病的 第13页
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培土生金法辨治小儿呼吸系统疾病的思路及临证应用
小儿为稚阴稚阳之体， 脾常不足、 肺常虚， 临床上 不乏反复呼吸道感染的患儿， 常表现为脾肺两虚。王 霞芳主任从事中医工作五十余年， 认为小儿呼吸病往 往存在脾肺同病， 采用脾肺同治， 健脾善后的方法治 疗， 取得较好疗效， 现总结如下。 1 小儿脾肺同病的成因 王霞芳主任经过几十年的临床观察和实践， 认为 小儿以脾、 肺两脏疾病为多见， 往往脾肺同病， 或脾病 及肺， 或肺病及脾， 或外邪直犯脾肺两脏。此与小儿的 生理、 病理特点有关， 即脏腑娇嫩， 形气未充， 小儿脾常 不足， 肺常虚是其内因。小儿从出生到...
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慢性复杂性肺疾病的共性病机及治疗策略
由多个基因位点及环境因素相互作用进而导致的 微小损伤， 经过长期积累所形成的一大类慢性非传染 性疾病， 即为慢性复杂性疾病， 如肿瘤、 冠心病、 慢性阻 塞性肺疾病等 ［1-2 ］ 。慢性复杂性肺疾病是指具有病因 病机复杂、 病程较长、 疗效不佳及预后较差等特点的临 床难治性肺系疾病 ［3 ］ ， 慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺疾 病、 特发性肺间质纤维化、 支气管肺癌、 支气管扩张等 均属于该类疾病范畴 ［4 ］ 。 络脉病变是多种疑难病发生发展共同的病理特征 与转归， 也是异病同治的重要基础 ［5 ］ 。吕晓东教...
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呼吸慢病的第二张处方:中西医结合肺康复
我国慢性呼吸系统疾病患病率高，疾病负担重，死亡率高，具有严重危害，但患者知晓率低，对疾病认知不足，自我管理差。在管理过程中，要结合岭南地域、气候及人文等因素的特殊性，对本地区高发的呼吸慢病进行了研究，尤其是针对支气管哮喘及慢阻肺、支气管扩张症及肺癌、特发性肺间质纤维IPF的治疗方面形成了一定治疗特色，建立了呼吸慢病的第二张处方——中西医结合肺康复，已取得了较好的成效。 肺康复是根据患者的病情做一个详细的评估，从而量身定制进行的一系列有计划的综合干预措施，其包括但不限于运动训练、教育...
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瘟病的辨证施治
瘟病(如春瘟、暑瘟、伏瘟等)是感受瘟热病邪所致地最易化燥伤阴，甚至耗血动血的一类外感急性热病之总称，又称瘟热病。此病大多具有不同程度的传染性，可通过口、鼻、蚊虫叮咬等多种途径在人群中传播，甚至流行。中医根据瘟病在发病过程中的症状顺序，将它归纳为卫、气、营、血四个不同的阶段，用以说明不同阶段的不同病理变化及其转变规律。 瘟病的病邪侵入人体后，首先犯肺，之后便按照卫、气、营、血的规律由浅人深，由表人里，步步深入，使病情逐渐加重。瘟病其特点是发病急，病势凶险，发展快，变化多。如暴发型流脑这种瘟病就是一种来势特别又迅猛，...
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孙浩治疗小儿肺系疾病的特色药对
臣字门儿科治疗小儿肺系疾病立足于小儿肺脏娇嫩，肺气不足，寒热虚实易于转化，遣方用药必须灵活应变。以下介绍数则臣字门儿科第五代传人孙浩治疗小儿肺系疾病的特色药对。 贝母化痰合郁金降气豁痰可开胃 钱某，女，4岁。体质健壮，较少患病。数日前忽染感冒，咳嗽，发热，但饮食嬉戏如常，近日身热较甚，无汗，咳声重浊，咯痰不爽，气息增粗，脘满嗳气，舌红，苔淡黄厚，脉滑数。证属痰食互结于胸，肺胃失于和降，治以清气肃肺、化滞祛痰。 处方：浙贝母6g，枯黄芩6g，连翘6g，杏仁6g，川郁金9g（开水磨如糊状，...
