 是 1958 年由 Ludwig 首次提出， 并定义为以肝细胞内脂质沉积过多，肝细胞弥漫性 脂肪变性为特点，后期发展为非酒精性脂肪性肝 炎、肝纤维化的临床病理综合征 ［1 ］ 。其病理过程 包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关 肝硬化。流行病学调查发现，欧洲和美国 NAFLD 的患病率高达 40% ～50%，并且其在糖尿病和肥胖 人群中患病率更高 ［ 2 ］ 。亦有文献 ［ 3 ］ 报道，2 型糖尿 病患...
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辨治病毒性乙型肝炎 分急慢性期
病毒性肝炎属中医肋胁痛、肝气郁滞、肝胀、阳黄、胁胀、阴黄、虚劳等范畴。典型症状：出现无其他原因可解释的消化道或全身症状，如乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，肝肿大、肝区痛，巩膜及皮肤黄染。乙型肝炎表面抗原的实验室检查，将有助于乙型肝炎的确诊。 急性期 1．无黄疸型本型多由饮食不慎，或湿热内蕴，脾失健运，肝失疏泄而成；冶法初起以清热化湿、疏肝解毒为主。方用蒲公英18～ 30克，土茯苓12克，秦皮9 克，白花蛇舌草30克，广郁金9克，制大黄9克。水煎服，每日1剂。 随证加减：湿重者加苍术9克；热重者加黄芩9 克...
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慢性肾炎,血尿,蛋白尿,中医经验分享
初诊： 2013年08月19日 姓名:陈某某 性别:男 年龄:43岁 地址:增城市中新镇压大塘 主诉：尿检异常4年 现症：2009年发现血尿，蛋白尿，诊断为慢性肾炎综合征。口腔易溃疡，易腹痛便溏，小便可。舌质淡红，舌苔薄白，脉细。 辅助检查：2011.12.14尿常规、肝功、肿瘤标志物肾功、离子、血脂、血常规未见明显异常。2012.01.11 尿常规正常。2012.05.09 肾功、离子未见异常；血脂：低密度4.12，高密度1.88。2012.10.09尿常规正常。2013.01.23 尿常规：...
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高建东分期论治尿酸性肾病临床经验
尿酸性肾病是指由于嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄减 少， 血尿酸升高， 引起尿酸及其结晶沉积于肾脏， 造成 肾损害的一类疾病。随着经济发展带来饮食结构的巨 变， 高脂高盐高热量饮食的摄入增加， 致使高尿酸血症 和尿酸性肾病的防治日益成为肾脏健康领域的重点和 热点问题， 是肾脏病学界研究的重点问题。据调查， 中 国高尿酸血症患者已达 1．2 亿人， 且越来越年轻化， 仅 中国山东省高尿酸血症发病率已达 13．19%， 长期的高 尿酸血症导致肾功能降低。近来在一项横断面调查研 究中认为高尿酸血症与慢性肾脏病肾小球滤过率下降 独...
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水肿的辨证分型 水肿的治疗
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。常见于急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、内分泌失调、癌症以及营养障碍等疾病。 水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。中医学称之为水气，亦称为水肿。水肿是一个常见的病理过程，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上，将过多的体液在体腔中积聚称为积水或积液，如胸腔积水、腹腔...
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重症烧伤临床经验 中医分期治疗
刘谋升副主任医师从事烧伤临床30年，运用中医辨证施治分期治疗重症烧伤，取得丰富临床经验，笔者随师学习多年，现将其经验总结介绍如下。 01 病因病机 中医学认为，烧伤病因是火毒或热毒，属“不内外因”。轻则犯皮肤，重则伤肌肉、筋骨，其病机为火毒侵袭，热胜则肉腐，以致肌肉腐烂，火毒内攻，热为阳邪，故热邪为病，易耗阴损气；同时烧伤是伤，必有瘀血凝滞，故又多腐肉脓血，皮肤肌肉灼伤，人体卫外屏障破坏。火毒乘虚入里，火毒内陷，致阴阳平衡失调，阳阳离决而显，呈现亡阴亡阳及厥脱之证。总之，阴...
