发作 第11页
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顽固性或频繁发作的头痛 六经辨证论治
头痛是一种常见的症状，顽固性或频繁发作的头痛往让人深受其苦，甚至严重影响日常工作和生活。《伤寒杂病论》中以六经辨证为主，其中论及太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴病均有头痛的见证。中国中医科学院广安门医院脑病科荆志伟主任医师多以六经辨证论治、选方用药治疗头痛，效果较为理想。 白德全，男，55岁，工人。2019年11月23日初诊。主诉：头痛、眩晕5年。刻下：目赤，眼眶下青黑，自汗，腰痛。舌红苔白、有裂纹、黏液带、边有齿痕，脉弦数。此为少阳、太阴同病。用小柴胡汤合桂枝加葛根汤合吴茱萸汤。 处方：大枣...
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腹泻腹痛反复发作 伏寒方合四神丸加减
先天伏寒具有遗传性，伏寒体质具有年龄变化的规律，以足凉、疲乏、口干、心烦、太息为主症，以气虚气滞、寒热错杂为证候特征，是多种复杂疾病的病因。立法补阳益气，辛开苦降，疏肝理气，调整阴阳，治以伏寒方，在补气补阳的基础上，辛开苦降，调整阴阳，平调寒热，使阴阳调和而其症自止。 因此根据先天伏寒气（阳）虚气滞，寒热错杂的证候特点，立法补阳益气、辛开苦降、疏肝理气、调整阴阳，治以伏寒方。方中仙灵脾、巴戟天补养肾阳；黄芪、白术补益中气；清半夏、砂仁辛开，质降而醒脾纳气；黄柏苦降（反佐法—引阳归阴）并有滋阴之...
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呕吐频繁发作 治以柔肝和胃以芍药甘草汤加味
梁某，男，40岁。下岗工人。呕吐频繁发作半年余。常因进食而诱发，故常无法进食，其身心备受折磨，曾遍访名医，中药西药针灸治疗罔效，经多种检查，并无器质性病变。西医诊为胃神经官能症。于2004年9月15日经人介绍前来门诊。首诊见其形体消瘦，面色萎黄晦暗，心情烦躁。自诉半年不能进食，食物一入，便立即呕吐。惟有啤酒能饮入少量，故半年来靠啤酒生存。体重由原来80多千克降至现在不足50千克。且平素常觉胃脘痞塞嘈杂，酸痛胀满。情绪不稳定，易怒，易于与他人争执，睡眠不足，双下肢浮肿，小便色黄。望其舌色晦暗无华有苔垢，脉象浮大无根。...
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五更泻吃药膳进行调理 反复发作的慢性腹泻合理膳食
五更泻是反复发作的慢性腹泻，以黎明时出现腹痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形为其特点。主要因肾阳不足、脾失温煦，运化失常所致，又名肾泻、晨泻、鸡鸣泻。 胃主受纳、脾主运化，共同完成饮食物的消化和吸收。饮食入胃后初步腐熟消化，再至小肠进一步消化。消化后的食物经小肠的泌别清浊，分为水谷精微和食物残渣两个部分。小肠吸收的精微物质，经脾气的升发推动，上输于心、肺，通过肺气宣发和心血运行，布散至全身营养身体。食物残渣中的水液被小肠和大肠吸收，剩余残渣变成粪便排至体外。 肾为先天之本，脾胃的运化功能依...
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哮喘反复发作采用补肺定喘汤加减
张某，男，27岁，自幼患有哮喘，反复发作，尤其在季节变化之时最为明显，发时喉间哮鸣气促，张口抬肩，呼吸不能平卧，现在症：面色苍白，气短乏力，多汗，易感冒，面部浮肿，双侧下肢浮肿，视物昏朦，舌红苔黄腻弦细数。 体检：肝肾功能异常，尿酸增高。沈师认为本病属于本虚标实之证，因此治疗上采用宣肺定喘，益气扶正之法，采用补肺定喘汤加减，方予生麻黄5 g，射干10 g，熟地25 g，茯苓15 g，陈皮5 g，炙甘草3 g，苏子10 g，莱菔子10 g，法夏10 g，党参30 g，麦冬15 g，五味子5 g，猪苓10 g，白芥子...
