溃疡 第11页
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李佃贵治溃疡性结肠炎用药思路分析
李佃贵教授系河北省中医院教授、主任医师，博士生导师。第三届国医大师，首届中医药高等教学名师，享受国务院政府特殊津贴，全国第三、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省名中医。杏林悬壶 50余年，博采众长，衷中参西，对脾胃病颇有研究，擅治多种疑难杂病，其中对慢性胃炎、胃癌前病变、溃疡性结肠炎的治疗有较深的造诣。主持完成了“胃痛宁胶囊的药理实验研究”等多项课题，并获得科技进步奖。代表著作有《中医浊毒论》、《绞股蓝的研究与应用》等，发表学术论文100余篇。 溃疡性结肠炎(简...
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溃疡性结肠炎中医独到见解与治方
溃疡性结肠炎的中医治疗思路 溃疡性结肠炎( ulcerative colitis， UC) 是一种慢性 非特异性肠道炎症性疾病， 病变常累及于直、 乙状结 肠， 可逆行向近段结肠发展， 甚至累及全结肠及末段回 肠， 临床症状以黏液脓血便， 腹泻、 腹痛等为主。本病 的病因病机较为复杂， 病程迁延， 治愈难度大， 易反复 发作。近年来， 由于我国居民饮食结构、 生活习惯的改 变， 其发病率呈现逐年上升的趋势。目前本病虽尚无 根治之法， 但国内医家根据中医理论， 运用中医药治疗 溃疡性结肠炎取得了一定疗效， 现将各医...
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秦皮,石榴皮是李佃贵教授治疗溃疡性结肠炎的基础药物
国医大师李佃贵，首创浊毒理论，打破了胃癌前病变不可逆转的理论束缚，并擅长从浊毒论治肿瘤及多种内科疑难杂症。笔者有幸跟诊李佃贵教授学习数月，现介绍李佃贵教授治疗溃疡性结肠炎所用一组对药，撷其精华，以飨读者。 “双皮”即秦皮、石榴皮。李佃贵教授临床运用此组对药治疗溃疡性结肠炎取得了显著疗效。秦皮，别名：秦白皮，蜡树皮等，为木樨科植物白蜡树、尖叶白蜡树的干燥枝皮或干皮。出自《雷公炮灸论》，性味与归经：苦、涩，寒，入肝、胆、大肠经。功效应用：清热燥湿，止痢，止带， 用于湿热泻痢，带下阴痒，...
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甘草养阴汤治疗溃疡性结肠炎1例
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是临床常见的炎性肠病，主要表现为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便等临床症状。UC病理表现为结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，通常先累及直肠，而后逐渐向全结肠蔓延。UC易反复发作、迁延不愈，甚至有癌变危险，其病因和治疗是近年来医学界主要关注的问题之一[1,2]。肠道黏膜免疫反应异常激活是导致UC肠道炎症持续性发生、发展和转归的直接因素，且该病具有反复、迁延难愈等特点。目前西医临床主要采用氨基水杨酸盐、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等治疗，临床症状可有一定程度的...
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刘凤斌治疗溃疡性结肠炎用药规律分析
基于中医传承辅助系统的刘凤斌治疗溃疡性结肠炎用药规律分析 溃疡性结肠炎是一种发病机制尚不十分清楚的慢性 非特异性炎症， 其病变部位主要在结肠黏膜层和黏膜下 层， 呈连续性弥漫性分布， 通常先累及直肠， 逐渐向全结 肠蔓延， 甚至累及末端回肠 ［1 ］ 。刘凤斌教授师承国医大 师邓铁涛教授， 为广东省名中医， 国家人力资源和社会保 障部 “百千万人才工程” 国家级人选和“国家有突出贡献 中青年专家” ， 全国百名杰出青年中医， 从医30 余载， 精于 脾胃系疾病的辨证...
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己亥年白术厚朴汤治疗溃疡性结肠炎案
张某，女，39岁。2019年2月26日就诊。患溃疡性结肠炎3年余。半年前复发，予甘草泻心汤治愈。今年春节后，因饮食不慎又复发。刻诊：面色苍白，精神萎靡。自述近10日，脓血便日15次左右，伴腹痛腹胀、里急后重、纳呆，腹部喜温畏寒。曾就诊于消化科，口服柳氮磺胺嘧啶，美沙拉秦灌肠一周，疗效不佳。舌质淡，苔薄白，脉右关沉弱，左关略弦。予甘草泻心汤、甘草泻心汤合四逆散、柴胡桂枝干姜汤等治疗20余日，便脓血日7~8次，诸症略减轻。考虑到患者病情疑难且较重，予六己年司天方白术厚朴汤原方治疗。 处方：炒白术15克，厚朴9...
