益气 第12页
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治经期延长案 方用益气汤化裁
韦某，女，39岁，2015年5月19日初诊。主诉：月经15天未净。 本月3日来经，至今未净，月经量多，血色淡红，神疲气短，头晕，自行服用阿胶后月经量减少，但淋漓不尽，依旧未净，平素月经周期正常，舌质红，苔白，脉沉涩。去年曾行卵巢囊肿手术。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为，此患者经期延长乃因气不摄血所致，治当健脾益气、养血止血为主。方用补中益气汤化裁。 方药：生黄芪50克，生白术15克，陈皮10克，党参15克，炙甘草5克，全当归10克，茯苓15克，大红枣20克，海螵蛸20克，阿胶（烊化）1...
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益气养血通络治愈不孕症一例
张某，女，33岁，网商，2017年12月17日初诊。诉结婚8年，无孕产史，爱人健康。月经量减少3年，周期后错，少则8天，多则2个月，14岁见月经，3年前月经正常，但时有后错，并不在意，平时喜欢吃凉，不爱吃早饭，晚饭易丰盛，经常晚睡，月经第35天，平素少气乏力、怕冷，行经时少腹觉凉，冬天明显，食少、脘痞，餐后胀甚，大便2日1次，便质偏干，形体消瘦，面色黄暗，舌质淡有瘀斑，舌苔黄厚，脉沉迟；彩超提示：子宫形态稍小；内分泌检查雌激素偏低。证属气阴阳两虚，治宜益气养血通络。方用自拟调经汤化裁：太子参15g，归归10g，川芎...
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阴吹一证,临床有虚实之分,方用益气止带汤
张某，女，28岁，1986年9月18日初诊。 近一年来，经常从前阴排出气体，甚则哄哄有声，心情苦闷，食欲不振，小腹常感下坠作痛，肢体倦怠无力，白带稍稀，时时淋漓，前医治疗，或作肾虚或作湿浊，或作气虚，都未见收效，诊见病人消瘦，面带愁容，语声低弱，舌淡苔厚，脉沉弱，中医辩证：阴吹（证属正气不足，清阳下陷），治宜补气升阳，健脾固肾。 方用益气止带汤，药用炙黄芪10g，白术10g，党参12g，升麻3g，柴胡3g，陈皮3g，炙草6g，当归10g，金樱12g，芡实10g。上方加减治疗l个多月，阴吹消失，带下也愈，嘱其以成...
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益气清固法治妇科血症验案举隅
益气、清热、固冲，合称益气清固。益气在脾，清热于胞，固摄冲任，三法合用，以治女科血症也。女科血症，包括崩漏下血、月经过多、经间出血、胎漏等症，其基本病机为冲任不固，而脾气虚亏与血热郁火则为旁从病机之最易见者，故临床所遇，总以此三证为多。然则益气清固之三法，恰与女科血症之三证相偶，殆可推为通治之法欤。《女科秘要》曰:“凡治崩漏，先止血，以塞其流；次清热凉血，以清其源；后补气血，以复其旧。”是以益气清固之法，盖集塞流、清源、复旧于为一体者也。仆所经验，若将塞流、清源、复旧先后次第而行，非不可，实...
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益气生血法治全子宫切除术后发热
张某，女，46岁，2021年12月14日初诊。主诉：子宫肌瘤全子宫切除术后持续发热3天。患者2021年12月17日行子宫全切术，术前中度贫血，术中出血500ml，予输注相同血型红细胞悬液2u（400ml），术后予第二代抗生素抗感染治疗，出现体温升高，术后第1天体温最高为38.9℃，更换第三代抗生素后第2天体温仍高，最高为39℃。患者精神状态可，发热，无畏寒，无头晕头疼，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，肛门未排气，尿管通畅，已更换哌拉西林钠他唑巴坦钠、奥硝唑抗感染。舌淡红，苔薄，脉细。既往史：平素喜吃素食，贫血状...