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刘德玉将膝骨性关节炎分为四型论治
陕西中医药大学附属医院刘德玉教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西省第二批名中医，在多年临床实践中，勤求古训，精研医理，重视理论与实践相结合，言传身教，身体力行，培养了大量的中医骨伤专业人才。刘德玉对膝骨性关节炎的诊治颇有心得，现介绍其经验如下。 辨病、辨证与辨位相结合 辨证 证，即证候，是疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性、病势及机体抗病能力的强弱等本质有机联系的反应状态，表现为临床可被观察到的症状等。证候理论是目前中医研究的重点和热点，临床上的疾病种类繁多，所表现的证候...
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血尿,慢性肾炎,中医经验案例分享
初诊： 2009年12月05日 姓名:王某某 性别:女 年龄:19岁 职业: 电话: 地址:棠东凌角上街21号4楼 联系人: 出生年月：1990-11-5 主诉：反复腰痛4天，伴尿血， 现症见：仍时腰酸痛，仍口干，无双下肢浮肿，尿频急痛，无尿灼痛，无关节疼痛，无皮肤瘀点瘀斑，无腹泻腹痛，否认肝炎病史，纳眠可，夜尿1次，二便调，舌红，苔薄黄，脉细。 辅助检查：2009-08-17尿常规 ：潜血2+，蛋白+-。尿红细胞位相：总数20000个/ml，畸型：16000个/ml。2009-8-24...
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分型辨治泌尿系统结石验方
下焦湿热方：金钱草30克，车 前草15克，滑石30克，石苇15克， 海金沙15克，冬葵子15克，鸡内金 15克，乌药12克，牛膝12克，威灵 仙12克。水煎服，每日1剂。 方中以金钱草、车前草、滑 石、石苇清热利湿，通淋排石为君 药；佐以海金砂、冬葵子、鸡内金 化石通淋；威灵仙、牛膝通经引火 下行；乌药行气止痛，诸药合用， 共奏清热利湿，通淋消石之功。用 于下焦湿热型泌尿系统结石。 随症加减：血尿者加自茅根 15克，茜草根15克，小蓟15 克，琥珀末3克(冲服)，旱莲草 15克；疼痛甚者加元胡15克， 沉香10...
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分型食疗方助消蛋白尿
肾炎蛋白尿往往缠绵难愈，尤 其是慢性肾炎，其蛋白尿的存在， 给疾病的康复带来很大的难度。临 床研究表明，以饮食疗法配合治疗 肾炎蛋白尿，辨证选方，可取得良好 的效果。 一、水湿浸渍型全身浮肿，按 之没指，小便短少，身重困倦，胸闷 不适，食少泛恶，舌苔白腻，脉滑。 1．大蒜草蔻鲤鱼汤大蒜10 克，草豆蔻20克，鲤鱼l尾(约0．25 公斤)。将鲤鱼去鳞及内脏，大蒜捣 碎，和草豆蔻一起煮熟，饮汤食鱼 肉。 2．冬瓜黄芪苡仁鲤鱼汤冬瓜 0．25公斤，黄芪30克，薏苡仁60克， 生姜10克，鲤鱼1尾(约0．25公 斤)...
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淋证水肿 卢永兵 益肾活血分清汤
卢永兵，1942年生，广东省名中医、揭阳市名中医，享受国务院政府特殊津贴专家。曾任广东省揭阳市中医院院长。连续三届担任中华中医药学会老年病分会副主任委员、高血压病专业委员会主任委员、脑病专业委员会副主任委员，中华中医药学会中医药科技奖评委专家。临床主攻老年病。编著出版《医海拾贝——卢永兵学术思想与经验》《广东名医卢永兵医案选》二部。 组成：熟地黄20克，山茱萸15克，鹿角10克（研末冲服），高丽参5克（另炖），黄芪20克，当归10克，川芎8克，地龙8克，萆薢20克，泽泻15克，茯苓...