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名老中医张东岳治溃疡性直肠炎方
处方：党参20克j炒白 术、茯苓、马齿苋、莲子肉各 15克，薏苡仁、自扁豆、山 药各30克，陈皮、桔梗、五 味子各12克，乌药、砂仁各 10克，甘草6克。 加减：湿热、瘀血蕴 结大肠，症见腹痛腹胀， 暖气食少，舌质紫暗，边 有瘀点，脉弦涩，宜活血 化瘀、行滞除胀，加当归、 桃仁、赤芍、通草、淡竹 叶、杏仁各lO克，丹参、滑 石(包煎)各15克，厚卡卜、肉 豆蔻各12、克。 用法：水煎分3次服， 每日1剂，2个月为一个疗 程。 功效主治：健脾补气， 和胃渗湿。主治溃疡性直肠 炎发病初期，属脾虚夹湿 型。症见...
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溃疡性结肠炎以溃结方为基本方随证加减
溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性结直肠 炎症性疾病，病变主要位于结肠黏膜层，以溃疡为主， 临床表现为黏液脓血便，腹痛，腹泻。其病因和发病 机制尚未完全明确，具有病程长，病情反复发作的特 点 [1] 。目前，西医治疗 UC 药物包括氨基水杨酸（ASA） 制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等，多数患者经上述 药物治疗后病情可获缓解或好转，但有小部分患者对 这些药物不敏感或不耐受，在临床实践中发现大约 16% ～ 34% 患者存在激素抵抗 [2] ，病情迁延不愈。中 药溃结方是沈阳军区总医院王长洪教授治疗 UC 经验 方...
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溃疡性结肠炎验案举隅 中医辨治经验
溃疡性结肠炎（简称UC）是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及不同程度的全身症状等，为临床常见病、难治病。国医大师李佃贵认为脾胃虚弱为本病发病之本，浊毒内蕴为发病之标，痈疡内生为局部病理变化，治疗上分期、分阶段论治，发作期重在化浊解毒，缓解期重在健脾益肾，以期标本兼顾；强调辨病为先，以明确诊断，与证相合，宏微相参；将中药硬膏、隔物灸等方法用于UC的治疗，内外治法双管齐下，把握UC发病与气候的相关性，从饮食、情志、起居等方面调摄，治养于一体，缩短治疗周期，防...
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溃疡性结肠炎 中药灌肠内痈外治 张声生病案举隅
溃疡性结肠炎（UC），是一种主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症，临床表现为持续或反复发作的腹泻，黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。病情迁延难愈，易于复发，且有一定的癌变风险，近年来逐渐成为了医学领域研究的热点及重点。张声生教授从事消化系统疾病临床研究30 余载，治疗溃疡性结肠炎积累了丰富的经验，组方用药精妙，师古而不泥古，临证屡获良效。张声生教授认为本病与内痈发病十分相似，治疗上可从中医外科治痈的方法中汲取宝贵经验，当从“内痈”论治。笔者有幸随诊在侧，聆听教诲，...
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浊毒理论辨治溃疡性结肠炎的思路
国医大师们长期从事中医临床工作，他们不仅中医理论造诣深厚，临床经验也十分丰富，对中医临床专业人员学习借鉴有重要意义。原本四版“国医大师临证经验”栏目今后在五版刊出，将陆续刊登国医大师临床诊疗各类疾病的验案和体会，以益后学。 张纨 河北省中医院 李佃贵，教授、主任医师，博士生导师。全国劳动模范，第三届国医大师，全国首届中医药高校教学名师，全国著名脾胃病专家。享受国务院政府特殊津贴，全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，科技部科技评审专家，教育部高校设置委员...
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溃疡性结肠炎 消托补3个治疗原则
溃疡性结肠炎（简称UC）临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及不同程度等的全身症状，为临床常见病、难治病。李佃贵教授认为脾胃虚弱为本病发病之本，浊毒内蕴为发病之标，痈疡内生为局部病理变化，治疗上分期、分阶段论治，发作期重在化浊解毒；缓解期重在健脾益肾，以期标本兼顾；强调辨病为先，以明确诊断，与证相合，宏微相参；将中药硬膏、隔物灸等方法用于UC的治疗，内外治法双管齐下，把握UC发病与气候的相关性，从饮食、情志、起居等方面调摄，治养于一体，缩短治疗周期，防止复发。 治疗法则 中医外科学治疗痈疡分阶...