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子宫内膜癌辨证施治 益气养血法 疏肝泄热法 滋补肝肾法
蒋士卿治疗子宫内膜癌经验浅析 蒋士卿教授为河南中药大学第一附属医院主任医师、河南中医药大学教授、博士研究生导师，从事中医药防治恶性肿瘤工作近30年，积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊，现将蒋士卿教授治疗子宫内膜癌经验进行总结，介绍如下。 1 病因病机 随着我国社会经济的迅速发展，人们生活习惯及饮食结构发生变化，内分泌和代谢性疾病患病人数增加，子宫内膜癌的发病率也逐渐增高，且趋于年轻化。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主，术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗等。研究表明，应用解毒益气方联合...
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膝痹自拟益气化湿通络汤化裁
膝痹（膝关节骨性关节炎） 膝关节骨性关节炎又称为膝关节退行性病变，是一种以关节软骨变性、关节间隙狭窄、滑膜炎性增生以及关节边缘骨质增生为特征的慢性关节疾病，可引起关节疼痛、僵硬、肿胀、关节不稳以及肌肉无力，从而影响患者的运动功能，甚至致残。临床以中老年患者多见，因其病情复杂、病程漫长、治疗困难，严重影响患者的生活质量。主要病机是气血亏虚、营卫不和、肝肾亏虚、寒湿瘀滞、络脉受阻、不通则痛。治宜益气活血、温经通络、祛寒除湿。自拟益气化湿通络汤化裁。 处方：黄芪30克，炒白术30克，当归30克，川芎15克，鹿...
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背凉腰僵痛 清暑益气汤治之
崔某某，男，52岁，2014年5月12日初诊。 患者主诉背部凉、腰僵痛已有4年，下肢无力，蹲起困难，步行走不了50米，双足冷，下半夜3时许易醒，大便黏，食凉易腹泻。舌质红苔薄白，脉沉细。 处方：粉葛根30克（先煎去沫），川桂枝20克，炒白芍20克，鹿角霜15克， 上绵芪30克 ，炒苍白术各10克，炒川连6克，潞党参10克，青陈皮各5克，炒当归10克，炙甘草10克。7剂，水煎服，每日1剂。 2014年5月30日复诊：药后腰痛乏力减轻，下肢发冷亦好转，注意饮食，未腹泻，下半夜推迟至四时醒。前方加附片6克...
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痿证 治拟补中益气 方用补中益气汤
刘某，男，45岁。 主诉：双眼睑下垂半年余。患者双眼睑下垂半年余伴有复视，有时讲话含糊，饮水呛咳，晨轻暮重，活动后明显，休息后可略减轻。在外院明确诊断为重症肌无力，服用吡啶斯的明1片，tid；并用强的松30mg，qd，逐渐加量至60mg；仍有眼睑下垂，复视，咀嚼无力，夜间出汗，大便溏，日行2~3次，饮食调。 中医诊断：痿证。治拟补中益气，柔肝息风，方用《脾胃论》补中益气汤。 组方：炙黄芪80克，炒当归12克，白术15克，陈皮6克，党参30克，山药15克，淫羊藿30克，苏梗9克，炙甘草...
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行痹自拟方益气蠲痹汤化裁
中医学中所谓的痹症，是指人体遭受到风、寒、湿邪侵袭后，气血经络运行不畅，引起筋骨、肌肉、关节等处的酸冷疼痛、麻木重着、伸屈不利或关节肿大等证，包含在现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、肩关节周围炎、腱鞘炎、骨刺等多种筋骨关节疼痛性疾病。痹症冬季多发，感受风寒湿热侵袭为主要病因，与劳损、外伤及老年退行性病变有关。由于本病病程长，易复发，甚者导致关节畸形，严重影响患者的生活质量。刘启廷教授根据几十年的临床经验，总结出一套以益气活血、固本扶正为主的方法治疗多种痹症，主张内服、外敷、食疗相结合，标本兼顾，...
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下肢水肿 巧用补中益气汤收功
此患者是一个女法官，44岁，就诊前10余日感到倦怠乏力，1周后出现下肢轻度水肿，在外院诊断为肾病综合征，拟予以强的松治疗。因害怕使用激素改变体形，女人爱美呀，于是就到我们这儿求中医治疗了。 患者是我接手的，当时她下肢水肿，倦怠乏力，食纳差，舌质红，苔黄腻，脉细弱。查血压120/70毫米汞柱，小便常规中蛋白（++++），24小时尿蛋白定量7.8克，肾功能正常。我辨证为“湿热困脾”，方用三仁汤加减：藿香、佩兰、厚朴、法夏、杏仁、甘草各10克，白蔻仁4克，薏仁30克。服方5剂，黄腻苔退，呈...
