“五一”小长假期间,天气晴朗、阳光明媚,很多被疫情憋坏了的人都赶着去亲近大自然。50岁的刘先生来到家附近的山上竹林里准备挖笋,不经意间自己的右脚被丛林中的蛇咬了一口,随即来到当地医院注射蛇毒血清和破伤风针,并进行伤口处理。可到了傍晚,刘先生的右小腿越来越肿,在家人的陪同下赶紧来到浙江省杭州市中医院。无独有偶的是,另一位患者马先生也是在被蛇咬伤4个小时后被转送到杭州市中医院继续救治。
“这两位患者的伤口局部肿胀厉害,有可能压迫血管,造成肌肉组织坏死,影响肢体功能。”杭州市中医院外一科副主任医师金海敏接诊后,立即为他们切开伤口引流,尽量减少毒素对脏器的损害。经过一天一夜的救治,两位患者肿胀和痛感已明显减轻。
金海敏说,最近天气逐渐热起来,蛇处于活动高峰期,一不小心就会被咬。一般的普通蛇咬伤,经过正规治疗,患者症状就可以缓解;而被剧毒蛇咬伤的患者还需要外科手术干预。“五一”假期以来,医院已为近十例重症蛇咬伤患者进行手术治疗。
中医理论认为,蛇咬伤为风毒、火毒等内侵肌肤,入于营血,内传脏腑而发病。在治疗蛇伤上采用中医内外并治、排毒解毒、通利二便等方式促毒外泄,防止蛇毒内攻。
平时被蛇咬后,如何辨别是有毒蛇还是无毒蛇呢?金海敏支招,通常被无毒蛇咬后,伤口处可以看到2~4排细小的牙印,且不会出现红肿现象;而被毒蛇咬后,伤口有2~4个很深的牙印,会出现红、肿、痛等现象。
“被毒蛇咬伤后,不要用嘴巴吸毒液。可以用小刀经火烤消毒后,切开伤口,挤出毒液,并立即用大量清水冲洗并立即拨打120送医,最晚不能超过12小时。”另外,被五步蛇咬伤后千万不要奔跑,否则血液流动加快,会加速毒素的吸收和扩散。目前,大多数医院都有抗蛇毒血清,被咬后可以马上得到救治。
金海敏提醒,大众户外活动时要注意少去草丛、树木多的地方。如果去登山,尽量走铺好的路,最好不要穿浅口的鞋子。上山时,可以事先准备好三样东西:棍子、几根绑扎带、矿泉水。一路走,一路“打草惊蛇。”因为蛇的听力和视力较差,但对地面的震动很敏感,听到木棍的敲击声后会逃走。(徐尤佳)
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