四妙丸
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丹毒最好的治疗方法 犀角地黄汤合四妙丸
患者，女，18岁，学生。2011年6月就诊。诉双下肢肿痛不适一周。症见双下肢红赤灼热，肿胀及膝，针扎样刺痛，触之痛甚，伴纳差乏力，尿黄，大便调，夜寐欠佳；舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。一周前外感风寒致恶寒发热起病，自服感冒药后热退，紧接着双下肢肿痛不适，遂来就诊。实验室查血液分析示血白细胞总数升高。中医诊断为湿热内蕴型丹毒。治宜清热利湿、凉血解毒，方用犀角地黄汤合四妙丸加减：生地黄、牡丹皮、牛膝、苍术、黄柏各10克，赤芍、蒲公英、野菊花、生黄芪、紫花地丁各15克，紫草、薏苡仁各20克，土茯苓30克。每日一剂，水煎分...
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治丹毒予中药五味消毒饮加四妙丸加减
马某，男，72岁。脊髓型颈椎病后路术后，双下肢踩棉感，扶杖勉强行走，经钩活术治疗下肢踩棉感明显好转，针口无红肿。治疗后第3天，患者自觉周身乏力，测体温38.5℃，无寒战，无自觉发热，予静点阿奇霉素抗感染治疗2天后体温无明显下降，继而出现右足及右臁骨部橡皮样肿胀，皮色红，皮温升高并伴有灼痛感。追问病史，患者足癣病史多年，查看其右足趾间足癣处存在皮肤破损，经科室会诊并结合相关检查诊断为“丹毒”。舌绛红，苔黄腻，脉沉数，属火盛湿热证，治当清热解毒，利湿消肿。 治疗经过：明确诊断当天予中药...
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急性前列腺炎方用四妙丸合导赤散加减
某男 36岁 2005年11月初诊。尿频、尿急、尿道疼痛两周。2年前因尿频、尿痛检查前列腺液，诊断为急性前列腺炎，治疗后症状减轻。现症见：尿频、尿急、尿道疼痛、伴腰酸、小腹疼痛、口苦、尿黄、大便干，舌质暗苔黄腻，脉涩。检查EPS常规：卵磷脂小体（+），白细胞30~50/HP。西医诊断：慢性前列腺炎。中医辨证：热淋，证属湿热下注。治以清热利湿、行气化淤。 方用四妙丸合导赤散加减：王不留行、牛膝、黄柏、苍术、陈皮、木通、竹叶、连翘、车前子、寄生、杜仲各10g，银花藤、薏米仁各30g，生地15g，生甘草6g。日1剂，水...
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痛风清热除湿化瘀汤 四妙丸的基础上加味而成
梁万发，男，汉族，1945年出生，四川省成都市双流人，毕业于成都中医学院（现成都中医药大学）医疗系，四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授，成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年，临证擅治肺胃系疾病，先后发表论文40余篇，参编著作1部。 组成：苍术10~20g，盐黄柏10~20g，薏苡仁20~30g，川牛膝10~15g，土茯苓20~30g，萆薢10~15g，生大黄3~5g，羌活10~15g，独活10~15g，威灵仙10~20g，木防己10~15g，山慈菇10g，制乳香5g，制没药5g，生甘草...
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四妙丸 临床应用案例三则
四妙丸出自清代张秉成所著《成方便读》，是在《丹溪心法》二妙散的基础上加川牛膝、薏苡仁水泛为丸而成。张秉成在原书中写有：“以邪之所凑，其气必虚，若肝肾不虚湿热决不流入筋骨。牛膝补肝肾强筋骨，领苍术黄柏，入下焦而祛湿热也。再加苡仁，为四妙丸。因《内经》有云，治痿独取阳明。阳明者，主润宗筋，宗筋主束筋骨，而利机关也。苡仁独入阳明，祛湿热而利筋络，故四味合用之，为治痿之妙药也。”二妙散（苍术、黄柏）主治湿热下注证，功效清热燥湿。四妙丸与二妙散相比，清热利湿之功更著，且兼可补益肝肾。笔者有幸跟...