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尿失禁方用补中益气汤加味
张某某，女，76岁，2013年3月14日就诊。 主诉体力活动漏尿3年，加重1年。患者病初用力，咳嗽或打喷嚏时尿液不可控制流出，逐渐加重，日漏尿量增加，一般体力活动即出现遗尿漏尿，故经常用尿垫，常常自卑，患者十分痛苦。经多方医治，均以肾虚不固论治，多以金匮肾气丸为基础方，服后漏尿如故，未得效果。患者现稍活动即小便时时流出，不敢活动，纳谷不香，气短乏力，面色不华，舌淡白，苔薄白，脉细弱。经x线摄片检查：泌尿系x线造影可见其结构未见明显异常。 经辨证认为此乃肺脾气虚，治以健脾补肺，固涩缩尿。方用补...
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慢性结肠炎方用补中益气汤加味
牛某，女50岁，2006年6 月24日初诊。患者腹痛腹泻反复发作3年余，经某医院乙状结肠镜检查诊断为慢性结肠炎，曾两次住院中西药治疗未愈。近1年来腹痛、腹泻、肠鸣加剧，大便每日5～6次，便中带不消化食物及伴大量赤白黏液，自觉腹内烧灼及胀坠感。诊见面色萎黄，食欲不佳，形瘦神疲，舌质淡红，舌苔黄腻，脉濡数无力。大便检查：脓血便，红细胞(+)，白细胞 (+++)，培养致病性杆菌阴性。中医辨证为脾气虚弱，湿热内蕴大肠所致。治宜补脾益气升阳，清热解毒除湿。 方用补中益气汤加味：党参、黄芪、苦参、败酱草各30克，白术20 克...
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老年习惯性便秘 补脾益气方药
临床观察发现，老年习惯性便秘者属气虚（脾气虚）者较多，使用一般清热泻下药难以获效，如果选用补脾益气方药可以收到较好效果。 老人气虚便秘多因体弱多病，引起脾气虚弱，中气不足，致使胃肠推动无力所致。表现为：大便不通，或每有便，但临厕无力解出。同时可伴少气懒言，四肢倦怠，动则气喘，口淡无味，头晕，面色萎黄，脱肛等。现介绍几种治疗气虚便秘的中药方，供患者选服： 1、补中益气汤：黄芩、党参各30克，白术、升麻各12克，当归、柴胡、陈皮各10克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂，日服2—3次。也可选用&ld...
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腹胀便秘 益气养阴治之
马某，男，77岁。2011年10月31日初诊。便秘7天，伴全身乏力3天。患者10天前受凉发烧，经西医抗生素治疗7天后发烧已退，现腹胀满，大便干结，7天未解；伴全身乏力3天。头胀不适，口唇干燥，口苦，夜间入睡困难，2小时即醒，纳差，小便色黄，舌红苔剥，脉弦细数。证属燥实内结兼气阴两伤。拟增液承气汤加减以滋阴增液，通腑泄热。处方：生地15g，玄参15g，麦冬10g，大黄10g（后下），芒硝10g（冲服），厚朴20g，枳实15g，炒枣仁15g，柏子仁10g，桑叶10g，菊花10g，薏苡仁20g。3剂，大便通，燥结...
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治幼儿肠炎 予以益气健脾渗湿止泻
患儿刘某，女性，1岁2月余，体重10.3千克，因发热、腹泻3天就诊。3天前患儿出现发热，腹泻日10余次，为糊状便，带黏液，但无脓血便。血常规提示：白细胞11×1012/L，中性粒细胞82%。大便常规检验提示脓细胞2+。 诊断：肠炎。给庆大霉素、诺氟沙星、水溶性维生素静脉滴注，口服泻痢停、阿莫西林胶囊。因高热曾用过1次地塞米松2mg。治疗3天后热退、腹泻次数逐渐减少，但4天后腹泻加重，8～10次/日，泻下黄色稀便，每次量少，有黏液，无脓血便，便时啼哭，口渴喜饮，纳差，无恶心呕吐，小便量少，...