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刘敬霞从温阳健脾治疗非霍奇金淋巴瘤化疗后结肠溃疡
非霍奇金淋巴瘤 ( non － Hodgkin' s lymphoma， NHL) 是一类由于淋巴系统恶变， 侵犯淋巴结或结外 淋巴组织的疾病， 而原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤( pri- mary gastrointestinal non － Hodgkin's lymphomas， PGI － NHL) 是一组原发于淋巴结结外部位即胃肠道的非霍 奇金淋巴瘤， 是最常见的结外淋巴瘤， 占结外 NHL 的 30% ～40% ［1 ］ 。PGI － NHL 可起源于消化道的任何部 位， 以胃和肠道高发，...
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溃疡性结肠炎 从中医和西医角度对血瘀的关系分析
溃疡性结肠炎 （ulcerative?colitis， UC） 与克隆恩病 统属于炎症性肠病， 是一种慢性非特异性肠道炎症性 疾病。主要表现为腹痛、 腹泻、 里急后重、 黏液脓血便 等。病因病机尚未完全明确， 本病治愈难度大， 且有癌 变风险， 属世界难治病之一。近年来， 许多研究发现 UC 患者体内血流缓慢， 血液流变性指标异常， 机体处 于血栓前状态， 血栓引起的并发症是患者死亡的三大 重要原因之一 [1] ， 这些正是 “血瘀证中西医结合诊疗 共识”里血瘀证诊断标准的相关内容 [2]...
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李培：溃疡性结肠炎治疗经验
李培教授是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家。随着溃疡性结肠炎发病率的逐年增加，李培教授根据多年工作经验，总结出了对于该病的认识及治疗方法。 溃疡性结肠炎的定义 溃疡性结肠炎是一种多病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，有终生复发倾向。病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20~30岁最多见。欧美发达国家多见。随着时代的进步，我国近年来该病的患病率明显增加，其病程...
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溃疡性结肠炎 健脾清络饮方解
单兆伟，1940年生，江苏南通人，首届全国名中医，南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授，后又拜国医大师徐景藩教授学习，长期从事脾胃病的证治研究，主持省部级以上课题8项，主要论著有10余部。 组成：太子参10克，炒白术10克，赤芍10克，炒白芍15克，当归10克，炒薏苡仁15克，炒扁豆10克，炒山药10克，仙鹤草15克，石榴皮10克，炒黄芩10克，炒枳壳10克，生甘草5克...
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宁夏名医治溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎临床多见腹痛 腹泻，黏液血便，里急后重，甚或伴 有肠外多器官受损，体重减轻，心 动过速，发热，贫血，肠胀气。其病 程漫长，病变范围广，病情轻重不 一，多呈反复发作。朱西杰教授为 中华中医药学会脾胃分会委员、宁 夏医科大学中医内科学科带头人， 他通过对病因病机以及辨证用药 原则的深入研究，结合自身长期临 床实践，提出“通降止痛以治标，保 护肠黏膜以治本”的观点，配合自 拟中药方，临床上取得了较好的疗 效，现将朱西杰教授治疗溃疡性结 肠炎的经验介绍如下。 中医认为本病属于中医学的...
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下肢慢性溃疡中医点刺放血疗法
下肢慢性溃疡是由于创伤与疾病导致的患者下 肢体表长期未愈合的疮面，病因复杂，且病程较长，治 疗难度大，容易复发，极少数有癌变可能。溃疡长期 不愈合给患者身心造成极大伤害，同时患者经济严重 损失，生活工作均十分不便，降低患者生活质量，引起 临床高度重视 [1] 。祖国医学博大精深，中医药治疗该 病具有较深的研究，治疗效果均较好，因而越来越多 学者探究该病的中医治疗 [2] 。我们选取 96 例患者进 行益气活血汤联合生肌长皮膏治疗效果研究，现报道 如下。 资料与方法 1 诊断标准 根据国...