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咳喘治肺不远温 痰瘀伏肺为哮病的夙根 肺阳虚弱为咳喘发病的内因
国医大师洪广祥从事中医临床工作30余年，致力于肺系疾病的临床研究。其学术观点渊源于中医经典著作，并善于撷取诸家精华，有继承、有发展，尤有创新，形成了自己独特的思想体系和临床风格。 痰瘀伏肺为哮病的夙根 哮病是一种发作性痰鸣气喘疾患，以呼吸急促、喉间哮鸣为特征。洪广祥认为，哮喘反复发作，迁延不愈，肺气痹阻，宣降失常，必然会影响肺的布津行血，而使津停成痰，血滞为瘀，痰阻血瘀，相互为患。就痰与瘀的关系来说，痰瘀同源，痰是瘀的基础，痰可酿瘀，瘀亦能变生痰水，故痰夹瘀血，结成窠臼，伏于肺窍，遂成哮病反复发...
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梅尼埃病的中医治疗
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。中医称本病为眩晕，其病因病机多由于脏腑虚损，兼夹风、火、痰、湿等邪而发病，选用中药对证分型辨治，常能取得满意的疗效。 白姜散：白果仁，干姜各等份。上二味中药烘干共研末，分成8份，每份9克。每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克，煎水冲服1份（白果仁和干姜）。体虚不甚者用温开水送服也可有效。 天麻和绿茶：天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可...
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非活动期甲状腺相关性眼病的辨治
病证结合作为中医诊疗的核心，包含了传统的中医病证结合与现代病证结合两种模式，前者是指中医辨病治疗和辨证治疗的结合，后者则是指现代医学辨病与中医辨证的结合。 随着现代医学的发展及疾病谱的改变，单纯的古代中医病名已不能完全适应当今的临床医学需要。例如传统中医对甲状腺及其相关疾病的认识相对笼统、模糊，多归于“瘿病”范畴。然不同的甲状腺疾病发病机制、临床表现及转归迥异。笔者认为甲状腺疾病的诊治应借西医之优势，除了参考患者的症状、体征外，还需借助实验室检查、超声、影像学等手段作为辅助，从微观...
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聚湿生痰是糖尿病的发病因素 痰浊中阻治当兼顾活血
夙胖脾弱、痰浊中阻、脾虚湿盛、不运水津、谷精壅滞所致的糖尿病（此指Ⅱ型糖尿病）临床以形体肥胖，面泛油光，大腹便便，脘腹满闷，身重困倦，或眼睑、下肢浮肿，按之凹陷不起，纳呆，口黏腻不渴，或口渴多饮，或口干不欲饮，或睡中流涎，舌质淡白、舌体胖大、边有齿痕，苔白厚腻，脉滑或濡缓等症。笔者自创和中降浊调糖饮（组成：炒苍术12克，炒白术12克，肥猪苓30克，云茯苓30克，福泽泻2克，广陈皮10克，姜半夏10克，川厚朴10克，升麻片6克，川牛膝30克，北柴胡10克，川桂枝10克，佩兰叶10克，生姜片10克，生甘草6克）用于治疗...
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古代医家对糖尿病肾病的认识 中医病因病机
健脾益肾活血法治疗糖尿病肾病 糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是因长期糖尿病导致的肾脏毛细血管损伤的肾脏病变，是糖尿病较为常见的微血管并发症，早期大多无症状，后期渐见大量蛋白尿、下肢水肿、四肢无力、食欲下降、恶心呕吐等全身症状[1]。目前，临床治疗该病主要是控制饮食和血糖、降压、调脂[2]。但随着病情进展，治疗效果降低，严重者会发展成肾衰竭，甚至死亡。笔者在临床学习过程中总结发现，以健脾益气、补肾益精、活血化瘀法治疗DN，可获显著疗效，现总结如下。 1 古代医家对DN...