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中医“脱肛”升阳益气为第一大治法
脱肛，又名直肠脱垂，临床主要表现为排便用力时直肠脱出肛外，部分患者还伴有粘液血便、便秘、肛门部位坠胀等症状。本病中医也称“脱肛”，升阳益气为第一大治法，临床研究发现，以下方法对治疗该病有较好的辅助作用，供参考。 方一 云南白药8克，五倍子、煅牡蛎、煅龙骨各12克，枳实3克，共研细末。先以3%温盐水坐浴，再外涂石蜡油，然后取药粉均匀地外扑直肠粘膜面，手法复位后卧床休息1小时，一般连续使用3-5次可治愈。 方二 取鱼腥草60克，野菊花根50克，赤石脂、伏龙肝各40克，水煎取汁，放入浴...
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消便秘立方以补中益气汤加减
候某，女，53岁，2012年8月初诊。 主诉：便秘1年。患者近1年来，大便秘结，数日不行，脘腹胀满，便时用力大便难出，汗水淋漓，痛苦不堪。四处求医，多方治疗，终难收效。观前医多用四磨、 承气、平胃散之属，也有用麻仁丸之类，药后时有小效，但停药后便秘如故。 笔者观其神疲乏力，气短懒言。心烦不欲食，六脉沉弱无力，舌淡苔薄白。此属气虚之候，气虚则大便无力推送，致使浊气在下难以升提，故气滞肠胃， 腹胀满闷，大便艰涩，断然治以补气为法。立方以补中益气汤加减。 组方：黄芪50克，党参15克，白术...
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结肠癌 治法益气运脾 养血润便
阚某，男，70岁，山东青岛人，2007年12月18日初诊， 自述结肠癌术后2年余。刻下：胃痛，甚则夜间胃痛致醒，纳呆，体重下降，右侧腰疼，叩击痛，手脚凉，大便秘结如羊屎，日一次，小便色黄，小溲时痛。2007年11月27日检查：糖类抗原242：19.81IU/mL↑；癌胚抗原：4.98ng/mL↑尿潜血（3+）。2006年12月出院诊断：结肠癌术后、结肠息肉、高血压、冠心病、稳定性心绞痛，心脏支架术，腹股沟斜疝修补术、痔疮术后。 望之面色晦滞，舌质紫暗，中有深裂，苔薄白，脉弦滑，重按少力。...
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健脾益气治大便经常秘结10余年
患者，女，67岁。2006年5月20日初诊。大便经常秘结10余年，时轻时重，重时自行口服通便灵、三黄片等通便泻下药及中药番泻叶代茶饮治疗，症状暂时缓解。近1年来便秘症状加重，服上药效果亦不显，遂要求服中药调理。症见大便秘结，五六日一行，但大便并不干硬，肛门内有物坠感，数至厕而不得便或大便量极少，伴有胸脘满闷，身疲乏力，声低懒言，纳食乏味，舌质暗淡，少苔，脉细弱。辨证：脾胃虚弱，中气下陷。治法：健脾益气，升阳助运。处方：黄芪30克，白术12克，党参15克，当归12克，陈皮10克，升麻12克，柴胡12克，山药1...
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泄泻,慢性结肠炎,补中益气汤与百合固金汤加减
唐某，女，４８岁，衡阳市人 患者自述３年前因饮食不节暴食生冷致腹痛腹泻、便溏。经当地社区医院就诊，予以抗感染治疗，病情无明显好转，后到几家西医院住院治疗，经肠镜检查为：慢性结肠炎，经系统治疗疗效不显。为中西医结合治疗而来我院。现症见：腹泻便溏，伴腹部隐痛，日夜5-6次，粪淡白，夹食物残渣，食瓜果生冷后更甚。查之神疲少气，面色白光白，舌淡苔薄，脉弱，尤以两寸为甚。 中医诊断：泄泻 中医辨证：中气亏虚、肺气不足 西医诊断：慢性结肠炎 治法：补中益气、敛肺补肺 处方：补中益气汤与百合固金汤加减...
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