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基于频数分析阎小萍治疗强直性脊柱炎用药规律
强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis，AS) 是一 种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨 突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外 表现，严重者可发生脊柱畸形和强直 ［1 ］ 。本病目 前尚无根治办法，非甾体抗炎药及免疫抑制剂对 控制病情、缓解脊柱受累及外周关节骨质破坏等 方面疗效不令人满意，生物制剂疗效确切，但其 价格昂贵，且停药后易复发。即使经过治疗，许 多患者仍因关节变形、脊柱强直、生活质量降低 而致残，死亡率明显增加 ［2- 3 ］ ，因此，进一步深入 研究 AS 的中医药治...
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颈椎病常见分型 日常预防措施
患了颈椎病除了出现颈部疼痛外，还可能出现颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状，这是因为不同分型的颈椎病常会出现不同的表现。 常见分型 颈型颈椎病 也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。 神经根型颈椎病 一般神经根型颈椎病患者具有较典型的一侧上肢麻木、疼痛的症状，而且症状的范围与颈脊神经所支配...
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坐位调膝法治疗膝骨关节炎的疗效与步态分析研究
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床 上常见的骨关节退行性疾病，主要表现为关节疼 痛、活动受限、关节不稳等 ［1 ］ 。随着临床对 KOA 发病的机制认识的不断深入，下肢生物力学改变 在本病中起的作用越来越被关注。临床研究发现， 长期重复和较高的动态膝关节负荷与 KOA 疾病的 发生和发展相关 ［2 ］ ，由于膝关节的退行性改变， KOA 患者由于疼痛和关节屈伸功能的受限，往往 会引起步态参数的异常改变，如步行速度降低， 步长缩短，膝关节屈曲角度减少等 ［3 ］ 。三维步态 分析不但可...
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中医通过辨证分型治疗慢性头痛
在临床中，经常可以见到慢性头痛的病人，病程持续时间都比较长，几个月或几年，反复发作，用药治疗一段时间虽可好转，但隔一段时间后又复发，工作紧张、劳累、情志不畅等因素，都可使头痛症状加重。中医通过辨证分型治疗，可取得较好疗效。 一、瘀血型：由于瘀血内阻或久病人络所致，一般多见于头部有外伤史者。症见头痛持续时间较长，疼痛部位固定不移，如有针刺样疼痛，舌暗，可有瘀斑，脉细涩。治宜通窍活络，活血化瘀。 处方：珍珠母、鸡血藤各15克，当归、赤芍、丹参、川芎各10克，红花、桃仁、石菖蒲、酸枣仁、白芷、蔓荆子、菊花各8克，全蝎...
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溃疡性结肠炎分型论治经验方及临证加减
溃疡性结肠炎（UC）是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症为特征的慢性非特异性疾病。UC的发病机制一直为医学研究的热点，环境因素作用于易感者，在肠道菌群的参与下启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致了免疫反应和炎症过程。病变由直肠、乙状结肠向上发展，重者累及全结肠，偶呈节段性。以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要临床表现，病程长、易复发、难治愈以及并发症多。现将辽宁中医药大学附属第三医院主任医师田振国对溃疡性结肠炎的中医药治疗经验总结如下。 病因病机 本病病因复杂，目前尚未明确。但随着医学的发展...
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高血压的分型食疗
中医认为，人体健康最根本在于阴平阳秘、气血调和。高血压的病机就是肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱。气血逆乱的主要原因则是长期高压力状态或突然的精神刺激以及疲劳、食用肥甘油腻之品等。所以心境的平和、饮食的合理、有规律的锻炼对高血压的预防和治疗至关重要。 中医根据高血压的不同症状，将其分为几种不同的类型。在此为不同类型的高血压患者推荐一些食疗方： 肝阳上亢型：症状表现为头晕胀痛、烦躁易怒、目眩耳呜、面红耳赤、口苦口干、夜寐不安、舌红苔黄、脉弦数有力。可饮菊花茶、决明子茶。 肝阳化风型：症状为头痛、肢麻、头摇、舌红、脉...