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乌梅丸作为厥阴病的主治方剂 治疗失眠
《伤寒论》中，乌梅丸作为厥阴病的主治方剂，对于治疗失眠等病症具有显著效果。笔者曾跟师上海市浦东新区名中医、上海中医药大学附属曙光医院脾胃病科副主任医师凌江红学习经方，现将笔者用乌梅丸治疗厥阴病失眠心得体会整理分享如下。 在接触经方之前，笔者曾治疗过许多失眠患者，部分患者有所改善，但多数患者疗效不佳。有些患者甚至因为长期服用安眠药物而出现耐药性，导致失眠症状反复发作。学习经方后，笔者了解到厥阴病失眠的病机主要在于阴阳失调、寒热错杂，且厥阴经当令在于凌晨1~3点，故对于一部分在固定时间醒来的失眠患者，尤其是在...
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冠心病的病因病机 中医方党参片麸炒白术
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)是一种因冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而形成的心脏病，主要症状为胸闷、胸痛，严重时胸痛彻背、短气、喘息不得卧，发病部位通常位于左前胸或胸骨后方，可能伴随压榨感、挤压感、烧灼感。本病发病可能受劳累、寒冷刺激、情志不畅、饮食不节等各种因素影响，常与高血压病、高脂血症、糖尿病等各种中老年基础疾病相关[1]。近年来，我国冠心病的死亡率仍逐年上升，是心力衰竭患者的主要病因之一[2]。部分患者疼痛明显但狭窄并不严重、病程迁延不...
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基于消法理论探讨帕金森病的治疗机制
帕金森病(Parkinson's disease, PD)临床上以运动迟缓、静止性震颤、姿势平衡障碍为主要特征[1]。该病好发于中老年人，男性多于女性，我国65岁以上人群发病率约为1.7%[2]。对于老年人来讲，PD在影响生命健康与降低生活质量的同时，也正在不断增加患者家庭与社会的负担。PD是一种慢性、无法逆转的神经系统退行性病变，主要病理改变为黑质纹状体中的多巴胺能神经元变性坏死，但引起该病变的机制尚未完全明确[2]。临床治疗该病主要针对运动症状与非运动症状进行综合治疗，最常用的疾病缓解药物包括单胺氧化酶...
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治疗过敏性疾病的临证经验 荨麻疹 过敏性鼻炎 咳嗽变异性哮喘
国医大师吕景山从事中医临床、科研、教学已达半个世纪，精研“对药”，创用“对穴”和“同步行针法”。临证倡导辨证论治，针药并举。笔者有幸忝列吕景山门墙，受益匪浅。 过敏性疾病，病因繁多且错综复杂，主要与患者体质及生活环境关系密切。过敏体质的人，往往是承自父母亲，另一方面与饮食、压力过重导致抵抗力变差、免疫功能不足有关。过敏体质的人主要出现过敏性鼻炎、过敏性细支气管气喘及过敏性皮肤炎等症状。一般是将容易发生过敏反应和得过敏性疾病而又找不到发...
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治疗胰腺病的足疗方
胰腺疾病：胰病往往与胆病相关，胆为甲木，胆汁郁结，疏泄不利，可以犯脾，影响脾胃运化功能，而脾运失健，湿浊内生，郁而化热，又可以影响胆汁排泄。徐老治疗胰腺病的足疗方常由活血化瘀、清热化湿药组成， 常用方：红花、虎杖、苍术、川芎各15克，败酱草10 克。如为胰腺癌则加用仙鹤草50克，龙葵30克。 病案：杨某，女，62岁。2009年3月 18日初诊。患者患尿路感染已8年，少腹外阴胀痛不适，久治未愈，服药甚多，药物伤胃，形体肥硕，湿热逗留于中下二焦，中气不足，胃气受戕，肝胆失疏。5年前因患胆囊结石而行胆囊摘除术。1月前因...