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加强个人调护 减少哮喘发作
哮喘作为一种发病原因和机制比较复杂的气道慢性炎性反应性疾病，是世界公认的医学难题。近日，黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科副主任隋博文介绍，只要个人增强意识、科学防治，会对控制哮喘产生积极作用。 哮喘发作的六大诱因 隋博文介绍，哮喘发作有以下诱因：一是过敏源，如尘螨、猫狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、棉絮等。二是理化因子，在吸入烟、尘、植物油、汽油或油漆等气味及冷空气时，易刺激支气管，引起支气管平滑肌痉挛。三是感染，感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气温多变时更为明显。四是气候变化，...
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哮病发作期治同外感咳嗽 治法处方
北京中医药大学刘景源教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，著名温病学专家，擅长治疗外感发热性疾病及内、妇科疑难杂病。 现将刘教授治疗外感咳嗽及哮病的临床经验总结报道如下。（策划编辑/秦丹 责任编辑/张梦培） 哮病发作期治同外感咳嗽 哮病的发生虽有痰饮伏肺之夙根，但其发作每因于外感，所以其发作期的治疗与外感咳嗽亦相同。刘教授每于临床用治咳八味汤加减化裁，疗效亦颇佳。 典型病例：郝某，女，５０岁。主因咳喘１０年，加重半年，于２０１１年５月１８日就诊。患者１０年开始出现咳喘，不...
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朱丹溪善辨咳嗽发作时间而治 王纶注重四时之咳的治法
朱丹溪善辨咳嗽发作时间而治 朱丹溪将咳嗽分为风寒、火、劳、肺胀、火郁、痰六类。因风寒而致者，主张行痰开腠理，以二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗。因火而致者，要降火、清金、化痰。因劳伤而致者，主张用四物汤加竹沥、姜汁，强调必以补阴为主。因肺胀而嗽者，用诃子、青黛、杏仁，佐以海蛤粉、香附、瓜蒌、青黛、半夏曲。因食积痰作嗽发热者，半夏、南星为君，瓜蒌、莱菔子为臣，青黛、石碱为使。因火郁嗽者，用诃子、海石、瓜蒌、青黛、半夏、香附。咳嗽声嘶者，辨为血虚受热，用青黛、蛤粉、蜜调服。久嗽风入肺者，用鹅管石、雄黄、郁金、款冬花碾...
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中医治半年来反复发作性高热
马某，男，11岁，2012年7月10日初诊。 主诉：半年来反复发作性高热，发病时体温达40℃，发病时用抗生素、激素治疗能退热，停药一周左右则复发，高热不退。在北京某大型综合医院检查，所有西医检查项目（骨髓象分析），均未查出阳性指标。疑似结核，用抗结核药治疗20天，仍反复发热。现又发热3日，体温39.8℃，遂求中医诊治。 刻诊：发热与恶寒交替，但体温不减，纳呆、恶心，略有咽痛，面白无华，倦怠乏力，舌尖红、苔淡黄腻，脉滑数。 诊断：高热。辨证：邪入少阳、毒热留恋。遂以透邪解毒法治疗。...
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发作性低热 中医诊断处方
发作性低热 患者，男，42 岁，2014 年11 月26 日初诊。主诉: 发作性低热3 年，寐浅易醒20 余年。患支气管炎3 年，受凉及劳累时发作，每年发作3 ～ 4次。发时低热，自觉心前区不适，时有咳嗽。近日体温37. 2 ～ 37. 3℃，经治疗后好转，但仍时有低热。6 年前查出肾钙化，常觉腰酸。刻诊: 心悸，急躁易怒，食后腹满，恶寒，小腹尤甚，喜热饮食，小便无力、小便黄，体力欠佳，易疲劳，口干，舌稍黯边有齿痕、苔白厚腻，脉细滑。吸烟史20 余年，饮酒史20 年。 中医诊断: 低热; 失眠。...