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小腿溃疡 据临床表现辨治方
小腿溃疡又称慢性小腿溃疡、静脉曲张性溃疡、郁积性溃疡，是一种常见的皮肤病。属中医臁疮、裤口毒、裙边疮等范畴。本病多继发于下肢静脉曲张和丹毒等病。多因久站或负担重物，导致下肢脉络瘀滞不畅，加之湿热之邪下逼，气滞血瘀、瘀久化热、腐蚀皮肉而成溃疡。根据其临床表现的不同，可将其分为以下四型辨治。 气滞血瘀型：局部瘙痒，皮肤粗糙，可见褐色斑，患处紫暗肿胀，或见青筋暴露，其形状如蚯蚓，或皮肤破损，有少量渗液；舌质黯或边有瘀点，苔白或薄黄，脉弦涩。治宜行气活血。 处方：忍冬藤20g，丹参、当归各15g，枳壳1...
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祛瘀生新法在下肢静脉性溃疡治疗中的应用
祛瘀生新即通过祛除瘀积，疏通经络，促使 脉道通利，气血运行流畅，脏腑功能协调，化生 精气，以精气随气血运行全身，滋润濡养皮肉筋 骨脏腑等组织，促进新物化生，从而达到瘀去新 生目的的治疗原则。祛瘀生新在临床各科均有应 用，在外科中尤为重要，今就祛瘀生新在下肢静 脉性溃疡中的应用作如下探讨。 1 祛瘀生新的渊源与发展 《黄帝内经素问·离合真邪论》提出 : “此攻 邪也，疾出以去盛血，而复其真气。 ”强调通过祛 除恶血来恢复正气 。《神农本草经》谓大黄 “主下 瘀血，...
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溃疡性结肠炎 芳香化浊与清热解毒 升举阳气与顾肺理肠
溃疡性结肠炎（UC）是一种由遗传背景与环境因素相互作用而产生的疾病，呈慢性的炎性反应状态，病变呈连续性，可累及直肠、结肠的不同部位，具体病因尚未明确，临床以发作、缓解和复发交替为特点，是常见的消化系统疑难病。UC主要临床表现包括反复发作的腹痛、黏液脓血便、腹泻及里急后重等肠道内症状及关节、皮肤、眼、口腔、肝胆等全身性的表现。本病归属中医“痢疾”“久痢”和“肠澼”等病范畴。本病患者因其所处缓解期或发作期而具有不同的临床表现，且本病具有病程长、易复...
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溃疡性结肠炎辨治特色方药炒白术
全国名中医王坤根是浙江中医药大学附属第一医院主任医师，临证经验丰富，擅长治疗脾胃病及内科疑难杂病。笔者有幸跟师侍诊，受益匪浅，现将其治疗溃疡性结肠炎（UC）经验总结如下。 王坤根指出，UC病位在肠，同时与脾、肝、肾密切相关。脾虚肝郁、肾阳不足为其本，湿热、食积、瘀血为其标。王坤根治疗UC时，既综合考虑宏观与微观的辨证关系，又充分发挥口服给药与外用灌肠的优势，常取佳效。 辨治特色 健脾疏肝温肾UC患者脾虚肝郁、肾阳不足为其本，王坤根治疗UC首重健脾，健脾则用甘温，常取仲景健中法，用东垣补...
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溃疡性结肠炎中医辨证论治
溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，可有全身临床症状。患者病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。 溃疡性结肠炎多见于情绪过度紧张、焦虑者，免疫力低下和出现变态反应者，生活不规律者，具有遗传因素者。溃疡性结肠炎目前尚无特效疗法，属于比较棘手的疾病，西医认为需要长期用药治疗，常用药有柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤等。 中医辨证论治效果显著。兹举一例如下。 患者张某，女性，80岁，述患溃疡性结肠炎数十年，自30多岁...
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黄土汤合参苓白术散治溃疡性结肠炎验案一则
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病。中医无此病名，根据临床表现可将其归属于泄泻、便血、痢疾、肠风等范畴。笔者用黄土汤合参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎取得满意疗效，现将验案一则整理分析如下。 刘某，男，43岁，2021年10月初诊。主诉：便溏下血近3年。做结肠镜检查发现乙状结肠黏膜散在出血，直肠黏膜弥漫性出血、水肿，可见地图样溃疡，诊断为溃疡性结肠炎。患者在其他医院经多次治疗不见显效，遂来诊。刻下症见：便溏每日2~3次，血随便出，颜色淡红，下腹坠胀不适，伴腹痛绵绵，遇寒加重，喜温喜按，乏力，纳差，失眠，面...