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百合病的中医治疗
百合病见于《金匮要略》：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身行如和，其脉微微。”由此可见，百合病主要的临床表现有两方面：其一是阴虚内热引起的心神不安证候；其二是脾胃内伤所引起的饮食失调证候。发病的基本原因多为热性病之后，阴液耗损，或余热未尽；或情志不遂，日久郁结，化火消灼阴液。阴虚内热是其基本病机。 对百合病的治疗，《金匮要略》指出：...
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藿朴夏苓汤对痊夏病的应用
藿朴夏苓汤由藿香、法半夏、赤茯苓、杏仁、生苡仁、白蔻仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴、通草等十一味中药组成。功能：通宣气机，燥湿利水。主治：湿温初起，症见身热不渴，肢体倦怠(疲乏)、胸闷口腻、舌苔薄白，脉濡缓者。 “痊夏”民间又称为苦夏，是夏季的常见病、多发病。易发于体质较弱的老人以及婴幼儿及女性。主要表现为疲乏，四肢无力，饮食减退，逐渐消瘦。除暑热伤津型、脾胃虚弱型、气阴两虚型外，以暑湿困脾型最为多见，症见于神疲乏力，四肢困重，嗜睡懒言，身热不扬，恶心呕吐，脘腹痞胀，口腻纳呆，便溏不爽，舌淡...
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花金方治疗杂病的临床用药经验
花金方系河北医科大学中医学院教授，主任医师，从事中医教学临床工作近五十年，有着丰富的临床经验，善于运用经方治疗内科、妇科疑难杂症，收效颇佳。笔者有幸跟随花金方学习，耳濡目染，获益匪浅。现兹将花金方治疗杂病的临床用药经验介绍于下。 薤白巧用愈后重 花金方在临床中重视经典的指导作用，每深挖奥旨，验于临床，收获肯綮。如薤白治疗痢疾后重的作用，最早见于《伤寒论》第318条四逆散方后加减中，每易被医家忽视。花金方后揽阅《汤液本草》见云：“下重者，气滞也，四逆散加此（薤白）以泄气滞。”《长沙解药...
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甲亢 李佃贵认为瘿病的病因主要与情志内伤
甲状腺功能亢进（甲亢）是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多，而引起的甲状腺毒症。导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。甲状腺功能亢进病因很多，最常见为毒性弥漫性甲状腺肿，其他包括结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、散在性或家族性非自身免疫性甲亢、碘甲亢、人绒毛膜促性腺激素相关性甲亢、垂体促甲状腺激素瘤甲亢和新生儿甲亢等。 甲亢的病因病机 甲状腺功能亢进没有特定的早期症状。早期症状多取决于甲亢的严重程度，受累的器官和患者的个体差异，各个典型症状均可成...
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自制降压茶秘方 高血压的好验方 专治心血管病的神奇方
* 治疗高血压: 吴茱萸、牛膝、川芎各20克，研细末用蜂蜜调膏状敷肚脐。特效！ * 自制降压茶秘方； 丹参7克、山药、葛根各5克、决明子10克、山楂6克，每天泡饮一剂，效果很好。一般连喝30天就可以正常，降压药就慢慢停掉了。我是新疆开养生馆多年。献方人：祁老师 *董建华治疗高血压方： 制黄精20克，夏枯草15克，豨莶草15克，益母草15克，车前草15克。每天一副水煎服。可以根据临床病情加减，提高治疗效果，本人经常使用治疗高血压病人，均取得不错的效果。验方有时候无法对应病人实际...
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温胆汤是临床上常用方 演化成治疗疑难杂病的名方
温胆汤是临床上常用方之一，它从一个治疗“不得眠”的方子，经过数十代人的探索，演化成治疗疑难杂病的名方，其积淀之久、变化之妙，绝非一般时方所能比。这说明一个方子不是一成不变的，只要我们在临床上认真实践，缜密思考，就可以拟定出新的方子，为解决棘手疾病闯出一条新路。今就温胆汤的沿革及其发挥与应用，略述己见，冀予同仁参考。 沿革 温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》（已佚），后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录，云“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方&rd...