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中医治疗反复发作的口腔溃疡有较成熟的治疗方药
口腔溃疡简称“口疮”。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。 口腔溃疡因为常年反复发作苦不堪言。西医一般认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。西医治疗会补充维生素B族和微量元素，严重者会使用激素，如市面上很常见的“醋酸地塞米松粘贴片”。...
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鼻鼽与哮喘同时发作时称为鼻性哮喘发作期 中医处方医案
国医大师王烈是长春中医药大学附属医院教授、主任医师，早在1997年提出“鼻性哮喘”这一医学术语，鼻性哮喘以寒热之邪为主要病因，病机为外寒犯肺，内热蕴脾，将鼻性哮喘分为发作期、缓解期和稳定期。本病临床表现为流清涕、鼻痒、鼻塞、频繁喷嚏、咳嗽和喘息等，还可伴有眼痒、流泪等症状。可发生于任何年龄，以秋冬季多见，寒冷地区多发。近年来鼻性哮喘的发病率逐年上升，已成为全球性健康问题。王烈具有多年临床经验，治疗鼻性哮喘疗效显著，体现了中医药治疗的独特优势。笔者有幸跟随导师学习，分析和总结王烈对本病的学术观...
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复方丹参滴丸 缓解心绞痛急性发作
寒冷的冬季是心血管疾病的高发期，许多中老年患者为了预防急性心血管疾病，家中常常备有硝酸甘油、速效救心丸等急救药，以备不时之需。有些人也会将复方丹参滴丸列入其中，当成救命药。准确地说，丹参滴丸不像前两种药物那样属于急救药，但某些情况下它是可以应急的。 复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，功效是活血化瘀、通痹止痛。该药为新型滴丸制剂，具有较强的亲水性，有助于药物快速溶出和释放，起效快速。因此，复方丹参滴丸可以用于缓解心绞痛急性发作，特别是对于轻中度心绞痛引起的胸闷气短有很好的缓解作用，可起到危急时刻缓解病情的...
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风疹急性发作 药膳进行调治
在风疹急性发作时，可以辅以药膳进行调治： 银花竹叶粥 先用竹叶6 克，银花10克，菊花10克，薄荷5克，洗净，同入沙锅中煎汤，取汁去渣，再倒人洗净的粳米，100克，煮为稀粥。每日2-3 次，温热服食，连服3天。此粥有疏风清热、除湿止痒之功，而使邪祛、疹退、痒止。适用于风团、瘾疹色红者。 路路通蛋 将路路通12 克，加清水1碗煎煮，水沸后15 分钟，去渣取汁；将蛋1枚，放入路路通药汁中煮，至蛋熟即可，去蛋壳加糖调味，吃蛋喝汤。一般风团、瘾疹色红者，用绿壳鸭蛋，加冰糖调味；风团、瘾疹色淡不红者，用鸡蛋，加红糖调味。...
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心梗发作不可随意用药
很多冠心病患者会觉得天气炎热，血管扩张，不容易形成血栓并发生血管堵塞，可以减少服药量。这种做法会使有些患者因减药或不规律用药诱发心肌梗死，甚至酿成悲剧。心梗急性发作用药一定要注意。 镇静药： 心肌梗死发生时不能用安定类镇静药，而应用吗啡或杜冷丁止痛，但吗啡或杜冷丁的应用有其严格限制，应在医生指导下应用，切不可作为常规药应用。 止痛药： 急性心肌梗死、心绞痛持续发作，应首选含服硝酸酯类药物如硝酸甘油，预防心梗发作可以使用中药复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等。如果是心梗急性发作勿单独使用上述中成药，因为这些中成药...
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菊肥蟹黄 为痛风的发作埋下了祸根
菊肥蟹黄，正是吃大闸蟹的最佳时节，再配上美酒一杯，简直就是美不胜收。殊不知，您这样的饮食习惯却为痛风的发作埋下了祸根，尤其是糖尿病患者，更易并发痛风。 海鲜、动物内脏以及肉类，它们和啤酒一样，同属高嘌呤食物，嘌呤代谢异常是诱发痛风的重要因素。如果人体摄入含嘌呤物质过多或嘌呤代谢紊乱、机体内尿酸排泄减少，就会导致血尿酸水平升高，出现高尿酸血症。尿酸若不及时排出，会进一步积聚形成结晶，从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。 高尿酸血症与糖尿病及其并发症密切相关，相互影响且与肥胖、高血压、血脂异常等具有...
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偏头痛发作有视觉先兆
典型的偏头痛在发作前半小时左右会出现眼部的奇怪症状，称为视觉先兆，比如本文开头提到的小兰，开始是视野中央旁边出现黑影，逐渐向外扩展，边缘还有闪光，呈现锯齿状并有颜色，持续20—25分钟后消失；同时伴有其他身体不适，如半边身体感觉麻木、力弱、语言障碍等。这时，几乎所有病人都会不同程度地怕光和怕声。随之而来的是头痛。疼痛可为单侧或双侧，最常见于眼眶周围；额头。起先为钝痛，继而变为剧烈搏动性，达到顶峰时呈持续性，让人难以忍受。头痛一般持续数小时至两三天。头痛时，常伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、腹痛腹泻等症...
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不稳定型心绞痛天热易发作
不稳定型心绞痛是指稳定性心绞痛与急性心肌梗死和心脏性猝死之间的一种临床状态，包括除稳定性心绞痛以外的其他各型心绞痛。它既可逆转为稳定型心绞痛，也可能迅速进展为急性心肌梗死甚至心脏猝死。不稳定型心绞痛发病的病人多为50—80岁的中老年人，多伴有高血压(并伴有睡眠差)、高胆固醇血症(多表现为肥胖)、糖尿病(或糖耐量异常)等疾病的病史。其病情可因病程的长短、发作的时间、发作间隔的时间呈进行性加重，特别是在夏季天热时发作较为频繁，如果护理不周，容易造成心梗。 饮食不要过饱。 宜进食清淡、富含维生素、优质蛋白质及...
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五大疾病发作别误判为秋乏
进入秋季后，很多人都出现乏力、疲劳等秋乏现象，对此彳艮多人都是通过多休息来解乏。专家指出，有些老人发作呼吸道、心血管疾病后也会感觉很累，但往往被误认为是秋乏而被忽视，因此要注意鉴别以免贻误治疗。 1．心脏疾病：心脏病发作后患者往往感觉没力气或气短，或是夜间起床后再躺下就感觉气喘、憋气、疲劳，但这些情况常被误当作秋乏，以为休息一下就好了。因此，有心脏病的人，这个季节如果感到疲乏，最好到医院做心电图、测心率和血压。 2．某些肺部疾病：如老年性肺炎发作后，患者会突然就没精打采、神色萎靡，不爱吃东西，有的还咳嗽、晚上躺着睡...
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心脏病发作的五种征兆
消化不良：有些人由于患过胃病，所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是有一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后虽会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。 下颌骨疼痛：下颌骨两侧疼痛，有时扩散到颈部一侧或双侧。 前臂和肩膀疼痛：尽管左臂和左肩受到影响最为常见，但严重时也会放射到右臂，当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为少见的。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部...
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四种心脏病 夏季易发作
专家指出，有四种心脏病在夏季最易发作，中老年人应提高警惕。 一、冠心病：主要为心前区闷痛等。 二、风心病：夏季使用空调较多，易导致呼吸系统感染性疾病的发生，是风心病发病的重要诱因，严重者可出现呼吸困难、咳嗽咯血、少尿等症状。 三、肺心病：盛夏季节天气闷热、呼吸不畅，是导致肺心病发作的主要原因。另外，空调环境导致的肺部感染，也会加重肺心病，主要有呼吸困难、心悸、气促等症状。 四、高血压性心脏病：夏季血压波动较显著，易引起病情反复。开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感到心悸、气喘、咳嗽等，以后症状逐渐加重，可出现夜间阵发...